2. Micción
Inervación de neuronas
parasimpáticas
La vejiga tiene musculo
detrusor
Dos esfínteres:
Esfínter uretral Interno; musculo liso
Esfínter uretral externo; musculo esquelético
Regulan la emisión de
orina
Necesitan estimulo para
vaciar la vejiga
Acetilcolina (parasimpática)
Fármacos nuevos que bloquean los
receptores de Ach para vejiga
hiperactiva
A los 2-3 años adquirimos
la capacidad de inhibir la
micción por nosotros
mismos
3. La medula controla entonces el reflejo de defensa, en el cual los nervios parasimpáticos del
músculo detrusor se inhiben , mientras que neuronas somáticas motoras estimulan el musculo
estriado del esfínter uretral externo.
Neuronas sensitivas propias activadas por el estiramiento estimulan a interneuronas
localizadas en el segmento S2-S4 de la médula espinal
Cuando la vejiga se extiende lo suficiente, la estimulación de las neuronas sensitivas puede
desencadenar el reflejo de vaciamiento.
Se activan los nervios parasimpáticos hacia el músculo detrusor, lo que origina contracciones
rítmicas, así como la relajación del esfínter uretral interno.
En este punto, el individuo siente una sensación de urgencia, pese a lo cual de manera habitual
todavía conserva el control voluntario sobre el esfínter uretral externo.
Cuando se decide orinar, se inhibe la actividad del nervio pudendo y así el esfínter uretral
externo puede relajarse.
Control de la micción