3. aborto
el aborto se define como la interrupción de la
gestación antes de que el feto sea viable. Los que
afectan el aborto son los aspectos epidemiológicos,
antropométricos y clínicos.
4. aborto
• El aborto es la
complicación mas
frecuente de la gestación
presentándose hasta en
8% a 20% de los
embarazos clínicamente
reconocidos antes de las
primeras 20 semanas de
gestación, de los cuales
80% se presentan en las
primeras 12 semanas.
11. Causa del Solo se identifica el
50%
aborto
Factores que lo causan
Trobofílias e
Inmunológico
Genético (3%) infeccioso (5- Anatómico (22%)
(25%)
10%)
Causa idiopática
(40%)
12. Anomalías Genéticas
Correlación Anomalías
Anomalías indirecta Edad en
cromosómicas gestacional cariotipo
(50-70%)
Embarazos
Trisomías Monosomía Poliploidía anembriáticos
(60%) (20%) (20%)
Antes de las 6
8° a 11° semana 16° a 19°
sem. De gestación
(50%) semana (30)
(90%)
13. Trisomia 13 o de Trisomia 18 o de Trisomia 21 o de
patau Edwards Down
14. Alteraciones anatómicas del tracto
aparato femenino
Encuentran en Se asocian 2° trimestre
el 1% total de con pérdidas 1° trimestre
la población gestacionales
Insuficiencia
ístmico cervical
=
malformaciones
Útero doble Didelfo Bicorne
(55%) (20%) (10%)
15.
16. Enfermedades infecciosas
Infecciones Por acción
directa del Sobre el:
agudas = aborto
agente
Rubéola
Herpes simple Ejemplo: Ocasiona:
Sarampión
Muerte Malformaciones
Citomegalovirus
17. Trombofilias hereditarias y adquiridas
Trombosis Aumenta el Las trombofilias
Predisponen arterial y riesgo de tienen
venosa complicaciones mutaciones
genéticas
Deficiencia
de proteína
C (0.2-0.3%) De forma
Llevan a estado de autosómica
Factor II hipercoagulabilidad dominante
protombina
(2-3%)
Deficiencia
de proteína
S (0.1-0.2%)
Deficiencia de
antitrombina
(0.25-0.55%)
18. Causa Idiopática
Activación
Se activan Los anormales
Linfocitos T =Pérdidas
durante el tienen
yB gestacionales
embarazo problemas de
Inmunofenotipo de No se han Reconocimiento
cel.. Endometriales comprobado su inmunológico =
con pérdida G. función reacciones
citotóxicas
Alteración en
cel. Asesinas
naturales
19. Factores Inmunológicos
Lupus
eritematoso Abortos Síndrome
Criterios
sistémico y espontáneos y antifosfolípido
clínicos:
síndrome de repetición (42-7%)
antifosfolípido
Primarios: sin Secundaria con
otra enf. auto otra enf. auto
inmunitaria inmunitaria
Pérdidas G.,
Detección de Criterios de trombosis
anticuerpos laboratorio: arterial o
( anticardiolipinas) venosa
20. ABORTO
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO Y MANEJO
Amenaza de aborto
Aborto en evolución e inevitable
Aborto completo o incompleto
21. ¿ Cual es en general el cuadro
clínico del aborto?
23. DIAGNOSTICO Y MANEJO.
Amenaza de aborto.
Complicación durante la gestación ;
aparición de hemorragia transvaginal
acompañada de dolor.
Hidratación, reposo, administración de
sedantes uterinos.
24. Aborto en evolución e inevitable.
Signos y síntomas propios de la amenaza y
aumento de la hemorragia.
Ruptura de membranas.
Aborto completo e incompleto.
Existencia de una expulsión total de los
productos de la concepción.
Parte del producto de la concepción
expulsado.
27. Aborto consumado
• Muerte del feto después de las 10 y antes de
las 20 sem.
• Saco gestacional sin desarrollo embrionario
• Pruebas negativas, cuello uterino cerrado y
reabsorción del liquido amniótico
• Tratamiento: vaciado de la cavidad por medio
de dilatación y legrado
• Riesgo: perforación de la cav. uterina
29. Aborto séptico
• Séptico: produce putrefacción
• Dilatación del cuello uterino, secreciones
fétidas y seropurulentas
• Es una infección causada por el staphylococus
aureus
• Espontaneo o provocado sufre una infeccion,
infecta al endometrio y por consecuencia al
producto
30.
31. Complicaciones!
• Hemorragia: abundante (choque
hipovolémico)
• Hemoderivados, ansiedad
• Emocional
• Mas dolor cuando tienen mas semanas de
gestación
• Infección: por restos del feto
• Sinequias uterinas: formación de adherencias
por varios abortos