bioetica

1. BIOETICA
Karin Ccahuaya de C.
Diplomado en Bioética
Médico Instructora de Método de Ovulación Billings
Candidata a Magíster en Salud Mental del niño, adolescente
y la familia

2. ANTECEDENTES HISTÓRICOS
 En todas las sociedades se encuentran tres
elementos en la ética médica:
 Las exigencias de carácter ético y que el médico debía
respetar.
 El alcance moral de la asistencia al enfermo.
 Las decisiones del Estado en torno a la Salud Pública.
 Código de Hamurabi (1760 aC)
 Juramento Hipocrático
 Aportaciones de pensadores: Platón, Aristóteles,
Sócrates.
 Pensamiento cristiano: aporta el concepto de
persona humana.

3. DOS CORRIENTES:
a) La formulación de los derechos humanos (1948)
b) B) Códigos de deontología médica:
a) Código de Nuremberg (1946) condena toda
experimentación sobre el hombre sin su
consentimiento.
b) Juramento de Ginebra (1948) por AMM.
c) Código de Helsinki (1962) por la AMM para regular la
experimentación con seres humanos.
d) Declaración de Sidney (1968) sobre la determinación
del momento de muerte y cuidados paliativos.

4. PROBLEMAS QUE IMPULSARON EL
DESARROLLO DE LA BIOÉTICA
 La experimentación sobre el hombre.
 Los descubrimientos de la genética.
 Los trasplantes de órganos.
 El comienzo de la vida y la procreación humana.
 Los problemas del final de la vida.
 Crecimiento del método científico
 Impacto de la aplicación de los conocimientos
 Pérdida de los paradigmas éticos

5. APARICIÓN DE LA BIOÉTICA
 Van Ressenlaer Potter (1970): introduce
el término bioética.
“Es la combinación del conocimiento biológico y el
conocimiento del sistema de valores humanos”
 Motivación: preocupación por la supervivencia del
ecosistema ante la ruptura de los dos saberes.
 Significado más amplio
Ciencia de la
supervivencia

6.  Callahan y Gaylin (1968): fundan el Hasting Center.
 André Hellegers (1971):Funda el Instituto Kennedy
de Bioética.“Ciencia capaz de aprehender los valores a
través del diálogo y la relación entre medicina, filosofía y
ética.”
 Reich (1978) Enciclopedia de Bioética: “Es el estudio
sistemático de la conducta humana en el ámbito de las
ciencias de la vida y la salud a luz de los principios y valores
morales”.

7. PERSONALISMO ONTOLÓGICO,
REALISTA , COGNITIVISTA
 “La Bioética , a partir de la descripción del dato
científico, biológico y médico, examina
racionalmente la legitimidad de la intervención del
hombre sobre el hombre”.
 “…NO se puede concebir como un simple cotejo
entre las opiniones y las posiciones éticas
adoptadas por la sociedad y la cultura, sino que,…,
deberá comprometerse en proporcionar respuesta
objetivas sobre criterios racionalmente válidos”.
(E. SGRECCIA, Manuale di Bioética)

8. COMPETENCIAS DE LA BIOÉTICA
DOCUMENTO DE ERICE (1991)
 Problemas éticos de las profesiones sanitarias.
 Problemas éticos que se plantean en el campo de
las investigaciones sobre el hombre, aunque no
sean directamente terapéuticas.
 Problemas sociales inherentes a las políticas
sanitarias, a la medicina del trabajo y a las políticas
de planificación familiar y del control de la
natalidad.
 Problemas relacionados con la intervención sobre
la vida de los demás seres vivos, y en general, lo
que se refiere al equilibrio del ecosistema.

9. MODELOS BIOÉTICOS
 Cognitivismo vs no-cognitivismo:
- Los cognitivistas buscan una fundamentación
racional y objetiva de los valores y de las normas
morales.
- “Ley de Hume”: es la regla de oro. No es legítimo
obtener una norma de un hecho.
- Antiseri: Los valores no se fundan en la ciencia;
éstos encuentran su fundamento en las elecciones
de conciencia Base lógica de la libertad
de conciencia.
- Abre las puertas al intuicionismo.

10.  El paso del deber ser al ser es ilegítimo si el ser se
concibe como un ente estático, y se concibe una
concepción reductiva del universo.
 RPOBLEMA: está en el significado de la palabra
SER

11. MODELO SOCIOBIOLÓGICO
HISTORICISTA
 Darwin. Weber, Heiseink y Wilson.
 Así como el cosmos y formas de vida han evolucionado
Las sociedades evolucionan
Los valores deben evolucionar

12.  La ética hace el papel de mantener el equilibrio
evolutivo del ecosistema.
 Reduce al hombre a un momento historicista
 Relativismo de cualquier valor humano; no es
posible reconocer ni una unidad estable, ni la
universalidad de los valores.

13.  Adaptación y selección necesarios para la
evolución del progreso de la especie humana.

14. SI BIEN ALGUNOS ELEMENTOS
CULTURALES Y COSTUMBRES ESTÁN
SOMETIDOS A LA EVOLUCIÓN, EL
HOMBRE SIGUE SIENDO HOMBRE, EL
BIEN Y EL MAL NO SON CONMUTABLES
ENTRE SÍ, NI LO SON LAS LEYES DEL
SER, DE LA CIENCIA Y DE LA MORAL.

15. MODELO LIBERAL RADICAL
 Principio: la moral no se puede fundamentar en los
hechos, ni en los valores objetivos o trascendentes,
sino “sólo” en la opción autónoma del sujeto.
Fundamento de la moral: opción autónoma
Único límite: libertad del otro
Marcuse (1960): libertad del trabajo
Libertad de la familia
Libertad de la ética

16. PROBLEMA
 Libertad disminuída: para algunos
 Libertad de vínculos y coacciones.
 Libertad sin responsabilidad.
Al proponer una norma social se recurre al principio de
tolerancia o al criterio de causar daño relevante al
otro.
Legitimación de la violencia y
la ley del más fuerte

17. TODO ACTO LIBRE SUPONE LA VIDA DEL
HOMBRE QUE LO LLEVA A CABO, LA LIBERTAD
SUPONE EL SER Y EL EXISTIR PARA UN
PROYECTO DE VIDA.
SERÍA DIFÍCIL IMPONER UNA NORMA A QUIEN,
EN NOMBRE DE LA AUTONOMÍA, NO ACEPTA
UNA AUTOLIMITACIÓN.

18. MODELO PRAGMÁTICO UTILITARISTA
 Principio: cálculo de las consecuencias de la acción
con base en la relación costo-beneficio.
 Bentham y Mill.
 Se reduce al triplo precepto: maximizar el placer,
minimizar el dolor y ampliar las esferas de las
libertades personales la mayor posible número de
personas.
Calidad de vida: se evalúa en
relación con la reducción
al mínimo del dolor y costos
económicos.

19. Problema:
- No es posible establecer reglas de equidad.
- No se toman en cuenta los intereses de los seres
humanos que carecen de la facultad de sentir.

20. - Se justifica la eliminación de individuos que sienten
en los cuales el sufrimiento supera el placer, o la
supresión de aquellos que provoquen en los demás
más dolor que placer.
- Paradójicamente se llega a equiparar los animales
a los seres humanos sobre la base de la
capacidad de sentir.

21. MODELO CONTRACTUALISTA
 Criterio: acuerdo intersubjetivo estipulado por la
comunidad ética. (Engelhardt)
 Problema:
 quienes no pueden decir no pertenecer a la comunidad
ética no son tutelados.
 Concepción de persona se convierte en un concepto
sociológico.

22. MODELO FENOMENOLÓGICO
 Scheler y Hartmannn.
 Muestra una apertura intencional e intuitiva a los
valores: LOS VALORES ESTÁN
FUNDAMENTADOS A NIVEL EMOTIVO Y
RELIGIOSO.
 PROBLEMA: LA ÉTICA SE HALLA EN UN
TERRENO QUE QUEDA REDUCIDO A LA
SUBJETIVIDAD EMOCIONAL. NO SE PUEDE
ASPIRAR A UNA VALIDEZ UNIVERSAL.

23. ETICA DE LOS PRINCIPIOS
 Beauchamp y Childress.
 Cuatro principios: beneficencia, no maleficencia,
autonomía y justicia.
 PROBLEMA:
 Falta una fundamentación .
 Hay que precisar qué es bueno o malo para el paciente.
 No hay jerarquía entre ellos (Autonomía y beneficencia)

24. BIOÉTICA PERSONALISTA
 Se basa en el personalismo ontológico.
El fundamento de la
misma subjetividad
estriba en la existencia y
una esencia constituida
en la unidad cuerpo-
espíritu

25.  Hombre es persona porque:
 Autedeterminación
 Capta y descubre le sentido de las cosas
 Da sentido a sus expresiones y a su lenguaje
consciente.
 Autodecisión y elección
 La persona vale por lo que es.

26. Valor ético de un acto deberá ser
considerado bajo el perfil subjetivo
de la intencionalidad, pero también
en su contenido objetivo y en sus
consecuencias.
GRACIAS