5. LAS DISFEMIAS. EVALUACIÓN 3.ANÁLISIS DE CAUSAS Y FACTORES CONTRIBUYENTES POSIBLES CAUSAS Y FACTORES CONTRIB. Factores orgánicos: - Factores genéticos (antecedentes familiares). - Alteraciones neurológicas.(Lateralidad?) INSTRUMENTOS Entrevista. Cuestionario. Informes médicos. Factores psicógenos: a) Individuo: - Desarrollo del lenguaje y (lg/síntomas). - Desarrollo social (familia, escuela) y emocional. - Lugar de control. - Inicio y evolución del problema. - Conciencia y actitudes en relación al problema. - Tratamientos previos. b) Entorno: - Actuación en comunicación. Observación. Entrevistas. Cuestionarios. Pruebas si necesario. - Percepción del problema.
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7. LAS DISFEMIAS. INTERVENCIÓN “ TRATAMIENTO ETIOLÓGICO”: OPCIONES. 1.1. Análisis conjunto de interacciones comunicativas: - Velocidad del habla. - Interrupciones. - Turnos de interacción (preguntas sin respuesta). - Directividad. - Pasividad. - Habilidades de escucha activa. - Comunicación no verbal ambigua. - Tema no relacionado con la actividad. - Ajuste al nivel de lenguaje. 2. Intervención (´modelado, práctica). 3. Revisión. 2. Intervención padres 1. Modificar los factores que incrementan los síntomas. 2. Técnicas de modificación de conducta.
8. LAS DISFEMIAS. INTERVENCIÓN “ TRATAMIENTO ETIOLÓGICO”: OPCIONES. 3. Intervención niños Objetivos: Expresar sólo lo claramente concebido. Enriquecer el lenguaje. Sesiones: 1. Discriminación auditiva. 2. Esquema corporal. 3. Repetición de cuentos. (Expresión gestual) Propuesta de Pichon y Borel Maisonny (1979) Orientación a padres.
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10. LAS DISFEMIAS. INTERVENCIÓN TRATAMIENTO SINTOMÁTICO. Objetivo Controlar los síntomas. Técnicas 1. Controlar la tonicidad de los músculos. 2. Controlar la respiración. 3. Asociar fonación-respiración. 4. Controlar el ritmo del habla: - Método masticatorio. - Metrónomo. - Gestos de regulación. 5. Lenguaje gestual. 6. Técnica del soplo. 7. Habla en sombra. 8. Tartamudeo voluntario. 9. Técnicas de modificación de conducta (tiempo fuera).
11. LA AUTOTERAPIA: OBJETIVOS Y REGLAS 1. Experimentar el control sobre el propio habla. 3. Eliminar la ansiedad y el temor a la disfemia. 2. Eliminar el esfuerzo al hablar (inicios, palabras difíciles). 6. Identificar y eliminar movimientos innecesarios. 7. Identificar y eliminar conductas de evitación. 8. Establecer contacto ocular. 9. Análisis de la musculatura del habla. 10. Corrección de bloqueos. 11. No retroceder. 12. Cuidar la entonación y la calidad de la voz. 5. Confiar en uno mismo (recordarse hablando con fluidez). 4. Hablar todo lo que se pueda.