Este documento proporciona recomendaciones para el cuidado del niño sano. Cubre temas como la alimentación, el desarrollo psicomotor, la inmunización y el seguimiento del crecimiento para diferentes grupos de edad, desde recién nacidos hasta niños menores de 5 años. También incluye información sobre vacunas como la triple viral, cuádruple viral, varicela y antimeningocócica.

1. NIÑO SANO
POR: MIP ESTRADA ORTEGA VERONICA GABRIELA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA
UNIDAD VALLE LAS PALMAS
CISALUD

2. CUIDADO DEL NIÑO SANO
 Establecimiento de una relación entre el medico, el
niño y sus familiares para asegurar un buen estado de
salud así como un seguimiento apropiado en el estado
de nutrición, crecimiento y desarrollo; utilizando
medidas de prevención y recomendaciones para un
diagnostico y tratamiento oportuno.

3. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DEPENDIENDO DEL GRUPO DE EDAD
 Recién nacido
 Niños de 1 a 12 meses
 Niños mas de 1 año a menos de 5 años.

4. EL PERSONAL DE SALUD DEBERA EVALUAR:
 Estado nutricional (alimentación)
 Desarrollo psicomotor
 Esquema de vacunación
 Vigilar el crecimiento
 Detectar enfermedades o condiciones de salud que afecten al niño.

5. RECIEN NACIDO
Se recomienda promover la alimentación exclusiva del
seno materno los primeros 6 mese de edad.
ALIMENTACION
DESARROLLO PSICOMOTOR
En la primera o 2da semana de vida del niño, realizar la evaluación basal para el
crecimiento y desarrollo así como, identificar en forma oportuna los signos de
alarma para daño neurológico.
Intencionadamente, buscar datos clínicos de Displasia de Desarrollo de la Cadera
(DDC) desde el nacimiento, mediante las maniobras y los estudios
correspondientes.

7. RECIEN NACIDO
 BCG
 Virus de Hepatitis B (VHB): 1ra dosis: en los primeros 7 días de vida
INMUNIZACION

8. NIÑOS DE UN MES A UN AÑO
ALIMENTACION

9. NIÑO DE UN MES A UN AÑO
DESARROLLO PSICOMOTOR

11. VALORES DE REFERNCIA PARA
EVALUAR EL PESO Y LA TALLA EN
NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS

13. NIÑO DE UN MES A UN AÑO
INMUNIZACION

14. NIÑOS DE MAS DE 1 AÑO A 5 AÑOS
 Se recomienda al medico proponer una dieta adecuada, balanceada, equilibrada y completa con
alimentos de los tres grupos principales así como un horario regular en el consumo de los alimentos.
 Se recomienda investigar los hábitos dietéticos de la familia para definir la clase de alimentos que deben
incorporarse en la dieta del niño y de la familia.
NUTRICION

17. NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS
 Se recomienda supervisar la nutrición y la clase de actividad física que realiza el niño; con el propósito de
detectar de manera oportuna sobrepeso y obesidad.
 Recomendar a los padres que los preescolares deben participar en juegos no organizados, de
preferencia en superficies planas; deben también realizar caminatas como miembros de la familia, a
distancias tolerables.
 Promover el juego libre en niños de 4 a 6 años con énfasis en la diversión, la interacción social, la
exploración y la experiencia. Cualquiera de estas actividades deben ser seguras y supervisadas por un
adulto.
 Los padres deberán reducir el transporte sedentario en carreola o vehículo. Así mismo, limitar el tiempo
de televisión o videojuegos en menores de 2 horas al día.
 Promover la disminución de actividades físicas repetidas.
ACTIVIDAD FISICA

18. NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS
 Instruir al familiar (o tutor) sobre la estimulación de la coordinación viso-manual, la imitación,
el perfeccionamiento de la marcha, la identificación de colores y en la orientación espacial.
DESARROLLO PSICOMOTOR

19. NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS
 Vacunación contra el sarampión, rubeola y parotiditis (SRP) en el 1 año de
edad y el refuerzo a los 6 años.
 Vacunación pentavalente acelular (DpaT [Difteria, pertussis acelular y
Tétanos]), VPI [Poliomielitis] y Hib [H. Influenza tipo b]): refuerzo a los 18
meses de edad.
 DPT: dosis a los 4 años de edad.
 Revacunación anual contra la influenza, al inicio de la época invernal, hasta
los 35 meses de edad. En los pacientes con factores de riesgo (asma,
cardiopatías, enfermedad de células falciformes o inmuno- compromiso) se
considera hasta los 59 meses de edad.
 Favorecer y difundir la importancia de recibir la vacuna antipoliomielititica,
de manera adicional en los días nacionales de vacunación.
INMUNIZACION

20. SEGUIMIENTO DEL CRECIMIENTO
 Las recomendaciones para llevar un cuidado continuo en el crecimiento del niño y
para detectar enfermedades son las siguiente:
 Verificar en cada consulta: edad exacta, talla y peso
 En niños de 2 años y mas se recomienda calcular IMC comparando resultados con los
valores de la grafica de percentiles
 En caso de encontrar alteraciones en el crecimiento y en el estado de nutrición,
investigar las caudas probables (enfermedades o mala técnica de alimentación) e
indicar el tratamiento y las medidas complementarias.
 Registrar el perímetro cefálico en cada consulta y compararlo con los parámetros de
referencia

21. IMC

22. IMC en niños mayores de 2
años de edad

24. SEGUIMIENTO DEL CRECIMIENTO
 Controlar y vigilar la nutrición, el crecimiento y desarrollo psicomotor del niño menor de 5 años de
acuerdo con el siguiente esquema:

25. PREVENCION SECUNDARIA
 Identificar FACTORES DE RIESGO, para sobrepeso y obesidad
 PRUEBAS DE DETECCIÓN ESPECIFICA
• Tamiz metabólico
Se recomienda por identificar casos probables de: hipotiroidismo congénito, hiperplasia adrenal
congénita, fenilcetoruia y deficiencia de biotinidasa; con la finalidad de evitar retraso físico, retraso
mental, asignación incorrecta de sexo, otras secuelas o la muerte que pueden presentarse en estos
padecimientos.

26. CRITERIOS DE REFERNCIA AL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
 Se recomienda al medico referir al niño a los servicios de segundo nivel
de atención en los siguientes casos:

32. TRIPLEVIRAL
O
SRP
 ¿De qué está hecha la vacuna triple viral (SRP)?
 La vacuna triple viral o SRP está hecha de virus vivos atenuados
(debilitados)
Sarampión
Rubéola
Parotiditis

33. Importancia de la vacunación
 El sarampión es una enfermedad infecciosa que, a pesar de que existe
una vacuna desde 1963, en países subdesarrollados aún produce un
elevado número de casos con complicaciones, e incluso la
muerte.
 Las complicaciones más frecuentes son las respiratorias, como la
neumonía (aparece en 1 de cada 10 niños)
 Y las más severas son las neurológicas, como la encefalitis (presente
en 1 de cada 1.000 niños con sarampión).

34. Importancia de la vacunación
 La parotiditis, cuando se contrae durante la juventud o en la edad
adulta, puede desencadenar la inflamación de los testículos
(orquitis) o de los ovarios (ooforitis), que suelen ser muy molestas.

35. Efectos
adversos
 Dolor
 Calor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, esto no requiere
tratamiento y puede durar hasta tres días.
 Puede presentar fiebre de 38.5 a 39ºC, aparecer un salpullido a los
5 o 12 días después de la aplicación de la vacuna, inflamación de
ganglios.
 Artralgias , que pueden ocurrir a los 7-21 días post. a la vacunación
en mujeres adolescentes y adultas, durante 2 días a 2 semanas.

36. CUADRUPLE
VIRAL
 v/s SARAMPIÓN, RUBÉOLA, PAPERASYVARICELA
(Measles, Mumps, Rubella, Varicella, MMRV)

37. EFECTOS SECUNDARIOS
Leves
Fiebre (aprox. 1/5
niños).
Erupción leve (aprox.
1/20 niños).
Hinchazón de los
ganglios de las mejillas
o el cuello (poco
frecuente).
Moderado
Convulsiones 2ria a
fiebre
Trombocitopenia
Severos
Sordera
Convulsiones a largo
plazo, coma o
disminución del estado
de consciencia.
Daño cerebral
permanente.

38. ANTI
VARICELA
 CAUSA sarpullido, picazón, fiebre y cansancio.
 COMPLICACIONES: infecciones serias de la piel, cicatrices,
neumonía, daño cerebral o la muerte.
 Años después, a una persona que tuvo varicela le puede dar un
sarpullido doloroso (herpes zoster) llamado culebrilla.
 TRANSMISIÓN: Persona-persona; por el aire o por contacto con el
líquido de las ampollas de la varicela.
GENERALIDADES

39. • Dolor o hinchazón en el lugar donde se aplico la inyección (cerca de
1/5 niños y hasta 1/3 adolescentes y adultos)
• Fiebre (1 persona de cada 10, 6 menos)
• Sarpullido leve, hasta 1 mes despues
Leves
• Convulsiones (ataques de sacudidas del cuerpo y fijación de la
mirada) causadas por fiebre
Problemas
moderados
• Neumonía (ocurre muy rara vez)
Problemas
graves
¿Cuales son los riesgos de la vacuna contra la varicela?

40. ANTIMENINGOCOCCICA
 Agente etiológico: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae
serotipo b (Hib) y neumococo.
 Puede matar a una persona en 24 a 48 horas y dejar secuelas
neurológicas y sistémicas de por vida
MENINGITIS MENINGOCÓCICA

41. EFECTOS SECUNDARIOS:
 Pueden aparecer reacciones locales generalmente leves (dolor,
eritema e induración), 24-48 horas después, en el 2% de los casos.
 Reacciones sistémicas moderadas (escalofríos, irritabilidad, fiebre)
en el 10% de los vacunados.

43. ¡GRACIAS POR SU ATENCION!