1. Fisiología del
Envejecimiento

2. Introducción
-Ser viejo no significa enfermedad.
-Hay diversos factores que predisponen a la aparición de enfermedades muy
típicas en esta etapa de la vida
-Se expondrán diversos cambios que son normales en cuanto el avance de
edad para diferenciarlos de patológicos y así evitar un fracaso terapéutico
generalmente de tipo farmacológico .

3. ÓRGANOS DE LOS
SENTIDOS
-Sirven para recibir estímulos del ambiente del que se está rodeado e
interactuar en base a éstos.
-Todos y cada uno de los sentidos nos facilitan la integridad física y la
autonomía.
-La repercusión de la pérdida sensorial es un problema geriátrico que tiene
un efecto sumatorio incapacitante.
-Tacto: menos alerta de estímulos nocivos.

4. OJOS
-Disminuyen pestañas en cantidad y longitud (conjuntivitis infecciosas)
-Blefarocalasia
(↓ elasticidad)
-Glándula lagrimal atrofiada
-Pérdida de elasticidad del cristalino (enfoque / presbicia)
-Cuerpos flotantes en humor vítreo
-Lenta adaptación a cambios luminosos, requieren 50% más iluminación que
un jóven.

5. OIDOS
-El umbral sensorial esta aumentado (presbiacucia)
-Se puede corregir en gran mayoría con prótesis.
-TIENEN FUNCIONES DE AUDICIÓN Y EQUILIBRIO
-Disminuye el movimiento ciliar disminuye
vibración por lo cual impulso eléctrico. Pérdida de
audición alta frecuencia.
-Tímpano se hace más grueso (menos vibración)
-Cerumen más espeso
-50 años comienza a declinar
-Se relaciona con oras enfermedades ( artritis
reumatoide, neurodegenerativas, etc.. )
-Da mucha problemática social al paciente.

6. GUSTO
-Aplanamiento y pérdida de papilas
-Sabor dulce y salado son los menos afectados
( descomposición no percibida)
-Pérdida de piezas dentales mala alimentación (circulo vicioso )
-Glándulas submaxilares más grasa favorece XEROSTOMIA y
menos saliva (IgA/IgG disminuyen) menos preparado bolo.

7. OLFATO
-Más difícl identificar olores por
disminución de células que componen el
bulbo olfatorio.
-Neurodegeneración / falta de células de
sostén/ mucosidad abundante o escasa.

8. SISTEMA
HEMATOPOYÉTICO
MÉDULA OSEA- Aumenta cantidad grasa en proporción a
células hematopoyéticas. Línea afectada Linfocitos B.
Sistema Hematopoyético no asociado Médula Osea:
-Disminuye incorporación hierro en eritrocitos (anemia)
*condición ANORMAL
-Ferritina tienden a aumentar con la edad, presencia de
esta no descarta anemia.
-Función de macrófagos en general afectada
-Alteración en absorción de hierro, B12 y Ácido Fólico

9. SISTEMA RESPIRATORIO
-Lesiones inflamatorias frecuentes fomentan la obstrucción vías aéreas.
-Vías respiratorias comienzan a colapsar en reposo prolongado.
*Quimioreceptores atrofiados para hipercapnia e hipoxia.
-Alteraciones ↓ en distensibildad de tórax y pulmones
- Calcificación articulaciones costoesternales
-Xifosis dorsal
-Aumenta capacidad residual disminuye capacidad funcional del pulmón

10. SISTEMA RESPIRATORIO
continuación…
MECANISMOS DE LIMPIEZA
-Transporte mucociliar disminuye; se paraliza con
cambios mínimos de temperatura. (Facilita infecciones)
PERDIDA DEL REFLEJO TUSÍGENO EFICAZ
- Disminye en gran proprción, dificultad para expulsar
cuerpos extraños de esófago y tos menos productiva en
enfermedades

11. Alteración Cardiovascular ↑ ↓
SISTEMA ANATOMÍA
CARDIOVASCULAR Músculo ventrículo Izquierdo +
-Rigidez grandes vasos, Células Nodo Sinusal +
aumento de depóstio grasa y Lipofuscina +
calcio. Déposito de calcio en válvulas +
ELECTROFISIOLOGÍA
-Disminuye elasticidad aorta, Rapidez del seno +
incrementa presión Sistólica,
Arritmia sinusal +
incrementa frecuencia cardiaca
= Hipertrofia ventricular PR intervalo +
izquierda. Ectopia supra y ventricular +
FUNCIÓN MECÁNICA
Presión Arterial tanto sistólica Fracción de expulsión +
como diastólica auemtan. Fracción de expulsión en reposo +
Duración de Contracción +
FRECUENCIA CARDIACA
FISIOLOGÍA
Hombres = 220-edad
Respuesta Adrenérgica +
Mujeres= 190-(0.8 x edad)
Respuesta Cronotrópica +
Máxima frecuencia cardaica +

12. SISTEMA
GENITOIRUINARIO
RIÑÓN
-Pérdida de la corteza renal progresiva
-Deteriorio de las arterias renales; hialinosis, firosis de
la íntima arterial…)
-Atrofia tuular focal con pigmentos de lipofuscina
-Disminuye la ifltración: a los 40 años 120ml/min,
60 años 90ml/min.
-LA REDUCCIÓN DE LA TASA DE DEPURACIÓN DE
CREATININA ES PARALELA A LA REDUCCIÓN DIARIA DE
EXCRESION URINARIA DE CREATININA.

13. SISTEMA
GENITOIRUINARIO
continua…
VEJIGA
Pérdida en elasticidad vesical, poliaquiuria.
CAMBIOS EN LA MUJER
Ovarios disminuyend e peso, disminuyen
hormonas, involución de tejidos que necesitan estas
hormonas.
Grasa distribuida se concentra en la cadera
LDL aumentan
Adelgazamiento mucosa vaginal con pobre lubricación

14. SISTEMA
GENITOIRUINARIO
continua…
AMBIOS EN HOMBRE
Testosterona desciende en forma paulatina
Conversión de testosterona en estrógeno aumenta
Meor espermatogénesis
Menos cantidad y espesor de líquido seminal
Prostata incrementa de tamaño
Esclerosis de las arterias del pene
Hay eyaculaciones retrógradas ( hacia la vejiga) *eyaculación seca

15. SISTEMA GASTROINTESTINAL
Principal via de administración de fármacos
Aparato dental mermado y enfermedades periodontales frecuentes
Mucosa estomacal adelgaza, células parietales elevan el PH por su atrofia
Aplanamiento de vellosidades en intestino delgado lo que disminuye
absorción
Lasitud msuculatura en itnestino grueso, favorece aparición de divertículos,
se incrementa la absorción de agua produciendo estreñimiento.
HIGADO
Elvolumen hepático disminuye de un 17 a un 28%
Más fibrótico, disminuye número de mitocondrias.
Disminuye un poco la degradación de proteinas aunque las pruebas de
fucnión hepática siguen normales,
<disminuye la depuración de fármacos

16. SISTEMA
GASTROINTESTINAL
PANCREAS
Atrofia, infiltración de grasa y fibrosis
Disminuye la tolerancia de carbohidratos
Disminuye la sensibilidad a la insulina
Diámetro del conducto pancreático dilatado ahsta alcanzar los 3mm.
BIBLIOGRAFÍA
, Luis Miguel Gutíérrez Robledo, GERIATRÍA, Editorial Manual
Moderno,2006.