Sensibilidades Somáticas I: Organización general, las sensaciones táctil y posicional, Cap.48 GUYTON

1. SENSIBILIDADES SOMÁTICAS I:
SENSACIONES TÁCTIL Y POSICIONAL
Dr. Johnnathan Molina
Fisiología Médica, 2014

2. Sensibilidades Somáticas
 Sensibilidad Somática
 Clasificación fisiológica: 1)… 2)… 3)…
 Sensación táctil abarca: 1)… 2)… 3)… 4)…
 Sensación posicional: 1)… 2)…

3. Detección y Transmisión de las sensaciones
táctiles
 Interrelaciones:
3 diferencias
principales:
1)
2)
3)
Contacto
Mismos
receptores
Presión
Vibración

4. Receptores Táctiles
 Son 6:
1)Terminaciones Nerviosas Libres(tacto y presión)
2)Corpúsculo de Meissner(Aβ, piel sin pelo como yemas de los
dedos, labios)
3)Terminación Bulbar como los Discos de Merkel(Aβ, mismos
lugares que Meissner y algunos en áreas con pelo y se diferencian
en que logran suministrar señales continuas), se agrupan en la
cúpula de Iggo
4)Órgano Terminal del Pelo(tacto, rápidos, movimiento y contacto
inicial)
5)Terminaciones de Ruffini (encapsuladas multirramificadas, muy
profundas inclusive articulares, deformación continua)
6)Corpúsculos de Pacini(superficiales y profundos, rápidos por
adaptación, vibración o cambios rápidos de presión)

5. Tipos de receptores y estímulos

6. Transmisión de señales táctiles en las fibras
nerviosas periféricas
 Meissner
 Cúpula de Iggo
 Pilosos
Aβ, 30-70m/s
 Pacini
 Ruffini
 Terminaciones Nerviosas Libres
La mayoría
son tipo Aδ (5-30m/s) y algunas Tipo C (1-2m/s)

7. Sensibilidades Somáticas I
 Detección de la Vibración
-Todos los receptores táctiles participan aunque
varía c/u según la frecuencia de vibración
+Corpúsculos de Pacini de 30 – 800 ciclos/seg, fibras
Aβ
+Corpúsculos de Meissner de 2 – 80 ciclos/seg,
vibraciones de baja frecuencia
 Detección del Cosquilleo y Picor
Terminaciones nerviosas libres, fibras tipo C (similar
a las del dolor lento y continuo)

8. Vías Sensitivas para la transmisión de señales
somáticas en el SNC
Se reúnen parcialmente a nivel del Tálamo
Columna Dorsal – Lemnisco
medial
Sistema Anterolateral
• Fibras mielínicas grandes,
30-110 m/s
• Acusada orientación espacial
• Información enviada con
rapidez, fidelidad temporal y
espacial
• Limitado a sensibilidades
puntuales
mecanorreceptoras
• Fibras mielínicas pequeñas,
hasta 40 m/s
• Orientación espacial
disminuida
• Transmite un amplio
espectro de modalidades
sensitivas: dolor, calor-frío,
sensaciones táctiles groceras
(a diferencia del DorsalLemnisco)

9. Vías Sensitivas para la transmisión de señales
somáticas en el SNC
Sistema Columna dorsal-lemnisco
medial
• Sensaciones de tacto altamente
discriminativas (alto grado de
localización del estímulo)
• Sensaciones de tacto que requieren la
transmisión de una fina gradación de
intensidades
• Sensaciones fásicas como las vibratorias
• Sensaciones que indiquen un
movimiento contra la piel
• Sensaciones posicionales desde las
articulaciones
• Sensaciones de presión relacionadas
con una gran finura en la estimación de
su intensidad
Sistema Anterolateral
• Dolor
• Sensaciones térmicas
• Sensaciones de presión y tacto grocero,
localización burda sobre la superficie
corporal
• Sensaciones de Cosquilleo y picor
• Sensaciones sexuales

10. Transmisión por la Columna dorsal –
Lemnisco medial

12. Columna dorsal – Lemnisco medial
 Al penetrar en la médula espinal:
 rama medial (sube hacia el encéfalo)
 rama lateral (sinapsis locales) 3
funciones/destinos:
1)Fibras que entran en las columnas dorsales de la
médula y luego ascienden hacia el encéfalo
2)Fibras cortas terminan a nivel local para los
reflejos locales
3)Fibras que dan origen a los fascículos
espinocerebelosos (ventrales y dorsales)

13. Área Somatosensitiva I y II
Complejo
ventrobasal
del tálamo
En su recorrido a
través del tronco
encefálico, fibras
NUEVAS
procedentes de
los núcleos
sensitivos del
Trigémino se
incorporan a cada
lemnisco medial,
con las mismas
funciones
sensitivas para la
cabeza que las
fibras dorsales
para el cuerpo
Dolor: primero a la
formación reticular y
luego a los
intralaminares del
tálamo (no pasa por el
ventrobasal como el
resto de estímulos del
anterolateral)

14. Corteza Somatosensitiva
Diferentes estructuras histológicas
La mitad anterior del parietal tiene funciones de recepción e interpretación,
La mitad posterior del parietal tiene funciones a niveles más altos de interpretación

16. Áreas Somatosensitivas I y II
Área I: (Brodmann 1,2,3)
-Grado acusado de localización
-Son necesarias las proyecciones desde el área
somatosensitiva I para que funcione el II y
no así a la inversa
-Mientras más posterior , más se responde a
los receptores de adaptación lenta y
presión profunda
-Resección produce incapacidad para:
1)Localizar especificamente un estímulo
2)Valorar grados de presión, 3)Valorar
peso, 4)Valorar forma de los objetosastereognosia- 5)Valorar Textura y 6)
Delimitar el dolor y temperatura.
 Área II:
-Grado inferior de localización
-Cara en su parte anterior
-Brazos en su parte central
-Piernas en la posterosuperior

Área I
Área II

17. Orientación espacial de las señales sensitivas
en el área somatosensitiva I (Homúnculo)

19. Orientación espacial de las señales sensitivas
en el área somatosensitiva I (Homúnculo)

20. Capas de la Corteza
Somatosensitiva
A La señal sensitiva
entrante excita primero
la capa IV
Capa II y III envían axones a
contralateral a través del
cuerpo calloso

21. Áreas de Asociación Somatosensitiva
 Área 5 y 7 de Brodmann (detrás de la Somatosensitiva I)
 Descifra significados más profundos de la información
sensitiva que proviene de las áreas somatosensitivas
 Resección produce también AMORFOSÍNTESIS
 Recibe señales desde:
1)Área Somatosensitiva I
2)Núcleos Ventrobasales del Tálamo
3)Otras zonas talámicas
4)Corteza Visual
5)Corteza Auditiva

22. Transmisión de señales en el
Sistema Columna Dorsal-Lemnisco Medial
 Circuito Neuronal Básico (divergencia)
 Distinción entre 2 puntos
Inhibición
lateral/circundante

23. Transmisión de señales en el
Sistema Columna Dorsal-Lemnisco Medial
 Columna dorsal- lemnisco medial para transmisión de
sensaciones repetitivas y con variaciones rápidas de
estímulos de hasta 1/400 segs.
 La sensibilidad vibratoria rápida (700 ciclos/seg) los
detectan los corpúsculos de Pacini y tejidos más profundos
 La sensibilidad
vibratoria lenta (200 ciclos/seg) los
detectan ADEMÁS los corpúsculos de Meissner

24. Sensibilidad Vibratoria (diapasón) usada para
diagnosticar lesión en columnas dorsales (pie diabético)

25. Sensibilidad Vibratoria (diapasón) usada para
diagnosticar integridad dorsal (Sordera)

26. Sensibilidades Posicionales/Propiorreceptoras
 Estática y Dinámica
 Receptores Sensitivos Posicionales: husos
musculares, Corpúsculos de Pacini, Ruffini y
órganos tendinosos de Golgi
 husos musculares Y Corpúsculos de Pacini
importantes para detectar cambios rápidos de
velocidad

27. Dermatomas

28. ¿Dudas, Comentarios, Sugerencias?

29. “Algunos creen que para ser amigos basta con querer,
como si para estar sano bastara con desear la salud”
-Aristóteles-

31. Gracias…