3. PARA OBTENER
UN MEDIO CON
ESTAS
CARACTERÍSTICA
S, SE RECURRE A
LA APLICACIÓN
DE DIVERSAS
TÉCNICAS Y
PROCEDIMIENTO
S
a) Prácticas de
asepsia médica
c) Prácticas de
asepsia quirúrgica
6. ASEPSIA MEDICA
CONJUNTO DE PROCEDIMIENTOS QUE, BIEN
APLICADOS, ELIMINAN LA SUCIEDAD, EL MATERIAL
CONTAMINANTE Y DISMINUYEN
CONSIDERABLEMENTE LA PROLIFERACIÓN Y
PROPAGACIÓN DE MICROORGANISMOS PATÓGENOS.
NO REQUIEREN
NINGÚN
INSTRUMENTO
ESPECIAL PARA
REALIZARLOS SE
CUENTA PARA
ELLO CON
IMPLEMENTOS
BÁSICOS
EL AGUA CORRIENTE
JABÓN EN SUS
DIVERSAS FORMAS
Y LA ACCIÓN
MECÁNICA ADEMAS MULTIPLES TIPOS
DE SOLUCIONES
EXISTENTES EN EL
MERCADO QUE SE LOS
UTILIZARÁ DE ACUERDO
CON LOS
REQUERIMIENTOS
7. 1. ASEO Y LIMPIEZA
Son prácticas
personales
comunes
Lavado de manos, baño,
shampoo, aseo bucal, uso de
ropa personal y uniformes limpios,
mantenimiento de uñas cortas y
limpias, cuidado de los pies
8. Son
prácticas
ambientales
comunes:
Limpieza de polvos frecuente,
mantener el orden en las
habitaciones, aspirar, permitir que
exista iluminación y ventilación
suficientes.
Concretamente en
áreas de salud, cabe
mencionar que
todas estas
prácticas se las
realiza tomando en
cuenta
consideraciones
como:
Cuidado especial en el uso del
uniforme
Higiene personal del usuario o
paciente
Frecuencia de limpieza requerida de
acuerdo con las áreas
Manejo de principios de asepsia, de
aquellos que evitan la dispersión de
polvo, suciedad y microorganismos.
9. 2. ANTISEPSIA
Practica que mediante el uso de soluciones antisépticas
inhibe la proliferación, inactiva, en otros casos elimina los
microorganismos patógenos presentes en los tejidos vivos y
fluidos corporales
Los antisépticos son
sustancias de origen
orgánico o inorgánico
elaborados para
cumplir su función
particularmente en
seres vivos.
•Lavado de mano rutinario y quirúrgico
•Preparación de la piel para realizar
tratamientos invasivos pueden ser estos
exámenes diagnósticos, o tratamientos
especiales
•Preparación de áreas quirúrgicas
•Curación de heridas
10. TIPOS DE ANTISÉPTICOS
Entre los de uso frecuente, hay algunos que
sirven además de antisépticos, como
desinfectantes.
Los más
conocidos son:
A) ALCOHOLES: Usados como
antisépticos y desinfectantes. En
concentraciones más altas, son menos
eficaces por menor factibilidad de
penetración al organismo.
El alcohol se inactiva
cuando hay materia
orgánica
En concentraciones
altas y con uso
frecuente reseca la piel
PRECAUCION
ES
ACCIÓ
N
•Antisepsia efectiva contra microorganismos
grampositivos y gramnegativos
•Fungicidas, viricida, incluidos
citomegalovirus, VIH, tuberculicida
•Se lo puede usar solo, o en compuestos,
como con glicerina, con otros bactericidas
como yodóforos, solución de yodo o
clorhexidina
11. B) CLORHEXIDINA: Usada como antiséptico y desinfectante
•No es compatible con
jabones y detergentes
comunes
•Irritante para ojos, oídos,
mucosas y tejidos internos.
•Se le debe conservar en
envase de vidrio o plástico,
en lugares secos y sin que
reciba directamente la luz
solar
PRECAUCION
ES
Acción
•Antimicrobiano efectivo contra
bacterias grampositivas y
gramnegativas, hongos y
levaduras.
•Se puede usar como base de
jabones y detergentes para
antisepsia de piel (quirúrgica).
Combinado con cetrimida en
antisepsia de quemaduras y
heridas.
12. C)
Hexaclorofeno
PRECAUCION
ES
•Es tóxico
•Su conservación al igual que la
clorhexidina es en envases de
plástico o vidrio, en lugares que no
sean húmedas y que no reciban
directamente la luz solar
ACCIÓ
N
Efectivo contra bacterias
grampositivas
Se lo usa en combinación con
jabones y lociones en antisepsia
de piel (quirúrgica) y para otros
procedimientos
Sirve para la preparación de
algunos cosméticos jabones. Tiene
la ventaja de que su acción
antimicrobiana en la piel dura por
algunas horas.
13. D) Irgasán (Triclosán): Usado también como antiséptico y desinfectante
PRECAUCIONE
S
La conservación debe
realizarse con las mismas
consideraciones que para
la clorhexidina y el
hexaclorofeno
Acción
•Actúa contra bacterias grampositivas y
gramnegativas, Mycobacterium
tuberculosis
•Se encuentra en soluciones con alcohol,
en jabones y desodorantes en diferentes
concentraciones
•Muy usado en antisepsia de manos.
También en soluciones para antisepsia
de cavidad bucal
14. E) YODO
PRECAUCIONES
•Es irritante para
mucosas y aún
para la piel
•Es corrosivo para
metales
•Se debe conservar
en envases de
vidrio color ámbar.
ACCIÓN
•Actúa contra bacterias, virus, hongos,
protozoos.
•Usado como tintura de yodo (Yodo,
yoduro de potasio, etanol).
•Como solución tópica de yodo (yodo,
yoduro de potasio).
•Como soluciones de yodo (yodo,
alcohol), yodopovidona, entre otros.
•Sirve para antisepsia de piel y para
tratamiento de infecciones cutáneas
producidas por hongos o bacterias.
15. 3. DESINFECCIÓN
Son aquellos procedimientos de tipo físico o
a través de sustancias químicas que inhiben
la reproducción, la propagación y que
destruyen muchas formas vegetativas de
bacterias, hongos, virus, excepto las
esporas.
16. MÉTODOS DE DESINFECCIÓN
CALOR.- No es sinónimo de esterilización
ya que no garantiza la destrucción de todo
germen aunque si de la mayoría de bacterias
RADIACIONES ULTRAVIOLETAS.- Actúan
matando la mayoría de bacterias.
ULTRASONIDO.- Es la filtración del aire en
zonas de preparación de mediación especial.
DESINFECCIÓN POR MEDIOS
QUÍMICOS
Emplea desinfectantes, sustancias químicas que
matan muchas formas de microorganismos o
anulan su acción.
17. A) OXIDANTES: Cloro. Hipocloritos. Solución acuosa de
hipocloritos
PRECAUCION
ES:
•Irritante para piel ojos y mucosas
•Corrosivo para metales
•En contacto con material orgánico pierde
su efectividad
•Se mantiene durante más tiempo si el
envase está cerrado y protegido de la luz
ACCIÓN: •Usado para el tratamiento del agua
•En desinfección de ropa, vidrios,
lavamanos, duchas, tinas, orinales, patos,
bidets, pisos
18. B) ALDEHIDOS .- GLUTARALDEHIDO.
FORMALDEHIDO
PRECAUCIONE
S
•Son irritantes para ojos, vías respiratorias, piel. Se los considera posibles
cancerígenos. El formaldehido puede causar daños hepáticos.
•Se inactiva frente a material orgánico
•Son corrosivos para metales.
•Requieren para su acción de un contacto mínimo de 20 a 50 minutos
ACCIÓ
N:
•Efectivos contra virus, hongos, bacterias,
esporas, parásitos de Mycobacterium
tuberculosis
•Se usan para desinfectar objetos sensibles al
calor: Cistoscopios, laparoscopios ,endoscopios,
tubos y conectores traqueales, máquinas
semiautomáticas y automáticas
19. C) FENOLES
PRECAUCIONES
Causan irritaciones y despigmentación de
tejidos y pueden provocar convulsiones.
Hay un grado de absorción especialmente
por la piel de los niños.
Requieren un contacto mínimo de 8 – 20
minutos
ACCIÓN
•Actúan contra bacterias, hongos, virus (excepto
VIH, BH B)
•Se usan para la desinfección de superficies y
ambientes; se pueden usar para paredes y suelos
de quirófanos, salas de parto, cuidados intensivos.
20. D) PERÓXIDO DE HIDRÓGENO: Actúa como desinfectante y
esterilizante
PRECAUCION
ES Es un agente que irrita mucosas, tracto
respiratorio y piel
Su efectividad dura solamente 24 horas,
una vez que ha sido diluido.
ACCIÓ
N
•Efectivo contra virus, hongos, bacterias y esporas.
•Para que destruya las esporas, se necesita por lo menos un
tiempo de contacto de seis horas.
•Para que realice desinfección eficaz, el tiempo mínimo de
contacto va desde 30 minutos hasta cinco horas
dependiendo del material, equipo o superficie a desinfectarse
•Sirve para desinfectar equipos de inhalación y anestesia,
tubos, catéteres de polietileno, instrumentos con lentes.
21. E) ALCOHOL
ACCIÓN
•Actúa como desinfectante en concentraciones del 70 al
90%
•Para utilizarlo como desinfectante requiere de un tiempo
de contacto siquiera de 25 a 30 minutos con las
superficies contaminadas.
Es poco efectivo para desinfectar instrumental o equipos
que tienen material orgánico.
22. F) TRICLOSÁN, IRGASÁN
Se usan en soluciones de alcohol como
desinfectantes. Se tomarán en cuenta las
precauciones señaladas en lo referente a
antisépticos
23. ASEPSIA QUIRÚRGICA
Son todos aquellos procedimientos que
garantizan la eliminación y ausencia de
microorganismos patógenos.
Para su aplicación se requiere de
conocimientos, implementos y equipo
especiales.
24. ESTERILIZACIÓ
N
Es la destrucción y eliminación de todos los
gérmenes patógenos, incluidas las esporas.
•Para realizar los procesos de esterilización, el personal debe estar
capacitado en el uso y manejo de sustancias y equipos especiales.
•En las instituciones de salud, debe existir un lugar destinado
exclusivamente a funcionar como central de esterilización, que estará
ubicada estratégicamente para recibir, preparar, esterilizar y proveer
de material, equipos e instrumental a todos los servicios.
•Todos los equipos esterilizados deben recibir mantenimiento
permanente para garantizar su correcto funcionamiento.
25. MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
A) CALOR
HÚMEDO
Es uno de los más efectivo
Sirve para esterilizar una amplia variedad de material
termoresistente, por ejemplo Instrumental quirúrgico
Las temperaturas con las que trabaja el autoclave son:
121 º C por 15 – 20” a 1 atmósfera
132ºC por 5 – 10” a 2 atmñosferas.
26. B) CALOR SECO (POUPINE)
•Se lo usa para esterilizar aceites, algunos compuestos
farmacológicos, instrumental y otros materiales que son
termoresistentes pero no pueden ser esterilizados en autoclave
porque la humedad les puede dañar.
•Las temperaturas con las que funcionan estos esterilizadores
son :
•160º C por dos horas a dos atmósferas
•180ºC por una hora a una atmósfera.
•Se deben utilizar indicadores de esterilización específicos para
estos equipos.
27. C) ÓXIDO DE ETILENO
Se lo usa en autoclaves a gas o en ampollas
No es muy común su uso por considerar que este gas tiene propiedades
mutagénicas.
En autoclaves se usa a temperaturas de 63ºC de dos a tres horas.
En ampollas el tiempo de contacto será de doce horas
Se usa para material termosensible, delicado, así: broncoscopios, de
artroscopias, diversos tipos de cables, catéteres, mangueras, electrodos,
instrumental de oftalmología
Para usar este método, todos los objetos que se van a esterilizar deben
estar limpios y totalmente secos, teniendo precaución de que no existan
restos de agua en el interior de sondas, mangueras o catéteres.
Los materiales esterilizados con óxido de etileno deben tener un período
de aireación antes de ser usados, por los efectos tóxicos del gas, excepto
los que son metálicos o de vidrio, ya que estos últimos no absorben el gas.
28. D) GLUTARALDEHÍDO (PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO)
Son esterilizantes líquidos usados para materiales termosensibles
Se debe tener la precaución de usar guantes estériles para retirar
objetos estériles de la solución y pasarlos por agua estéril antes de
utilizarlos
Par a llevar a cabo la esterilización, lógicamente se partirá de
realizar la limpieza del material, para esto es necesario establecer
ciertas pautas generales.
