valoración de la higiene y protección de la piel basado en las necesidades de virgínea Henderson.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
ESPECIALIDAD DE ENFERMERÍA EN EL NEONATO
SEDE: HOSPITAL INFANTIL DE MÉXICO FEDERICO GÓMEZ
VALORACIÓN DE LA NECESIDAD DE HIGIENE Y
PROTECCIÓN DE LA PIEL
L.E. ITZEL MARTÍNEZ AVENDAÑO.
SEPTIEMBRE - 2014

2. DEFINICIÓN DE LA NECESIDAD
• Es el grado de higiene corporal de una persona, es el signo externo del estado de
salud. Por lo que esta necesidad tiene un valor tanto fisiológico como psicológico.
Incluye:
Hábitos higiénicos: Frecuencia, medios utilizados, duración, etc.
Capacidad física para la higiene

3. DEFINICIONES
 PROTECCIÓN: Acción que consiste en proteger a una
persona o cosa de un daño o peligro.
 PIEL: Órgano del cuerpo humano.
 HIGIENE: La higiene es el conjunto de conocimientos y
técnicas que aplican los individuos para el control de los
factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos
sobre su salud.

4. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
EPIDERMIS ECTODERMO
DERMIS MESODERMO
Región papila
Región Reticular

5. PIEL DEL NEONATO
 Órgano delgado, aplanado y sumamente permeable
 Porcentaje de agua en el cuerpo del neonato 85 – 90%
 La mayor parte de grasa parda se acumula 3er trimestre
de gestación
 A menor edad gestacional menor estrato corneo

6. FORMACIÓN DE FANERAS Y GLÁNDULAS ACCESORIAS
ENTRE LOS 80 – 90 DÍAS DE GESTACIÓN.
UÑAS
GLÁNDULAS
APOCRINAS
GLÁNDULAS
SUDORIPARAS
PELO
GLÁNDULAS
SEBACEAS

7. FUNCIONES DE LA PIEL
Termorregulación
Reservorio de sangre
Protección
Sensibilidad cutánea
Excreción y absorción
Síntesis de vitamina D

8. HIGIENE Y BAÑO EN LA PIEL DEL NEONATO
El baño aumenta el metabolismo basal y el gasto de energía por tanto no
hay ganancia del peso.
El baño se debe realizar con jabón neutro y agua que no altere el pH de la
piel (pH. 5.5 – 6).
La capas de la piel se regeneran completamente cada 3er día.
 Se debe utilizar agua tibia y ropa limpia.

9. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
SATISFACCIÓN DE LA NECESIDAD
• FACTORES BIOLÓGICOS
Edad
Prematuro (capas
delgadas)
Termino ( capas
completas)
Pos termino – piel
deshidratada
PH – altera al contacto
Temperatura
Natural: medio
ambiente
Artificial :
incubadora
Humedad
Natural depende su
edad
Artificial depende de
los cuidados que le
brindemos
Actividad
Manipulación

10. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
SATISFACCIÓN
Psicológicos: textura de la ropa y colores que generan estrés.
Socioculturales : regularidad del baño y lugar en donde se realiza.
Contacto de fauna nociva cerca del neonato.

11. VALORACIÓN DE LA NECESIDAD
Obstétricos
• Marcas al nacimiento (epidermólisis bullosa, incontinencia pigmentosa)
• Resultados de sífilis, rubeola y mas enfermedades contagiosas en de la
madre.
Examen físico
• Céfalo-caudal
• Detallado (vesículas, pápulas, bullas, costras) sitio y tamaño.
• Defectos de paredes (gastrosquisis, mielomeningocele, etc).
Laboratorios
• Se deben realizar Biopsias (tinciones)
• Test de inmunofluorescencia

12. VALORACIÓN DE LA NECESIDAD
HISTORIA CLÍNICA
• Exploración física detallada
• Piel - características
• Mucosas – detallar estado
• Cuero cabelludo
• Área peri umbilical
• Hábitos higiénicos - baño y cambio de ropa

13. MANIFESTACIONES DE LA NECESIDAD
• Temperatura
• Estado nutricional
• Edad
• Raza
Independencia
• Prematurez
• Desnutrición / deshidratación
• Hábitos higiénicos
• Estado de salud
Dependencia

14. FUENTES DE DIFICULTAD
FUERZA
• Prematurez
• Dermatitis materna
CONOCIMIENTO
• Costumbres de la
madre
• Dispositivos
biomédicos
• Dermatitis de pañal
• Uso de detergentes
para aseo personal y
de ropa
VOLUNTAD
• Madre omite
información
• Malos hábitos de
higiene

15. INTERACCIÓN CON LAS OTRAS
NECESIDADES

16. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA
• Alteración de la integridad cutánea.
• Alteración en la higiene corporal.
• Alteración de los tegumentos.

17. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Programar instalación de accesos vasculares.
Evitar catéter corto a largo plazo.
Cuidado al infusión de medicamentos ( dextrosa al
10% y 50%).
Humidificar el ambiente ( incubadora).

18. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Precaución en la colocación de dispositivos biomédicos (
fijaciones, mascarillas, electrodos, etc).
Movimientos rotatorios para evitar laceraciones en los tejidos.
Usar colchones de gel, agua o aire.
Favorecer contacto piel a piel.
Técnicas asépticas al tocar al neonato y realizar
procedimientos.

19. Gracias!!!

20. BIBLIOGRAFÍA
• PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE ESCUELA DE MEDICINA.[ EN LÍNEA]. DEL EXAMEN
FÍSICO SEGMENTARIO. CHILE. [ FECHA DE ACCESO 30 DE AGOSTO DE 2014] URL DISPONIBLE EN
HTTP://ESCUELA.MED.PUC.CL/PAGINAS/CURSOS/TERCERO/INTEGRADOTERCERO/APSEMIOLOGIA/39
_ABDOMEN.HTML
• ARIAS J., ALLER M.A, ARIAS J.I, ALDAMENDI ENFERMERÍA MEDICO- QUIRÚRGICA I [EN LÍNEA] MÉXICO.
TEBAR. 2008 [FECHA DE ACCESO 29 AGOSTO 2103]. URL DISPONIBLE EN :
HTTP://BOOKS.GOOGLE.COM.MX/BOOKS?ID=OO9MSTZ6LOWC&PG=PA16&DQ=TIPOS+DE+RUIDOS+PO
R+PERCUSION&HL=ES&SA=X&EI=OHKDVKFEAOKRNRYIGLAH&VED=0CBSQ6WEWAA#V=ONEPAGE&Q=
TIPOS%20DE%20RUIDOS%20POR%20PERCUSION&F=FALSE
• TORTORA G.J, DERRICKSON B. PRINCIPIOS DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA 11° EDICIÓN. MÉXICO.
PANAMERICANA. 2009.