Este documento describe un estudio sobre la prevalencia de diarrea aguda y sus factores de riesgo en niños de 0 a 5 años en el barrio 29 de Octubre en Estelí, Nicaragua. El estudio analizará las características sociodemográficas, condiciones patológicas y estado nutricional de los niños, así como la prevalencia e impacto de la diarrea aguda en esta población para el período de enero a abril de 2014.

1. Tema delimitado:
Prevalencia de diarrea aguda y factores de riesgo en niños de 0 a 5 años de
edad, que viven en el barrio 29 de octubre, que fueron atendidos en el centro
de salud Oscar Gámez, en el periodo correspondiente de enero a abril del
año 2014.

2. Planteamiento del problema.
¿Cuál es la prevalencia de diarrea aguda y factores de riesgo en niños de 0
a 5 años de edad, que viven en el barrio 29 de octubre, que fueron atendidos
en el centro de salud Oscar Gámez, en el periodo correspondiente de enero
a abril del año 2014?

3. Objetivo general.
Determinar la prevalencia y los factores de riesgo que favorecieron la aparición de diarrea
aguda, en niños de 0 a 5 años de edad, que viven en el barrio 29 de octubre, que fueron
atendidos en el centro de salud Oscar Gámez, en el periodo correspondiente de enero a
abril del año 2014.

4. Objetivos especifico
 Analizar las características sociodemográficas de la población en estudio.
 Identificar las condiciones patológicas que favorecen la presencia de un cuadro de
diarrea aguda.
 Enumerar posibles complicaciones que podrían presentar los niños con un cuadro
diarreico agudo.
 Establecer posible comorbilidad de un cuadro diarreico agudo y el estado
nutricional de la población en estudio.

5. Justificación
Debido a que la diarrea aguda, es una de las principales patologías por la que las madres,
acuden a las unidades de salud con sus niños, tanto en Nicaragua como en diversos
países del continente americano. A falta de estudios realizados en la ciudad de Estelí
Hemos decidido llevar a cabo esta investigación, considerando oportuno el análisis de las
condiciones multifactoriales, que predisponen a la aparición de la diarrea aguda en los
niños que habitan el barrio 20 de octubre de dicha localidad.

6. Antecedentes
La diarrea aguda es una enfermedad que puede ser letal, para los menores de edad, la
cual se estima que es prevalente en los niños menores de 5 años. A lo largo de la historia
la enfermedad diarreica aguda ha sido y continua siendo una de las principales causas de
morbilidad y mortalidad.1
A diario se registran hasta 10 casos de pacientes que presentan síntomas de diarrea, una
enfermedad que si no se trata a tiempo puede matar a un niño. Así lo advirtió la doctora
Nelly Rivera, responsable del área de pediatría del Hospital San Juan de Dios.
Las Enfermedades diarreicas y la malnutrición son las causas principales de la mortalidad
infantil, y en conjunto representan de 40% a 60% de las defunciones en los niños
menores de 5 años; en los países desarrollados son la causa de menos de 6% de las
defunciones en este grupo de edad.8
En el año 2005 unos 27 niños fallecieron en Nicaragua a causa de enfermedad diarreica
aguda, afectando a otros 25.000 menores, lo que ha provocado la alarma entre las
autoridades de Salud, en este año. La enfermedad diarreica se presenta con mucha
incidencia en los países más pobres. Sin embargo el problema se presenta también en
naciones desarrolladas como Suiza donde las enfermedades diarreicas constituyen una
de las causas más frecuentes de ingresos hospitalarios.
En México se registran tasas importantes de morbi-mortalidad, representando un costo
elevado tanto en vidas humanas como recursos destinados para la atención médica. Las
enfermedades diarreicas agudas tienen gran importancia en salud pública por la elevada
morbilidad y mortalidad que ocasionan y por su repercusión negativa sobre el crecimiento
y desarrollo de los niños.
Es importante, cuando se habla de diarrea aguda tomar en cuenta, la disponibilidad y
calidad de agua para uso y consumo humano, la eliminación de las excretas humanas, la
higiene personal, entre otras condicionantes que pueden favorecer la aparición de los
brotes diarreicos.

7. Introducción
La diarrea aguda es una patología que la podemos definir como: el aumento de la
frecuencia, volumen y contenido acuoso de las heces fecales. La cual puede durar desde
un dia hasta menos de 14 dias, dependiendo de la causa que la provoque.5
Según la OMS anualmente cada niño menor de 5 años presentara al menos 3 episodios
anuales de diarrea aguda. Se estima que la diarrea es la segunda causa de muerte en
pacientes pediátricos, a nivel mundial,1,3,5, 6,7 debido a que la diarrea puede privar al
organismo de las sales necesarias para la supervivencia, el organismo puede caer
fácilmente en un cuadro de deshidratación. La cual puede ir desde una deshidratación
leve hasta una deshidratación severa.2
La diarrea por lo general es un síntoma, producido por la infección de microorganismos
que invaden el tracto digestivo, y por lo general son consecuencia de la exposición a
alimentos o agua contaminados.2 Pudiendo ser esta a causa de virus, bacterias, parásitos
e incluso hongos. Que al entrar en contacto con los enterocitos intestinales, alteran la
absorción de los electrolitos, promoviendo de esta forma, que se maximice la perdida, de
sales minerales y por consiguiente de agua, dando lugar al vaciamiento intestinal mas
acuoso que de costumbre.
Sin duda alguna la diarrea aguda es un serio problema de salud pública, que debe ser
visto como una prioridad, tanto el prevenirla como el tratarla adecuadamente.7 Ya que su
morbilidad como su tratamiento implica un alto costo para las instituciones sanitarias,
tanto en países desarrollado, como en países en vías de desarrollo, siendo estos últimos
los que presentan un índice mayor de incidencia de cuadros diarreicos agudos.
Hay tres tipos clínicos de enfermedades diarreicas:
 la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días, y comprende el cólera;
 la diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería; y
 la diarrea persistente, que dura 14 días o más.2
Gracias a los esfuerzos realizados por la OMS, con respecto a la preparación de sales de
rehidratación oral, la insistencia en la lactancia materna como derecho de los niños y la
educación para la buena higiene personal,3,7 sumando a esto la aparición de la vacuna
contra el rotavirus, en los últimos años, ha permitido que de paulatinamente la
disminución de la mortalidad por diarrea, en los países en desarrollo, y en nuestro país

8. aun con las altas tasas de incidencia, de cuadros diarreicos, el índice de mortalidad, ha
logrado un descenso relativamente importante, con relación a años anteriores.
Desde 2012 se ha vuelto un medicamento importe en el tratamiento de la diarrea el
suplemento de cinc. Lo cual ha demostrado que favorece la correcta erradicación del
cuadro diarreico, por lo cual los ministerios de salud lo han implementado entre su arsenal
de medicamentoso para el lograr una correcta evolución de los pacientes que aquejan la
nefasta e incluso mortal crisis de diarrea.4

9. Variables
variable subvariable indicador
Sociodemografica Edad: 0-5años
Ingreso económico de los
padres
0-1500, 1501-2500, 2501-
3500, 3501-4500.
Ocupación de los padres Obrero, oficinista, ama de
casa.
Nivel académico de padres Primaria, secundaria,
universidad, técnico medio.
Acceso al Agua Potable, de pozo
Deposito de excretas Letrina, baño higiénico, al aire
libre
Deposito de basura Tren de aseo, quema junto a la
casa, vertedero domiciliario,
vertedero clandestino.
Condición patológica previa APP, DM, asma, IVRS, infección
cutánea.
Enfermedades agudas
actuales
Dengue, leptospira,
influenza,
APF DM, IVRS, asma
Calidad nutricional Estado nutricional Bueno, malo, regular
IMC <18,5,18.5-24.99, 25-29.99,
≥30
Tipo de dieta

10. Operacionalización de las variables
variable Definición Valor/indicador Escala Fuente Instrumento
Edad Tiempo transcurrido a partir del
nacimiento de un individuo.
0-5 años cuantitativa Persona Encuesta
Nivel academico Grado académico que ha cursado la
persona.
Iletrado,
técnico,
profesional
Cualitativo
nominal.
Persona Encuesta
Ingreso
económico de los
padres
Cantidad de bienes monetarios que
se reciben a cambio del trabajo,
realizado o de un bien material
entragado.
0-1500, 1501-
2500, 2501-
3500, 3501-
4500.
Cuantitativo
ordinal
Persona Encuesta
Ocupación de los
padres
Labor en la que se destaca una
persona, a cambio de la cual
obtiene un ingreso monetario
Obrero,
oficinista, ama
de casa.
Cualitativo
nominal
Persona Encuesta
APP Enfermedades propia sufridas por la
persona antes de presentar una
determinada condición clínica
DM, asma,
IVRS,
infección
cutánea.
Cualitativo
nominal
Persona Encuesta
APF Enfermedades sufridas por la familia
que pueden condicionar a la
persona a presentar una
determinada condición.
DM, asma,
IVRS
Cualitativo
nominal
Persona Encuesta
Calidad
nutricional
Capacidad de una dieta para
satisfacer los requerimientos
nutricionales de cada individuo
Caunto ingeire Cuantativo Persona Encuesta
Dieta Tipo de alimentación a la cual se ve
inclinado a cumplir
Hipercalorica,
hipoproteica,
hperproteica,
Cuali-
cuantitativa
Persona Encuesta
IMC medida de asociación entre el peso
y la talla de un individuo
-18,5,18.5-
24.99, 25-
29.99, ≥30
Cuantativo Persona Encuesta

11. Marco teórico

12. Diseño metodológico
Estudio cuantitativo, retrospectivo, descriptivo de corte transversal, no experimental.
Área de estudio: Barrió 29 de octubre, ubicado en las orillas del rio Estelí, en área semi-
urbana, ubicado del preescolar Panamá Soberana 3 cuadras al sur. Que cuenta con un
sistema de calles de tierra, servicio de energía eléctrica, y un limitado sistema de agua
potable, sin acceso al servicio de aguas servidas.
Universo: 63 niños, con edades de 0 a 5 años de vida.
Marco muestral: 63 niños, con edades de 0 a 5 años de vida.
Muestra: 63 niños, con edades de 0 a 5 años de vida.
Unidad de análisis: 63 niños, con edades de 0 a 5 años de vida.
Unidad de observación: sala de atención del centro de salud Oscar Gámez.
Variables:
Edad
Ingreso económico de los padres
Ocupación de los padres
Antecedentes patológicos personales
Antecedentes patológicos familiares
Estado nutricional
Índice de masa corporal
Tipo de dieta.
Criterio de selección:
Inclusión: niños del barrio 29 de octubre, en edades de 0 a 5 años que presentaron
episodio diarreico agudo en el periodo de tiempo de enero a abril del año 2014, atendidos
en el centro de salud Oscar Gámez.
Exclusión: niños del barrio 29 de octubre, mayores de 5 años de edad.
Niños del barrio 29 de octubre, de 0 a 5 años de edad, q no presentaron ningún cuadro
diarreico agudo.

13. Niños del barrio 29 de octubre, de 0 a 5 años de edad, que presentaron diarrea aguda,
que no fueron atendidos en el centro de salud Oscar Gámez.
Fuentes y obtención de datos:
Primaria: encuesta, dirigida a la persona.
Técnica e instrumento: encuesta.

14. Bibliografía
1https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/diarrea_ag.pdf
2 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/
3http://www.worldgastroenterology.org/assets/export/userfiles/2012_Acute%20Diarrhea_S
P.pdf
4 http://nicaraguapediatrica.blogspot.com/2012/12/zinc-oral-para-tratar-la-diarrea-en-
los.html
5 http://www.intramed.net/sitios/librovirtual1/pdf/librovirtual1_36.pdf
6tp://books.google.com.ni/books?id=HEGL_DkmRVMC&printsec=frontcover&dq=diarrea+
aguda&hl=es-
419&sa=X&ei=sUqVU571IZXJsQS354LYAw&ved=0CCcQ6AEwAA#v=onepage&q=diarre
a%20agu
7ttp://books.google.com.ni/books?id=lXsYxj4zTDcC&pg=PA210&dq=diarrea+aguda&hl=e
s-419&sa=X&ei=sUqVU571IZXJsQS354LYAw&ved=0CEkQ6AEwBg#v=onepage&q=diarr
8 OPS/OMS, 1999