¿Cuál es la postura religiosa de los testigos de Jehová con respecto a las transfusiones de sangre? Su posición respecto a las transfusiones de sangre es moral y doctrinal. ¿Por qué? ¿Es irrazonable esta postura? En esta presentación se aborda esta cuestión.

1. 1
La sangre
y la vida.

2. 1
Postura
religiosa
La sangre
y la vida.
Preguntas
Estrategias
Comités de
Enlace con
Hospitales
Menores
de edad
La medicina
La ética y el
consentimiento 1
Postura religiosa
Nuestra posición respecto a las
transfusiones de sangre es
moral y doctrinal.

3. “Pueden comer cualquier animal
que se mueve y tiene vida… Lo
único que no deben comer es la
carne con su vida, es decir, con su
sangre (Génesis 9:3,4).
La decisión de no aceptar transfusiones
de sangre es una postura moral y
doctrinal. Uno de los principios morales
presentes en toda la Biblia es que la
sangre es sagrada, y por lo tanto se
prohíbe expresamente introducirla en el
cuerpo.
Base
bíblica

4. Base
bíblica
“… la vida de todo tipo de carne es su
sangre, pues en ella está la vida… “No
coman la sangre de ningún tipo de carne,
porque la vida de todo tipo de carne es su
sangre…” (Levítico 17:13,14).
En el antiguo Israel la sangre se utilizaba
como símbolo de perdón de pecados y
redención. Se ofrecían sacrificios de
animales y la sangre se ofrecía en el altar
como reconocimiento que la vida
pertenece al Creador y El la considera
sagrada.
Cuando se comía un animal había
que desangrarlo y derramar la
sangre en la tierra. No se podía dar
ningún uso a esta salvo en los
sacrificios.

5. “… que se abstengan de cosas
sacrificadas a ídolos, de sangre,
de animales estrangulados y de
inmoralidad sexual…” (Hechos
15:28,29).
Base
bíblica Este principio sagrado se
confirmó en uno de los primeros
concilios cristianos.
La sangre representa la vida y como tal solo
Dios tiene el derecho a decidir cómo usarla. Él
sabe mejor que nadie lo que nos conviene y
nunca nos diría algo que nos perjudicara.

6. El
cristianismo
primitivo
Está perfectamente documentado que los
cristianos del primer siglo rechazaban, a costa de
su vida, comer sangre, la cual por cierto ya
entonces se utilizaba con fines terapéuticos.
Tertuliano escribió: ‘Los cristianos no comemos sangre
de animales ni morticinios. Entre las invenciones con
que tentáis la observancia de nuestra ley, una es darnos
una morcilla de sangre por que os persuadís con certeza
de que el cristiano que come sangre se desvía de su ley.
Quien esto sabe, ¿con qué ilación puede legítimamente
inferir que apetece sangre de hombres el que aborrece
sangre de reses?’ (Apología contra los gentiles,
Colección Austral, 1947, pág. 40).

7. Personajes
destacados
Otros padres de la iglesia como Minucio Félix y Eusebio
se expresaron de igual forma en sus escritos. Esa misma
postura ha sido defendida posteriormente por eruditos
como los que vemos aquí.
Martín Lutero
Juan Calvino
Sir Isaac
Newton

8. Pregunta
Pero, ¿no era el mandato de «no comer sangre» una
medida dietética, para proteger a la gente de entonces de
enfermedades, como el caso de no comer cerdo? El
mandato de Hechos 15 tenía carácter temporal y local.
El mandato de «abstenerse de sangre» es universal y
anterior a la Ley Mosaica (Génesis 9), y se mantiene
como principio básico en el cristianismo, junto a la
idolatría y a la inmoralidad sexual (Hechos 15): Es
atemporal y universal.

9. Pregunta
Si la prohibición se debe a que la sangre es
símbolo de la vida, ¿no están anteponiendo
el símbolo (la sangre) a lo simbolizado (la
vida), como los fariseos con la ley del
sábado?
La observancia del principio de abstenerse de sangre
(mencionado en Génesis junto al principio de no matar, y
en Hechos, junto a ser fieles a la pareja y no ser
idólatras), como todos los otros principios morales, ha
estado y está para el cristiano por encima de su propia
vida, aunque a veces choque con los usos y costumbres
de la época.
A modo de ejemplo, Tertuliano escribe que,
para obligar al cristiano a abandonar su fe, las
autoridades romanas les obligaban a comer
«morticinios», de lo contrario les ejecutaban.

10. ¿No es un precedente el que
Jesucristo diera su sangre por
nosotros para salvarnos la vida?
Jesús dio su vida, no su sangre, por nosotros. Y
ese mismo hecho ilustró algo que él siempre
enseñó y que sus discípulos siguieron: que los
principios y la dignidad están por encima de la
vida.
Pregunta

11. Pregunta ¿Y si llegan al hospital en
estado inconsciente?
Como para nosotros es tan importante observar
este principio moral, hemos previsto cualquier
eventualidad. Por eso, todos los que lo
deseamos, llevamos un documento, que es
como un «testamento vital» en el que se
especifica claramente nuestra voluntad.

12. Importante

13. Amamos la vida
Vamos a los hospitales y
también llevamos a nuestros
hijos porque deseamos lo
mejor.
1
Amamos
la vida
La sangre
y la vida.
2

14. Quienes conocen a los TJ, saben que estas, son personas que
aman la vida y por eso llevan vidas dignas y decentes evitando
comportamientos y vicios que perjudican gravemente la salud,
como el uso del tabaco, el abuso del alcohol, etc.
Tampoco practicamos el
aborto pues consideramos
que la vida es sagrada
desde el momento de la
concepción.
Importante

15. No somos mártires, pues acudimos
a los médicos y hospitales en
busca de atención, y la mejor
atención para nosotros y nuestros
hijos.
Atención
médica

16. Nuestras firmes convicciones se
basan en el hecho de que creemos
firmemente en que el Creador del
hombre nos ha dado principios que
nos guían y protegen y nos
esforzamos día a día por vivir en
armonía con ellos.
Convicciones

17. Son esos mismos principios de la
Biblia que nos han enseñado a ser
mejores esposos y padres,
mejores hijos, y mejores personas,
lo que nos ha ayudado a tratar con
amor a la familia y a los demás
Nos ha ayudado a vitar conductas
y comportamientos que todos los
días le cuestan la vida a tantas
personas, incluido niños, por tener
hombres maltratadores etc.
Valores

18. Hay un elemento fundamental en todo este
asunto; más importante que la vida, es ser
consecuentes con los principios cristianos.
Es lo que hace que la vida tenga sentido.
Esta es una postura similar que han
defendido aquellas personas que,
por defender unos valores y
principios arriesgan su vida, a
veces perdiéndola por luchar contra
sistemas políticos totalitarios, como
ha ocurrido en el siglo XX en
Alemania, Rusia o en países
latinoamericanos en épocas de
dictaduras.
Principios

19. ¿Sería considerado fanático el rey
de España, o el presidente de
cualquier país, por anteponer la
lealtad a su país antes que su
propia vida?
¿Se consideraría fanática que una
persona estuviera dispuesta a dar
su vida por la bandera de su país?
Lealtad

20. Si somos leales a Jehová y por ello pudiéramos perder la
vida tenemos el convencimiento que Jehová nos dará la
resurrección como a tantos otros siervos de Dios que, por
mantenerse íntegros perdieron la vida (ya sea en tiempos
cristianos del primer siglo, o la persecución en el siglo
XX).
La doctrina de la resurrección es una
enseñanza fundamental de la Biblia
que nos da consuelo y esperanza.
Fe

21. ¿Abogan ustedes por el derecho a una
muerte digna, una forma de suicidio o
eutanasia?
Los pacientes tienen derecho a decidir qué
clase de tratamiento médico reciben, y tienen
derecho a rechazar un tratamiento médico en
particular. Este es un derecho ético y legal
reconocido internacionalmente con el nombre
de «consentimiento informado».
Nada tiene que ver con el derecho a una
muerte digna, tan solo desean poder
elegir la clase de medicina que reciben.
Pregunta

22. Es obvio que las personas
que donan su sangre de
forma altruista lo hacen por
amor a los demás.
1
2 3
Pero es lógico que
aquellos que por
profundas convicciones
morales rechazamos la
transfusión de sangre
no la donemos.
Con ello no estamos emprendiendo
ningún tipo de cruzada contra la
terapia transfusional, ni estamos
negando su valor terapéutico,
simplemente adoptamos una
postura de conciencia personal.
¿No es amoroso donar su sangre?
Pregunta

23. 1
La medicina junto a la
tecnología han permitido
dar un gran salto cualitativo
al tratamiento de la salud.
Los avances en la
medicina
La sangre
y la vida.
Los
avances
en la
medicina
3

24. Ciertamente la medicina ha avanzado
considerablemente en los últimos años.
Tratamientos y alternativas que tiempo atrás
parecían un sueño hoy están reemplazando un uso
‘tradicional’ para muchas enfermedades e
intervenciones quirúrgicas que han mejorado la
calidad de vida de los pacientes.
Hoy se realizan muchas intervenciones sin
necesidad de abrir al paciente lo que reduce los
riegos y mejora la recuperación.
Técnicas
en cirugía

25. Se ha convertido en una práctica habitual en la
mayoría de centros hospitalarios la utilización
de determinados fármacos, técnicas
quirúrgicas y médicas que minimizan la
pérdida sanguínea, estimulan la hematopoyesis
y confieren un rendimiento máximo a la propia
sangre.
Técnicas
en cirugía

26. La profesión médica es muy consciente
de los graves riesgos que conllevan las
transfusiones sanguíneas.
Esto ha motivado una estrategia
auspiciada por la OMS y la Comunidad
Europea que se conoce como 'PBM'
(Patient blood management).
PBM

27. Identifica los pacientes con riesgo de
transfusión y les proporciona un plan
personalizado de acuerdo con el tipo de cirugía
y características del paciente para reducir o
eliminar los requerimientos de transfusión. Se
trata de un programa multidisciplinario y
multimodal.
El PBM es un plan centrado en el paciente para
mejorar su tratamiento clínico. Considera la
propia sangre del paciente como la única y la
mas valiosa fuente natural de sangre y por ello
cabe preservarla, recuperarla y producirla.
PBM

28. PBM

29. Kínder Hospital Zúrich
Patient blood management
PBM

30. PBM

31. Por eso la medicina moderna se ocupa, con
creciente intensidad, en resolver este
problema, atendiendo a la demanda de la
gente y ofreciendo la posibilidad de una
cirugía libre de los efectos perjudiciales y
riesgos potenciales de la sangre y sus
derivados.
La preocupación de los
profesionales de la salud debe
estar centrada en dar a los
pacientes la mejor atención
médica y la cirugía más
segura, de más calidad.
La cirugía sin sangre también es vida
Dr. Javier Bárcena Barros, (Médico
cirujano en Madrid y Director
Servicio de Información sobre
Hospitales de los TJ) - Extracto del
artículo
Artículo

32. Artículo
De hecho, en las revistas médicas más prestigiosas
proliferan artículos sobre técnicas de ahorro hemático, y
se suceden con inusitada frecuencia congresos y
simposios sobre cirugía sin sangre, que están generando
en la clase médica un interés creciente.
Es evidente que algo está cambiando en la manera de
entender la praxis médica en este campo. Un principio que
parecía inamovible hace sólo unos años “la sangre es vida”,
se está tornando hoy día en: “vida más segura, sin
transfusión de sangre”.

33. Artículo
Cirugía sin sangre es el concepto se utiliza con
frecuencia en la literatura quirúrgica, y se aplica a
una gran variedad de procedimientos destinados a
prevenir las pérdidas sanguíneas y minimizar o
suprimir la transfusión. Es decir, un conjunto de
estrategias que aplicadas de forma combinada o
aisladamente evitan el uso de sangre y
hemoderivados.
Para conseguir dicho objetivo, se siguen tres líneas de actuación:
1. Reducir al máximo las pérdidas.
2. Rentabilizar la propia sangre del paciente mediante técnicas
quirúrgicas y anestésicas adecuadas.
3. Utilizar sustancias farmacológicas que estimulen la
producción endógena de sangre (hematopoyesis).

34. Instrumentos quirúrgicos hemostáticos, tales
como el electrocauterio, bisturí ultrasónico o
el coagulador de rayo argón, que reducen la
hemorragia y contribuyen a una menor
manipulación de los tejidos. También existen
agentes hemostáticos tópicos.
Autotransfusión
La reutilización de la propia sangre del individuo; ya sea mediante
técnicas de hemodilución (extracción de sangre y sustitución del
volumen extraído por soluciones expansoras en el momento de
comenzar la intervención) o de recuperación del foco hemorrágico
durante o inmediatamente después de la intervención, para ser
reinfundida al paciente mediante máquinas especiales.
Alternativas

35. Expansores del plasma,
fluidos sintéticos que pueden
transfundirse como
sustitutos temporales de la
sangre para mantener el
volumen plasmático, la
presión, y mejorar la
circulación.
Eritropoyetina, versión
biosintética de una
hormona humana natural
que estimula la producción
de glóbulos rojos.
Fármacos antifibrinolíticos,
como el ácido tranexámico y
épsilon amino caproico, que
reducen la hemorragia durante y
después de una intervención
quirúrgica, actuando tanto en la
función plaquetaria como en la
coagulación y la fibrinolisis.
Alternativas

36. Compuestos de hierro, ácido fólico,
vitamina B12 y otras sustancias
necesarias para la formación de las
células sanguíneas.
Soluciones transportadoras de
oxígeno. Sustituyen la capacidad
de la sangre para transportar el
oxígeno a los tejidos.
Alternativas

37. Una cita de Maurene K Viele y Richard
Weiskopf en el artículo: «¿Qué nos enseñan
acerca de la necesidad de transfundir los
pacientes que rechazan la transfusión?».
Los autores mencionan que las técnicas
aprendidas en el tratamiento de estos
pacientes sirven de paradigma para tratar
óptimamente a los demás pacientes
quirúrgicos.
Richard Weiskopf, MD es profesor
emérito y anestesista que ha
publicado diversos artículos sobre
las transfusiones de sangre.
Dra. Maurene K Viele es patóloga
en California. Especializada en
medicina transfusional.
Publicado en NIH (agencia de
investigación biomédica más grande del
mundo)
R. Weiskopf
Alternativas

38. El Dr. Revuelta ha escrito: «Desde hace unos años venimos
interviniendo quirúrgicamente a pacientes con patología
cardiovascular compleja sin utilización de hemoderivados,
en los que hemos podido demostrar resultados tan
satisfactorios como con el resto de nuestros pacientes. De
hecho, raramente utilizamos hemoderivados, gracias a este
programa que iniciamos con los TJ».
En España, algunos de los grandes cirujanos, como mi amigo el
Dr. Juan Manuel Revuelta, Jefe del Servicio de Cirugía
Cardiovascular del Hospital Universitario Marqués de
Valdecilla de Santander, comparten hoy estas iniciativas.
Alternativas

39. Desde luego, todo esto obliga a
pensar en la importancia de ser
humildes, saber escuchar, y respetar
“al otro”. Me viene a la mente lo que
escribió el profesor de derecho
Charles Baron, de la Boston Law
School: “La labor de las minorías que
luchan por sus derechos a menudo ha
beneficiado a la gente en general.
En este tiempo, cuando el sida y otras
enfermedades transmitidas por la
sangre son una auténtica amenaza, la
labor de los TJ a la hora de promover
cirugía sin sangre y otras técnicas
médicas sin sangre ha beneficiado a
todos los pacientes. Merecen nuestro
agradecimiento”.
Dr. Javier Bárcena Barros, colegiado número 50.949 de Madrid
Alternativas

40. Si los médicos velan por los
menores ¡Cuanto más sus
propios progenitores que
desean lo mejor para sus hijos!
Menores de edad
1
La sangre
y la vida.
Menores
de edad
4

41. Todos los días los padres tomamos decisiones que
afectan la seguridad y vida de nuestros hijos.
Cosas que envuelven riesgos, hasta de vida o
muerte.
Nadie se libra de las influencias, la TV, internet, redes sociales,
compañías, etc. ¡Qué mejor que unos padres amorosos se preocupen de
transmitir valores y principios que ayudarán a ser personas de bien,
sabias y felices!
La sociedad reconoce la discreción de
los padres, de modo que se les otorga la
voz dominante en casi toda decisión
que afecta a sus hijos.
Protegemos
a nuestros
hijos

42. Así sucede con la salud de los hijos. A veces
ocurre que unos padres deban escoger entre
cirugía y antibióticos, por ejemplo. Cada
tratamiento tendrá sus propios riesgos.
Los padres amorosos tienen la
responsabilidad de pesar los riesgos, los
beneficios y otros factores y entonces
seleccionar.
Responsabilidad
de padres

43. Un padre Testigo jamás pedirá que no se trate
a su hijo. Eso sería algo aberrante y se
contradice con el hecho de que son los padres
quienes han llevado a su hijo al hospital
porque confiamos en los profesionales.
Con relación a la sangre (único punto
en conflicto) solicitamos un tratamiento
alternativo que evite su utilización y los
riesgos que esta conlleva.
Y esa petición es viable, quizás no con ese médico,
quizás no en ese hospital... (ejemplo de un hermano
andaluz que fue operado recientemente en Girona
porque en Andalucía no querían hacerlo).
Amamos a
nuestros hijos

44. Diálogo
Por eso, hasta cuando un médico prefiriera seguir otro
proceder, ¿no sería razonable que esas personas, en vez de
causar una batalla jurídica llena de tensiones y consumidora
de tiempo, trataran los asuntos con los padres que aman a
sus hijos y buscan el mejor tratamiento?
O puede que los padres decidamos transferir nuestro
hijo a otro hospital donde el personal sea experimentado
en tratar tales casos y esté dispuesto a hacer eso.

45. Acepto que un adulto capaz decida libremente (es su vida), pero
¿Y los menores? Ellos no pueden decidir por sí mismos. ¿Por
qué poner en peligro su vida cuando aún está por verse cuáles
serán sus creencias?
Un padre Testigo jamás pedirá que no se trate a su hijo.
Eso sería algo monstruoso y se contradice con el hecho
de que son los padres quienes han llevado a su hijo al
hospital porque confiamos en los profesionales.
Con relación a la sangre (único punto en conflicto)
solicitamos un tratamiento alternativo que evite su
utilización y los riesgos que esta conlleva. Y esa
petición es viable, quizás no con ese médico, quizás
no en ese hospital...
Pregunta

46. ¿Qué haría si la situación fuese tal que
su hijo moriría si no se le
transfundiera?
Hipotético ... En la prensa han
aparecido algunos casos, algunos
inventados, y en otros se miente
al indicar la causa de muerte.
Lo cierto es que hay cientos de
médicos en España que tratan a
hijos de TJ con respeto.
Pregunta

47. ¿Cree que los jueces tienen el
derecho a decidir si a un niño se le
debe o no administrar sangre?
Entendemos que son los médicos quienes tienen que
estudiar y plantear a los padres las diferentes alternativas
terapéuticas para su hijo, y los padres quienes deben
decidir qué tratamiento es el más adecuado.
Pregunta

48. 1
Con el paso del tiempo se ha
generado una relación de
confianza y respeto entre los TJ
y los profesionales de la salud.
Protocolos hospitalarios
Protocolos
hospitalarios
La sangre
y la vida.
5

49. Crear una infraestructura en
unos 200 países donde
trabajan los ‘Servicios de
Información a Hospitales’.
Pregunta
¿Qué hemos hecho los TJ para aportar
soluciones a la problemática de tratarnos
sin emplear sangre?
Con ellos colaboran personas
(voluntarios) desde cada
ciudad con hospitales
grandes, que forman lo que
llamamos Comités de Enlace
con los Hospitales. En España
hay unos 170 en 40 ciudades.

50. Ayudan al paciente
que necesita
tratamiento médico a
ponerse en contacto
con un equipo médico
u hospital colaborador
(nuestro caso personal
con el Hospital
Materno Infantil de A
Coruña).
Pregunta
¿Cuál es el propósito de los Comités
de enlace con los hospitales?
Ante la clase médica,
informar de la
postura de los
Testigos de Jehová, y
de los últimos
avances publicados
en la literatura
médica sobre cirugía
y medicina sin sangre
(a nivel mundial).

51. Estrategias
de
información

52. Estrategias
de
información

53. Cooperación
La experiencia con los TJ ha producido
un avance significativo en la cooperación
de ambas partes para buscar alternativas
eficientes y de calidad.
Miles de profesionales de la medicina en
todo el mundo y centenares de hospitales
han firmado protocolos de colaboración
que permiten respetar la postura de los
pacientes TJ.

54. ¿Hay profesionales de la
medicina dispuestos a cooperar? Pregunta
Hay más de 100.000 médicos
colaboradores en el mundo, así
como centros médicos que se
especializan en cirugía sin
sangre y técnicas quirúrgicas,
etc.
Esa labor ha hecho posible que
un buen número de hospitales
haya creado, incluso en nuestro
país, unidades de cirugía y
tratamiento sin sangre.

55. Se han firmado protocolos de
actuación con un gran número de
hospitales, y se cuenta con la
colaboración de más de mil médicos
en el país, que ponen todo su saber, al
servicio de la cirugía sin sangre.
Es un servicio al que también
se acogen personas que nada
tienen que ver con nuestra
confesión religiosa.
Protocolo

56. Hospitales
Centros hospitalarios en España que
tienen ‘Unidades de cirugía sin
sangre’
 Hospital General Universitario HM Madrid
 Fundación Puigvert
 El hospital de Cosaga en Ourense
 Hospital de Manises
 Hospital de Torrevieja
 Centro médico Teknon
 Hospital del Mar de Barcelona
 Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña

57. Centro médico Teknon
Unidad de cirugía sin sangre
Teknon

58. Hospital de Manises
Unidad de cirugía sin sangre
Manises

59. 1
2
3
¿Por qué HM Hospitales ha creado una unidad de
medicina y cirugía sin sangre?
Medicina y cirugía sin sangre
Artículo de el periódico; ‘El mundo’ (13/3/2018)
Trasplantes de riñón sin transfusión de sangre para
testigos de Jehová
Agencia EFE Salud ((14/3/2018)
Cirugía sin sangre, una alternativa no solo para los
testigos de Jehová
Artículo
s

60. La Comisión Europea difunde nuevas directrices sobre el
manejo de la sangre del paciente
Médicos y pacientes. com
Cirugía sin sangre, una alternativa no solo para los TJ
El periódico La Vanguardia
(13/marzo/2018)
Hospital General
Universitario HM Madrid
Cirugía sin sangre
Un hospital para los testigos
Hospital de
Manises
Comité de Bioética
de Aragón
Aragón lanza un protocolo para atender a los pacientes que se niegan a
recibir transfusiones
Información

61. El hospital de Cosaga en Ourense
Cosaga lidera en Galicia la cirugía que no
utiliza sangre de donantes
Hospital de Torrevieja
El programa de cirugía sin sangre en el Hospital
Centro médico Teknon
Medicina y cirugía sin sangre
Agencia
Reuters
La cirugía cardíaca es segura para los TJ
Galicia, pionera en operar a testigos de
Jehová sin realizar transfusión de sangre
Información

62. El Hospital del Mar de Barcelona hace
trasplantes renales sin transfusión de sangre a TJ
A una paciente TJ le hacen un trasplante de
riñón y páncreas sin transfusiones
Información

63. …sí que consideramos que es
un buen instrumento para
tomarlo como referencia a la
hora de tomar decisiones y
dar respuestas a las muchas
dudas y preguntas que se le
plantean a los médicos.
El libro que edita el Ilustre Colegio Oficial de Médicos
de Badajoz tienen esos objetivos por ello… hay una
participación variada en la que se incluyen médicos y
juristas, algunos afines a este colectivo y que tratan de
dar una visión asistencial, ideológica, ética y legal al
tema del rechazo al tratamiento cuando se trata de
miembros pertenecientes a la Comunidad cristiana de
los TJ.
El Colegio de Médicos de
Badajoz presenta un libro
sobre la atención médica a
los testigos de Jehová (2014)
Artículo

64. 1
Todo paciente tiene el derecho a
conocer las diferentes
tratamientos y decidir conforme
a su conciencia.
Consentimiento informado
Consenti-
miento
informado
La sangre
y la vida.
6

65. Agradecemos sinceramente a los
profesionales que están dispuestos a
tratarnos respetando nuestra
dignidad, lo que pone en evidencia
su gran calidad humana y
profesional.
No hay que olvidar que también hay
muchos testigos que son
profesionales de la salud.
Deseamos ejercer el derecho al consentimiento informado y, conscientes de
que la transfusión de sangre también conlleva riesgos, optar por un
tratamiento médico alternativo a la sangre que, como muestra nuestra
propia experiencia, es viable en una buena parte de los hospitales del
mundo y de este país.
Alternativas

66. Más allá de entrar a valorar si una persona morirá o
vivirá si recibe cierto tratamiento (lo cual en la
mayoría de casos no se ajusta a la noticia
periodística), todo paciente tiene derecho al
consentimiento informado, por lo que es un
derecho ético y legal poder decidir qué tratamiento
o medicina recibirá.
Los médicos tienen
obligación de informar y
plantear las posibles
alternativas, y es el
paciente quien debe
decidir o en su defecto los
padres que aman a sus
hijos y saben lo que es
mejor para ellos.
Alternativas

67. Con ello, no pretendemos luchar contra la práctica transfusional ni cuestionamos su
valor terapéutico. Simplemente queremos ejercer el derecho al consentimiento
informado y, consciente de que la transfusión de sangre también conlleva riesgos, optar
por un tratamiento médico alternativo a la sangre que, como muestra nuestra propia
experiencia, es viable en una buena parte de los hospitales del mundo y de este país.
Puede estar segura que agradecemos
el trabajo de los centros
hospitalarios y profesionales
dispuestos a tratarnos respetando
nuestra dignidad.
Centro médico Teknon
Alternativas

68. Riesgos
Contagio
Inmunosupresión
Reacciones inmunológicas
Problemas derivados de la conservación
En vista de los muchos riesgos mortíferos en
el uso médico de la sangre que han salido a la
luz, y de que hay otras formas eficaces de
manejar los casos, ¿no pudiera ser que el evitar
la sangre fuera hasta menos arriesgado?
Alternativas

69. TJ: Quirófanos contra leones (Diario Médico;
Juan Siso – 30 de marzo del 2019, extracto)
Artículo
Profesor de derecho sanitario
Desde el punto de vista del médico que
considera vital la transfusión prescrita,
tiene que proteger la vida de su
paciente, conforme a la lex artis y en
cumplimiento de los principios
hipocráticos a que está sometido.
Ello puede llevarle al criterio de salvar
la vida en todo caso: en la urgencia
médica y amparado en el estado de
necesidad… aún en contra de la
voluntad de su paciente libre y
conscientemente manifestada.

70. …parte de un error de
principio y es el no
considerar el derecho
personalísimo del
paciente sobre su
propio cuerpo.
Si un enfermo… manifiesta a su médico,
no prestar consentimiento a una
intervención cualquiera (aún con riesgo
alto o cierto de morir, de no practicarse
aquélla) a ningún médico se le ocurriría
intervenirle contra su voluntad, bajo la
necesidad de preservarle la vida.
… por ejemplo. ¿A qué médico
se le ocurriría obligar
coactivamente a una mujer
católica a abortar contra su
voluntad, para preservar su vida,
cuando el criterio de ella es
contrario, aún a costa de morir?
1 2 3
Artículo

71. Quiere vivir, como lo demuestra el hecho de que se
somete a la asistencia médica y de que es persona que
practica unas creencias que no abonan al suicidio. Quiere
vivir pero no desea vivir a costa de lo que sea.
Su apetito vital conoce el límite de su propia dignidad,
que a su vez se sustenta en sus creencias. Si tiene que
violentar éstas, pierde su dignidad y así prefiere no
vivir...Se trata de la pugna entre sus creencias y su
propio instinto de conservación.
Artículo

72. El planteamiento de que el mal causado
debe ser menor que el evitado (y bajo cuya
tesis se posibilita transfundir
coactivamente).
Esta tesis, aparte de harto peligrosa, parte de un
planteamiento absurdo, pues se autorizaría, a
actuaciones contrarias a la voluntad del paciente,
como hemos visto, por ejemplo, a trasplantar un
órgano, a la fuerza, a quien lo precisa, si se dispone de
él y aún en contra de la voluntad de su receptor; o
amputarle un miembro enfermo, sin contar con su
voluntad o en contra de la misma.
Artículo
… queda demasiado lejos en el tiempo y por ello se olvida el hecho
(considerado ejemplar, tradicionalmente en nuestra cultura religiosa
mayoritaria) de la muerte de muchos mártires cristianos, por defender
sus creencias, anteponiéndolas a la vida. Cuando esta misma elección
se hace en base a creencias minoritarias, pierde evidencia.

73. El Código de Ética de la International Society of Blood
Transfusión (ISBT/SITS) adoptado por la Organización Mundial
de la Salud (OMS) en el año 2000, en su artículo 2 establece: "El
paciente debería ser informado del conocimiento de los riesgos y
beneficios de la transfusión de sangre y/o terapias alternativas y
tiene el derecho de aceptar o rehusar el procedimiento. Cualquier
directriz anticipada válida debería ser respetada".
La bioética y la
relación con el
paciente
Artículo

74. Existe una relación asimétrica entre el médico y el paciente lo que significa que
este último no está en la misma posición que el profesional a la hora de conocer y
valorar las distintas opciones y posibilidades con las que tiene que enfrentarse, a
no ser que, mediante lo que se conoce como el ‘derecho al consentimiento
informado’ el médico asesore sobre todas las posibilidades y mejores opciones,
dejando que sea el propio paciente quien, en última instancia, pueda decidir
aquella terapia o tratamiento que mejor se ajuste a sus necesidades.
Esta relación asimétrica entre médico y paciente se puede
comparar a una persona que va al mercado a comprar pescado. Es
obvio que al verlo podrá ver y decidir el que más le interesa. Muy
diferente es la situación si el comprador es ciego. En este caso el
vendedor podría aprovecharse de la situación si no informa
verazmente y de la mejor forma posible lo que más podría
convenirle al comprador.
Artículo

75. De la misma forma, la bioética
resuelve este conflicto al dotar la
relación del médico con el paciente de
instrumentos para abordar y respetar
los valores y sentimientos del paciente
y ofrecerle el mejor servicio de
calidad posible.
Artículo

76. Entiendo que puede dar esa impresión, que tal vez haya
más visitas de lo recomendable. Pero actuamos de buena
fe. Hay que tener en cuenta factores como las fuertes
relaciones personales que hay entre nosotros, el miedo
subyacente en el paciente por antecedentes de maltrato.
Nunca dejan al paciente solo, la habitación
suele estar llena de visitas ... ¿no
coaccionan al paciente para que no acepte
sangre?
Todo TJ tiene muy claro que la decisión de aceptar o no
transfusiones, como cualquier otra decisión de índole médica,
ética o moral, solo compete a la persona. Cada uno la toma
en conciencia y en libertad, de acuerdo con sus convicciones.
Pregunta

77. 1
Con frecuencia surgen dudas
y preguntas con respecto a
los TJ y su posición
relacionada con la medicina y
la salud.
Preguntas
Preguntas
La sangre
y la vida.
7

78. ¿Por qué rechazan la sangre y sí aceptan
trasplantes? (1°, la sangre es un tejido
equiparable a cualquier otro órgano. 2°, el
órgano trasplantado contiene sangre). Pregunta
La Biblia ni prohíbe ni hace
valoración moral alguna sobre
el hecho de introducir en el
cuerpo cualquier otro tejido
aparte de la sangre, a la que
confiere valor sagrado.
De hecho, los judíos, y
posteriormente los cristianos,
comían como parte de su dieta
los órganos de las reses una vez
que estas habían sido
debidamente desangradas.

79. ¿Por qué rechazan sangre y sus componentes mayores -
hematíes, leucocitos, plaquetas y plasma- y aceptan los
llamados «componentes menores» -proteínas
plasmáticas: albúmina, gammaglobulina, factor VIII,
etc.? ¿Hay una lista de componentes aprobados?
Es sabido que la sangre la componen
4 elementos fundamentales:
• Eritrocitos
• Leucocitos
• Plaquetas
• Plasma
Pregunta

80. 1
2
3
El desarrollo de la tecnología ha
revolucionado, entre otros, el campo de la
hematología. En las últimas décadas se ha
abierto la posibilidad de separar lo que
conocemos como «componentes menores», las
proteínas plasmáticas.
Estas proteínas, que constituyen una parte
minúscula de la sangre, y muchas de ellas
están presentes en otros tejidos además de en la
sangre, ¿siguen siendo sangre?
Los TJ como grupo no tienen elementos de
juicio suficientes como para dar una respuesta
definitiva, por lo que no pueden adoptar una
postura unánime. Animan a que cada
individuo, una vez analizado, decida según su
conciencia.
Continuación

81. Pregunta
Tendría usted razón si un TJ aceptara
alguna proteína plasmática, por no
considerarla sangre, y a la vez no
estuviera dispuesto a donar proteínas
plasmáticas de su organismo. Pero ese
no es el caso. Lo que pasa es que en la
práctica no se puede donar sangre
para que se utilicen exclusivamente
las proteínas plasmáticas.
Es hipócrita y egoísta que se
beneficien de las proteínas
plasmáticas de donantes y ustedes
se nieguen a donar sangre.

82. ¿Por qué no aceptan autotransfusión
con pre-depósito, si se trata de su
propia sangre?
La Biblia especifica claramente, en el contexto,
de lo sagrado de la sangre, que cuando esta sale
del cuerpo se debe desechar inmediatamente.
Pregunta

83. ¿No es incongruente entonces que sí acepten la
autotransfusión peri y postoperatoria y la circulación
extracorpórea, dado que la sangre sale del cuerpo de uno?
El TJ que acepta la transfusión perioperatoria,
postoperatoria o la hemodilución, la acepta porque
entiende que ese circuito cerrado por el que circula
su sangre, por lo general ininterrumpidamente, es
una extensión (en este caso artificial, como una
prótesis) de su propio cuerpo, por lo que la sangre
no sale de este y, por lo tanto, no tiene por que ser
derramada.
Pregunta

84. ¿No es incongruente que antes de 1945
alabaran las transfusiones de sangre y el
altruismo de quienes se hacían donantes?
Antes de la 11 Guerra Mundial la práctica
transfusional era prácticamente desconocida (Dr.
Bernard Glorion, presidente del Consejo Nacional
Médico Francés: «La revolución en el tratamiento
médico que se produjo después de la 11 Guerra
Mundial influyó decisivamente en el empleo de la
sangre»).
Pregunta

85. Las referencias anteriores a 1945 publicadas en nuestras revistas en torno a la cuestión de la sangre, solo se
hicieron eco de una terapia en ciernes, por su novedad, y reseñaron la reacción de la gente frente a una técnica
médica de reciente aparición. En 1934 se publicó una breve reseña respecto a las donaciones de sangre en la
revista Luz y Verdad; en aquella reseña nuestra revista ni elogió a los donantes de sangre ni se pronunció a
favor de las transfusiones. La reseña se limitaba a dar fe de los avances médicos en la incipiente medicina
transfusional y a destacar la avidez con la que algunas personas se entregaron a la venta de su propia sangre.
Aunque desde mucho tiempo antes nuestras publicaciones habían
explicado lo sagrado de la sangre, solo cuando a principio de los años 40
la transfusión empezó a ser práctica médica en los hospitales, se estudió
en profundidad el tema y se adoptó una postura oficial.
Continuación

86. En estos últimos años han pasado ustedes de rechazar
vacunas y trasplantes a aceptarlos, ¿no puede ocurrir
eso también en el caso de las transfusiones de sangre?
Nuestra postura respecto a los trasplantes fue similar a
la de muchos médicos de la época, que vieron con cierto
escepticismo una innovación médica cuyos
fundamentos éticos fueron seriamente cuestionados. En
un análisis posterior a la luz de la Biblia, se entendió
que no había fundamento bíblico que justificara una
postura negativa.
En cuanto a las vacunas, muy poco puede decirse. Tan solo indicar que
cualquier declaración que se hiciera al respecto en el pasado fue solo
una opinión personal no vinculante. La Sociedad Watchtower,
instrumento de nuestra confesión, no ha condenado jamás las vacunas.
Pregunta

87. ¿Qué es el «tratamiento alternativo a
la sangre»?
La utilización de determinados fármacos, técnicas
quirúrgicas y médicas que minimizan la pérdida sanguínea,
estimulan la hematopoyesis y confieren un rendimiento
máximo a la propia sangre.
Pregunta

88. ¿Qué han hecho los Testigos de Jehová para aportar
soluciones a la problemática de tratarlos sin emplear sangre?
¿Por qué no crean su propia infraestructura hospitalaria?
Hemos creado una infraestructura mundial: En nuestra central
internacional de Nueva York trabajan los Servicios de Información a
Hospitales con delegaciones en aproximadamente 200 países. Con
ellos colaboran personas (voluntarios altruistas) desde cada ciudad
con hospitales grandes, que forman lo que llamamos Comités de
Enlace con los Hospitales.
Pregunta

89. Existe una red asistencial de 1700 CEH en 110 países.
1) Ante la clase médica, informan en un ambiente relajado de la
postura de los TJ, y de los últimos avances publicados en la
literatura médica sobre cirugía y medicina sin sangre (sistema de
búsqueda sobre tema tan específico).
2) Ayudan al paciente que necesita tratamiento médico a ponerse en
contacto con un médico colaborador.
Continuación

90. Continuación
El catedrático de derecho Charles. H. Baron, del Boston College
Law School (EE. ULJ.), comentó: «Sus esfuerzos persistentes para
fomentar la cirugía sin sangre [ ... ] nos han beneficiado a todos».

91. Continuación
Hay miles de médicos colaboradores en el
mundo, y decenas de centros médicos que
se especializan en cirugía sin sangre y
técnicas quirúrgicas, etc. Esa labor ha
hecho posible que un buen número de
hospitales haya creado, incluso en nuestro
país, unidades de cirugía y tratamiento sin
sangre.
Se han firmado protocolos de actuación con un
gran número de hospitales, y se cuenta con la
colaboración de más de mil médicos en el país,
que ponen todo su saber, su lex anis, al
servicio de la cirugía sin sangre, un servicio al
que también se acogen personas que nada
tienen que ver con nuestra confesión religiosa.

92. Reflexiones finales

93. El Creador del hombre nos ha dado principios
que nos guían y protegen y nos esforzamos día a
día por vivir en armonía con ellos.
Por ejemplo, siendo la vida tan sagrada evitamos
prácticas que están en contra de dichos principios como
el uso del tabaco, las drogas o el abuso del alcohol.
¿Cuantos niños mueren todos los años
por culpa del tabaco de sus padres?
Según un informe de la OMS 165.000
Noticia en la Cadena Ser
Reflexiones

94. Tampoco practicamos el aborto
pues consideramos que la vida es
sagrada desde el momento de la
concepción.
¿Cuantos abortos se producen todos los años, en su
mayoría porque los padres no desean tener el hijo?
Según el Instituto Guttmacher 56 millones.
Informe del Instituto Guttmacher
Reflexiones

95. Son esos mismos principios de la Biblia que
nos han enseñado a ser mejores esposos y
padres, mejores hijos, y mejores personas.
Lo que nos ha ayudado a tratar con amor a la
familia y a los demás y evitar conductas y
comportamientos que todos los días le
cuestan la vida a tantas personas, incluido
niños, por tener hombres maltratadores etc.
Informe UNICEF
Reflexiones

96. 01
JJGP
Fin
Reflexión final: “Todos los avances médicos
comenzaron con una frase: ‘Es una locura’”