8. 2010: 20 millones de citas en Pubmed
75 Ensayos clínicos y 11 Revisiones sistemáticas al día
10 dudas clínicas cada 2 pacientes atendidos
Si un médico general quiere estar al día debe leer, al menos, 17 artículos al día
Vida media de una investigación clínica (RS) = 5,5 años
De la eficacia a la efectividad: un camino que se recorre en 15 años para el 50 % de los pacientes
64. Filtros metodológicos
CATs
POEMs vs DOE
Filtros RSS
Slawson DC, Shaughnessy AF, Bennett JH. Becoming a medical information master:
feeling good about not knowing everything. J Fam Pract. 1994 May;38(5):505–513.
70. e.g.: Antihypertensive agents
0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 8.000 9.000 10.000
9.530
ANTIHYPERTENSIVE AGENTS[MESH] AND ("2007/01/01"[PDAT] :
"2011/12/01"[PDAT]) AND "HUMANS"[MESH TERMS]
1.521
1.969 References
Referencias
AND Clinical trial[pt]
494
Journals
Revistas
177
AND Meta-analysis[pt]
79
71. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
(2007-2011)
45 100%
40
80%
artículos (RS o meta-análisis)
35
> 80%
30 <80%
% Acumulado
Acumulado
60%
25
20
40%
15
10
20%
5
0 0%
Revista
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
72. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
(2007-2011)
45 100%
40
• 8% de las revistas (15) publican 38% (263) del total
80%
de los 557 artículos (RS o meta-análisis)
artículos (RS o meta-análisis)
35
> 80%
30 <80%
% Acumulado
Acumulado
60%
25
• 30% de las revistas (59) publican 62% (432) del
20
total de los 613 artículos (RS o meta-análisis) 40%
15
10
• 50% de las revistas (140) publican 80% (557) del 20%
5
total de las RS y Metaanálisis del periodo (696)
0 0%
Revista
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
73. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
(2007-2011)
45 100%
40
2 revistas publican el 10%
J Hypertension 80%
artículos (RS o meta-análisis)
35
30
Cochrane Database Syst Review > 80%
<80%
% Acumulado
Acumulado
60%
25
20
El “filtro vertical” (por suscripción a revista): 40%
15
• Por revista (2 en este caso)
• A todos sus artículos (81 M-A y RS, en este caso)
10
20%
5
0
• DOE & POEM (dependerá del artículo) 0%
• Sensible a la dispersión
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
Revista
74. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
45
El “filtro horizontal” (por filtro metodológico):
(2007-2011)
100%
40
• Por revista, tema, autor, palabra clave, etc. o sus
combinaciones…Incluye 100% de publicaciones 80%
artículos (RS o meta-análisis)
35
30 • A artículos seleccionados > 80%
<80%
% Acumulado
Acumulado
60%
25
• DOE & POEM (dependerá del filtro)
20
• Independiente de dispersión 40%
15
10
20%
5
0 0%
Revista
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
75. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
(2007-2011)
45 100%
40
2 revistas publican el 10%
J Hypertension 80%
artículos (RS o meta-análisis)
35
30
Cochrane Database Syst Review > 80%
<80%
% Acumulado
Acumulado
60%
25
20
¿ Nos suscribimos a 2 revistas?
40%
15
10
20%
5
0 0%
Revista
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
76. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
(2007-2011)
45 100%
40
80%
artículos (RS o meta-análisis)
35
> 80%
30 <80%
% Acumulado
Acumulado
25 ¿...o a todos los artículos que pueden interesarnos? 60%
20
40%
15
10
20%
5
0 0%
Revista
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
77. Hipertensión Arterial
Revistas con metaanálisis o RS (*)
(2007-2011)
45
“filtro horizontal” Vs “filtro vertical” 100%
40
80%
Apariciones del término mortalidad
artículos (RS o meta-análisis)
35
> 80%
30 <80%
% Acumulado
Acumulado
60%
25
20
40%
15
10
20%
5
0 0%
Revista
(*)Síntaxis de búsqueda: Hypertension [Mesh] AND [Majr]
Búsqueda realizada el 5 de junio de 2012
89. Nombre del campo Descripción Ejemplo
P.ej: laporte JR[au]
Author [au] Nombre del autor laporte J* [au] (el comodín recupera laporte J, laporte JR etc.)
“Laporte JR" [au] (las comillas fuerzan búsqueda a “Laporte JR”)
Author affiliation [ad] Filiación institucional del primer autor P.ej: Hospital Ramon y Cajal [ad]
P.ej: (((hospital[Affiliation]) OR complejo[Affiliation]) OR area[Affiliation])
[Affiliation] Institución de alguno de los autores
AND ("Niño Jesús"[Affiliation]) OR "Infantil" AND (Madrid[Affiliation])
Usa abreviatura, nombre completo o P.ej: nejm [ta] 1533-4406 [ta]
Journal title [ta]
ISSN
P.ej: 2010/01/01 [dp] (día & mes opconal)
Publication date [dp] Fecha de publicación, YYYY/MM/DD "last n days" [dp] (también months or years)
2010/01:2010/03 [dp] (rango de fechas)
Encabezamiento de materia médica P ej: Anti-Allergic Agents[mh]
MeSH term [mh]
(MeSH) "Ascorbic acid" [mh:noexp] (no incluye términos más específicos)
MeSH (Major Topic) [majr] Tema o descriptor principal MeSH P.ej: Multiple Chemical Sensitivity [majr]
Pharma-action [pa] Acción farmacológica de la sustancia P ej: diuretics [pa] AND caffeine [nm] cafeina como diurético
Substance name [nm] Nombre del producto químico P.ej: iodine[nm]
Tipos: practice guideline, reviews, P.ej: practice guideline [pt]
Publication type [pt]
clinical trials , letter
Language [la] Lenguaje del artículo P.ej: english [la]
Title [ti] Palabras en el título P.ej: omeprazole [ti]
Texttword [tw] Palabras en el título, resumen o MESH P.ej: apixaban [tw]
93. Cronoterapia en Hipertensión
'chronotherapy'/exp OR chronotherapy AND 'human'/de
AND 'hypertension'/de AND 'antihypertensive agent'/de
AND ([cochrane review]/lim OR [controlled clinical trial]/lim
OR [meta analysis]/lim OR [randomized controlled trial]/lim
OR [systematic review]/lim)
94.
95. Fuentes tradicionales vs RSS
Fuentes tradicionales Nuevas fuentes: RSS
• Filtro vertical • Filtro horizontal
• Sensible a la dispersión • No importa la dispersión
• Subconjunto de información • TODA la información
• Selección previa al filtro • Incorporan selección al filtro
• Relevancia menos frecuente • Relevancia habitual
• Validez ocasional • Validez definida a priori
• Fuentes y medios varios • Único lugar de entrada
• Individuales • Compartibles y “sociales”
• Lectura crítica para la selección • Lectura crítica sobre la selección
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107. Operador o comando Como se usa Ejemplo
Búsqueda de una expresión literal Incluir la expresión entre comillas "Medicina Basada en la Evidencia"
Buscar diferentes términos a la vez Añadir el término OR entre palabras Paracetamol OR acetaminofen
Buscar palabras truncadas con un Con el signo * añadido a la palabra, se buscan "bisfosfonato*"
comodín palabras con diferentes letras en ese lugar. Se
suele usar con la función de literalidad " "
Exclusión de términos en la búsqueda Se indica el término a excluir después del signo - Atorvastatina -comprar