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PROCESOS
   DESTRUCTIVOS DEL
DIENTE NO PROVOCADOS
      POR CARIES.
1- Atrición

2- Abrasión

3- Erosión

4- Reabsorción dentaria patológica
1 - ATRICIÓN
DEFINICIÓN :
Es la pérdida gradual de tejidos dentarios por
  efecto de la masticación.
La atricción dental es la pérdida progresiva de
  tejidos duros por contactos diente a diente
  durante la masticación y/o la parafunción.

CLASIFICACIÓN
a) fisiológica
- Ejemplo: Flor de lis
b) Patológica

- Ejemplo: Bruxismo

• Facetas de desgaste
  pulidas que coinciden
  con las del diente
  antagonista
2 - ABRASIÓN
DEFINICIÓN:
El término abrasión deriva del latín abrasum que
  describe la pérdida de tejido dental por
  procesos mecánicos.

LOCALIZACIÓN: Zona cervical de caras
  vestibulares, borde incisal y superficie oclusal.

CAUSAS: • Dentífricos abrasivos
        • Masticar sustancias extrañas
ETIOLOGÍA:

•   Hábitos inadecuados:
•   higiénicos incorrectos
•   masticar objetos (lápiz-lapicera)
•   tabaco
•   ambiente con polvo abrasivo
•   músicos de instrumentos de viento

• Iatrogenia:
  aparatología removible

• Piercing
Ej: Abrasión por cepillado

• Recesión gingival
• Cepillado horizontal y
  enérgico
• Tipo de cepillo: cerdas
  duras, en punta o redondeadas,
  forma del mango, cepillo manual
  vs. cepillo eléctrico
• Pastas dentífricas
  abrasivas
• Uso de otros abrasivos
Abrasión por cepillado
Abrasión morder objetos y piercing
3 - EROSIÓN ÁCIDA
DEFINICIÓN:
Es la pérdida de sustancia dentaria de
  causa química no bacteriana.
Los ácidos que la producen son de dos
  orígenes: interno - gástrico
            externo - dieta y medioambiente
 Idiopática
a)Erosión por ácido Gástrico

• Frecuencia- 10-20%
     Factores de riesgo:
• Por desórdenes gástricos
• Reducción del flujo salival
• Por medicamentos ácidos
• Blanqueadores
• Tipo de dieta
b)Erosión Ácida por alimentos
- desgastes palatinos y vestibular en dientes
  anteriores y post. Superiores
- No en la superficie lingual Inferior


c)Erosión Ácida por factores ambientales
•   Fábricas de municiones de dinamita
•   Catadores de vino
•   Aerosoles ácidos (fábricas de baterías)
•   Nadadores profesionales- 4 hs, 6 veces por
    semana-El agua debe tener Ph de 7.2-8
4 - ABFRACCIÓN

• Defectos en los tejidos dentarios en
  forma de cuña, en la unión amelo-
  cementaria.

• Ocasionada por fuerzas oclusales
  extrínsecas que ejercen flexiones en el
  diente en la zona cervical y producen
  microfacturas
Lesiones de Abfracción
- Lisas
- Angulares en forma
   de cuña
- Caras vestibulares
- Más afectados -
   incisivos, premolares
   y caninos superiores
- En dientes de buen
   soporte periodontal
REABSORCIÓN DENTAL
La reabsorción dental es
       cualquier estado
    asociado a un proceso
fisiológico o patológico que
    cursa con pérdida de
 dentina, cemento o hueso.
  Raramente se observa la
  reabsorción adamantina.
Reabsorción Dental Patológica
• Ocurre pérdida de sustancia de los tejidos
  mineralizados mediados por sistemas
  celulares y humorales propios.

• Estos sistemas se relacionan con la
  inflamación iniciada en tejidos vitales
  vecinos: pulpa o ligamento periodontal,
  evolucionando a los tejidos duros
  mineralizados avasculares del diente.
El objetivo del tratamiento es interrumpir
el proceso inflamatorio con la consiguiente
desaparición de los factores de reabsorción
Tipos de Reabsorción dental
• Según causas:
    • Locales → Inflamación
    • Sistémicas
    • Idiopáticas
• Según ubicación:
    • Interna
    • Externa
• Según número de dientes afectados:
    • Única
    • Múltiple
Reabsorción Interna             Reabsorción Externa

• Márgenes bien definidos y     • Bordes mal definidos
  lisos
                                • Distribución no simétrica
• Distribución sobre la raíz:
  simétrica                     • Variaciones en la
                                  radiodensidad de la lesión
• Radiolucidez: densidad
  uniforme                      • Si la lesión superpone al
                                  canal radicular es posible
• El canal pulpar no puede        seguir sus paredes a través
  ser seguido a través de la      del área del defecto .
  lesión
Reabsorción Interna
- Poco frecuente
- Única o múltiple
- Generalmente asintomática
- Hallazgo radiográfico casual
- Afecta mas comúnmente incisivos
- Mas frecuente en hombres
Reabsorción Externa
- Comienza a nivel del cemento radicular
- Única o múltiple
- Puede ser asintomática o presentar
- Síntomas o signos de afectación periodontal
- En su evolución puede afectar la pulpa
- Diferentes formas clínicas: - cervical
                              - apical
La reabsorción dental es un
problema mutlidisciplinario que
involucra a todas las especialidades
de la odontología
       Odontopediatría
         Ortodoncia
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Procesos destructivos del diente no prod por caries

  • 1. PROCESOS DESTRUCTIVOS DEL DIENTE NO PROVOCADOS POR CARIES.
  • 2. 1- Atrición 2- Abrasión 3- Erosión 4- Reabsorción dentaria patológica
  • 3. 1 - ATRICIÓN DEFINICIÓN : Es la pérdida gradual de tejidos dentarios por efecto de la masticación. La atricción dental es la pérdida progresiva de tejidos duros por contactos diente a diente durante la masticación y/o la parafunción. CLASIFICACIÓN
  • 5. b) Patológica - Ejemplo: Bruxismo • Facetas de desgaste pulidas que coinciden con las del diente antagonista
  • 6. 2 - ABRASIÓN DEFINICIÓN: El término abrasión deriva del latín abrasum que describe la pérdida de tejido dental por procesos mecánicos. LOCALIZACIÓN: Zona cervical de caras vestibulares, borde incisal y superficie oclusal. CAUSAS: • Dentífricos abrasivos • Masticar sustancias extrañas
  • 7. ETIOLOGÍA: • Hábitos inadecuados: • higiénicos incorrectos • masticar objetos (lápiz-lapicera) • tabaco • ambiente con polvo abrasivo • músicos de instrumentos de viento • Iatrogenia: aparatología removible • Piercing
  • 8. Ej: Abrasión por cepillado • Recesión gingival • Cepillado horizontal y enérgico • Tipo de cepillo: cerdas duras, en punta o redondeadas, forma del mango, cepillo manual vs. cepillo eléctrico • Pastas dentífricas abrasivas • Uso de otros abrasivos
  • 11. 3 - EROSIÓN ÁCIDA DEFINICIÓN: Es la pérdida de sustancia dentaria de causa química no bacteriana. Los ácidos que la producen son de dos orígenes: interno - gástrico externo - dieta y medioambiente Idiopática
  • 12. a)Erosión por ácido Gástrico • Frecuencia- 10-20% Factores de riesgo: • Por desórdenes gástricos • Reducción del flujo salival • Por medicamentos ácidos • Blanqueadores • Tipo de dieta
  • 13. b)Erosión Ácida por alimentos - desgastes palatinos y vestibular en dientes anteriores y post. Superiores - No en la superficie lingual Inferior c)Erosión Ácida por factores ambientales • Fábricas de municiones de dinamita • Catadores de vino • Aerosoles ácidos (fábricas de baterías) • Nadadores profesionales- 4 hs, 6 veces por semana-El agua debe tener Ph de 7.2-8
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. 4 - ABFRACCIÓN • Defectos en los tejidos dentarios en forma de cuña, en la unión amelo- cementaria. • Ocasionada por fuerzas oclusales extrínsecas que ejercen flexiones en el diente en la zona cervical y producen microfacturas
  • 20. Lesiones de Abfracción - Lisas - Angulares en forma de cuña - Caras vestibulares - Más afectados - incisivos, premolares y caninos superiores - En dientes de buen soporte periodontal
  • 22. La reabsorción dental es cualquier estado asociado a un proceso fisiológico o patológico que cursa con pérdida de dentina, cemento o hueso. Raramente se observa la reabsorción adamantina.
  • 23. Reabsorción Dental Patológica • Ocurre pérdida de sustancia de los tejidos mineralizados mediados por sistemas celulares y humorales propios. • Estos sistemas se relacionan con la inflamación iniciada en tejidos vitales vecinos: pulpa o ligamento periodontal, evolucionando a los tejidos duros mineralizados avasculares del diente.
  • 24. El objetivo del tratamiento es interrumpir el proceso inflamatorio con la consiguiente desaparición de los factores de reabsorción
  • 25. Tipos de Reabsorción dental • Según causas: • Locales → Inflamación • Sistémicas • Idiopáticas • Según ubicación: • Interna • Externa • Según número de dientes afectados: • Única • Múltiple
  • 26. Reabsorción Interna Reabsorción Externa • Márgenes bien definidos y • Bordes mal definidos lisos • Distribución no simétrica • Distribución sobre la raíz: simétrica • Variaciones en la radiodensidad de la lesión • Radiolucidez: densidad uniforme • Si la lesión superpone al canal radicular es posible • El canal pulpar no puede seguir sus paredes a través ser seguido a través de la del área del defecto . lesión
  • 27. Reabsorción Interna - Poco frecuente - Única o múltiple - Generalmente asintomática - Hallazgo radiográfico casual - Afecta mas comúnmente incisivos - Mas frecuente en hombres
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. Reabsorción Externa - Comienza a nivel del cemento radicular - Única o múltiple - Puede ser asintomática o presentar - Síntomas o signos de afectación periodontal - En su evolución puede afectar la pulpa - Diferentes formas clínicas: - cervical - apical
  • 34.
  • 35.
  • 36. La reabsorción dental es un problema mutlidisciplinario que involucra a todas las especialidades de la odontología Odontopediatría Ortodoncia Endodoncia Periodoncia Cirugía