Control de vectores, enfermedades y prevención.

1. Las enfermedades transmitidas por vectores son enfermedades infecciosas y representan el 17% de
ellas, anualmente ocasionan hasta un millón de muertes. La mayoría de las poblaciones que pueden
presentar alguna de estas enfermedades viven en países tropicales, los cuales poseen un clima propicio
para que se cumpla el ciclo de vida de los diferentes vectores.
El dengue, una de las enfermedades transmitidas por vectores más común, afecta a personas de más
de 100 países por lo que más de 2500 millones de ellas corren riesgo de padecerlo. Con respecto al
paludismo, es una enfermedad que reviste mayor gravedad y ocasiona hasta 400.000 muertes a nivel
mundial, la mayoría de ellas corresponden a niños menores de 5 años de edad. Algo importante con
respecto a estas enfermedades es que pueden prevenirse aplicando diversas medidas. Muchas
veces, la propagación de las mismas se debe a sistemas higiénicos deficientes o por condiciones de
hacinamiento, siendo estos puntos clave para una buena prevención.
¿Qué son las enfermedades transmitidas por vectores?
 Son patologías ocasionadas por agentes patógenos en el ser humano.
 La particularidad de este grupo de enfermedades, es que son transmitidas por vectores, por lo
que si no se entra en contacto con ellos, generalmente no pueden padecerse.
 Hay un gran número de patologías que se engloban en esta categoría y difieren entre sí por el
microorganismo que las ocasiona y el vector que las transmite; a pesar de esto, muchas de ellas
comparten cuadros clínicos muy similares.
¿Qué es un vector y cuántos tipos hay?
 Los vectores son organismos vivos, los cuales tienen la capacidad de transmitir enfermedades a
otros seres vivos; transmitiendo enfermedades infecciosas entre personas o de animales a
personas.
 Un gran grupo de vectores lo constituyen los insectos hematófogos, conocidos comúnmente
como zancudos. Ellos ingieren los microorganismos junto con la sangre de un huésped infectado,
ya sea una persona o un animal. Luego de esto, los inoculan en un nuevo huésped al ingerir su
sangre.
Principales vectores y enfermedades que transmiten
Los vectores son organismos vivos que pueden transmitir enfermedades infecciosas entre personas, o
de animales a personas. Muchos de esos vectores son insectos hematófagos que ingieren los
microorganismos patógenos junto con la sangre de un portador infectado (persona o animal), y
posteriormente los inoculan a un nuevo portador al ingerir su sangre.

2. Los mosquitos son los vectores de enfermedades mejor conocidos. Garrapatas, moscas, flebótomos,
pulgas, triatominos y algunos caracoles de agua dulce también son vectores de enfermedades.
Mosquitos
1. Aedes
2. Dengue
3. Fiebre del Valle del Rift
4. Fiebre amarilla
5. Chikungunya
6. Zika
Anopheles
 Paludismo
Culex
 Encefalitis japonesa
 Filariasis linfática
 Fiebre del Nilo Occidental
Flebótomos
 Leishmaniasis
 Fiebre transmitida por flebótomos
Garrapatas
 Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
 Enfermedad de Lyme
 Fiebre recurrente (borreliosis)
 Ricketsiosis (fiebre maculosa y fiebre Q)
 Encefalitis transmitida por garrapatas
 Tularemia
Triatominos
 Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)
Mosca tsetsé
Enfermedad del sueño (tripanosomiasis africana)

3. Pulgas
 Peste (transmitidas por pulgas de las ratas al ser humano)
 Rickettsiosis
Moscas negras
 Oncocercosis (ceguera de los ríos)
Caracoles acuáticos
 Esquistosomiasis (bilharziasis)
Enfermedades transmitidas por vectores
Las enfermedades transmitidas por vectores son trastornos causados por agentes patógenos, entre ellos
los parásitos, en el ser humano. En todo el mundo se registran cada año más de 1000 millones de casos
y más de 1 millón de defunciones como consecuencia de enfermedades transmitidas por vectores, tales
como el paludismo, dengue, esquistosomiasis, tripanosomiasis africana humana, leishmaniasis,
enfermedad de Chagas, fiebre amarilla, encefalitis japonesa y oncocercosis.
Las enfermedades transmitidas por vectores representan más del 17% de todas las enfermedades
infecciosas.
La distribución de estas enfermedades está determinada por una compleja dinámica de factores
medioambientales y sociales.
En los últimos años, la globalización de los desplazamientos y el comercio, la urbanización no planificada
y los problemas medioambientales, entre ellos el cambio climático, están influyendo considerablemente
en la transmisión de enfermedades. Algunas, como el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre del Nilo
Occidental, están apareciendo en países en los que hasta hace poco eran desconocidas.
Los cambios en las prácticas agrícolas debidos a las variaciones de temperatura y precipitaciones
pueden influir en la propagación de enfermedades transmitidas por vectores. La información climática
se puede utilizar para vigilar y predecir a largo plazo la distribución y las tendencias del paludismo y
otras enfermedades variables en función del clima.

4. PREVENCIÓN Y CONTROL DEL DENGUE
¿Cuáles son las acciones que se deben llevar
a cabo en forma permanente y sostenida,
durante todo el año?
Las acciones que deben realizarse
permanentemente, con el objeto de reducir la
población del vector están divididas en cuatro
grupos:
 Saneamiento ambiental.
 Control de recipientes, también llamado
control focal.
 Evaluación entomológica.
 Educación y comunicación de riesgos.
1- SANEAMIENTO AMBIENTAL, consiste en:
a- Solucionar las principales deficiencias en las condiciones de Gestión integral del agua, excretas, de
los Residuos Sólidos Urbanos, del hábitat humano y la protección de la masa viva vegetal. Las
acciones de saneamiento básico ambiental deben ser jerarquizadas y categorizadas como las
principales herramientas disponibles para la eliminación de la enfermedad.
b- Mantener la limpieza y el orden en los edificios públicos y todos aquellos espacios sobre cuyo
mantenimiento sean responsables los gobiernos municipales, provinciales o nacionales. Esta limpieza
implica el desmalezado y la eliminación de todos aquellos recipientes que puedan ser potenciales
criaderos para Aedes aegypti.
Aquellos recipientes que no puedan ser eliminados o tapados podrán ser tratados con larvicidas,
según figura en el anexo II. Se debe poner especial énfasis en aquellos sitios que por la abundancia
de criaderos que ofrecen (los floreros en los cementerios, las cubiertas en las gomerías, los autos y
chatarras viejas en las chatarrerías y desarmadores de autos por ejemplo) o por la cantidad de
personas que congregan (hospitales, cárceles, terminales de transporte, centros de salud, talleres
ferroviarios, clubes deportivos, balnearios, etc). También se deben identificar aquellos espacios
privados sobre los cuales sea posible ejercer actividades de control (gomerías, corralones, depósitos
entre otros).
c- Eliminar los inservibles, actividad mal llamada de descacharrado y que hace referencia a la
erradicación de las viviendas y espacios públicos de todos aquellos recipientes inútiles para los
moradores, que podrían ser utilizados por el mosquito como criadero. La metodología de ejecución y
los insumos necesarios para realizarlo se encuentran en el Anexo I
2- CONTROL FOCAL
Este tipo de control está dirigido a la fase inmadura acuática del mosquito. Se considera “foco” a cualquier
recipiente con agua que contiene larvas de Aedes aegypti. Se aplica en las viviendas y alrededores
inmediatos. Los terrenos baldíos, las orillas de los canales, los parques y jardines públicos, se inspeccionan

5. y tratan como viviendas. Para su ejecución es necesario personal debidamente capacitado, el que trabaja
con la cooperación de los vecinos, ya que éstos deben autorizar la entrada en las viviendas para la realización
de las tareas. Cualquiera que sea las actividades antilarvarias, no debe olvidarse la implementación de
acciones de ordenamiento del medio y el trabajo conjunto con la comunidad, para involucrarla en la forma
que sea posible.
1) ¿Qué hacer cuando se está ante un caso sospechoso de dengue?
Se debe proceder a la búsqueda y eliminación de los recipientes que no son útiles en la casa del paciente,
tratar con larvicida los recipientes que no se pueden eliminar o tapar y el ROCIADO INTRADOMICILIARIO
de la vivienda y el peridomicilio, como así también las viviendas de la manzana y las de las ocho manzanas
circundantes (BLOQUEO DE CASO SOSPECHOSO)
NO SE DEBE ESPERAR LA CONFIRMACIÓN DEL CASO PARA BLOQUEAR
Las actividades de vigilancia epidemiológica deben comprender el seguimiento de los sitios por los que circuló
el paciente con sospecha de dengue y determinar la necesidad o no de realizar las acciones correspondientes
(bloqueo y búsqueda de febriles) de esas zonas. Las áreas operativas de Control de Vectores, Vigilancia
entomológica y Vigilancia epidemiológica deben trabajar coordinadamente para poder contar con la
información en tiempo y forma y por ende llegar a tiempo con los bloqueos.
EXCEPCIONES: Localidades sin presencia de Aedes aegypti confirmada (De aquí la importancia de realizar
la vigilancia entomológica correspondiente)
2) ¿Hasta cuándo se debe continuar con el bloqueo de los casos que van apareciendo?
Hasta que finalice el brote o mientras sea posible con las maquinarias y el personal con que se cuente.
3) ¿Cada cuánto tiempo debe repetirse el bloqueo?
Con una sola vez es suficiente.
4) ¿Cuándo se aplica el rociado espacial con equipo pesado?
Cuando hay un brote y acompaña las acciones de bloqueo.
5) ¿Qué áreas deben cubrirse con el equipo pesado?
Se debe analizar cada caso según valores de los índices entomológicos, antecedentes epidemiológicos y
densidad poblacional.
6) Si hay casos en localidades vecinas o con las que el tránsito de personas es intenso, ¿es
conveniente realizar tratamiento espacial como medida preventiva?
No, esta práctica no está recomendada, ya que este tipo de tratamientos es considerado de emergencia, la
última herramienta a utilizar. No obstante, se debe tener en cuenta el riesgo de aparición de resistencia en
los insectos, el impacto causado en el ambiente y el costo de este tipo de tratamiento. Si en cambio se debe
incrementar la vigilancia epidemiológica, de laboratorio, reforzar las actividades de control focal, saneamiento
ambiental (eliminación de inservibles, limpieza de canales y acequias, desmalezado), comunicación y
educación.

6. Extracto tomado de:
http://www.msal.gob.ar/images/stories/cofesa/2009/acta-02-09/anexo-7-control-de-vectores-02-09.pdf
http://megamedico.com/enfermedades-transmitidas-por-vectores/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs387/es/