Neuroanatomía del Cerebelo
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• Conocer la estructura del cerebelo (corteza, lóbulos y lobulillos) • Enumerar los núcleos intracerebelosos. • Hacer correlación clínica de las funciones cerebelosas.
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Neuroanatomía del Cerebelo
- 5. LIMITE INFERIOR: HUESO OCCIPITAL Y FORAMEN MAGNO LIMITE SUPERIOR: LOBULO OCCIPITAL, TIENDA DEL CEREBELO. LIMITE POSTERIOR: HOZ DEL CEREBELO LIMITE ANTERIOR: TRONCO ENCEFALICO.
- 6. POSTERO SUPERIOR ANTERO INFERIOR
- 8. Proximidad del cerebelo con estructuras diencefálicas (tálamo, cuerpo calloso) NO U PI TU FO DE CU LO LI
- 12. • • •
- 18. Pedunculo cerebelo medio Pedunculo cerebelo inferior Regula el control del movimiento voluntario, introduce ajustes necesarios en la actividad muscular.
- 19. Información muscular y articular desde los órganos tendinosos y los husos musculares
- 20. Neuroanatomía de Snell 7ª Edición, capitulo 6, tabla 6.1
Notas del editor
- EL CEREBELO FORMA PARTE DEL SNC, PARA SER MAS PRECISOS ESTAMOS HABLANDO DE UN ORGANO QUE PERTENECE AL ENCEFALO DENTRO DEL CRANEO.. ES EL PRINCIPIPAL REGULADOR DE 3 FUNCIONES: EQUILIBRIO, TONO MOTOR (RELACIONADO CON EL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL), DESTREZAS MOTORAS.
- Peso: 140 grs Ancho: 10 cm Alto: 5 cm Está situado por debajo del cerebro detrás de la protuberancia y del bulbo • Ocupa las fosas cerebelosas del occipital o la fosa craneana posterior. Se encuentra separado del lóbulo occipital del cerebro por la Tienda del Cerebelo [Tentorium] • Forma a ambos lados, con la protuberancia, el ángulo pontocerebeloso. Tiene forma oval y es mas estrecho en su parte medial, posee dos hemisferios cerebelosos. LIMITE INFERIOR: PORQUE ES IMPORTANTE SABER ESTO= AL HABER AUMENTO DE LA PRESION INTRACRANEAL SE COMPRIMEN LAS AMIGDALAS CEREBELOSAS JUNTO AL BULBO RAQUIDEO PRODUCIENDO HERNIACION.. EN EL FORAMEN MAGNO. LIMITE ANTERIO: EL MAS IMPORTANTE.. EL CEREBELO MANTIENE FRELACION POSTERIOR A BULBO (PORCION INFERIOR) PROTUBERANCIA (PORCION MEDIAL), MESENCEFALO (PORCION SUPERIOR). Y SE MANTIENE SEPARADOS DE ESTOS POR EL 4TO VENTRICULO.
- Posee 2 hemisferios cerebelosos, unidos por el vermix ( se encuentra medial y es estrecho). Conectata a la cara posterior del tallo cerebral a través de los pedúnculos cerebelosos. Pedúnculos cerebelosos unen al cerebelo con el tallo cerebral<br />Pedúnculo cerebeloso superior lo une con el mesencefalo<br />Pedúnculo cerebeloso medio lo une con la región basilar del puente<br />Pedúnculo cerebeloso inferior lo conecta con el bulbo raquídeo<br />
- Imagen para identificar mejor las relaciones del cerebelo en el limite anterior. Se separa del tronco mediante el 4to ventriculo., el techo del 4to ventriculo esta formado velo medular superior: constituido por sustancia blanca. Este velo se continua a nivel superior con el tectum del mesencéfalo. Parte inferior: velo medular inferior: formado por el plexo coroideo del 4to ventriculo El 4to ventriculo se continua a nivel caudal con el conducto ependimario, drena por un foramen central.. Foramen de Magendie .. Que comunica hacia el aracnoides. CORTE SAGITAL: VERMIS CEREBELOSO. ----- NODULO, SEPARADO DEL LOBULO POSTERIO POR LA FISURA POSTERO LATERAL UVULA: LOBULO MEDIO (ESTA EN RELACION CON LAS AMIGDALAS DEL CEREBELO) PIRAMIDE., TUBER, ------- FISURA HORIZONTAL: NO SEPARA NINGUN LOBULO.. SOLO AL TUBER DEL FOLIUM DEL CEREBELO. DECLIVE. COMO SE SEPARA EL LOBULO POSTERIOR DEL ANTERIOR ?? ------- FISURA PRIMARIA PORCION ANTERIOR ENCONTRAMOS LAS PORCIONES DEL VERMIS CULMEN: REGION MAS APICAL, LOBULILLO CENTRAL , PEGADO AL VELO MEDULAR SUPERIOR LA LINGULA CEREBELOSA.
- ESTRUCTURA INTERNA Sustancia gris Corteza cerebelosa, “Árbol vitae”. Capa molecular, media (neuronas de Purkinje) y granular.Núcleos intracerebelosos:Dentado, emboliforme, globoso y fastigio. 4 masas de sustancia gris incluidas en la sustancia blanca del cerebelo. (insertadas) Sustancia blanca: Tres grupos de fibras : a) intrínsecas b) aferentes c) eferentes.Las fibras intrínsecas no abandonan el cerebelo y conectan diferentes regiones tanto ipsilateralmente como contralateralmente.Las fibras aferentes penetran por los pedúnculos cerebelosos.Las fibras eferentes constituyen la salida de toda la actividad del cerebelo .Son axones de los núcleos intracerebelosos que proyectan a través del pedúnculo cerebeloso superior.
- Capa molecular: posee células estrelladas externas y en cesta internas. Estas neuronas se hallan diseminadas entre toda la arborización dendrítica y axónica en paralelo a lo largo de los ejes de las laminas.. Alli también se encuentran células neurogliales. Celulas de Purkinje: Golgi tipo I se encuentran en forma transversal y sobrepasan a la capa molecular donde realizan una ramificación difusa. En la base de la celula de purkinje nace el axón que pasa a traves de la capa molecular hacia la sustancia blanca.. En ese trayecto adquiere una vaina de mielina y termina realizando sinapsis con alguno de los nucleos intracerebelosos. La rama colateral del axón de la celula de Purkinje hace sinapsis con las células estrelladas y en cesta de la capa molecular.. Muy pocas de ellas pasan los nucleos vestibulares. Del tallo encefálico. Capa granular: células pequeñas con nucleos intensamente teñidos, cada una da lugar a 4 – 5 dendritas con terminaciones en forma de garra, que establecen sinapsis con fibras musgosas . El axón de cada celula pasa a la capa molecular y se bifurca en forma de t. siguen un trayecto perpendicular.
- Vermis: cuello, hombros, torax, abdomen y caderas. Zona intermedia hemisferio cerebeloso: manos y pies.
- Noradrenalina/serotonina: modifican la acción del glutamato en las células de Purkinje.
- Via corticopontocerebelosa: las fibras nacen de los lobulos: frontal, parietal, temporal y occipital, desciende atraves de la corona radiada y la capsula interna, termina en los nucleos pontinos y cruza la línea media penetrando el hemisferio cerebeloso opuesto, en el pedúnculo cerebeloso medio Via cerebro olivo cerebelosa: las fibras nacen de los lobulos: frontal, parietal, temporal y occipital, desciende atraves de la corona radiada y la capsula interna, terminan bilateralmente en los nucleos olivares inferiores, estas dan lugar a las fibras que cruzan la línea media y terminan en la corteza cerebelosa opuesta en el pedúnculo cerebeloso inferior Via cerebro retículo cerebelosa: las fibras nacen de los lobulos: frontal, parietal, temporal y occipital, terminan en la formación reticular y en el lado opuesto del puente (protuberancia) y la medula oblongada, penetran el hemisferio cerebeloso del mismolado atravez de los pedúnculos cerebelosos medio e inferior.
- Fasciculo espinocerebeloso anterior: los axones penetran la medula espinal desde los ganglios espinales, hacen sinapsis con las neuronas del nucleo de Clarke en la base del cordon gris posterior, cruzan el lado opuesto por el pedunculo cerebeloso superior, y terminan como fibras musgosas en la corteza cerebelosa., también existen ramas que cruzan al lado opuesto del cerebelo. (terminando asi de esta manera al mismolado del estimulo). El fascículo se encuentra en toda la medula espinal. fascículo espino cerebeloso posterior: los axones penetran la medula espinal desde los ganglios espinales, hacen sinapsis con las neuronas del nucleo de Clarke, entra al cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior. Y termina como fibras musgosas de la corteza cerebelosa. Fasciculo cuneo cerebeloso: origen es en el nucleo cuneiforme de la medula oblongada, entran al hemisferio cerebeloso del mismo lado a través del pedúnculo cerebeloso inferior. Via del nervio vestibular: recibe información del oído interno, movimiento: por los canales semicirculares, posición respecto a la gravedad: utrículo y sáculo, entran la información al cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inf y terminan como fibras musgosas del lobulo floculo nodular.
- Via globoso emboliforme rubral: los axones provienen de los nucleos globoso, emboliforme, tienen un trayecto a través de los pedúnculos cerebelosos superiore, cruzan la línea media al lado opuesto, hacen sinapsis con células del nucleo rojo, dan lugar a los axones del fascículo rubroespinal. Via dentotalamica: inicia desde el pedúnculo cerebeloso superior, cruza la línea media sus fibras hacen sinapsis con el nucleo ventrolateral del talamo, asciende por la capsula interna y la corona radiada, termina en la coreteza motora primaria. La información motora viaja por el fascículo corticoespinal. Vía fastigio vestibular: el nucleo fastigio tiene un trayecto atraves del pedúnculo cerebeloso inferior, termina en el nucleo vestibular lateral de ambos lados, , formando el fascículo vestíbulo espinal. Vía fastigio reticular: los axones del nucleo fastigio se proyectan desde ek pedúnculo cerebeloso inf, hacen sinapsis con neuronas de la formación reticular, influyen en la actividad motora del fascículo retículo espinal.