Sistema experto gestión consultas médicas

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República Bolivariana De Venezuela
Ministerio De Educación Superior
Universidad Santa María
Escuela De Ciencias Económicas Y Administrativas
Especialización Gerencia En Tecnología De La Información
Cátedra: Tecnología De La Información II
PROPUESTA DE IMPLEMENTACION DE SISTEMA EXPERTO DE
GESTIÓN DE CONSULTAS MÉDICAS EN EL SERVICIO MÉDICO DEL
MINISTERIO PÚBLICO
Autores:
Sulgeidy Geromes C.I. 18.444.852
Julio Camacho C.I. 16.341.030
Caracas, 30 de Julio de 2014

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Resumen
Propuesta de Implementación de Sistema Experto de Gestión de Consultas
Médicas en el Servicio Médico del Ministerio Público, fue desarrollada utilizando la
metodología para la elaboración de sistemas expertos Buchanan, propuesta por
James M. Buchanan (1963), diseñado para incrementar la eficiencia en las
operaciones de las institución, además tiene la capacidad de adaptarse a las
necesidades particulares de los pacientes y permite mejorar los procesos actuales de
trabajo. Así mismo permite aumentar la productividad en forma considerable.
En la fase de formulación se efectuó un estudio del departamento de servicio
médico, para establecer las razones por las cuales era necesaria la creación de un
sistema experto, para ello se identificaron un conjunto de metas para su construcción,
las categorías de pacientes que lo utilizarían y se fijó el ámbito del esfuerzo de
desarrollo que permitió delimitar el sistema. En la planificación del sistema se
definieron las actividades a realizar en cada una de las fases y el tiempo necesario
para su realización.
Seguidamente, se inició la fase de análisis en donde se empleó el Lenguaje
Unificado de Modelado (UML) para diagramar los requisitos de contenido,
interacción, funcional y de configuración del sistema. En el diseño del sistema, se
describieron los elementos de contenido, arquitectura, rutas de navegación e interfaz
de usuario. Donde se obtendría como resultado el sistema propuesto, el cual está
orientado a mejorar el registro, procesamiento y almacenamiento principalmente de
información de cada uno de los pacientes que asiste al referido servicio médico.
Identificación de la propuesta
Las organizaciones son sistemas sociales conformados por individuos y grupos de
individuos que, dotados de recursos y dentro de un contexto específico, desarrollan

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regularmente un conjunto de actividades orientadas a la obtención de un determinado
fin. Los directivos deben proporcionar mecanismos para la eficiente y oportuna
administración de los recursos de la organización, esto se refiere al proceso de
coordinar e integrar actividades, para que estas sean llevadas a cabo de manera
exitosa por las personas involucradas (Robbins y Coulter, 2000).
La eficiencia es parte vital de la administración de servicios; se refiere a la relación
entre recursos y productos. Al obtener más producto con una determinada cantidad de
recursos, incrementa la eficiencia; igual ocurre al obtener el mismo producto con
menos recursos (Robbins y Coulter, 2000). Esto juega un papel importante a la
horade optimizar procesos en una organización, una forma de lograrlo, es mediante la
automatización de ciertas actividades que son llevadas a cabo manualmente, y que
generalmente consumen muchos recursos y tiempo.
La mejor manera de realizar esta tarea es por medio de sistemas expertos,
encargados de solucionar un conjunto de problemas que exigen un gran conocimiento
sobre un determinado tema.
Un sistema experto es un programa de ordenador
que resuelve problemas que requieren experiencia
humana, mediante el uso de representación del
conocimiento y procedimientos de decisión
(kastner y hong,1984).
En tal sentido, se consideran a los sistemas expertos como de gran utilidad para
apoyar la toma de decisiones, la coordinación y el control de los procesos que se
llevan a cabo dentro de las organizaciones, estas ventajas reflejan una serie de
beneficios tangibles e intangibles; también pueden ayudar a los médicos y al personal
a analizar problemas y visualizar asuntos complejos.

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Ventajas y Desventajas de los SSEE
Las ventajas que supone el uso de un sistema experto han motivado el enorme
crecimiento de este campo éstas son algunas de ellas:
Permanencia
Los expertos humanos pueden morir, cambiar de empresa o perder facultades lo
que no puede ocurrir con un sistema experto.
Duplicación
El experto humano se encuentra en un único lugar físico y es irreproducible, mi
entras que una vez construido un sistema experto, se pueden fabricar un número
ilimitado de copias destinadas a todos los lugares donde sean necesarias.
Eficiencia
 El sistema experto puede ayudar de manera importante y con un menor costo
a la capacitación y adiestramiento del personal sin experiencia.
 Aunque los sistemas expertos son caros de construir y mantener, son baratos
de operar.
 Los costes de desarrollo y mantenimiento se pueden dividir entre muchos
usuarios.
 El coste global puede ser bastante razonable si se le compara con expertos
humanos.
Consistencia
Con los sistemas expertos, transacciones similares se ejecutan de la misma
manera.
El sistema hará recomendaciones para situaciones parecidas. Los sistemas expertos
razonan sobre la base de un conocimiento adquirido y no tienen sitio para la
subjetividad.

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Documentación
Un sistema experto puede suministrar documentación del proceso de decisión. Y
ésta puede permanecer.
Capacidad
Un sistema experto puede revisar todas las transacciones y un experto humano
sólo una muestra. En algunos casos, la complejidad de un problema hace que un
experto humano no pueda obtener una conclusión. Debido a la capacidad de los
ordenadores de procesar una gran cantidad de información y de realizar un gran
número de operaciones en poco tiempo, los sistemas expertos pueden obtener
conclusiones realistas en situaciones donde los expertos humanos no pueden.
Tiempo
El fraude y los errores pueden ser prevenidos. La información está disponible
antes para la toma de decisiones.
Fiabilidad
Un sistema experto responderá siempre de la misma manera ante cierto problema,
mientras que un experto humano puede estar condicionado por factores emocionales,
prejuicios personales, tensión, fatiga, etc.
Actualmente uno de los elementos fundamentales en las organizaciones es la
Internet, más que una tecnología es un medio para interconectar de manera sencilla y
rápida, generando eficiencias que posteriormente se traducirá en menores costos y en
la identificación de nuevos mercados y/o productos (Pinzón, 2000).
Con el auge de los sistemas de información y el surgimiento de las tecnologías
basadas en la Internet, nació el término sistemas expertos.

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Muchas organizaciones a nivel mundial hacen uso de este modelo, como es el caso
del servicio médico del Ministerio Público, que cuenta con toda la infraestructura
necesaria para la implementación de sistemas basados en este modelo.
El presente trabajo exhibe propuesta de implementación de un sistema experto
para la gestión de las consultas médicas en el Servicio Médico del Ministerio Público,
el cual cuenta con sistema de escritorio desarrollado en php y mysql, el cual solo
permite registrar información relacionada con los pacientes. Todo ello, en virtud de
optimizar el tiempo de consulta médica y reducirlo específicamente al examen físico.
Características principales del sistema a Implementar:
1. Obtiene información físico del paciente en forma precisa y oportuna.
2. Integración de la información del paciente con el examen físico.
3. Automatización e integración del sistema de control de citas médicas.
4. Reconversión de los procesos y registros de los pacientes de forma tal que
faciliten el control.
5. Vinculación del plan de atención de los pacientes.
El interés del autor al crear este sistema, fue motivado por las siguientes causas:
 Interés por la Inteligencia Artificial y más concretamente por la
aplicación de la informática sobre ella.
 La sugerencia de Coordinación de Servicio Médico del Ministerio
Público, donde los profesionales médicos apoyan la construcción de un
sistema que pudiera diagnosticar los diferentes trastornos.

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 La presencia de varios casos muy cercanos a este tipo de trastornos.
 Amplio espectro de afectados por los diversos trastornos médicos y gran
cantidad de pérdidas económicas producidas por ello.
Descripción del servicio que se ofrecerá a través de la propuesta
Registrar, consultar y visualizar estatus de los pacientes
Registrar información relacionada con el paciente.
Indicar un posible diagnóstico médico en virtud de la información proporcionada
por el paciente.
Lugar donde se utilizará la propuesta
El servicio médico del Ministerio Público, es el principal organismo encargado de
ejercer la acción penal en nombre del Estado, es único e indivisible y está bajo la
dirección y responsabilidad del Fiscal o la Fiscal General de la República.
La o el titular del Ministerio Público ejercerá sus atribuciones directamente o a
través de los funcionarios o funcionarias debidamente facultados o facultadas
mediante delegación o cuando así lo determine la Ley.
Es uno de los órganos del Poder Ciudadano, conjuntamente con la Defensoría del
Pueblo y la Contraloría General de la República; como parte integrante de dicho
Poder no podrá ser impedido ni coartado en el ejercicio de sus funciones por ninguna
autoridad. En tal sentido, sus atribuciones serán ejercidas sin más limitaciones que las
establecidas en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela y las leyes.

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Justificación
El siguiente Proyecto permitirá que al momento del diagnóstico como para
el momento del tratamiento, el médico especialista realice el levamiento de los
síntomas del paciente, luego el enfermo responde a unas preguntas (Síntomas) que le
hace el médico luego el sistema lo procesa según la base del conocimiento instalada
en el mismo, después realiza el diagnóstico de las posibles o posibles enfermedades.
En el momento del tratamiento el sistema realiza también una serie de
preguntas y en función de las respuestas dadas por el enfermo y los médicos se
realizan las prescripciones del tratamiento a seguir.
Otro punto a favor de este sistema experto es que al tener almacenado el
conocimiento en medios electrónicos, nunca se deteriorará, por el contrario, con el
módulo de aprendizaje se logran ingresar nuevas reglas para tratar nuevas
enfermedades, lo que asegura también que al realizar la prueba en pacientes con los
mismos síntomas se diagnostique de la misma forma.
Fases de Metodología Buchanan
Este método puede esquematizarse en seis fases:
Fase 1: Familiarizarse con el Problema y el Dominio.
Abarca desde la lectura de libros o artículos, las entrevistas o charlas con las
personas familiarizadas con el tema y la búsqueda de un experto que esté
dispuesto a colaborar en la construcción del sistema; como así también la
definición de cuales son las funciones o tareas más idóneas para ser realizadas
por el sistema experto. Estas tareas son importantes para determinan que
lenguaje y que sistema se usará.

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Fase 2: Delimitar el Sistema.
Se realizan entrevistas con el experto, con el objetivo de identificar y
caracterizar el problema informalmente. El experto de campo y el
ingeniero de conocimiento definen el alcance del sistema experto, es
decir, que problemas va a resolver concretamente el sistema experto.
Fase 3: Obtener la Estructura de Inferencia del Sistema Experto.
Con el problema adecuadamente definido el ingeniero de conocimiento
empieza a determinar los principales conceptos del dominio que se
requieren para realizar cada una de las tareas que va a resolver el sistema,
tratando de entender que conceptos son relevantes e importantes
solicitándole al experto que explique y justifique los razonamientos que
utiliza para resolver los problemas. Esto es importante para la tarea de
definición del sistema experto y para mantener una adecuada
documentación del mismo, ya que es útil para la tarea de diseño,
construcción y para posteriores modificaciones del sistema.
La estructura del conocimiento indica que tareas y términos está usando y
la estrategia indica cómo y cuando el sistema experto debe establecerlas.
Fase 4: Definir el Sistema Experto Prototipo.
El ingeniero de conocimiento debe formalizar el conocimiento obtenido
del experto. Esta tarea implica definir que arquitectura permitirá una
mejor organización del conocimiento. Es necesario elegir la organización,
lenguaje y medio ambiente de programación adecuados para la aplicación
particular.

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Se definen los conceptos primitivos, con la forma de representación
elegida. Este es el primer paso hacia la implementación del prototipo.
Fase 5: Depurar el Sistema Prototipo.
Se refina el sistema prototipo, depurado la base de conocimientos,
refinando reglas, rediseñando la estructura del conocimiento, o
reformulando conceptos básicos, con el objetivo de capturar información
adicional que haya proporcionado el experto. También se consultan en
esta etapa otros expertos para corroborar, controlar, ampliar y refinar el
prototipo.
Fase 6: Optimizar el Sistema Experto Prototipo.
Cuando el sistema prototipo ha crecido tanto que resulta difícil de
manejar el ingeniero de conocimiento rediseña un sistema más eficiente.
Este nuevo sistema deberá refinarse y extenderse a fin de completar así el
desarrollo del sistema experto.
Fase 1: Identificación del Problema
Para la ejecución de esta etapa se utilizo la documentación de diversos manuales
en línea para sustentar la investigación, artículos de diversos exponentes en sistema
expertos adicional la infografía realizada.
En esta etapa se realizaron una entrevista informal con el experto con la Dra.
María Elena Rojas, Médico Cirujano Internista, la misma diagnostica enfermedades
agudas y leves, el mismo suministro información del proceso de registro, control de
citas medica, historial, diagnostico de enfermedades, donde se determino que el

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Lenguaje Unificado de Modelado (UML) para diagramar los requisitos de contenido,
interacción, funcional y de configuración del sistema y a su vez para la programación
se utilizara Php y sql server 2008 estos dos aplicativos proporcionan la robustez y
escalabilidad en el tiempo.
Como fuente de conocimiento se utilizo manuales que explican en detalle sobre
la metodología Buchanan y toda la experiencia del experto en este Caso la Dra.,
María Rojas ya que la misma conoce el procedimiento para diagnosticar, emitir citas,
realizar chequeos físicos.
Se podría describir el proyecto como el desarrollo de un Sistema Experto cuyo
resultado esperado es el de lograr realizar un diagnóstico, de forma correcta, de los
trastornos. La aplicación deberá poder diferenciar según la sintomatología del
paciente los tipos de trastornos más probables en él y así comunicárselo.
Para ello se tratará de recoger el máximo de información necesaria para poder
realizarlo con eficacia. La información adquirida no estará acotada sólo a los
síntomas, sino que deberá proceder a adquirir los diferentes tratamientos que se llevan
a cabo hoy en día de cada trastorno, así como de sus efectos secundarios.
Además se realizará un interfaz amistoso con el usuario, ya que se trata de un
usuario no familiarizado en temas informáticos y la iteración entre usuario y
aplicación debe ser sencilla y fácil de asimilar.
Los recursos técnicos a utilizar son los siguientes:
Un servidor web:
Un servidor Hp Proliant ML 350 Gb
Procesador
Intel Xeon E5-2407 (4 núcleos, 2,2 GHz, 10 MB, 80 W)

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Tipo de fuente de alimentación
(1) kit de fuente de alimentación integrada de fábrica de 460 W de ranura
común;
Ranuras de expansión
(6) PCIe; Para obtener una descripción detallada, consulte QuickSpec
Memoria, estándar
UDIMM de 4 GB (1 x 4 GB)
Tipo de memoria
UDIMM DDR3
Almacenamiento
Unidades de disco duro incluidas
(4) SATA LFF; N/D
Tipo de unidad óptica
DVD-ROM SATA media altura
En cuanto al PC que va a operar el Sistema.
Procesador: 1 ghz
Disco Duro: 150 Gb.
Memoria: 2 Gb.
Tarjeta de Red: 100/1000 Mb.
Para los Requerimiento de los sistemas operativos en las maquinas Windows 7
Profesional y el server Windows server 2008 estándar o Enterprise.

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Actividades a realizar por los Investigadores
Diagrama de Grantt
Fase 2: Delimitar el Sistema
Entrevista Informal
Para realizar el levantamiento de información sobre la situación actual del
sistema y la necesidad de desarrollar un sistema experto de realizo una entrevista
informal donde la misma ofreció un desarrollo no planificado, sin orden establecido y
que sirve descubrir las capacidades del Medico, las necesidades de implementar un
sistema experto en su unidad de trabajo, permitiendo dar a exponer las bondades de
un sistema experto, sus ventajas y características.
Una de las formas comunes de llegar a un diagnóstico es mediante el
interrogatorio al paciente, en este sentido, los sistemas expertos son los más aptos
para esta tarea. Cuando el interrogatorio al paciente se realiza de forma correcta se
podrá elegir el tratamiento adecuado para su problema. Es por ello que el Experto
explica lo siguiente:
“Para realizar un diagnóstico, será necesario que
nuestra aplicación siga determinados

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procedimientos. Estos procedimientos se ajustarán
a un sistema de clasificación de enfermedades, que
en este caso serán diferentes trastornos”. (María
Elena Rojas, Médico Cirujano Internista)
El mundo de la informática con la medicina, en principio, no parecen tener una
conexión clara. Se intentará, por medio de esta aplicación, no un diagnóstico final a
tomar por el paciente, sino una observación que puede ser tomada en cuenta por aquel
profesional que lo solicite. Un primer diagnóstico sobre el tratamiento que ha de tener
el usuario ante cualquier tipo de trastorno.
“Para poder diagnosticar una enfermedad de
cualquier género el sistema deberá indagar en la
historia del paciente, sus manifestaciones clínicas,
la presencia de síntomas específicos y el tiempo
que lleva dicha sintomatología como se indicó
anteriormente. Además de la evaluación clínica
puede indicar la realización de estudios adicionales
que complementen el diagnóstico.
Las enfermedades, en todas sus formas, tienen una
manera característica de presentarse, tiene una
forma de hablar, de expresarse y de mostrarse
diferente. Una buena evaluación diagnóstica debe
incluir una historia médica completa: cuándo
comenzaron los síntomas, cuánto han durado, etc.
Si el paciente los ha tenido antes, se debe averiguar
si los síntomas fueron tratados y qué tratamiento se
dio”. (María Elena Rojas, Médico Cirujano
Internista).

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Todo ello se mostrará en el informe final del paciente. La selección del
tratamiento dependerá del resultado de la evaluación. Existe una gran variedad de
medicamentos y alternativas para acelerar el metabolismo, según sea el caso, que se
pueden utilizar para tratar los trastornos médicos. Una vez se ha realizado el
diagnóstico, se recomendará la medicación a seguir. Intentaremos que el programa
tenga la misma competencia que un especialista en el diagnóstico de las referidas
enfermedades.
Participantes en el Desarrollo del Proyecto
Para la construcción del sistema experto se han definido los siguientes
participantes que han hecho posible la correcta ejecución del mismo:
Experto: María Elena Rojas, Médico Cirujano Internista
Usuarios: Los usuarios serán aquellos pacientes dispuestos a utilizar el sistema para
poder realizar un primer diagnóstico de los trastornos médicos que se tratan en la
aplicación.
Ámbito: El ámbito de aplicación será el área Internista y Endocrinología.
Evaluación: La evaluación y el desarrollo del prototipo será llevado a cabo con
personas de amplia experiencia vinculados al ámbito medico. Existen casos de prueba
en pacientes ya evaluados que el sistema deberá ser capaz de resolver de forma
satisfactoria.
Aplicación: No existen restricciones en cuanto al hardware donde debe ejecutarse la
herramienta. Se ha de tener en cuenta el manual de instalación para el correcto uso de
la aplicación en cualquier ordenador que cumpla con los requisitos mínimos
propuestos por los investigadores.

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Alcance del proyecto
El sistema abordará el análisis del problema mediante el uso de marcos, para
luego recoger la información necesaria para poder documentar los diferentes
trastornos y la descripción del dominio de la aplicación.
Es por ello, que éste proyecto de investigación recopila la información
necesaria sobre estos sistemas y sus aplicaciones, para incrementar su grado de
difusión y una mayor aceptación de dentro del sector médico, aunque el mismo será
desarrollado en la Coordinación de Servicio Médico del Ministerio Público.
Fase 3: Obtener la estructura de Inferencia del Sistema Experto. Diagramas de
Sistema Experto

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INICIO
FIEBRE ALTA
DOLOR DE
CABEZA
Obstrucción Nasal
VOMITO
Tos
RINOSINUSITIS
REPOSO ANTIBIOTICOS
DESCONGESTIONANTES
SI
SI
SI
SI
NO
NO
NO
NO
SI NO
DOLOR
MUSCULARGRIPE
NO
DOLOR DE TRAS DE
LOS OJOS
Dolor de
Articulaciones
Dolor de
Articulaciones
Dengue
Paracetamol,
Ibuprofeno
SI
SI
SI
NO
NO

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INICIO
FIEBRE
DOLOR DE
CABEZA
TOS CON
MUCOSIDAD
Fatiga
DIFICULTAD
RESPIRATORIA
BRONQUITIS
SI
SI
SI SI
SI
NO
NO
NO
NO
NO
DISFAGIA
ASTENIA
SI
SI
Flema Tos anorexia
adinamia
NEUMONIA
SI
SI
SI
SI
SI
NO
NO

19
INICIO
Dolor de cabeza
Vómitos frecuentes
Mala Digestión
INICIO
dolor en la
rodilla
comido mucha carne
no se dio un golpe en la
rodilla
ACIDO URICO ALTO
INICIO
dolor de oído
no escucha
otitis
INICIO
dolor de
estomago
cólicos
malestar
estomacal
SI
SI
NO
NO
SI
NO
SI
NO
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO

20
INICIO
Dolor en el
pecho
palpitaciones
anorexia
vómitos
cansancio
diarreas
molestias
precordiales
MIOCARDISTIS
Dolor en el
pecho
fiebre
Dolor de al cúbito
deglución
alivio al
sentarse
PERICARDITIS
INICIO INICIO
Dolor en el
pecho
Muy escasos
OSTEOCODRITIS
INICIO
Dolor en el
pecho
Manifestaciones respiratorias
altas días antes
palpitaciones
anorexia
vómitos Dolor que se irradia
al cuello
mandíbula
no alivio a
nitritos
INSUFICIENCIA CORONARIA
AGUDA PERMANENTE
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
SI
NO

21
INICIO
Dolor de
Cabeza
Secreción
Nasal
secreción
retronasal
malestar
general
Fiebre en
ocasiones
presión en el seno
paranasal inflamado SINUSITIS
AGUDA
INICIO
Fiebre
Garganta seca y
dolorida
Dificultad para la
deglución
Dificultad para
respirar
Tos constante y a veces
produce dolor torácico
sensación de
hinchazón en la zona
de la laringe
Inflamación de ganglios linfáticos en el cuello,
el pecho o la cara
Dolor en los
oídos
LARINGITIS
INICIO
Tos con mucosidad a
veces sanguinolenta
Fatiga
Dificultad
respiratoria
Malestar
general
Pitidos o silibancias al aspirar el
pacientes
burbujeo
BRONQUITIS
AGUDA
SI
SI
SI
NO
SI
NO
SI
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO SI
NO
SI
NO

22
INICIO
Tos con
mucosidad
Fatiga
Dificultad
respiratoria
Malestar
general
BRONQUITIS
CRÓNICA
INICIO
Tos con
mucosidad
Fatiga
Dificultad
respiratoria
Aparición repentina
de dolor torácico
estornuda respira
profundamente
Dolor continuado en los hombros y zonas
circundantes producido por la irradiación del
dolor torácico
Dolor al variar la
posición del cuerpo
Disnea (dificultad
respiratoria)
Ligero aumento de la
temperatura corporal
o fiebre elevada
Tos seca e
irritativa
Falta de vigor
pérdida
del apetito
PLEURITIS SECA
INICIO
Tos con
mucosidad
Aparición
repentina
de dolor torácico
respira
profundamente
Dolor continuado en
los hombros y zonas
circundantes
Dolor al variar la
posición del cuerpo
Disnea (dificultad
respiratoria)
Ligero aumento de la
temperatura corporal
o fiebre elevada
Tos seca e
irritativa
Falta de vigor
pérdida
del apetito
PLEURITIS
HÚMEDA
SI
NO
SI
SI
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
SI
NO

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INICIO
fiebre
cansancio
falta de apetito
pérdida de
peso
depresión
sudor nocturno
disnea en
casos
avanzados
Coloración
azulada
TUBERCULOSIS
INICIO
hinchazón
enrojecimiento de
la piel
Una roncha
bulto en la piel un lunar
una roncha
DERMATITIS
INICIO
Áreas rojas
hinchadas en
la piel
una cortadura o
de una raspadura
CELULITIS
INICIO
ulceraciones
irregulares
urticaria
dificultad al
respirar
ansiedad
ANAFILAXIA
INICIO
sarpullido rojo
fiebre
Dolor de
garganta
urticaria
Manchas de
Koplik
SARAMPION
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
NO
NO
NO
NO
NO

24
INICIO
ampollas en la cara,
pecho y espalda,
fiebre
tos
dolores
cansancio
dolor de
garganta
VARICELA
INICIO
Dolor de oído
otalgia
fiebre
irritabilidad
OTITIS
INICIO
ardor ocular
lagañas
poca
resistencia a
luz
enrojecimiento
lagrimeo
ganglios
aumentados CONJUNTIVITIS
INICIO
Visión borrosa
Sed excesiva
Fatiga
Micción
frecuente
Hambre
Pérdida de
peso
DIABETES
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO SI

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Fase 4: Definir al Sistema Experto Prototipo. Reglado de Sistema Experto
REGLA 1
 IF el paciente tiene
Fiebre
&& Tos
&& dolores muscular
THEN padece GRIPE.
REGLA 2
 IF el paciente padece
Fiebre alta
&& Dolor de Cabeza
&& obstrucción nasal
&& vómito
&&episodios de tos,
THEN Rinusinusitis (Reposo, Antibióticos, Descongestionantes tópicos,
Descongestionantes orales, Mucolíticos, Antialérgicos, Corticoides tópicos).
REGLA 3
Fiebre
&& Dolor detrás de los ojos
&& Dolor de cabeza
&& Dolor muscular y de articulaciones,
THEN DENGUE (paracetamol, ibuprofeno)
REGLA 4
Fiebre
&& Dolor de cabeza

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&& Tos con mucosidad
&& Fatiga
&&Dificultad respiratoria
THEN BRONQUITIS (Reposo. Antibióticos, Analgésicos,
Broncodilatadores),
REGLA 5
Fiebre
&& Dolor de cabeza
&& Disfagia y/u odinofagia
&& Astenia
THEN FARINGITIS (Reposo, Antibióticos, Descongestionantes tópicos,
Antipiréticos Antiinflamatorios),
REGLA 6
Fiebre
&& Dolor de cabeza
&& Precedida por una enfermedad como la gripe
&& Flema (amarillenta)
&& Tos
&& anorexia
&& astenia y adinamia
THEN NEUMONIA (Reposo, Hidratación, Oxigeno, Antibióticos),
REGLA 7
Dolor de cabeza
&& Vómitos frecuentes
THEN padece de Mala Digestión.

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REGLA 8
 IF el Paciente tiene dolor en la rodilla.
&& ha comido mucha carne,
&& no se dio un golpe en la rodilla
THEN tiene el acido úrico alto.
REGLA 9
dolor de oído
&& no escucha.
THEN tiene otitis.
REGLA 10
dolor de estomago
&& cólicos
THEN tiene malestar estomacal.
REGLA 11
Dolor en el pecho
&& palpitaciones
&& anorexia
&& vómitos
&& cansancio
&& diarreas
&& molestias precordiales
THEN MIOCARDISTIS (Acostar al paciente, Oxigeno (5 lts/min), diuréticos
y vasodilatadores)

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REGLA 12
Dolor en el pecho
&& fiebre
&& Dolor de al cúbito, deglución, o al toser
&& alivio al sentarse,
THEN PERICARDITIS (Reposo, Aspirina, Antibiótico, Heparina EV),
REGLA 13
Dolor en el pecho
&& Muy escasos o ninguno síntomas acompañantes
THEN OSTEOCODRITIS (Reposo. Antiflamatorios, Analgésico),
REGLA 14
Dolor en el pecho
&& Manifestaciones respiratorias altas días antes
&& palpitaciones
&& anorexia
&& vómitos
&& Dolor que se irradia al cuello, mandíbula o brazos
&& no alivio a nitritos
THEN INSUFICIENCIA CORONARIA AGUDA PERMANENTE (Acostar
al paciente, Oxigeno (5 lts/min), monitor, aspirina, venoclisis, trombolizar),
REGLA 15
Dolor de Cabeza
&& Secreción Nasal

29
&& secreción retronasal
&& malestar general
&& Fiebre en ocasiones
&& Dolor o presión en el seno paranasal inflamado.
THEN SINUSITIS AGUDA (Ingesta adecuada de liquidos y alimentos,
tratamientos de alergias (Evitar humo, polvo, contaminación y trauma bárico),
Antibióticos si el origen es de carácter bacteriano);
REGLA 16
Fiebre
&& Garganta seca y dolorida
&& Dificultad para la deglución
&& Dificultad para respirar (sobre todo en niños)
&& Tos constante y a veces produce dolor torácico (que puede ser además de
síntoma, también la causa)
&& sensación de hinchazón en la zona de la laringe
&& Inflamación de ganglios linfáticos en el cuello, el pecho o la cara, && Dolor
en los oídos
THEN LARINGITIS (Antibióticos si el origen es de carácter bacteriano);
REGLA 17
Tos con mucosidad a veces sanguinolenta

30
&& Fatiga
&& Dificultad respiratoria
&& Malestar general
&& Pitidos o silibancias al aspirar el pacientes
&& burbujeo (referido al efecto sonoro que se aprecia cuando se ausculta al
paciente)
THEN BRONQUITIS AGUDA (Ingesta adecuada de líquidos y alimentos,
tratamientos de alergias (Evitar humo, polvo, contaminación y trauma bárico),
Antibióticos, Inhalador de rescate de salbutamol, y antialérgicos en caso de que su
origen sea alérgico);
REGLA 18
Tos con mucosidad
&& Fatiga
&& Malestar general
THEN BRONQUITIS CRÓNICA (Recluir al paciente para observación médica,
Ingesta adecuada de líquidos y alimentos, tratamientos de alergias (Evitar humo,
polvo, contaminación y trauma bárico), Antibióticos, Inhalador de rescate de
salbutamol, y antialérgicos en caso de que su origen sea alérgico, Terapias
respiratorias);
REGLA 19
Tos con mucosidad

31
&& Fatiga
&& Aparición repentina de dolor torácico
&& estornuda
&& respira profundamente o realiza movimientos bruscos con el pecho
&& Dolor continuado en los hombros y zonas circundantes producido por la
irradiación del dolor torácico
&& Dolor al variar la posición del cuerpo
&& Disnea (dificultad respiratoria) más o menos intensa
&& Ligero aumento de la temperatura corporal o fiebre elevada
&& Tos seca e irritativa
&& Falta de vigor
&& pérdida del apetito
THEN PLEURITIS SECA (Recluir al paciente para observación médica, Ingesta
adecuada de líquidos y alimentos, Antibióticos, Inhalador de rescate de
salbutamol, y antialérgicos en caso de que su origen sea alérgico, Terapias
respiratorias, Dosificante para la tos con codeína);
REGLA 20
Tos con mucosidad
&& Aparición repentina de dolor torácico, muy a menudo de carácter punzante,
que se puede ver incrementado ostensiblemente si el paciente tiene tos

32
&& estornuda
&& respira profundamente o realiza movimientos bruscos con el pecho
&& Dolor continuado en los hombros y zonas circundantes, producido por la
irradiación del dolor torácico
&& Dolor al variar la posición del cuerpo
&& Disnea (dificultad respiratoria) más o menos intensa
&& Ligero aumento de la temperatura corporal o fiebre elevada
&& Tos seca e irritativa
&& Falta de vigor
&& pérdida del apetito
THEN PLEURITIS HÚMEDA (Recluir al paciente para observación médica,
Cirugía para drenar todo el líquido infectado, Ingesta adecuada de líquidos y
alimentos, Antibióticos, Inhalador de rescate de salbutamol, y antialérgicos en
caso de que su origen sea alérgico, Terapias respiratorias, Dosificante para la tos
con codeína);
REGLA 23
Fiebre
&& cansancio
&& falta de apetito
&& pérdida de peso
&& depresión

33
&& sudor nocturno
&& disnea en casos avanzados
&& Coloración azulada, negruzca o lívida de la piel en algunas partes del
cuerpo)
THEN TUBERCULOSIS (Recluir al paciente para observación médica,
Tratamiento Quirúrgico basado en la colapsoterapia, Ingesta adecuada de líquidos
y alimentos, Antibióticos, Mantener al paciente aislado para evitar contagio);
REGLA 22
Hinchazón o enrojecimiento de la piel que implica un cambio en su color o
textura
&& Puede ser la parte exterior de un hematoma, una roncha, un lunar, una peca,
una verruga o un bulto en la piel
THEN DERMATITIS ((betametasona clotrimazol, gentamicina) Corticosteroides
combinados con antibacterianos y antimicóticos
REGLA 23
Áreas rojas en la piel
&& dolorosas al tocar e hinchadas en la piel
&& probablemente alrededor de una cortadura o de una raspadura
THEN CELULITIS ((betametasona clotrimazol, gentamicina) Corticosteroides
combinados con antibacterianos y antimicóticos (D7B3), colocar hielo en el área
afectada, Antibióticos);

34
REGLA 24
Ulceraciones irregulares
&& levantadas o planas que le salieron después de tomar un medicamento
&& urticaria
&& dificultad al respirar
&& ansiedad
THEN ANAFILAXIA ((betametasona clotrimazol, gentamicina) Corticosteroides
combinados con antibacterianos y antimicóticos (D7B3), colocar hielo en el área
afectada, Antihistamínico, Hidrocortisona);
REGLA 25
Sarpullido rojo con lesiones elevadas sobre la frente y la cara y que luego se
extiende al cuello, tronco y hacia abajo
&& fiebre
&& Dolor de garganta
&& urticaria
&& Manchas de Koplik en la mucosa oral de un paciente
THEN SARAMPION (Reposo, Loción de HEXACLORURO DE GAMMA
BENCENO);
REGLA 26

35
Ampollas en la cara, pecho y espalda, que se están expandiendo hacia abajo,
&& fiebre
&& tos
&& dolores
&& cansancio
&& dolor de garganta
THEN VARICELA (Reposo, acetaminofeno, medicamentos para el resfriado
y cremas para combatir la comezón (picor o escozor), además de compresas y
baños con agua templada);
REGLA 27
Dolor de oído
&& otalgia
&& fiebre
&& irritabilidad
THEN OTITIS (Reposo, gotas óticas (ciprofloxacino ótico) y/o antibióticos
orales y/o antibióticos inyectados además de analgésicos y antiinflamatorios);
REGLA 28
Ardor ocular
&& lagañas
&& poca resistencia a luz
&& enrojecimiento
&& lagrimeo
&& ganglios aumentados

36
THEN CONJUNTIVITIS (Reposo, antihistamínicos en forma de colirio) y/o
antibióticos orales y/o antibióticos inyectados además de analgésicos y
antiinflamatorios);
REGLA 29
Visión borrosa
&& Sed excesiva
&& Fatiga
&& Micción frecuente
&& Hambre
&& Pérdida de peso
THEN DIABETES (Medicamentos (Metformina), Dieta y ejercicio para
controlar los niveles de azúcar en la sangre y prevenir síntomas);
Fase 5. Sistematización de la Experiencia
Experiencia (Sulgeidy Geromes)
En relación a la experiencia desarrollada en la presente materia, se puede
afirmar que en cuanto a la primera materia, el nivel de dificultad se vio más elevado a
los fines de solventar la problemática planteada por el instructor de la materia.
El trabajo se encontraba restringido en cuanto a la información necesaria para el
desarrollo del mismo, ya que era necesario contactar a un especialista del área
experta, asimismo, en cuanto a la organización del medio ya que generalmente para
desarrollar el mismo era necesario asistir en horario de consulta a los fines de
verificar la información que compondría la base del conocimiento.
El desarrollo de la base del sistema experto se realizó aproximadamente en un
tiempo de seis meses, realizando en este tiempo los prototipos y diseños en las con
ayuda del experto en la materia y del profesor en el salón de clases.

37
En cuanto al desarrollo del referido proyecto, en líneas generales se puede decir
que una vez obtenida la información correspondiente, y la asesoría adecuada, el
desarrollo del mismo fue generado por ambos participantes de manera continua,
obteniendo un resultado factible.
Experiencia (Julio Camacho)
1. Permitió conocer la complejidad para el levantamiento de información, diseño
de este tipo de sistema.
2. La utilidad que puede tener este sistema en las diferentes áreas de la humanidad
como son la ciencia, la medicina, la educación o en las empresas donde laboramos.
3. Como sistema experto se alimenta de la experiencia e información de un
experto, luego es procesado por un ingeniero del conocimiento.
4. Las distintas fases para diseñar e implementar son muy diferentes al de un
sistema de información.
5. Conocer las distintas fases de los sistemas expertos que según el área a
implementar y las necesidades del usuario que utilizara este sistema.
6. Permite mejorar las actividades diarias de los usuarios que utilicen esta solución
tecnológica, mejorando su productividad y sintetizando los procesos de una
organización, en un consultorio médico que este fue nuestro caso.
7. Obtener la experiencia y conocimiento de un experto en cualquier área, en un
solo sistema, así de esta manera evitar ambigüedades, tiempo en demoras por
entrenamiento, en nuestro caso disminuir el tiempo de consulta por levantamiento
por síntomas en un paciente enfermo o quebrantado de salud.

38
Conclusiones
Los sistemas expertos son de mucha utilidad en la vida real, y apoyan en gran
manera a los sistemas de soporte a la decisión, ya que nos permiten realizar
decisiones basadas en la experiencia humana de algún especialista en determinada
área, esto es con el fin de retener el conocimiento y de esa manera lograr convertirlo
en un activo importante en una organización y que se traduce en un valor importante
para la misma, pues con ese tipo de sistemas, nos permiten contar con la experiencia
primordial, aunque sea de manera virtual. Conllevándonos a una toma de decisiones
más apegada a la realidad y con mas información de primer nivel.
Tal como nos pudimos dar cuenta, los Sistemas Expertos nos permiten tomar
mejores decisiones, que lógicamente, se traducen en ganancias o resultados positivos
para la empresa ó personas. Está claro que el desarrollo de estos sistemas ha ido
incrementándose a través del tiempo, y por lo tanto ha podido ayudar a muchísima
gente, específicamente en el ámbito de la medicina.
El Sistema Experto realiza una labor de apoyo a la toma de decisiones de los
expertos en diversas áreas, facilitándoles de esta manera el trabajo que ellos realizan
y de esa manera liberándolos de tomar decisiones en algunos casos, repetitivas y
permitiéndoles ocupar su tiempo en problemas con una diversidad y poco comunes.
Mientras menos cansancio presente el experto humano, son menos las decisiones
erróneas que pueda tomar. Cada día se desarrollan más y más sistemas expertos, que
de alguna manera van cubriendo diversas áreas, tanto científicas, como educativas, y
cualquier tipo.
Como conclusión final, podemos decir que los Sistemas Expertos son
herramientas necesarias en la vida real y que nos apoya en la manera de realizar
diversas actividades, tal como si tuviéramos a nuestro alcance a un experto de
cualquier ámbito.

39
Referencias Bibliográficas
http://sistexpertosmalkav.blogspot.com/2012/04/unidad-v-construccion-de-
sistemas.html
http://www.google.co.ve/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&
uact=8&ved=0CBoQFjAA&url=http%3A%2F%2Fdisi.unal.edu.co%2F~lctorress%2
Fiartificial%2FIAc005.pdf&ei=tIDfU9-
uGIaAiwKL5oH4BA&usg=AFQjCNGDhK1B_aiMudaud_rI09_C68V95w&bvm=bv
.72197243,d.cGE
http://disi.unal.edu.co/~lctorress/iartificial/IAc005.pdf
http://www.google.co.ve/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=10&cad=rja
&uact=8&ved=0CFQQFjAJ&url=http%3A%2F%2Fjoserafaeljimenez.com%2Fportf
olio%2Fportfolio%2Fusm%2FJ.R.Jimenez_USM.pdf&ei=tIDfU9-
uGIaAiwKL5oH4BA&usg=AFQjCNGX0feQ0jzFxxm-
p2OUUDbd8nKvtQ&bvm=bv.72197243,d.cGE
http://www.buenastareas.com/ensayos/Metodologias-Sistemas-
Expertos/1217954.html

Sistema experto gestión consultas médicas

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