Este documento describe los principios éticos y deontológicos que rigen la relación entre fisioterapeutas y pacientes. Explica que los fisioterapeutas deben respetar la dignidad, privacidad y derechos de los pacientes, mantener una buena comunicación y colaboración con otros profesionales de la salud, y actualizar continuamente sus conocimientos para brindar la mejor atención posible.
1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE TERAPIA FÌSICA Y DEPORTIVA
BIOÉTICA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CHIMBORAZO
AUTOR
Vito Calderòn
TUTORA
Lic. (a) Geoconda Saltos
2. RELACIÓN FISIOTERAPISTA Y PACIENTE
El estudio de la relación
fisioterapeuta-paciente es de
gran interés, pues a
diferencia de otros
profesionales de la salud, el
fisioterapeuta tiene un
contacto corporal directo
con el paciente, lo que no es
usual en los servicios de
atención en salud
3. Así que identificar y
analizar los mecanismos
que hacen posible esta
relación, permite avanzar
en la comprensión de los
mecanismos de
interacción, de los
elementos de poder de las
posiciones relativas de cada
actor, producto del bagaje
social y cultural de cada
uno de ellos
4. Configurar la historia
clínica del paciente
Hacer un diagnóstico
funcional
Plan de tratamiento y
objetivos de tratamiento
Aplicar tratamiento con
los medios físicos
Valorar periódicamente al
paciente
Informar a los otros
profesionales del equipo
rehabilitador del estado
del paciente
Orientar a los familiares
DEBERES FISIOTERAPISTA
5.
6. Recepción del enfermo
Anamnesis: La obtención de información implica, de las patologías requieren
diagnóstico médico o simplemente el enfermo puede acudir con prescripción o
indicaciones concretas o tan sólo con el requerimiento de fisioterapia
Información del problema: Primera visita en la que se obtiene y se valora el
estado inicial del paciente.
Se realizará la evaluación del paciente y su problema, que como mínimo, habrá
que evaluar el trastorno funcional
Diagnóstico funcional con planificación de objetivos a corto y medio plazo:
Se establecerá un diagnóstico fisioterápico, que no se trata del diagnóstico
médico, sino un complemento del mismo (en el caso de patologías) e identifica el
problema funcional
7. Recepción del enfermo
Adaptación de un programa personal o inclusión en tabla
grupal
Ejecución del tratamiento:
Donde se evaluará sistemáticamente el proceso y la progresión de las
diferentes técnicas aplicadas en fisioterapia
Evaluación de la eficacia:
Mediante datos objetivables, registros y otros, elaborando un informe o resumen de la
situación del paciente final. Si es necesario, se remite el paciente a revisión médica.
Una vez cumplidos todos los procesos anteriores, se da el alta del proceso una vez
conseguidos los objetivos funcionales o terapéuticos
8. ASISTENCIA AL PACIENTE
FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE
DOMICILIARIO
Componentes de
un Programa de
Atención
Domiciliaria
Planta Física
Requerimientos
de un Programa
de Atención
Domiciliaria
Beneficios de
la Atención
Domiciliaria
Candidatos a
Fisioterapia
Funciones del
fisioterapeuta en
los Pacientes
Domiciliarios
9. ASISTENCIA AL PACIENTE
Implementos Básicos del
fisioterapeuta para
Consulta Domiciliaria
Descripción del
Paciente Domiciliario
Educación
Fisioterapéutica
Fisioterapia en Pacientes
con Discapacidad de
Origen Mixto
Ingreso
Visitas de Control y
Manejo
Tratamiento
10. FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CRÓNICA QUE
REQUIERE ATENCIÓN EN EL DOMICILIO
MODELO DE UN PROGRAMA DE
ATENCIÓN DOMICILIARIA
La información consiste en
dar a conocer el porcentaje de
pacientes que requieren
Fisioterapia de la totalidad
que conforman el programa
Totalidad de los remitidos a
Fisioterapia se hace una
diferencia entre los pacientes
con discapacidad del área de
Medicina Interna, y los que
padecen discapacidad de
origen neurológico y
osteomuscular
11. COMPONENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN
DOMICILIARIA
Médico Coordinador
Médico general
Trabajador social
Auxiliar de enfermería
Nutricionista
12. COMPONENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN
DOMICILIARIA
Enfermera profesional
Fisioterapeuta
Psicólogo
Secretaria
Conductores
Médico Internista y Fisiatra con disponibilidad para
casos específicos
13. DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a recibir una atención sanitaria integral
de sus problemas de salud, dentro de un funcionamiento
eficiente de los recursos sanitarios disponibles
El usuario tiene derecho al respeto a su personalidad, dignidad
humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones
de tipo social, económico, moral e ideológico
El usuario tiene derecho a la confidencialidad de toda
información con su proceso, incluso el secreto de su estancia en
centros y establecimientos sanitarios, salvo por exigencias legales
que lo hagan imprescindible
El usuario tiene derecho a recibir información completa y
continuada, verbal y escrita, de todo lo relativo a su
proceso, incluyendo diagnósticos, alternativas de tratamiento y
sus riesgos y pronóstico, que será facilitada en un lenguaje
comprensible.
En caso de que el paciente no quiera o no pueda
manifiestamente recibir dicha información, ésta deberá
proporcionarse a los familiares o personas legalmente
responsables
14. DERECHOS DEL PACIENTE
•Cuando la urgencia no permita demoras
•Cuando el no seguir tratamiento suponga un riesgo para la salud pública
El usuario tiene derecho a la libre determinación entre las opciones que le
presente el responsable médico de su caso, siendo preciso su consentimiento
expreso previo a cualquier actuación, excepto en los siguientes casos
Cuando no esté capacitado para tomar decisiones, en cuyo caso el derecho
corresponderá a sus familiares o personas legalmente responsables
El usuario tendrá derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos
señalados en el punto 5, debiendo para ello solicitar el alta voluntaria, en las
condiciones que señala el punto 6 del apartado de Deberes
El usuario tendrá derecho a que se le asigne un médico cuyo nombre deberá
conocer y que será su interlocutor válido con el equipo asistencial. En caso de
ausencia. Otro facultativo del equipo asumirá la responsabilidad
El usuario tiene derecho a que quede constancia por escrito de todo su
proceso; esta información y las pruebas realizadas constituyen la Historia
Clínica
15. DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a que no se
realicen en su persona
investigaciones, experimentos o
ensayos clínicos sin una información
sobre métodos, riesgos y fines. Será
imprescindible la autorización por
escrito del paciente y la aceptación
por parte del médico
El usuario tiene derecho al correcto
funcionamiento de los servicios
asistenciales y aceptables de
habitabilidad, higiene, alimentación,
seguridad y respeto a su intimidad
El usuario tendrá derecho en caso
de hospitalización a que ésta incida
lo menos posible en sus relaciones
sociales y personales.
Para ello, el Hospital facilitará un
régimen de visitas lo más amplio
posible, el acceso a los medios y
sistemas de comunicación y de
cultura y la posibilidad de
actividades de que fomenten las
relaciones sociales y el
entretenimiento del ocio
El usuario tiene derecho a recibir
cuanta información desee sobre los
aspectos de las actividades
asistenciales, que afecten a su
proceso y situación personales
16. DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a conocer los cauces formales para presentar
reclamaciones, quejas, sugerencias y en general, para comunicarse con la
administración de las Instituciones. Tiene derecho, así mismo a recibir una
respuesta por escrito
El usuario tiene derecho a causar ALTA VOLUNTARIA en todo momento tras
firmar el documento correspondiente, exceptuando los casos recogidos en el Art.
5 de los Derechos
17. DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a agotar las posibilidades razonables de
superación de su enfermedad. El hospital proporcionará la ayuda
necesaria para su preparación ante la muerte en los aspectos materiales
y espirituales
El usuario tiene derecho a que las instituciones Sanitarias le
proporcione: Una asistencia técnica correcta con personal cualificado.
Un aprovechamiento máximo de los medios disponibles. Una asistencia
con los mínimos riesgos, dolor y molestias psíquicas y físicas
18.
19. PRINCIPIOS GENERALES
La Fisioterapia constituye una profesión autónoma y con
identidad propia dentro del ámbito sanitario, cuyo objetivo
es preservar, reestablecer y aumentar el nivel de salud de
los ciudadanos con la finalidad de mejorar las condiciones
de vida de la persona y de la Comunidad
y, específicamente, la prevención, la promoción, el
mantenimiento y la recuperación de la funcionalidad
mediante cualquiera de los medios manuales, físicos y
químicos a su alcance
Los fisioterapeutas deben conocer sus responsabilidades
y, consecuentemente, los límites de su actuación
profesional
20. PRINCIPIOS GENERALES
Ningún fisioterapeuta puede ser discriminado por sus
condiciones o convicciones personales o por motivos
diferentes a la ética y su capacidad profesional
La Fisioterapia reconoce la salud como uno de los
valores más fundamentales de la condición humana
y, por tanto, su ejercicio debe velar para que el derecho a
gozarla se haga efectivo en la mayor amplitud
posible, poniendo al alcance de la población, los medios
que sean de su competencia
21. RELACIONES CON EL USUARIO
El fisioterapeuta debe respetar el derecho del usuario a decidir
respecto a su cuerpo y, por lo tanto, procurará que su
intervención haya sido libremente autorizada y consentida por
el paciente
Ningún fisioterapeuta puede derivar pacientes del centro
en el que ejerza la Fisioterapia a servicios privados con
fines lucrativos
22. RELACIONES CON EL USUARIO
La aplicación de la Fisioterapia nunca será discriminante ni
resultará limitada por consideraciones de nacionalidad,
raza o política, ni por razón del nivel social, del sexo o de
las preferencias sexuales de los pacientes y debes ser
indiferente a la cultura y a sus creencias religiosas, respecto
a las cuales debe ser especialmente respetuoso
23. RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON SUS
COMPAÑEROS
Las relaciones ente los fisioterapeutas deben estar
presididas por el respeto mutuo y la recíproca
consideración; el buen ánimo y disposición deben
hacer posible atender las peticiones de ayuda de
colaboración o de consejo procedentes de
compañeros que los puedan necesitar
24. RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON SUS
COMPAÑEROS
A los fisioterapeutas no se
les permite polemizar en
público respecto a la
adecuación de los
tratamientos que apliquen
sus compañeros. Así, el
respeto al compañero
ausente le obliga a
excusarle y a defenderle
en las polémicas que le
puedan perjudicar o
desmerezcan su buen
nombre
25. RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON OTROS
PROFESIONALES DE LA SANIDAD
En su actividad, el fisioterapeuta debe mantener una
estrecha colaboración con el profesional que hubiese
diagnosticado a su paciente y con los otros
profesionales que integren el equipo del que formase
parte con el fin de restaurar, mejorar o
mantener, según el caso, el nivel de salud del
paciente
La colaboración con los compañeros profesionales
debe estar presidida por el respeto recíproco y el
principio de la lealtad
26. RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON OTROS
PROFESIONALES DE LA SANIDAD
Ningún fisioterapeuta puede verse obligado a seguir
indicaciones o a aplicar tratamientos que profesionalmente
entienda ineficaces o contraproducentes respecte a los objetivos
de su intervención o que atenten contra los principios que
establece el presente Código.
Por lo tanto, si se da el caso, el fisioterapeuta deberá manifestar
al médico –de manera fundamentada- su disconformidad en la
aplicación de un tratamiento determinado
27. EL EJERCICIO PROFESIONAL
Para seguir la constante evolución de las técnicas de
Fisioterapia, el fisioterapeuta debe procurar la permanente
actualización de sus conocimientos técnicos y profesionales y
debe estar al corriente de los programas de prevención de las
enfermedades y de la promoción de la salud entre los
ciudadanos
Antes de iniciar su intervención, el fisioterapeuta debe
preocuparse por conocer el diagnóstico correspondiente
28. EL EJERCICIO PROFESIONAL
El fisioterapeuta debe poner siempre al alcance del
paciente, todos los recursos disponibles y la mejor
disposición con el fin de procurar el objetivo
terapéutico que preside su actuación
El fisioterapeuta debe asumir las tareas profesionales
que se le encomienden de forma seria y responsable
y en función de sus conocimientos, habilidades y
responsabilidad de medios, que deben ser adecuados
al interés del usuario