Este documento presenta información sobre la sintomatología, diagnóstico, tratamiento y prevención de la caries dental. La caries puede manifestarse a través de cambios de color en el esmalte, aparición de cavidades, dolor al comer o beber cosas calientes o frías, y mal aliento. El diagnóstico incluye exploración visual y radiográfica de los dientes. El tratamiento preventivo se enfoca en reducir los factores de riesgo como placa, dieta y microorganismos bucales, mientras que el tratamiento una vez present

1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
• Nombre del equipo: Haisha
• TEMA: SINTOMATOLOGIA
• Fecha: 02/09/12
• Horario: 09:00-10:00am
• Integrantes:
• García Ortega Armando
• Sánchez Reyes Brenda
• Trejo Nava José Adolfo
• Domínguez Bautista Nelly Giovana

2. Enfermedad mas frecuente en el
hombre, destruye al diente y afecta a
los tejidos que lo rodean
Puede dar lugar a enfermedades
Caries dental sistemicas a distancia que afecten a
organos como el corazon, riñon entre
otros
Conduce a problemas masticatorios y
digestivos, esteticos y relacion social

3. Sintomatologia
La lesion manifiesta
Perdida de
cambio de color
sustancia, dando
(oscuro o No dolor
una mancha
blanquesino) en el
grisasea
esmalte
Aparicion de Lesión hacia
flemon Intenso al tomar dentina presencia
buscando salida bebidas termicas de dolor
a encia

4. La caries puede manifestarse por:
•Cambio de coloración del diente (Alteración
estética dental)
•Aparición de una cavidad en el diente
•Dolor de dientes
• Espontáneo
• Al masticar
• Al ingerir azúcar
• A estímulos térmicos (frio/calor)
• Siempre habrá que realizar en estos casos
un diagnóstico diferencial con
la hipersensibilidad dentinaria
•Retención de comida entre los dientes
•Mal aliento o halitosis

5. Diagnostico
Exploración visual sobre los dientes limpios y secos:
• Directa
• Espejos
• Lentes de aumento/microscopio
1. Exploración clínica.
2. Exploración radiológica.
3. Transiluminación.
4. Otros: colorimetría, laser, etc.

6. Tratamiento preventivo
• Huésped. Protección del diente mediante la
aplicación de fluoruros y selladores de fisuras.
• Dieta. Control o reducción de la ingesta de azúcares.
• Microorganismos. Para combatir la placa bacteriana
Va enfocado a es importante mantener una óptima higiene oral por
cada uno de los medios físicos (cepillado diario después de cada
factores de comida, uso de la seda dental) y químicos (pasta
riesgo dentífrica con flúor, uso de enjuagues bucales).
involucrados en
la caries: Tiempo. Tomar medidas de higiene dental
inmediatamente después de la ingesta de azúcares
para controlar la producción de ácidos
• Es muy importante, para prevenir la caries,
acudir frecuentemente al dentista para llevar a
cabo una revisión de la dentadura. Esto debería
hacerse al menos una vez al año.

7. Tratamiento dental una vez que
prevalece la caries
• En aquellas caries las que sólo se ve afectado el esmalte, este se
remineraliza mediante la aplicación de flúor.
• Si la caries afecta a la dentina, hay que eliminar el tejido cariado
tallando una cavidad y obturándola posteriormente con los materiales
de restauración de los que se dispone en la actualidad. Los más
usados son la amalgama, la resina de composite y el ionómero de
vidrio.
• Cuando la caries afecta irreversiblemente a la raíz o la pulpa, se
debe realizar un tratamiento endodóntico, el cual consiste en eliminar
la pulpa (tejido que se encuentra en el interior del diente) y rellenar
con un material llamado guttapercha el espacio que antes ocupaba la
pulpa.

8. Plan de tratamiento
-Paciente de Bajo Riesgo → requiere de
controles seriados, los cuales pueden
ser:
→ No tratables.
→ Fluoterapia.
→ Sellantes de fisura y puntos.
-Pacientes de Alto Riesgo → control por 4
años para evitar progresión enf.
-Lesiones que encuentran en la mitaad
externa del esmalte → supervivencia
1/2 de 5 a 6 años.
-Progresión de una lesión incipiente es
lenta.

9. Complicaciones
1. Molestia o dolor
2. Diente fracturado
3. Incapacidad para morder con los dientes
4. Absceso dental
5. Sensibilidad dental

10. ICDAS
El ICDAS utiliza un sistema de codificación del 0 al 6 para
establecer el
grado de severidad de la caries, a partir de la inspección visual
minuciosa,
y pretende incluir la valoración de tanto de caries de fosas y
fisuras, como
de superficies lisas (proximales y libres).

11. CODIGO 0

12. CÓDIGO 1
Opacidad o pérdida de brillo en esmalte
(lesión o mancha blanca, pardo –
marrón),
observada en fosas y fisuras,
superficies
libres o proximales, con relación a las
áreas
de acumulación de placa, y cuando el
diente
es desecado durante 5 segundos. En el
caso
de fosas y fisuras, la opacidad se
restringe a
los límites del área de éstas (no
desborda)
con diente húmedo o seco.

13. CÓDIGO 2
La mancha es visible con el diente
húmedo o seco y, en fosas y
fisuras, la
mancha es más amplia que los
límites
de sus áreas (manchas
desbordantes al
incluir las vertientes limitantes de
fosas
o fisuras).

14. CÓDIGO 3
Solución de continuidad o cavitación
mínima en
esmalte con mancha blanca o pardo –
marrón, sin
apreciar dentina, confirmable por uso
sin presión de
sonda con extremo redondeado (sonda
OMS o IPC)
que, al ser deslizada por la lesión
suavemente, deja
percibir algún área de retención de
dicha sonda.
Este código no descarta la probabilidad
de
involucración dentinaria:
“ Aproximadamente el 50% de las áreas
sospechosas
de involucración dentinaria
identificadas, presentan
extensión de la caries a la dentina
subyacente”

15. CÓDIGO 4
Observación de sombra dentinaria
subyacente (semiescondida) a lesión
no cavitada o mínimamente cavitada en
esmalte.
Su visualización es más fácil con el
diente húmedo, y la apariencia es como
mancha intrínseca de color azulado
oscuro, pardusco o marrón

16. CÓDIGO 5
Cavidad distinguible con dentina
expuesta
en esmalte opaco o decolorado, una vez
el
diente es secado durante 5 segundos.
Se puede confirmar mediante uso de
sonda,
en la forma ya vista antes, percibiendo
la
penetración en la cavidad y un fondo
dentinario (en fosas y fisuras, la
profundidad
sondable de esmalte interno se halla
entre
0,5 y 1mm. Más allá se considera
dentina).

17. CÓDIGO 6
La cavidad de caries es obvia por su
anchura y profundidad, así como la
involucración de la dentina
constituyendo las paredes y fondo
cavitario.
La lesión abarca al menos la mitad del
área dentinaria en sentido pulpar

18. Código Restauración y Sellante Código de Caries de Esmalte y
Dentina
0: No restaurado ni sellado
0: No hay evidencia de caries en esmalte seco
1: Sellante parcial 1: Primer cambio visible en el esmalte seco
(mancha blanca-marrón)
2: Sellante completo
2: Lesión de caries observada en esmalte en
estado húmedo (mancha blanca-marrón)
3: Restauración color diente
3: Pérdida de integridad del esmalte < 0,5mm.,
4: Restauración de amalgama dentina no visible, inspección táctil con sonda
4: Sombra oscura de dentina subyacente al
5: Corona de acero inoxidable
esmalte intacto con ó sin pérdida de integridad del
6: Corona o carilla en porcelana, oro ó metal esmalte < 0,5mm. Inspección táctil con sonda
y porcelana
5: Cavidad detectable con dentina visible, > 0,5mm.
7: Restauración perdida o fracturada hasta la mitad de la superficie del diente
8: Restauración temporal 6: Cavidad detectable extensa con dentina visible,
más de la mitad de la superficie del diente.

19. Código de Diente
Ausente Código de Caries de Raíz
90: Implante realizado por perdida E: Si la superficie de la raíz no puede ser
dental por otras causas visualizada
91: Implante realizado por pérdida
0: La superficie de la raíz no presenta
dental por caries
ninguna coloración inusual ó defecto en la
92: Póntico realizado por perdida
superficie
dental por otras causas
93: Póntico realizado por perdida 1: Hay una zona claramente delimitada en
dental por caries la superficie de la raíz o en la unión cemento-
96: Superficie de los dientes que no esmalte que es de color (claro / oscuro,
pueden ser examinadas. Superficies negro), pero no hay cavidad.
excluidas
2: Hay una zona claramente delimitada en
97: Diente extraído debido a caries la superficie de la raíz o en la unión cemento-
98: Diente ausente por otras razones esmalte que es una cavidad de color (claro /
99: No erupcionado oscuro, negro) y hay presencia de pérdida
del contorno anatómico.

20. Bibliografia
http://www.sdpt.net/ICDAS.htm
http://html.rincondelvago.com/cariogenesis.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001055.htm