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Sistema Tegumentario
Anatomía
Que es el sistema tegumentario
El tegumento, integumento o sistema tegumentario es el órgano que recubre la totalidad del cuerpo humano,
representa la primera barrera de protección contra agentes invasores externos.
El sistema tegumentario está compuesto por la piel, y sus apéndices (cabello y uñas), las glándulas
(sudoríparas y sebáceas) y los receptores sensitivos. Este sistema es sumamente importante porque, ayuda a
la homeostasis de nuestro organismo.
De esta manera, para mantener dicha homeostasis del cuerpo, el sistema tegumentario trabaja para retener el
agua y otras sustancias esenciales para nuestro organismo. De igual manera, nos mantiene aislado de factores
externos. Además de la protección, mantiene el equilibrio de nuestra temperatura corporal, y mediante sus
receptores nos permite sentir ya sea dolor o placer y captar estímulos del exterior.
Ejemplo :
• Por ejemplo, sin el sistema tegumentario, no pudiéramos flotar, ya que el agua
entraría a todo nuestro interior, por otro lado, las bacterias nos atacarían con mayor
facilidad; de igual manera, perderíamos incontrolablemente agua y calor, por lo tanto,
moriríamos deshidratados por hipotermia.
Que es la piel ?
• De los componentes del sistema tegumentario, la piel es el más extenso, por lo que
también, es el mayor órgano que poseemos, tanto en superficie como en peso. En
adultos la piel cubre aproximadamente una superficie de 2m2 y tiene entre 4.5 y 5.0 kg
del peso corporal del cuerpo (aprox. un 7%). Es nuestra primera barrera de protección
contra microorganismos e inclemencias ambientales en rangos tolerables.
Cabe recalcar que, de todos los
órganos es el que mejor se
puede inspeccionar a través de
un examen físico inicial, pero
también es el que está más
expuesto a lesiones y
enfermedades cutáneas, razón
por la cual es importante su
observación.
Funciones de la piel :
• La piel tiene diversas funciones esenciales para la subsistencia del ser humano. La
mayoría son de protección, de igual manera, se debe tomar en cuenta que, como todo,
la piel tiene un límite tolerable a los factores ambientales externos (golpes, radiación,
factores químicos, etc.).
Protección -daños mecánicos –golpes –
químicos –bacterias
La piel contiene queratina (endurece las células), también
grasas para amortiguamiento y es sensible a la presión y
dolor (esencial para estar alerta).
De igual manera dispone de una superficie ligeramente
ácida producto de las secreciones, lo que permite inhibir
muchas bacterias. Así los fagocitos absorben agentes
extraños de la superficie para evitar que penetren.
Radiación solar :
• Los melanocitos producen melanina que nos ayuda a protegernos de los rayos solares (hasta cierto grado).
• Contención :
• Proporciona soporte y retención de las estructuras, órganos y líquidos extracelulares.
Regulación térmica:
• A través del sudor libera energía calorífica para mantener el cuerpo en temperaturas
aceptables para su correcto funcionamiento. Y, para evitar la pérdida de calor, se reducen
los diámetros de los vasos sanguíneos para así mantener el calor (vasoconstricción).
Eliminación de residuos metabólicos:
Las glándulas sudoríparas al ser estimuladas producen el
sudor, que contiene agua, urea, ácido úrico, entre otras.
Sensibilidad:
Nos permite percibir sensaciones como por ejemplo el dolor,
frío o el calor mediante los nervios y terminaciones sensitivas.
Síntesis y
almacenamiento
de vitamina D:
Mediante la luz solar sintetiza vitamina
D.
Cuáles son las capas de la piel
• Ahora pasaremos hablar un poco sobre la a anatomía de la piel. La piel está formado por
dos capas. La epidermis, capa superficial compuesta por un epitelio escamoso
estratificado que al endurecerse forma una estructura queratinizada. La dermis que
subyace a la epidermis, compuesta por tejido conectivo en su mayoría. La dermis nutre a
la epidermis, ya que esta última es avascular.
• Aunque, la epidermis y la dermis están bien conectadas, al producirse una fricción como
cuando nos queda muy pequeño una zapatilla, puede desprenderse una capa de la otra y
formar ampollas producto del líquido intersticial.
Qué es la epidermis?
• La epidermis es la capa más superficial de la piel, es delgada y está compuesta por un tejido
epitelial queratinizado. Tiene cinco capas, también llamados estratos, las cuales son: estrato
córneo, lúcido, granuloso, espinoso y basal. Siendo el estrato córneo el más superficial y el
basal el más profundo.
Las células de la
epidermis son:
• Queratinocitos: producen la
queratina.
• Melanocitos: fabrican la melanina.
• Células de Langerhans: asociadas
a la protección inmunológica.
• Células de Merkel: relacionadas
con las sensaciones táctiles.
Queratinocitos:
• La mayoría de las células son
queratinocitos, estas componen
el 90% y producen la proteína
fibrosa: queratina, que
contribuye a que la epidermis
sea resistente y tenga protección
de factores ambientales.
Melanina: • Los melanocitos componen el 8% de las células y al
ser estimulados por la radiación solar, producen
melanina. Un pigmento que varía entre los colores
amarillo, marrón y negro y que es determinante en
el color a la piel de una persona.
Algunas
características
de la epidermis
son:
Es avascular ya que carece de vasos sanguíneos y
linfáticos (se nutre por medio de la dermis). Es
por eso que un hombre puede afeitarse sin temor
a morir desangrado si se corta.
Posee algunas terminaciones nerviosas que nos
permiten percibir las sensaciones ya sean
placenteras o de dolor y temperatura.
Es regenerativa y pigmentada.
Qué es la
dermis?
• La dermis es la segunda capa de la piel, es mucho
más profunda que la epidermis y ayuda a mantener
el cuerpo unido. Está formada por una red densa,
firme y entrelazada de fibras de colágeno (tejido
conectivo). Estas fibras proporcionan fortaleza y
resistencia a la piel (resistencia a la tensión de
tracción o de estiramiento).
• La dermis es más gruesa en la superficie dorsal del
cuerpo que en el lado ventral. Por ejemplo, es
especialmente gruesa en las palmas de las manos y
en las plantas de los pies, pero es bastante fina en
los párpados. La dermis se subdivide en las
siguientes dos capas: papilar (superficial) y reticular
(profunda).
Capa papilar
• La capa papilar contiene en su superficie las papilas dérmicas. Todas las papilas dérmicas
contienen asas capilares (vasos sanguíneos) y algunas también presentan receptores
táctiles llamados corpúsculos de Meissner. Mientras que en la capa reticular se
encuentran las glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, folículos pilosos y receptores
de presión, denominados corpúsculos de Pacini.
Algunas
características
importantes
de la dermis
son:
Hay pocas células como fibroblastos,
macrófagos y adipocitos.
En esta capa de la piel se encuentran las
glándulas sebáceas, las glándulas sudoríparas y
folículos.
Es atravesada por vasos sanguíneos que
permiten la difusión de nutrientes hacia la
dermis.
Posee fibras de colágeno cuya distribución
determina las líneas de tensión de la piel (líneas
de Langer)
Líneas de Langer (líneas de tensión)
• En este sentido, tenemos las fibras de colágeno, las mismas se encuentran en la
dermis y discurren en forma de espirales longitudinales en los miembros y
transversalmente en el cuello y en el tronco. Estas fibras son elásticas y con el pasar
del tiempo comienzan a perder esta capacidad, en consecuencia, la piel en personas
de edad avanzada luce arrugada o que cuelga del cuerpo.
• La distribución de las fibras de colágeno determina la dirección de las líneas de Langer.
Conocer estas líneas es muy útil, ya que una herida perpendicular a ellas, tomara más
tiempo en sanar que una herida que sea paralela. Esto se debe a que una herida que
vaya en dirección de las líneas de Langer rompería menos fibras de colágeno.
• Las heridas o incisiones paralelas a las líneas de tensión suelen curar con escasa
cicatriz y rápido, ya que la rotura de fibras es mínima y las fibras no seccionadas
tienden a mantener en su lugar los bordes de la sección. En cambio, en las heridas o
incisiones transversales rompen un mayor número de fibras de colágeno, lo que hace
que la herida quede más expuesta con la posibilidad de que se forme una cicatriz
excesiva (queloide). Foto: Moore. Anatomía con orientación clínica.
Tejido Subcutáneo
• También, debajo de la dermis se encuentra una estructura profunda de
tejido subcutáneo (hipodermis), compuesta principalmente por tejido
adiposo. A pesar de que no se considera parte de la piel, se toma en
cuenta, tiene las características y funciones:
• Fija la piel a los órganos y estructuras subyacentes.
• Proporciona aislamiento térmico protegiéndonos del frío y del calor.
• Constituye la mayor parte del depósito de grasa corporal.
• Actúa como un amortiguador de golpes y aísla los tejidos más profundos
de los cambios de temperatura extremos que se producen fuera del
organismo.
• Varía según el sexo, la alimentación y según las regiones y partes del
cuerpo.
Folículos pilosos
• Los folículos pilosos se asocian con las glándulas sebáceas y los
músculos erectores. Estos últimos van desde la dermis hasta la cara
lateral del folículo. Así, cuando se presentan situaciones de estrés ya
sea fisiológico o emocional, este se contrae produciendo que el tallo
piloso forme un ángulo 90 grados con respecto a la piel; esto se
conoce como la piel de gallina, usualmente ocurre cuando la persona
tiene miedo, frío.
• Alrededor del folículo piloso se encuentran muchas terminaciones
nerviosas (dendritas) que son sensibles al tacto, así cuando se
estimulan los pelos generan impulsos nerviosos que nos permiten
sentir.
• El pelo es una proliferación epidérmica
compuesta por células epidérmicas
queratinizadas muertas.
Glándulas sebáceas
• Las glándulas sebáceas son estructuras que secretan una sustancia oleosa (lípidica) conocida como
sebo (compuesto por triglicéridos, colesterol, proteínas y sales). Algunas funciones del sebo son:
• Mantener la piel suave y flexible.
• Reducir la evaporación de gran parte del agua de la piel.
• Ayudar a mitigar el crecimiento de algunas bacterias (no en todos los casos).
• Las glándulas de este tipo generalmente se conectan con los folículos pilosos. La parte secretora oleosa
se encuentra en la dermis, y así, cuando el músculo erector comprime a la glándula, dicha sustancia
sale a la superficie de la piel por medio de los folículos pilosos.
Glándulas Sudoríparas
• Las glándulas sudoríparas toman vital importancia en la termorregulación de la temperatura
corporal. Están muy bien repartidas por la piel de la persona. Hay entre 3.0 y 4.0 millones de
estas glándulas en el organismo.
• La función principal es ayudar a regulación de la temperatura del cuerpo, a través de la
evaporación del sudor. Se dividen en glándulas ecrinas y apocrinas. Así, las glándulas
sudoríparas ecrinas comienzan a funcionar después del nacimiento, pero las apocrinas no lo
hacen hasta la pubertad.
Glándulas sudoríparas ecrinas
• Las glándulas son ecrinas están principalmente en la frente, las palmas y las
plantas. Son tubulares simples y enrolladas, mucho más comunes que las
glándulas sudoríparas apocrinas. Producen el sudor, el cual está formado
por agua, sales como cloruro sódico, vitamina C, ácido láctico y sustancias
metabólicas como urea, ácido úrico, amoniaco.
• Están llenas de terminaciones nerviosas que hacen que secreten sudor
cuando la temperatura externa o la temperatura corporal son elevadas. La
parte secretora está en la dermis profunda y su conducto excretor se
proyecta a través de la dermis y epidermis, y termina en un poro en la
superficie de la piel.
• El sudor que se evapora de la piel antes de percibirse como humedad se
denomina perspiración insensible. El sudor que se excreta en grandes
cantidades y se observa como humedad sobre la piel se denomina
perspiración sensible.
• De igual manera, las glándulas sudoríparas ecrinas también producen
sudor como consecuencia a al estrés emocional, como por ejemplo,
por el miedo o vergüenza. Este tipo de sudor se denomina emocional
o sudor frío.
Glándulas sudoríparas apocrinas
También son tubulares simples y enrolladas, se encuentran localizadas sobre todo en la piel de la
axila, la región inguinal, las aréolas (área pigmentada que rodea el pezón) y las regiones de la barba
de la cara de los hombres. La sección secretora de estas glándulas se localiza en la porción inferior
de la dermis o en la parte superior del tejido subcutáneo.
Así, estas glándulas suelen ser mayores que las glándulas ecrinas, y sus conductos excretores
desembocan en los folículos pilosos. En comparación con las secreciones ecrinas, su producto de
secreción tiene aspecto lechoso y es de un color de tono amarillento. Este sudor contiene los
mismos componentes que el sudor ecrino, solo que también se les suma lípidos y proteínas.
El sudor secretado por las glándulas sudoríparas apocrinas es inodoro. Sin embargo, cuando este
sudor interactúa con las bacterias presentes en la superficie de nuestra piel, estas últimas utilizan las
proteínas y grasas como fuente de nutrientes para su crecimiento, y le confieren al sudor un
desagradable olor.
Retináculos de la piel
• Retináculos de la piel
• Los retináculos de la piel o ligamentos cutáneos son numerosas y pequeñas bandas de
fibra que se distribuyen a través del tejido subcutáneo. La función principal es unir la
cara profunda de la dermis con la fascia profunda subyacente. Además, la longitud y
densidad de estas bandas fibrosas determinarán el grado de movilidad de la piel.
• Así si los retináculos son largos y menos densos la piel tendrá más movilidad (dorso de
las manos), mientras que, si son cortos y muy densos, entonces, la piel tendrá menos
movilidad (palmas de las manos y plantas de los pies)
Uñas
• Las uñas son placas sólidas, transparentes y convexas de células muertas de la epidermis.
Están queratinizadas por lo que son resistentes y están localizadas dorsalmente en las
partes distales de los dedos.
• Las uñas son transparentes y casi incoloras, pero parecen de color rosado debido al rico
suministro sanguíneo de la dermis subyacente. Una excepción es la zona que está en el
extremo proximal del cuerpo de la uña que aparece como una medialuna blanca y se
denomina lúnula
7 enfermedades de la piel
comunes y su origen
Vitíligo
• El vitíligo se caracteriza por la aparición de manchas blancas de distintos
tamaños en diferentes partes del cuerpo, principalmente en las más expuestas al
sol, como manos, brazos, cara y pies. Las manchas tienen los bordes bien
delimitados y a veces estos presentan una apariencia más oscura o rojiza.
Además, el vitíligo suele conllevar la aparición temprana de canas, sobre todo en
las zonas de las manchas.
• La enfermedad se produce como consecuencia de la destrucción o un
funcionamiento incorrecto de los melanocitos, que son las células que producen
melanina (pigmento que determina el color del cabello y de la piel). Por eso,
aunque afecta a todos los tipos de piel, es más perceptible en las pieles de tono
oscuro.
• No es una enfermedad contagiosa ni con pronóstico grave, sin embargo, puede
provocar quemaduras solares o cáncer de piel entre otras complicaciones. La piel
afectada de vitíligo en escasas ocasiones recupera su color, y la mayoría de las
veces, la falta de pigmentación se extiende por diversas partes del cuerpo.
Acné
• Entre las enfermedades de la piel, el acné es la más común y la más conocida. Tiene
una prevalencia del 80% en personas de entre 11 y 30 años, aunque su pico máximo
de incidencia lo alcanza en mujeres de entre 14 y 17 años y en hombres de entre 16 y
19.
• En general, el acné, en cualquiera de sus grados, suele remitir espontáneamente
entre los 20-25 años, aunque algunas mujeres lo padecen más allá de los 40.
• La enfermedad se caracteriza por la aparición, normalmente en el rostro, de
comedones (granos con sebo) que pueden llegar a romperse e infectarse,
convirtiéndose en pústulas o incluso formar quistes.
IMAGEN DE
REFERENCIA
Cáncer de piel
• Este tipo de cáncer surge cuando crecen de forma descontrolada células
anómalas de la piel, debido a daños en su ADN provocados sobre todo
por la radiación ultravioleta.
• Aunque es más frecuente en áreas del cuerpo expuestas al sol como cara,
cuello, pecho, brazos y piernas, también puede ocurrir en las zonas que
normalmente no se ven expuestas como las palmas de las manos o debajo
de las uñas.
• Entre los tipos de cáncer de piel que existen, el melanoma es el más
peligroso, puesto que es su fase avanzada se puede extender a órganos
internos y por tanto poner en riesgo la vida de la persona.
• Detectado a tiempo, suele tener cura, por ello hay que prestar mucha
atención a sus primeras manifestaciones, entre las que se incluyen:
Caracteristicas
• Manchas grandes de tono marrón con motas oscuras más pequeñas.
• Lunares que cambian de tamaño, color o presenten sangrado.
• Pequeñas lesiones con borde irregular y partes en color rojizo, blanco
o azulado.
• Lesiones acompañadas de picor o ardor.
• Lesiones oscuras en las palmas de las manos, las plantas de los pies o
en las mucosas de la boca, la nariz, vagina o ano.
Su Desarrollo
• En el desarrollo de esta enfermedad intervienen factores ambientales y genéticos. en
aproximadamente el 10% de los casos, el melanoma se da en varios miembros de una
misma familia. Estos casos familiares se deben, normalmente, a cambios genéticos
hereditarios que aumentan el riesgo a desarrollar este tipo de cáncer. Hoy en día se
conocen varios genes asociados con el melanoma, aunque los más estudiados son el
CDKN2A y el MC1R.
Pie de atleta
• esta enfermedad de la piel es una infección causada por un hongo, y suele comenzar entre los dedos de los pies. La
enfermedad se caracteriza por erupciones que pueden estar acompañadas de picor y ardor y que pueden causar
descamación.
• El pie de aleta es muy contagioso, ya que se puede propagar fácilmente a otras partes del cuerpo del propio afectado o a otras
personas al tener contacto con la parte infectada o compartir, por ejemplo, una toalla.
• El hongo que provoca el pie de aleta es el mismo que causa la tiña. Se trata de un microorganismo cuyo crecimiento se ve
favorecido en entornos húmedos y cálidos. Es por eso, que algunas prácticas que aumentan el riesgo de contraer esta
enfermedad de la piel son:
• Usar habitualmente calcetines y zapatos húmedos o muy ajustados.
• Compartir calzado, ropa de cama o esterillas con alguien que tenga la infección.
• Andar descalzo en sitios públicos favorables al desarrollo del hongo, como saunas, vestuarios, piscinas o duchas comunes.
• El pie de aleta se trata con cremas antimicóticas, que destruyen el hongo.
Verrugas
• Las verrugas son unas prominencias epidérmicas benignas que pueden aparecer en cualquier parte del
cuerpo, aunque son más frecuentes en dedos y manos.
• Normalmente son asintomáticas, aunque en ocasiones pueden causar un dolor leve, y a pesar de que suelen
desaparecer por sí solas al cabo de un par de años, también pueden eliminarse antes mediante tratamientos
como la aplicación de fármacos con ácido salicílico o la crioterapia, que consiste en aplicar nitrógeno líquido a
la verruga, entre otros.
• Las verrugas están causadas por algunos tipos de virus del papiloma humano, del que existen al menos 150
variantes.
• Los virus que provocan verrugas pueden contagiarse mediante contacto cutáneo o por el uso compartido de
objetos.
• Debido a que se trata de una infección, el sistema inmune de cada persona responde de manera diferente, y
los niños pequeños o quienes lo tienen debilitado por enfermedades como el SIDA o debido a trasplantes, son
más vulnerables.
Psoriasis
• a psoriasis está causada por una aceleración del ciclo de vida de las células cutáneas, que provoca que estas se acumulen en
la superficie de la piel dando lugar a escamas y manchas rojizas que provocan picor e incluso dolor.
• Los síntomas varían en cada persona, pero los más comunes son:
• Manchas rojas en la piel cubiertas con escamas.
• Piel seca y agrietada que incluso puede sangrar.
• Picor, ardor y dolor.
• Uñas más gruesas de lo normal y agrietadas.
• Articulaciones inflamadas.
• La psoriasis se manifiesta en brotes, que pueden durar semanas o meses y luego disminuir, aunque vuelven a aparecer al
cabo de un tiempo ya que se trata de una enfermedad crónica que no tiene cura. Por eso, el control de los síntomas es el
principal objetivo de los tratamientos
Datos curioso
Nuestra piel supone entre un
5-10 % de nuestro peso”
“Lo que nos afecta
interiormente se refleja por
fuera”.
Nuestras cicatrices diferentes
en las distintas partes de
nuestro cuerpo”.
Nuestra piel nunca es la
misma”
Los signos del envejecimiento
de la piel son múltiples y se
aceleran si no la cuidamos
desde el principio, recuerda
que la piel tiene memoria”.
La piel tiene su propio
sistema de vigilancia 24 horas
a piel interviene en el estado
de nuestros huesos
Muchas enfermedades de la
piel las podemos ver también
en las uñas”.
gunas formas de exposición
solar pueden prevenir el
cáncer de piel”.
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  • 2. Que es el sistema tegumentario El tegumento, integumento o sistema tegumentario es el órgano que recubre la totalidad del cuerpo humano, representa la primera barrera de protección contra agentes invasores externos. El sistema tegumentario está compuesto por la piel, y sus apéndices (cabello y uñas), las glándulas (sudoríparas y sebáceas) y los receptores sensitivos. Este sistema es sumamente importante porque, ayuda a la homeostasis de nuestro organismo. De esta manera, para mantener dicha homeostasis del cuerpo, el sistema tegumentario trabaja para retener el agua y otras sustancias esenciales para nuestro organismo. De igual manera, nos mantiene aislado de factores externos. Además de la protección, mantiene el equilibrio de nuestra temperatura corporal, y mediante sus receptores nos permite sentir ya sea dolor o placer y captar estímulos del exterior.
  • 3. Ejemplo : • Por ejemplo, sin el sistema tegumentario, no pudiéramos flotar, ya que el agua entraría a todo nuestro interior, por otro lado, las bacterias nos atacarían con mayor facilidad; de igual manera, perderíamos incontrolablemente agua y calor, por lo tanto, moriríamos deshidratados por hipotermia.
  • 4. Que es la piel ? • De los componentes del sistema tegumentario, la piel es el más extenso, por lo que también, es el mayor órgano que poseemos, tanto en superficie como en peso. En adultos la piel cubre aproximadamente una superficie de 2m2 y tiene entre 4.5 y 5.0 kg del peso corporal del cuerpo (aprox. un 7%). Es nuestra primera barrera de protección contra microorganismos e inclemencias ambientales en rangos tolerables.
  • 5. Cabe recalcar que, de todos los órganos es el que mejor se puede inspeccionar a través de un examen físico inicial, pero también es el que está más expuesto a lesiones y enfermedades cutáneas, razón por la cual es importante su observación.
  • 6. Funciones de la piel : • La piel tiene diversas funciones esenciales para la subsistencia del ser humano. La mayoría son de protección, de igual manera, se debe tomar en cuenta que, como todo, la piel tiene un límite tolerable a los factores ambientales externos (golpes, radiación, factores químicos, etc.).
  • 7. Protección -daños mecánicos –golpes – químicos –bacterias La piel contiene queratina (endurece las células), también grasas para amortiguamiento y es sensible a la presión y dolor (esencial para estar alerta). De igual manera dispone de una superficie ligeramente ácida producto de las secreciones, lo que permite inhibir muchas bacterias. Así los fagocitos absorben agentes extraños de la superficie para evitar que penetren.
  • 8. Radiación solar : • Los melanocitos producen melanina que nos ayuda a protegernos de los rayos solares (hasta cierto grado). • Contención : • Proporciona soporte y retención de las estructuras, órganos y líquidos extracelulares.
  • 9. Regulación térmica: • A través del sudor libera energía calorífica para mantener el cuerpo en temperaturas aceptables para su correcto funcionamiento. Y, para evitar la pérdida de calor, se reducen los diámetros de los vasos sanguíneos para así mantener el calor (vasoconstricción).
  • 10. Eliminación de residuos metabólicos: Las glándulas sudoríparas al ser estimuladas producen el sudor, que contiene agua, urea, ácido úrico, entre otras. Sensibilidad: Nos permite percibir sensaciones como por ejemplo el dolor, frío o el calor mediante los nervios y terminaciones sensitivas.
  • 11. Síntesis y almacenamiento de vitamina D: Mediante la luz solar sintetiza vitamina D.
  • 12. Cuáles son las capas de la piel • Ahora pasaremos hablar un poco sobre la a anatomía de la piel. La piel está formado por dos capas. La epidermis, capa superficial compuesta por un epitelio escamoso estratificado que al endurecerse forma una estructura queratinizada. La dermis que subyace a la epidermis, compuesta por tejido conectivo en su mayoría. La dermis nutre a la epidermis, ya que esta última es avascular. • Aunque, la epidermis y la dermis están bien conectadas, al producirse una fricción como cuando nos queda muy pequeño una zapatilla, puede desprenderse una capa de la otra y formar ampollas producto del líquido intersticial.
  • 13.
  • 14. Qué es la epidermis? • La epidermis es la capa más superficial de la piel, es delgada y está compuesta por un tejido epitelial queratinizado. Tiene cinco capas, también llamados estratos, las cuales son: estrato córneo, lúcido, granuloso, espinoso y basal. Siendo el estrato córneo el más superficial y el basal el más profundo.
  • 15. Las células de la epidermis son: • Queratinocitos: producen la queratina. • Melanocitos: fabrican la melanina. • Células de Langerhans: asociadas a la protección inmunológica. • Células de Merkel: relacionadas con las sensaciones táctiles.
  • 16. Queratinocitos: • La mayoría de las células son queratinocitos, estas componen el 90% y producen la proteína fibrosa: queratina, que contribuye a que la epidermis sea resistente y tenga protección de factores ambientales.
  • 17. Melanina: • Los melanocitos componen el 8% de las células y al ser estimulados por la radiación solar, producen melanina. Un pigmento que varía entre los colores amarillo, marrón y negro y que es determinante en el color a la piel de una persona.
  • 18.
  • 19. Algunas características de la epidermis son: Es avascular ya que carece de vasos sanguíneos y linfáticos (se nutre por medio de la dermis). Es por eso que un hombre puede afeitarse sin temor a morir desangrado si se corta. Posee algunas terminaciones nerviosas que nos permiten percibir las sensaciones ya sean placenteras o de dolor y temperatura. Es regenerativa y pigmentada.
  • 20. Qué es la dermis? • La dermis es la segunda capa de la piel, es mucho más profunda que la epidermis y ayuda a mantener el cuerpo unido. Está formada por una red densa, firme y entrelazada de fibras de colágeno (tejido conectivo). Estas fibras proporcionan fortaleza y resistencia a la piel (resistencia a la tensión de tracción o de estiramiento). • La dermis es más gruesa en la superficie dorsal del cuerpo que en el lado ventral. Por ejemplo, es especialmente gruesa en las palmas de las manos y en las plantas de los pies, pero es bastante fina en los párpados. La dermis se subdivide en las siguientes dos capas: papilar (superficial) y reticular (profunda).
  • 21. Capa papilar • La capa papilar contiene en su superficie las papilas dérmicas. Todas las papilas dérmicas contienen asas capilares (vasos sanguíneos) y algunas también presentan receptores táctiles llamados corpúsculos de Meissner. Mientras que en la capa reticular se encuentran las glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, folículos pilosos y receptores de presión, denominados corpúsculos de Pacini.
  • 22. Algunas características importantes de la dermis son: Hay pocas células como fibroblastos, macrófagos y adipocitos. En esta capa de la piel se encuentran las glándulas sebáceas, las glándulas sudoríparas y folículos. Es atravesada por vasos sanguíneos que permiten la difusión de nutrientes hacia la dermis. Posee fibras de colágeno cuya distribución determina las líneas de tensión de la piel (líneas de Langer)
  • 23. Líneas de Langer (líneas de tensión) • En este sentido, tenemos las fibras de colágeno, las mismas se encuentran en la dermis y discurren en forma de espirales longitudinales en los miembros y transversalmente en el cuello y en el tronco. Estas fibras son elásticas y con el pasar del tiempo comienzan a perder esta capacidad, en consecuencia, la piel en personas de edad avanzada luce arrugada o que cuelga del cuerpo. • La distribución de las fibras de colágeno determina la dirección de las líneas de Langer. Conocer estas líneas es muy útil, ya que una herida perpendicular a ellas, tomara más tiempo en sanar que una herida que sea paralela. Esto se debe a que una herida que vaya en dirección de las líneas de Langer rompería menos fibras de colágeno.
  • 24.
  • 25. • Las heridas o incisiones paralelas a las líneas de tensión suelen curar con escasa cicatriz y rápido, ya que la rotura de fibras es mínima y las fibras no seccionadas tienden a mantener en su lugar los bordes de la sección. En cambio, en las heridas o incisiones transversales rompen un mayor número de fibras de colágeno, lo que hace que la herida quede más expuesta con la posibilidad de que se forme una cicatriz excesiva (queloide). Foto: Moore. Anatomía con orientación clínica.
  • 26. Tejido Subcutáneo • También, debajo de la dermis se encuentra una estructura profunda de tejido subcutáneo (hipodermis), compuesta principalmente por tejido adiposo. A pesar de que no se considera parte de la piel, se toma en cuenta, tiene las características y funciones: • Fija la piel a los órganos y estructuras subyacentes. • Proporciona aislamiento térmico protegiéndonos del frío y del calor. • Constituye la mayor parte del depósito de grasa corporal. • Actúa como un amortiguador de golpes y aísla los tejidos más profundos de los cambios de temperatura extremos que se producen fuera del organismo. • Varía según el sexo, la alimentación y según las regiones y partes del cuerpo.
  • 27. Folículos pilosos • Los folículos pilosos se asocian con las glándulas sebáceas y los músculos erectores. Estos últimos van desde la dermis hasta la cara lateral del folículo. Así, cuando se presentan situaciones de estrés ya sea fisiológico o emocional, este se contrae produciendo que el tallo piloso forme un ángulo 90 grados con respecto a la piel; esto se conoce como la piel de gallina, usualmente ocurre cuando la persona tiene miedo, frío. • Alrededor del folículo piloso se encuentran muchas terminaciones nerviosas (dendritas) que son sensibles al tacto, así cuando se estimulan los pelos generan impulsos nerviosos que nos permiten sentir.
  • 28.
  • 29. • El pelo es una proliferación epidérmica compuesta por células epidérmicas queratinizadas muertas.
  • 30. Glándulas sebáceas • Las glándulas sebáceas son estructuras que secretan una sustancia oleosa (lípidica) conocida como sebo (compuesto por triglicéridos, colesterol, proteínas y sales). Algunas funciones del sebo son: • Mantener la piel suave y flexible. • Reducir la evaporación de gran parte del agua de la piel. • Ayudar a mitigar el crecimiento de algunas bacterias (no en todos los casos). • Las glándulas de este tipo generalmente se conectan con los folículos pilosos. La parte secretora oleosa se encuentra en la dermis, y así, cuando el músculo erector comprime a la glándula, dicha sustancia sale a la superficie de la piel por medio de los folículos pilosos.
  • 31. Glándulas Sudoríparas • Las glándulas sudoríparas toman vital importancia en la termorregulación de la temperatura corporal. Están muy bien repartidas por la piel de la persona. Hay entre 3.0 y 4.0 millones de estas glándulas en el organismo. • La función principal es ayudar a regulación de la temperatura del cuerpo, a través de la evaporación del sudor. Se dividen en glándulas ecrinas y apocrinas. Así, las glándulas sudoríparas ecrinas comienzan a funcionar después del nacimiento, pero las apocrinas no lo hacen hasta la pubertad.
  • 32.
  • 33. Glándulas sudoríparas ecrinas • Las glándulas son ecrinas están principalmente en la frente, las palmas y las plantas. Son tubulares simples y enrolladas, mucho más comunes que las glándulas sudoríparas apocrinas. Producen el sudor, el cual está formado por agua, sales como cloruro sódico, vitamina C, ácido láctico y sustancias metabólicas como urea, ácido úrico, amoniaco. • Están llenas de terminaciones nerviosas que hacen que secreten sudor cuando la temperatura externa o la temperatura corporal son elevadas. La parte secretora está en la dermis profunda y su conducto excretor se proyecta a través de la dermis y epidermis, y termina en un poro en la superficie de la piel. • El sudor que se evapora de la piel antes de percibirse como humedad se denomina perspiración insensible. El sudor que se excreta en grandes cantidades y se observa como humedad sobre la piel se denomina perspiración sensible.
  • 34. • De igual manera, las glándulas sudoríparas ecrinas también producen sudor como consecuencia a al estrés emocional, como por ejemplo, por el miedo o vergüenza. Este tipo de sudor se denomina emocional o sudor frío.
  • 35. Glándulas sudoríparas apocrinas También son tubulares simples y enrolladas, se encuentran localizadas sobre todo en la piel de la axila, la región inguinal, las aréolas (área pigmentada que rodea el pezón) y las regiones de la barba de la cara de los hombres. La sección secretora de estas glándulas se localiza en la porción inferior de la dermis o en la parte superior del tejido subcutáneo. Así, estas glándulas suelen ser mayores que las glándulas ecrinas, y sus conductos excretores desembocan en los folículos pilosos. En comparación con las secreciones ecrinas, su producto de secreción tiene aspecto lechoso y es de un color de tono amarillento. Este sudor contiene los mismos componentes que el sudor ecrino, solo que también se les suma lípidos y proteínas. El sudor secretado por las glándulas sudoríparas apocrinas es inodoro. Sin embargo, cuando este sudor interactúa con las bacterias presentes en la superficie de nuestra piel, estas últimas utilizan las proteínas y grasas como fuente de nutrientes para su crecimiento, y le confieren al sudor un desagradable olor.
  • 36. Retináculos de la piel • Retináculos de la piel • Los retináculos de la piel o ligamentos cutáneos son numerosas y pequeñas bandas de fibra que se distribuyen a través del tejido subcutáneo. La función principal es unir la cara profunda de la dermis con la fascia profunda subyacente. Además, la longitud y densidad de estas bandas fibrosas determinarán el grado de movilidad de la piel. • Así si los retináculos son largos y menos densos la piel tendrá más movilidad (dorso de las manos), mientras que, si son cortos y muy densos, entonces, la piel tendrá menos movilidad (palmas de las manos y plantas de los pies)
  • 37.
  • 38. Uñas
  • 39. • Las uñas son placas sólidas, transparentes y convexas de células muertas de la epidermis. Están queratinizadas por lo que son resistentes y están localizadas dorsalmente en las partes distales de los dedos. • Las uñas son transparentes y casi incoloras, pero parecen de color rosado debido al rico suministro sanguíneo de la dermis subyacente. Una excepción es la zona que está en el extremo proximal del cuerpo de la uña que aparece como una medialuna blanca y se denomina lúnula
  • 40.
  • 41. 7 enfermedades de la piel comunes y su origen
  • 42. Vitíligo • El vitíligo se caracteriza por la aparición de manchas blancas de distintos tamaños en diferentes partes del cuerpo, principalmente en las más expuestas al sol, como manos, brazos, cara y pies. Las manchas tienen los bordes bien delimitados y a veces estos presentan una apariencia más oscura o rojiza. Además, el vitíligo suele conllevar la aparición temprana de canas, sobre todo en las zonas de las manchas. • La enfermedad se produce como consecuencia de la destrucción o un funcionamiento incorrecto de los melanocitos, que son las células que producen melanina (pigmento que determina el color del cabello y de la piel). Por eso, aunque afecta a todos los tipos de piel, es más perceptible en las pieles de tono oscuro. • No es una enfermedad contagiosa ni con pronóstico grave, sin embargo, puede provocar quemaduras solares o cáncer de piel entre otras complicaciones. La piel afectada de vitíligo en escasas ocasiones recupera su color, y la mayoría de las veces, la falta de pigmentación se extiende por diversas partes del cuerpo.
  • 43.
  • 44.
  • 45. Acné • Entre las enfermedades de la piel, el acné es la más común y la más conocida. Tiene una prevalencia del 80% en personas de entre 11 y 30 años, aunque su pico máximo de incidencia lo alcanza en mujeres de entre 14 y 17 años y en hombres de entre 16 y 19. • En general, el acné, en cualquiera de sus grados, suele remitir espontáneamente entre los 20-25 años, aunque algunas mujeres lo padecen más allá de los 40. • La enfermedad se caracteriza por la aparición, normalmente en el rostro, de comedones (granos con sebo) que pueden llegar a romperse e infectarse, convirtiéndose en pústulas o incluso formar quistes.
  • 47. Cáncer de piel • Este tipo de cáncer surge cuando crecen de forma descontrolada células anómalas de la piel, debido a daños en su ADN provocados sobre todo por la radiación ultravioleta. • Aunque es más frecuente en áreas del cuerpo expuestas al sol como cara, cuello, pecho, brazos y piernas, también puede ocurrir en las zonas que normalmente no se ven expuestas como las palmas de las manos o debajo de las uñas. • Entre los tipos de cáncer de piel que existen, el melanoma es el más peligroso, puesto que es su fase avanzada se puede extender a órganos internos y por tanto poner en riesgo la vida de la persona. • Detectado a tiempo, suele tener cura, por ello hay que prestar mucha atención a sus primeras manifestaciones, entre las que se incluyen:
  • 48. Caracteristicas • Manchas grandes de tono marrón con motas oscuras más pequeñas. • Lunares que cambian de tamaño, color o presenten sangrado. • Pequeñas lesiones con borde irregular y partes en color rojizo, blanco o azulado. • Lesiones acompañadas de picor o ardor. • Lesiones oscuras en las palmas de las manos, las plantas de los pies o en las mucosas de la boca, la nariz, vagina o ano.
  • 49. Su Desarrollo • En el desarrollo de esta enfermedad intervienen factores ambientales y genéticos. en aproximadamente el 10% de los casos, el melanoma se da en varios miembros de una misma familia. Estos casos familiares se deben, normalmente, a cambios genéticos hereditarios que aumentan el riesgo a desarrollar este tipo de cáncer. Hoy en día se conocen varios genes asociados con el melanoma, aunque los más estudiados son el CDKN2A y el MC1R.
  • 50.
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  • 52. Pie de atleta • esta enfermedad de la piel es una infección causada por un hongo, y suele comenzar entre los dedos de los pies. La enfermedad se caracteriza por erupciones que pueden estar acompañadas de picor y ardor y que pueden causar descamación. • El pie de aleta es muy contagioso, ya que se puede propagar fácilmente a otras partes del cuerpo del propio afectado o a otras personas al tener contacto con la parte infectada o compartir, por ejemplo, una toalla. • El hongo que provoca el pie de aleta es el mismo que causa la tiña. Se trata de un microorganismo cuyo crecimiento se ve favorecido en entornos húmedos y cálidos. Es por eso, que algunas prácticas que aumentan el riesgo de contraer esta enfermedad de la piel son: • Usar habitualmente calcetines y zapatos húmedos o muy ajustados. • Compartir calzado, ropa de cama o esterillas con alguien que tenga la infección. • Andar descalzo en sitios públicos favorables al desarrollo del hongo, como saunas, vestuarios, piscinas o duchas comunes. • El pie de aleta se trata con cremas antimicóticas, que destruyen el hongo.
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  • 54. Verrugas • Las verrugas son unas prominencias epidérmicas benignas que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, aunque son más frecuentes en dedos y manos. • Normalmente son asintomáticas, aunque en ocasiones pueden causar un dolor leve, y a pesar de que suelen desaparecer por sí solas al cabo de un par de años, también pueden eliminarse antes mediante tratamientos como la aplicación de fármacos con ácido salicílico o la crioterapia, que consiste en aplicar nitrógeno líquido a la verruga, entre otros. • Las verrugas están causadas por algunos tipos de virus del papiloma humano, del que existen al menos 150 variantes. • Los virus que provocan verrugas pueden contagiarse mediante contacto cutáneo o por el uso compartido de objetos. • Debido a que se trata de una infección, el sistema inmune de cada persona responde de manera diferente, y los niños pequeños o quienes lo tienen debilitado por enfermedades como el SIDA o debido a trasplantes, son más vulnerables.
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  • 56. Psoriasis • a psoriasis está causada por una aceleración del ciclo de vida de las células cutáneas, que provoca que estas se acumulen en la superficie de la piel dando lugar a escamas y manchas rojizas que provocan picor e incluso dolor. • Los síntomas varían en cada persona, pero los más comunes son: • Manchas rojas en la piel cubiertas con escamas. • Piel seca y agrietada que incluso puede sangrar. • Picor, ardor y dolor. • Uñas más gruesas de lo normal y agrietadas. • Articulaciones inflamadas. • La psoriasis se manifiesta en brotes, que pueden durar semanas o meses y luego disminuir, aunque vuelven a aparecer al cabo de un tiempo ya que se trata de una enfermedad crónica que no tiene cura. Por eso, el control de los síntomas es el principal objetivo de los tratamientos
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  • 58. Datos curioso Nuestra piel supone entre un 5-10 % de nuestro peso” “Lo que nos afecta interiormente se refleja por fuera”. Nuestras cicatrices diferentes en las distintas partes de nuestro cuerpo”. Nuestra piel nunca es la misma” Los signos del envejecimiento de la piel son múltiples y se aceleran si no la cuidamos desde el principio, recuerda que la piel tiene memoria”. La piel tiene su propio sistema de vigilancia 24 horas a piel interviene en el estado de nuestros huesos Muchas enfermedades de la piel las podemos ver también en las uñas”. gunas formas de exposición solar pueden prevenir el cáncer de piel”.