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

Antes de empezar a definir que es la parálisis
cerebral y adentrarnos en el ámbito sanitario
debemos recordar, siempre, que estamos
tratando a PERSONAS.


Personas que al igual que otras, sienten,
entienden y quieren las mismas cosas.
 Ser importantes para alguien, pertenecer a una

familia o grupo, desarrollarse como personas,
como mujeres y hombres, como parejas, con
objetivos y metas que cumplir.


Los niños con parálisis cerebral son como los
otros niños.
 Lo que más desean es sentirse parte del grupo y

ser aceptados, !como todos!.


Las PERSONAS CON paralisis cerebral, tan solo,
tienen unas caracteristicas especificas distintas al
resto de personas, !NADA MÁS!.
 NO estan enfermos, tienen parálisis cerebral.
 Tampoco necesitan que se les proteja, ni en cada

momento ni toda la vida.
 Son personas que tienen las mismas necesidades
biológicas que el resto de personas: el sexo incluido.


Las PERSONAS CON paralisis cerebral son
personas que tienen la dignidad y respeto que
cualquier otra persona.


Los profesionales de Enfermería sabemos,
entendemos, respetamos y fomentamos
que…
 “El cuidado sea el conjunto de actividades y el uso de

recursos que consiguen que la vida de cada persona,
esté basada en la vigencia de los derechos humanos.
Prioritariamente, el derecho a la vida en primera
persona (Lagarde, 2003)”.
 La parálisis cerebral (PC) se conoce como un

trastorno en el desarrollo motor, de carácter
crónico y no progresivo, secundario a una lesión
cerebral.
 Se produce por una lesión en el encéfalo, lo que

permite establecer un diagnóstico diferencial con
respecto a otros trastornos como miopatía, espina
bífida, poliomielitis, etc.
 Las lesiones propias de la parálisis cerebral se traducen

en una dificultad para controlar las funciones del
sistema motor.

 Obstaculizando o dificultando el movimiento, el desarrollo
y la postura.
 Dependiendo de la extensión y localización de la lesión
pueden existir otras dificultades como: trastornos
sensoriales, perceptivos, cognitivos, respiratorios,
epilepsia, trastornos del lenguaje, de conducta, etc.


La definición adoptada por la Confederación ASPACE
(Confederación Española de Federaciones y Asociaciones
de Atención a las Personas con Parálisis Cerebral y Afines)
 Es un trastorno global de la persona consistente en un desorden

permanente y no inmutable del tono, la postura y el movimiento,
debido a una lesión no progresiva en el cerebro antes de que su
desarrollo y crecimiento sean completos.
 Esta lesión puede generar la alteración de otras funciones superiores e
interferir en el desarrollo del sistema nervioso central.


Tambien existen otras manifestaciones a nivel
 Perceptivo, Sensorial o Intelectual.
 Percepción espacial: Dificultad para calcular las distancias o construir
visualmente en tres dimensiones
 Estrabismo, Hemianopsia (limitación del campo visual), hipoacusias.
 Tan solo un tercio de las personas con PC diagnosticada tienen trastorno del
desarrollo intelectual grave.
 Son posibles las crisis epilecticas (en uma proporción de 1 de cada tres).
 Euneresis nocturna y en ocasiones diurna.
 Babeo. Dificultad para deglutir, comunicarse. Producido por la alteración em los
músculos bucofaringeos.



Caracterizadas por:
 Ser una situación precoz, crónica y NO progresiva.


Dependen del momento en que se produzca será una situación:



Prenatal
 Factores maternos
Alteraciones la coagulación, enfermedades autoinmunes, HTA, Infección intrauterina,
Traumatismo, sustancias tóxicas, disfunción tiroidea, Alteraciones de la placenta,
Trombosis en el lado materno, trombosis en el lado fetal, Cambios vasculares crónicos,
Infección.

 Factores fetales:
Gestación múltiple, Retraso crecimiento intrauterino, Polihidramnios, hidrops fetalis,
formaciones no estandares.


Dependen del momento en que se produzca
será una situación:



Perinatal
 Prematuridad, bajo peso, fiebre materna durante el

parto, infección SNC o sistémica, hipoglucemia
mantenida,

hiperbilirrubinemia,

intracraneal,

encefalopatía

traumatismo…

hemorragia

hipóxico-isquémica,


Dependen del momento en que se produzca
será una situación:



Postnatal
 Infecciones (meningitis, encefalitis), Traumatismo

craneal, Estatus convulsivo, Parada cardiorespiratoria, Intoxicación, Deshidratación grave


Leve



Moderada



Grave


Monoplejia y Monoparesia



Hemiplejia y Hemiparesia



Paraplejia y Paraparesia.



Tetraplejia y Tetraparesia

 La tetraplejía espástica es la afectación más limitante, suele estar

acompañada de convulsiones frecuentes y es posible encontrar
trastorno

del

SIEMPRE!!

desarrollo

intelectual,

!!AUNQUE

NO
Hemiplejia

Paraplejia

Tetraplejia


Espástica
 Consiste en un aumento exagerado del tono muscular
(hipertonía). Caracterizada por movimientos muy rígidos,
exagerados y poco coordinados.
 Habitualmente los puños permanecen cerrados, con reflejos
tónicos del cuello y posturas de extensión (espalda arqueada,
y extensión rígida y rotación interna de las piernas).
 La espasticidad y la rigidez con frecuencia dan lugar a posturas
que fomentan las contracturas.
 El deporte y/o la fisioterapia son alternativas muy positivas para mejorar
las contracturas y la espasticidad.


Disquinetica
 Se caracteriza por movimientos involuntarios, persistencia de
reflejos arcaicos y posturas anormales, hipotonía y
movimientos coreoatetósicos y distonías
 Además pueden tener dificultades en los músculos bucolaríngeos, que ocasiona trastornos del habla. También pueden
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erróneamente, en la existencia de trastorno del desarrollo
intelectual.






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 Consiste en una fluctuación de movimientos lentos, retorcidos
e incontrolables. Frecuentemente con afecciones en la
audición.
Atáxica
 Se caracteriza por hipotonía, falta de coordinación del
movimiento, marcha insegura, alteraciones en el equilibrio
corporal y el control de ojos y manos.
Mixta
 Una conjunción de todas las afectaciones del tono muscular


Para determinar si existe Paralisis Cerebral se
tienen que cumplir tres requisitos
 Que el trastorno sea permanente.
 Que sea de origen cerebral.
 Que no sea progresivo.
 Según la United Cerebral Palsy (UCP) "Control" es una mejor

palabra que "tratamiento" ya que la PC no es una
enfermedad y no es curable aunque sí mejorable.
 El control consiste en ayudar al niño a alcanzar su máximo potencial

de crecimiento y desarrollo a través de diferentes disciplinas.


Lograr el mayor grado posible de independencia, de
autonomía personal, autodeterminación, empoderamiento e
inclusión social.


A traves del apoyo familiar y social.
 Mediante una educación inclusiva.
 Atención y fomento de las medidas de autocuidado.
 Con los recursos y productos de apoyo necesarios a cada

situación y persona.
▪ Asistencia personal, sillas de ruedas manuales o automatizadas,
andadores, muletas, sistemas de comunicación aumentativa, grúas,
etc.

 Incentivando la participación social, por ejemplo, el

deporte, la cultura y/o el activismo social.
▪ Como por ejemplo: Boccia, natación, hípica, pintura, esculpir,
asociacionismo, política, etc.
Boccia
Atletismo
 Todos tenemos el derecho a tener oportunidades para

crecer personalmente y socialmente.
 Para mejorar la calidad de vida hace falta constancia y

determinación
 Aprendiendo a superar las barreras y trabajando para
solucionarlas.
 Siempre existen dificultades, hay que estar preparado para
afrontarlas, a veces se vencen, otras se convive con ellas.
 A veces, es necesario apoyo, otras no. Respeto en ambas.


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los apoyos y recursos necesarios para tal efecto.
 Preservando el derecho a amar y ser amada/o.

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MADRIGAL MUÑOZ, A. (2007). Familias ante la parálisis cerebral. Intervención Psicosocial, vol. 16
n.º 1. Págs. 55-68. ISSN: 1132-0559.
CORCUERA GONZÁLEZ DE GARAY, J. (2006) Intervención de la Educación Física en personas con
parálisis cerebral. Revista Digital - Buenos Aires - Año 11 - N° 103
CASTEJÓN, J.L Y NAVAS MARTÍNEZ, L (2002) "Discapacidad Motórica". En J.L. Castejón (coord.)
Unas bases psicológicas de la Educación Especial, 237-257 Alicante: Editorial Club Universitario.
Maíz, B. y Güereca, A. (2006). Discapacidad y autoestima: actividades para el desarrollo emocional
de niños con discapacidad física. Madrid:Trillas
Torices Rodarte, I. (2007). La sexualidad y la discapacidad física. México: Trillas
Vázquez –Barquero, J.L. et al. (2006). Cuestionario para la evaluación de la discapacidad de la
Organización
Alonso-Olea, B. (2006). La protección de las personas con discapacidad en el derecho de la
seguridad social y en
el derecho. Cizur Menor (Navarra) : Thomson-Aranzadi.
Organización Mundial de la Salud. (2006)Madrid : Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.
http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Discapacidades/Desarrollo%20Motor/Paralisis%20cere
bral/Paginas/Descripcion.aspx
http://www.aspace.org/paralisis-cerebral/que-es

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Personas con PC merecen respeto

  • 1. Katja Firmado digitalmente por Katja Nombre de reconocimiento (DN): cn=Katja, o, ou, email=katvibon@gmail.com, c=<n Fecha: 2014.01.15 23:47:57 +01'00'
  • 2.  Antes de empezar a definir que es la parálisis cerebral y adentrarnos en el ámbito sanitario debemos recordar, siempre, que estamos tratando a PERSONAS.
  • 3.  Personas que al igual que otras, sienten, entienden y quieren las mismas cosas.  Ser importantes para alguien, pertenecer a una familia o grupo, desarrollarse como personas, como mujeres y hombres, como parejas, con objetivos y metas que cumplir.
  • 4.  Los niños con parálisis cerebral son como los otros niños.  Lo que más desean es sentirse parte del grupo y ser aceptados, !como todos!.
  • 5.  Las PERSONAS CON paralisis cerebral, tan solo, tienen unas caracteristicas especificas distintas al resto de personas, !NADA MÁS!.  NO estan enfermos, tienen parálisis cerebral.  Tampoco necesitan que se les proteja, ni en cada momento ni toda la vida.  Son personas que tienen las mismas necesidades biológicas que el resto de personas: el sexo incluido.
  • 6.  Las PERSONAS CON paralisis cerebral son personas que tienen la dignidad y respeto que cualquier otra persona.
  • 7.  Los profesionales de Enfermería sabemos, entendemos, respetamos y fomentamos que…  “El cuidado sea el conjunto de actividades y el uso de recursos que consiguen que la vida de cada persona, esté basada en la vigencia de los derechos humanos. Prioritariamente, el derecho a la vida en primera persona (Lagarde, 2003)”.
  • 8.
  • 9.  La parálisis cerebral (PC) se conoce como un trastorno en el desarrollo motor, de carácter crónico y no progresivo, secundario a una lesión cerebral.  Se produce por una lesión en el encéfalo, lo que permite establecer un diagnóstico diferencial con respecto a otros trastornos como miopatía, espina bífida, poliomielitis, etc.
  • 10.  Las lesiones propias de la parálisis cerebral se traducen en una dificultad para controlar las funciones del sistema motor.  Obstaculizando o dificultando el movimiento, el desarrollo y la postura.  Dependiendo de la extensión y localización de la lesión pueden existir otras dificultades como: trastornos sensoriales, perceptivos, cognitivos, respiratorios, epilepsia, trastornos del lenguaje, de conducta, etc.
  • 11.  La definición adoptada por la Confederación ASPACE (Confederación Española de Federaciones y Asociaciones de Atención a las Personas con Parálisis Cerebral y Afines)  Es un trastorno global de la persona consistente en un desorden permanente y no inmutable del tono, la postura y el movimiento, debido a una lesión no progresiva en el cerebro antes de que su desarrollo y crecimiento sean completos.  Esta lesión puede generar la alteración de otras funciones superiores e interferir en el desarrollo del sistema nervioso central.
  • 12.  Tambien existen otras manifestaciones a nivel  Perceptivo, Sensorial o Intelectual.  Percepción espacial: Dificultad para calcular las distancias o construir visualmente en tres dimensiones  Estrabismo, Hemianopsia (limitación del campo visual), hipoacusias.  Tan solo un tercio de las personas con PC diagnosticada tienen trastorno del desarrollo intelectual grave.  Son posibles las crisis epilecticas (en uma proporción de 1 de cada tres).  Euneresis nocturna y en ocasiones diurna.  Babeo. Dificultad para deglutir, comunicarse. Producido por la alteración em los músculos bucofaringeos.  Caracterizadas por:  Ser una situación precoz, crónica y NO progresiva.
  • 13.  Dependen del momento en que se produzca será una situación:  Prenatal  Factores maternos Alteraciones la coagulación, enfermedades autoinmunes, HTA, Infección intrauterina, Traumatismo, sustancias tóxicas, disfunción tiroidea, Alteraciones de la placenta, Trombosis en el lado materno, trombosis en el lado fetal, Cambios vasculares crónicos, Infección.  Factores fetales: Gestación múltiple, Retraso crecimiento intrauterino, Polihidramnios, hidrops fetalis, formaciones no estandares.
  • 14.  Dependen del momento en que se produzca será una situación:  Perinatal  Prematuridad, bajo peso, fiebre materna durante el parto, infección SNC o sistémica, hipoglucemia mantenida, hiperbilirrubinemia, intracraneal, encefalopatía traumatismo… hemorragia hipóxico-isquémica,
  • 15.  Dependen del momento en que se produzca será una situación:  Postnatal  Infecciones (meningitis, encefalitis), Traumatismo craneal, Estatus convulsivo, Parada cardiorespiratoria, Intoxicación, Deshidratación grave
  • 17.  Monoplejia y Monoparesia  Hemiplejia y Hemiparesia  Paraplejia y Paraparesia.  Tetraplejia y Tetraparesia  La tetraplejía espástica es la afectación más limitante, suele estar acompañada de convulsiones frecuentes y es posible encontrar trastorno del SIEMPRE!! desarrollo intelectual, !!AUNQUE NO
  • 19.  Espástica  Consiste en un aumento exagerado del tono muscular (hipertonía). Caracterizada por movimientos muy rígidos, exagerados y poco coordinados.  Habitualmente los puños permanecen cerrados, con reflejos tónicos del cuello y posturas de extensión (espalda arqueada, y extensión rígida y rotación interna de las piernas).  La espasticidad y la rigidez con frecuencia dan lugar a posturas que fomentan las contracturas.  El deporte y/o la fisioterapia son alternativas muy positivas para mejorar las contracturas y la espasticidad.
  • 20.  Disquinetica  Se caracteriza por movimientos involuntarios, persistencia de reflejos arcaicos y posturas anormales, hipotonía y movimientos coreoatetósicos y distonías  Además pueden tener dificultades en los músculos bucolaríngeos, que ocasiona trastornos del habla. También pueden tener hipoacusia, lo que puede inducir a pensar, erróneamente, en la existencia de trastorno del desarrollo intelectual.
  • 21.    Atetósica o atetoide  Consiste en una fluctuación de movimientos lentos, retorcidos e incontrolables. Frecuentemente con afecciones en la audición. Atáxica  Se caracteriza por hipotonía, falta de coordinación del movimiento, marcha insegura, alteraciones en el equilibrio corporal y el control de ojos y manos. Mixta  Una conjunción de todas las afectaciones del tono muscular
  • 22.  Para determinar si existe Paralisis Cerebral se tienen que cumplir tres requisitos  Que el trastorno sea permanente.  Que sea de origen cerebral.  Que no sea progresivo.
  • 23.  Según la United Cerebral Palsy (UCP) "Control" es una mejor palabra que "tratamiento" ya que la PC no es una enfermedad y no es curable aunque sí mejorable.  El control consiste en ayudar al niño a alcanzar su máximo potencial de crecimiento y desarrollo a través de diferentes disciplinas.  Lograr el mayor grado posible de independencia, de autonomía personal, autodeterminación, empoderamiento e inclusión social.
  • 24.  A traves del apoyo familiar y social.  Mediante una educación inclusiva.  Atención y fomento de las medidas de autocuidado.  Con los recursos y productos de apoyo necesarios a cada situación y persona. ▪ Asistencia personal, sillas de ruedas manuales o automatizadas, andadores, muletas, sistemas de comunicación aumentativa, grúas, etc.  Incentivando la participación social, por ejemplo, el deporte, la cultura y/o el activismo social. ▪ Como por ejemplo: Boccia, natación, hípica, pintura, esculpir, asociacionismo, política, etc.
  • 27.  Todos tenemos el derecho a tener oportunidades para crecer personalmente y socialmente.  Para mejorar la calidad de vida hace falta constancia y determinación  Aprendiendo a superar las barreras y trabajando para solucionarlas.  Siempre existen dificultades, hay que estar preparado para afrontarlas, a veces se vencen, otras se convive con ellas.  A veces, es necesario apoyo, otras no. Respeto en ambas.
  • 28.  Fomentando la responsabilidad.  Asegurando el estatus de persona y ciudadano con derechos y dignidad.  Respaldando el derecho al trabajo.  Defendiendo el derecho a tener economía propia.  Apoyando la decisión de vivir como y con quien decida, con los apoyos y recursos necesarios para tal efecto.  Preservando el derecho a amar y ser amada/o.
  • 29.            MADRIGAL MUÑOZ, A. (2007). Familias ante la parálisis cerebral. Intervención Psicosocial, vol. 16 n.º 1. Págs. 55-68. ISSN: 1132-0559. CORCUERA GONZÁLEZ DE GARAY, J. (2006) Intervención de la Educación Física en personas con parálisis cerebral. Revista Digital - Buenos Aires - Año 11 - N° 103 CASTEJÓN, J.L Y NAVAS MARTÍNEZ, L (2002) "Discapacidad Motórica". En J.L. Castejón (coord.) Unas bases psicológicas de la Educación Especial, 237-257 Alicante: Editorial Club Universitario. Maíz, B. y Güereca, A. (2006). Discapacidad y autoestima: actividades para el desarrollo emocional de niños con discapacidad física. Madrid:Trillas Torices Rodarte, I. (2007). La sexualidad y la discapacidad física. México: Trillas Vázquez –Barquero, J.L. et al. (2006). Cuestionario para la evaluación de la discapacidad de la Organización Alonso-Olea, B. (2006). La protección de las personas con discapacidad en el derecho de la seguridad social y en el derecho. Cizur Menor (Navarra) : Thomson-Aranzadi. Organización Mundial de la Salud. (2006)Madrid : Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Discapacidades/Desarrollo%20Motor/Paralisis%20cere bral/Paginas/Descripcion.aspx http://www.aspace.org/paralisis-cerebral/que-es