clase resumen de desastres

2. INTRODUCCIÓN
Un eventoadversose puede definircomoel fenómenoque produce cambiosdesfavorablesenlaspersonas,la
economía,lossistemassocialesoel medioambiente;puedeserde origennatural,generadoporlaactividadhumanao
de origenmixtoypuede causaruna emergenciaoundesastre.
En una emergencia,lasaccionesde respuestase puedenmanejarconlosrecursosdisponibleslocalmente;encambio,
un desastre superalacapacidadde respuestade lacomunidadafectada.
Para que se presente undañode cualquiermagnitud,se necesitaque interactúenlaamenazayla vulnerabilidadenun
contextodado,locual configurael riesgode que se produzca efectivamente el dañoenundeterminadonivel de
afectación.
Se define ala amenazacomo el factor externode riesgo,representadoporlaposibilidadde que ocurraunfenómenoo
un eventoadversoque podríagenerardañoenlaspersonaso su entorno,derivadode lanaturaleza,de laactividad
humanao de unacombinaciónde ambos,yque puede manifestarseenunmomentoyunlugar específicosconuna
magnituddeterminada.
Desastre.
Son losdañosproducidoscontinuamente alaspersonas,bienes,servicios,poblacionesyel ambiente debidosa
circunstanciasnaturalesogeneradasporlaactividadhumanaque ponenenpeligroel bienestardel serhumanoyel
medioambiente.
Las amenazasse clasifican,segúnsuorigen,entrescategorías.
◆ Amenazasde Origennatural.Lamayoría de lasamenazasse encuentraenestacategoría y sonlas que generalmente
ocasionandañosde gran magnitude intensidad.Entre otros,tenemoslosterremotos,losmaremotos,laserupciones
volcánicas,loshuracanes,lostornadosylosdeslizamientosespontáneos,que norequierende laactividadhumanapara
que se presenten.
◆ Amenazasderivadasde laactividadhumana.Sonlasrelacionadas conactividadesde desarrollo, urbanización,
manejodel medioambiente yde recursos.Enestacategoría se incluyenlosaccidentes de tránsito,aéreosyacuáticos,el
colapsode obras civiles,el derramede sustanciasquímicas,lasguerras,lacontaminaciónambiental,losincendios,las
explosiones,etc.
◆ Amenazasderivadasde lainteracciónde laactividadhumanaylanaturaleza.Sonprovocadas por el abusoy el
descuidode laacciónhumana ensu relaciónconel medioambiente,porejemplo,deslizamientos,sequíase
inundaciones.
La vulnerabilidadse definecomolasusceptibilidadolapredisposiciónintrínsecade unelementoode un sistemade ser
afectadogravemente.Esel factorinternodel riesgo,debidoaque estasituacióndependede la actividadhumana.
La vulnerabilidadnoesgeneral,sinoque debe entenderseenfunciónde cadatipode amenaza.Porejemplo,una
viviendaocualquierotrotipode construcciónpuedenservulnerablesa losterremotossi nocuentacon un diseño
adecuadoo puede servulnerable alosdeslizamientossi suubicaciónesinadecuada,etc.
La interacciónde laamenazayla vulnerabilidadendeterminadomomentoy circunstanciageneraunriesgo, esdecir,la
probabilidadde lageneraciónde dañosporlapresentacióndel fenómenoesperado,enunlugarespecíficoyconuna
magnituddeterminada.

3. Riesgo (amenaza.vulnerabilidad)
El riesgoesunaprobabilidadcalculadade generaciónde daños,cuyosfactoresintervienenendiversogrado yque se
puede estimarsi se conocenlascaracterísticasde laamenaza(lamagnitudde presentación) ylascaracterísticasde la
vulnerabilidad(de infraestructura,social,económica,de liderazgo,etc.),porloque se podría manejarde acuerdocon
losinteresesde lacomunidad.
Existe el riesgoaceptable,el cual implicaque lacomunidadconoce el dañoque puede generarlapresentaciónde tal o
cual fenómenoesperadoyse preparaparala respuestacuandose presente.Estaaceptacióndel riesgose relacionacon
el análisiscosto-beneficioocosto-oportunidadque se hayarealizado.
Sinembargo,existe el riesgode desastre,el cual implicaque losdañosque se presentenpuedenexcederlas
posibilidadesde lacomunidadparaatenderlosyasumirlos,yaque demandaríanunarespuestasuperioralosrecursosy
alteraríansu desarrollode manerasignificativa.
GESTIÓN DEL RIESGO
Los desastresnosonmás que la materializaciónde unascondicionesde riesgoexistentes,lascualesdependennosólo
de la posibilidadde que se presenteneventosofenómenosintensos,sinotambiénde que existancondicionesde
vulnerabilidadque sonlosagentesque favorecenofacilitanlamanifestacióndel desastreante lapresenciade los
fenómenos.
La vulnerabilidadensusdiferentesmodalidadesimplicafaltade desarrolloydebilidadesambientales,hacialascualesse
debendirigirlosesfuerzosde laplanificacióndel desarrolloconel finde reduciroevitarlasconsecuenciassociales,
económicasyambientales.Ladegradacióndel medioambiente,el empobrecimientoylapresentaciónde desastres
estánligadasíntimamente.
Paulatinamente se hallegadoalaconclusiónde que el riesgoensí esel problemafundamental yque el desastre esun
problemaderivado.El riesgoylosfactoresde riesgose hanconvertidoenlosconceptosylasnocionesfundamentales
enel estudioyla práctica entorno a la problemáticade losdesastres.
MANUALDE EVALUACIÓNDE DAÑOS Y NECESIDADES EN SALUD PARA SITUACIONESDE DESASTRE
Se entiende porgestióndel riesgoal procesoeficiente de planificación,organización,direcciónycontrol dirigidoala
reducciónde riesgos,el manejode desastresylarecuperaciónante eventosyaocurridos.
REDUCCIÓN DEL RIESGO
Las actividadesque se realizanenestaáreaestándirigidasaeliminarel riesgooa disminuirlo,enunesfuerzoclaroy
explícitoporevitarlapresentaciónde desastres.Lareducciónde losriesgosnose puede dejarexclusivamente enmanos
de unos pocosespecialistas,sinoque hayque abordarel temade una maneraproactivae integral.
Dentrode esta fase,se puedendistinguirdoscomponentes:
◆ Prevención.Comprende lasaccionesdirigidasaeliminarel riesgo,yaseaevitandolapresentacióndeleventoo
impidiendolosdaños, porejemplo,al evitarolimitarlaexposicióndel sujetoalaamenaza.Es difícil implementar
medidasque neutralicencompletamenteunriesgo,sobre todosi esunaamenazade origennatural,comohuracanes,
terremotos,erupcionesvolcánicasytsunamis.Laprevenciónadquiere sumayorimportanciaymáximaaplicaciónenlos
procesosde desarrollofuturo,cuandose plantea,porejemplo,unáreade expansiónde unaciudadoun cambioenel
uso de la tierra,circunstanciasenlascualesse puede incluirel conceptode prevencióncomounavariable másenlos
criteriosparala toma de decisiones.

4. ◆ Mitigación.Esel conjuntode accionesdirigidasareducirlosefectosgeneradosporlapresentaciónde unevento.
Busca implementaraccionesque disminuyanlamagnituddel eventoy,porende,disminuiral máximolosdaños.
Algunasde susactividadessonlainstrumentaciónylainvestigaciónde fenómenospotencialmente peligrosos,la
identificaciónde zonasde riesgo,laidentificaciónde loselementosenpeligro,laelaboraciónde normassobre el manejo
de losrecursosnaturales,laconfecciónde códigosde construcciónyla implementaciónde medidasparareforzarlas
estructurasy mejorarlaprotecciónde losbienes.
CAPÍTULO 1
ASPECTOS CONCEPTUALES
MANEJO DE DESASTRES
En estaetapa se prevé cómoenfrentarde lamejormanerael impactode losdesastresysusefectos;abarcatambiénla
ejecuciónde aquellasaccionesnecesariasparaunarespuestaoportuna,comolaatenciónde losafectados,la
evacuaciónyla reducción de laspérdidasenlaspropiedades.
El manejode desastrescontemplatrescomponentes,asaber:
◆ Preparación.Esel conjuntode medidasyaccionesencaminadasareduciral mínimola pérdidade vidas humanasy
otros daños.Comprende actividadestalescomo laelaboraciónde planesparalabúsqueda, el rescate,el socorroyla
asistenciade lasvíctimas,así como el desarrollo de planesde contingenciasode procedimientossegúnlanaturalezadel
riesgoysu grado de afectación.
◆ Alerta.Esel estadogeneradoporla declaraciónformal de lapresentacióncercanaoinminentede un desastre.No
sólose divulgalaproximidaddel desastre,sinoque se determinanlasaccionesque deben realizartantolasinstituciones
como lapoblación.
◆ Respuesta.Comprende lasaccionesllevadasacabo ante un eventoadversoyque tienenporobjetosalvarvidas,
reducirel sufrimientohumanoydisminuirlaspérdidasenla propiedad.Algunosejemplosde actividadestípicasde esta
etapason la búsquedayel rescate de personasafectadas,laasistenciamédica, laevaluaciónde losdaños,el
alojamientotemporal yel suministrode ropay alimentos.
RECUPERACIÓN
En estaetapa se instauranlasmedidasque inicianel procesode restablecimientode lascondicionesde vidanormales
de una comunidadafectadaporun desastre.Abarcadosgrandesaspectos:el primerotiende a restableceren uncorto
plazoy enforma transitorialosserviciosbásicosindispensablesy,el segundose orientahaciaunasolución permanente
y a largo plazo,conla cual se busca restituirlascondicionesde vidanormalesde lacomunidadafectada.
MANUALDE EVALUACIÓNDE DAÑOS Y NECESIDADES EN SALUD PARA SITUACIONESDE DESASTRE
En estaetapa se identificanclaramente doscomponentes:
◆ Rehabilitación.Comprendeel períodode transiciónque se iniciaal final de larespuesta,enel que se restablecen,a
corto plazo,losserviciosbásicosindispensables.
◆ Reconstrucción.Esel procesomediante el cual se reparalainfraestructura,se restaurael sistemade producciónyse
recuperael patrónde vidade lospobladores.

5. La fase de recuperaciónesunaoportunidadparasuperarel nivel de desarrolloprevioal desastre conlaincorporacióny
la adopciónde medidasde prevenciónymitigación.
LA CLASIFICACIONDE LOS EVENTOS ADVERSOS
Se clasificansegúnsusefectosycausas
CAUSAS
Sucesosnaturalescomoserterremotos,erupcionesvolcánicas,inundaciones,tormentas
Los que provienende amenazasprovocadasporlaactividadhumana,oseatecnológicascomoserterrorismofallas
industrialesderrames,etc.
Fenómenosnaturalesprovocadosporlamanodel hombre comoser losdeslizamientos
SEGÚNEL IMPACTO.
De acuerdoal númerode familiasafectadasylarespuestade lacomunidadse puede
Clasificarencuatrocategorías.
NIVEL l Es la cantidadde familiasosituaciónque puede seratendidaconlosrecursosde emergenciacomoserincendio
donde losbomberossonlosque atienden.
NIVEL ll Es unacantidadde personasque necesitalosrecursosadicionalesalosdispuestosparaemergencias sinque
llegue aexcedersucapacidadporejemplo
Inundacionesenáreasurbanassiendonecesariolosfondosparalaatenciónde afectados
NIVEL III Es la cantidadde familiasosituaciónque paraser atendida,requiere apoyode otrosdepartamentos,estados,
localidadescomograndesincendios.
NIVEL IV Cantidaddesfamiliasosituaciónque paraseratendidas,requiere apoyonacional comoserinundaciones,
sismosde acuerdoa su magnitudrequiere de ayudanacional
Los nivelesIyIIson declaradoscomoemergenciayel nivel IIIyIV se losdeclaracomo desastre.
Se clasificatambiénporsuinicio
Los incendiosterremotos,inundaciones,deslizamientos,esde comienzosúbito
Comienzolentocomosersequías,hambrunas,degradaciónambiental,desertización,inundacionesde planicie,algunos
tiposde deslizamientos.
ORGANIZACIÓNYSITUACION ACTUAL ANTE EVENTOS ADVERSOS.
La direcciónNacional de DefensaNacional,nace enl968 con el finde protegera laspoblacionesde lascatástrofes,
conservandolaviday losbienesmaterialesparalavidahumana.
El Comité Departamental de DefensaCivil,existe encadadepartamentosumisiónesde cumplirensusectorlas
funcionesde coordinación,direcciónycontrol del sistema

6. Los comitésProvincialesde DefensaCivil,se encuentranestablecidosencadacapital de provincia,ytrabaja dentrode su
jurisdicción
El SistemaNacional de DefensaCivil,enel sectorSalud,sufinalidadesestablecerplanesregionalesysistematizarlas
respuestasenel sectortomandocomobase a las políticasnacionalesde saludparadesastres.
CADENA DE SOCORRO
Esta cadenaha sidoaprobadapor loscomitése institucionesde emergenciaparade estaforma llegaralos afectadosy
darleslaayuda necesaria.De acuerdoal flujode lesionadosque sontransportadosaloshospitales.Lazona de seguridad
esel área donde nohay riesgos,perolacirculaciónde personasesrestringida.
Los puestosde avance
Debeninstalarse entre lazonadel impactoylazona de seguridad,loscentrode atenciónyde clasificaciónde heridos
debenestarenla zonade seguridadconvías de accesode lasambulancias,el trasladode heridosesapie que se debe
instalarpuestosde relevoparaevitarlafatigade loscamilleros.
Centro de atención y clasificaciónde heridos(CACH)
Es el segundoeslabónde lacadenade socorro donde se inicialaasistenciamédicayexiste mayornumerode recursosse
ubicaen unazona de seguridadconvías terrestre yaéreasde comunicaciónyestasvarían segúnlamagnituddel
desastre ylosrecursos.
Distribuciónlocativayorganizativadel centrode atenciónycalcificaciónde heridos
Esta se divide poráreas:
Áreas de recepciónde heridos
Área de atenciónmedica
Área de transporte.
Área de radio y telecomunicaciones.
Área de abastecimiento.
Triage
Es el procesode selecciónypriorizacióndel tratamientoytransporte cuandoexistevariasvictimasenpeligroyexceden
ennúmeromás que losrescatadores.
Tipos de Triage.
El primer Triage: esel que se realizaenla zonadel impacto,el primeresfuerzode calcificaciónyel personal de socorro,
sus objetivosson:
Realizarunaevaluaciónde lasvictimas Triage (STARTOSHORT)
Clasificarlasvictimassegúnlaprioridadde suslesionesyprocederasutraslado.

7. SegundoTriage: Se realizaencentrosde atenciónyclasificaciónde médicosyenfermerasentrenadassusobjetivosson:
Realizarunacategorizacióndonde lavictimaesvaloradanuevamente triage( escalade Glasgow)
Organizarel ordende trasladodel lesionadoclasificatorioal sistemahospitalazo.
Tercer Triage: Se realizaa nivel hospitalarioporpersonal médicoyenfermería,susobjetivosson:Reafirmarlaprioridad
del tratamiento,darlesalasvictimasunaatenciónmédicahastalacuración,planearla utilizaciónde quirófanos,rayosX,
bancosde sangre y laboratoriosyrecursohumanoespecializado.
Prioridadesdel Triage
El sistemamas frecuente esel de 4 categorías:
Prioridadunoo roja de cuidadosinmediatos
Problemasrespiratorios,Shockoamenazade shock,partoenperiodoexpulsivo
Prioridad doso amarilla de cuidadosintermedios
La victimatiene lesionesserias,peropuede sercuradasingran amenazade su vida,o unode sus miembros.
Prioridadtreso negra de cuidadosmínimos
Son lasque ya no se salvarancon una atencióninmediata,sonpacientesenestadocrítico.
Prioridad verde ode cuidadosleves
Son víctimascon lesioneslevesque requierencuidadosycuracionesinmediatas.
El paciente que presenta o se encuentre en una o más de estas condicionesrequiere unaatencióninmediata,para
que en el hospital de le realice soporte avanzado "Hora dorada"
HORA DORADA. Es el tiempoque mediaentre el momentodel accidente yloscuidadosdefinitivos.Laatención
prehospitalariaenel sitiodel accidente debecircunscribirse alosprimeros10 minutosde esahora,por loque algunoslo
llamanlos10 minutosde platino.

8. Entre lostriagesbásicospehospitalariospodemosencontrarlossiguientes:
Básico y elemental:el enfermocaminaono
SHORT: de lassiglasSale caminando,Hablasindificultad,Obedece órdenessencillas,Respira,Taponarhemorragias.
START: Simple Triage andRapidTreatment
Triage:Escala de Glasgow

11. Escala de Gasgow