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TRASTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS



                       Definición                 Sintomatología                Fisiopatología           Hallazgo de laboratorio
Leucemia linfocitica   Proliferación de células L. Linfoblastica aguda:         Enfermedad                       Linfocitos anormales
                       neoplasias en la medula             Fiebre               caracterizada por la             en medula ósea o
                       ósea.                               Dolor abdominal o    proliferación clonal, no         sangre periférica
                       Hay 2 categorías de                 generalizado         controlada de células            Leucocitosis
                       leucemia       linfoide: L          Anorexia             linfoides inmaduras de
                       linfoblastica aguda y L             Palidez de mucosas   linaje B o T.
                       linfocítica crónica                 Esplenomegalia
                                                  L. Linfocítica crónica:
                                                           Letargia
                                                           Anorexia
                                                           Poliuria
                                                           Polidipsia
                                                           Fiebre
                                                  Palidez de mucosas
Mieloma de células
plasmáticas
Linfoma                Es un cáncer de una parte          Pérdida de peso       Crecimiento                      Linfocitos inmaduros
                       del sistema inmunológico           Poliuria              descontrolado            y       en circulación
                       llamado sistema linfático.         Polidipsia            exagerado del linfocito;         Trombocitopenia
                       Existen muchos tipos de            Letárgica             otorga una ventaja de            Eosinopenia
                       linfoma. Un tipo se                                      supervivencia al linfocito       Anemia no
                       denomina enfermedad de                                   maligno y a las células          regenerativa y
                       Hodgkin. El resto se                                     que se forman a partir de        normocítica
                       conoce como linfoma no                                   su multiplicación. La            Eritrocitos nucleados
                       Hodgkin:                                                 acumulación de estas
                       Los linfomas no Hodgkin                                  células produce las masas
                       comienzan cuando un tipo                                 tumorales.
de     glóbulos    blancos,                                      que se encuentran en los
                     llamado células T o células                                      ganglios linfáticos y en
                     B, se hacen anormales. Las                                       otras partes del cuerpo
                     células se dividen una y
                     otra vez aumentando el
                     número       de      células
                     anormales.
Plasmocitoma         Tumor óseo desarrollado a         En fases iniciales no          Afecta un tipo de             Se recogen muestras de
                     expensas        de        los     presenta síntomas, en          glóbulos blancos de la        sangre y orina del paciente
                     elementos celulares de            casos     avanzados      los   sangre llamados células       para ver si contienen
                     la médula ósea                    pacientes tienen dolor         plasmáticas. Cuando el        elevados niveles de las
                     (mieloma) y en la cual            óseo, a menudo en la           cáncer afecta a las células   proteínas de los anticuerpos,
                     predominan                los     espalda y las costillas. Los   plasmáticas, el organismo     que se denominan proteínas
                     plasmocitos;          puede       pacientes también pueden       sigue produciendo más y       M.
                     permanecer             único      padecer fracturas óseas,       más de estas células. Las
                     (plasmocitoma solitario) o        debilidad, fatiga, pérdida     células plasmáticas no        O biopsia de medula ósea.
                     generalizarse (mielomas           de peso o infecciones          necesarias,          todas
                     múltiples). Existen algunos       repetidas.        Nauseas,     anormales       y    todas
                     casos de plasmocitoma             estreñimiento,     vómitos,    exactamente iguales, se
                     extra                   óseo      debilidad                  y   llaman      células     del
                     (nasofaríngeo, pulmonar,          entumecimiento de tren         mieloma.
                     digestivo).                       posterior.


                                                TRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS



                    Definición                       Sintomatología                   Fisiopatología            Hallazgo de laboratorio
Leucemia mieloide   Proliferación clonal, no                Letargo                   Síndrome                          Blastocitos
                    controlada de células                   pérdida de peso           mieloproliferativo                Granulocitos
                    mieloide.                               anorexia                  caracterizado         por         inmaduros
                                                             vomito                   la producción exagerada
Diarrea                  de     granulocitos    en
                                                            polidipsia/poliuria      médula ósea con la
                                                                                     elevación       en sangre
                                                                                     periférica de elementos
                                                                                     celulares de la serie
                                                                                     mieloide en distintos
                                                                                     estadios de maduración y
                                                                                     con aparente normalidad
                                                                                     morfológica.
Leucemia mielogena
Leucemia eosinofilica   Ocurre cuando existe un             Fiebre.                  IDIOPATICA.                 Los métodos de dx son:
                        incremento                          Alteraciones             Científicamente no se
                        descontrolado en la                 cardiacas.               conoce el mecanismo                Frotis de medula.
                        formación de                        Dolencia general en      fisiopatológico.                   Análisis citogenético
                        precursores eosinófilos             cuerpo del individuo.                                       y biomolecular.
                        en la médula ósea.                  (mialgias)                                                  Presencia de células
                        Aumento Persistente de              Diarrea.                                                    maduras e
                        eosinófilos en sangre y             Prurito e inflamación                                       inmaduras.
                        tejidos periféricos.                generalizada en                                             Eosinófilos en
                                                            miembros, ojos, boca.                                       banda,
                                                                                                                        metamielocitos y
                                                                                                                        mielocitos. Pero
                                                                                                                        predomina el tipo
                                                                                                                        de célula madura.
Leucemia                Es un trastorno clónico, *fatiga y debilidad                 En       la     leucemia           Concentración baja
mielomonocitica         lo que significa que              ganglios      linfáticos   mielomonocítica,       el          de hemoglobina.
                        comienza con uno o más            agrandados                 cuerpo hace que un                 Recuento
                        cambios (mutaciones) del          infecciones                número demasiado alto              plaquetario      bajo;
                        ADN de una sola célula            recurrentes      (como     de     células    madres           recuento alto de
                        que se multiplica en              bronquitis o tonsilitis)   sanguíneas se conviertan           glóbulos      blancos,
                        forma descontrolada. En           fiebre                     en dos tipos de glóbulos           monocitos            y
                        la             leucemia           aparición frecuente        blancos que se llaman              linfocitos.
mielomonocitica       el    de     moretones o        mielocitos y monocitos.              Presencia de células
                  cambio      afecta    el    petequias (pequeñas       Algunas de estas células             mieloides
                  desarrollo normal de un     manchas rojas en la       madre sanguíneas nunca               inmaduras
                  tipo de glóbulo blanco      piel causadas por un      se convierten en glóbulos            circulantes.
                  denominado “monocito.”      estado hemorrágico)       blancos maduros. Estos               Porcentaje alto de
                                              dolor óseo y de las       glóbulos           blancos           blastos medulares.
                                              articulaciones            inmaduros se llaman                  Porcentaje bajo de
                                              dolor       abdominal     blastocitos.    Con      el          células eritroideas
                                              (causado           por    tiempo, los mielocitos, los          de la médula.
                                              acumulación         de    monocitos       y       los          Citogenética
                                              células sanguíneas en     blastocitos desplazan los            anormal.
                                              órganos como los          glóbulos rojos y las                 Concentraciones
                                              riñones, el hígado y el   plaquetas de la médula               altas de DHL y micro
                                              bazo.                     ósea. Cuando ocurre esto,            globulina     β    2
                                                                        se pueden presentar                  séricas.
                                                                        infecciones y anemia, o se
                                                                        pueden            producir
                                                                        hemorragias fácilmente.
Leucemia          Neoplasia         maligna   Equimosis                                               Los métodos de dx son:
megacariocitica   deltejidohematopoyético.
                  En la que se produce una    Anemias            por                                         Hemograma.
                  proliferación anómala de    hemorragias.                                                   Aspiración       de
                  megacariocitos en la                                                                       medula         para
                  médula ósea.                Alteración   de      la                                        (análisis
                  Alta      cantidad     de   coagulación.                                                   citoquimico)
                  Megacarioblastica      en                                                                  Análisis
                  circulación.                Alteraciones                                                   citogenético      e
                                              neurológicas                                                   inmunológico
                                                                                                             Análisis de líquido
                                                                                                             cefalorraquídeo.
                                                                                                             PCR.
                                                                                                             Puede         haber
disminución       o
                                                                                                                      incremento      del
                                                                                                                      número          de
                                                                                                                      plaquetas,       es
                                                                                                                      presente las Macro
                                                                                                                      plaquetas.
                                                                                                                      Hipergranulacion o
                                                                                                                      hipogranulacion
                                                                                                                      plaquetaria.
Eritroleucemia
Leucemia linfocítica   Definición                   Sintomatología                Fisiopatología               Hallazgo de laboratorio
Mieloma de células     El Mieloma Múltiple          Se manifiesta inicialmente    Las células plasmáticas se   Por medio de un análisis de
plasmáticas            (MM) es otro tipo de         por el dolor de los huesos    encuentran normalmente       sangre u orina en el que se
                       tumor del sistema            El mieloma múltiple también   en una pequeña cantidad      detecta la
                       linfático, que consiste en   puede cursar con síntomas     en la médula ósea, por lo    presencia de la paraproteína
                       una proliferación de un      generales                     que si se produce una        monoclonal.
                       tipo de células que          como cansancio, pérdida de    proliferación que las haga
                       se denominan “células        apetito o pérdida de peso.    aumentar, invaden la
                       plasmáticasLa leucemia                                     médula ósea normal y
                       mielógena crónica se                                       destruyen el hueso de
                       agrupa en varias fases.                                    alrededor, produciendo
                                                                                  “agujeros” en los huesos
                       Crónica                                                    que se llaman lesiones
                       Acelerada                                                  osteolíticas o intensa
                       Crisis hemoblástica                                        osteoporosis
                                                                                  difusa.
                                                                                  De forma normal, estas
                                                                                  células reconocen a los
                                                                                  antígenos extraños y
                                                                                  proliferan durante un
                                                                                  tiempo para producir
                                                                                  muchos anticuerpos en
respuesta a su presencia.
                                                                                 Esta      respuesta     es
                                                                                 específica, lo que quiere
                                                                                 decir que cada antígeno
                                                                                 extraño hace responder a
                                                                                 una determinada familia
                                                                                 de células plasmáticas
                                                                                 preparada             para
                                                                                 reconocerlo.       Cuando
                                                                                 elagente desaparece, la
                                                                                 proliferación celular y la
                                                                                 producción de
                                                                                 anticuerpos cesa.
leucemia mielogena   lulas anormales dentro     fiebre (sin infección), dolor    La leucemia mielógena        Un hemograma o conteo
                     de su médula ósea, las     óseo e inflamación del bazo.     crónica está provocada       sanguíneo completo (CSC)
                     cuales crecen muy          Hematomas                        por      un      problema    muestra un incremento en
                     rápidamente y              Sudoración excesiva              cromosómico. Cada uno        el número de glóbulos
                     reemplazan a las células   Fatiga                           de los 23 pares de           blancos.
                     sanguíneas sanas. La       Fiebre                           cromosomas que hay en
                     médula ósea, que ayuda     Dolor costal                     las células del cuerpo       Otros exámenes abarcan:
                     al cuerpo a combatir       Erupción: pequeñas marcas        contiene segmentos de
                     infecciones, finalmente    puntiformes y rojas en la piel   ADN que se llaman genes.     Biopsia y aspirado medular.
                     deja de trabajar           (petequias)                      Los genes son una especie    Pruebas de sangre y médula
                     correctamente              Debilidad                        de programas del cuerpo.     ósea en busca de la
                                                                                 La leucemia mielógena        presencia del cromosoma
                                                                                 crónica     se     produce   Filadelfia.
                                                                                 cuando un fragmento del      Conteo de plaquetas.
                                                                                 cromosoma        22     se
                                                                                 desprende        y      se
                                                                                 intercambia     con     un
                                                                                 fragmento              del
                                                                                 cromosoma        9.     La
combinación da lugar al
gen del cáncer conocido
como BCR-ABL. Este gen
es el que da las
instrucciones al cuerpo de
producir una cantidad
exagerada de glóbulos
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Trastornos linfoproliferativos

  • 1. TRASTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS Definición Sintomatología Fisiopatología Hallazgo de laboratorio Leucemia linfocitica Proliferación de células L. Linfoblastica aguda: Enfermedad Linfocitos anormales neoplasias en la medula Fiebre caracterizada por la en medula ósea o ósea. Dolor abdominal o proliferación clonal, no sangre periférica Hay 2 categorías de generalizado controlada de células Leucocitosis leucemia linfoide: L Anorexia linfoides inmaduras de linfoblastica aguda y L Palidez de mucosas linaje B o T. linfocítica crónica Esplenomegalia L. Linfocítica crónica: Letargia Anorexia Poliuria Polidipsia Fiebre Palidez de mucosas Mieloma de células plasmáticas Linfoma Es un cáncer de una parte Pérdida de peso Crecimiento Linfocitos inmaduros del sistema inmunológico Poliuria descontrolado y en circulación llamado sistema linfático. Polidipsia exagerado del linfocito; Trombocitopenia Existen muchos tipos de Letárgica otorga una ventaja de Eosinopenia linfoma. Un tipo se supervivencia al linfocito Anemia no denomina enfermedad de maligno y a las células regenerativa y Hodgkin. El resto se que se forman a partir de normocítica conoce como linfoma no su multiplicación. La Eritrocitos nucleados Hodgkin: acumulación de estas Los linfomas no Hodgkin células produce las masas comienzan cuando un tipo tumorales.
  • 2. de glóbulos blancos, que se encuentran en los llamado células T o células ganglios linfáticos y en B, se hacen anormales. Las otras partes del cuerpo células se dividen una y otra vez aumentando el número de células anormales. Plasmocitoma Tumor óseo desarrollado a En fases iniciales no Afecta un tipo de Se recogen muestras de expensas de los presenta síntomas, en glóbulos blancos de la sangre y orina del paciente elementos celulares de casos avanzados los sangre llamados células para ver si contienen la médula ósea pacientes tienen dolor plasmáticas. Cuando el elevados niveles de las (mieloma) y en la cual óseo, a menudo en la cáncer afecta a las células proteínas de los anticuerpos, predominan los espalda y las costillas. Los plasmáticas, el organismo que se denominan proteínas plasmocitos; puede pacientes también pueden sigue produciendo más y M. permanecer único padecer fracturas óseas, más de estas células. Las (plasmocitoma solitario) o debilidad, fatiga, pérdida células plasmáticas no O biopsia de medula ósea. generalizarse (mielomas de peso o infecciones necesarias, todas múltiples). Existen algunos repetidas. Nauseas, anormales y todas casos de plasmocitoma estreñimiento, vómitos, exactamente iguales, se extra óseo debilidad y llaman células del (nasofaríngeo, pulmonar, entumecimiento de tren mieloma. digestivo). posterior. TRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS Definición Sintomatología Fisiopatología Hallazgo de laboratorio Leucemia mieloide Proliferación clonal, no Letargo Síndrome Blastocitos controlada de células pérdida de peso mieloproliferativo Granulocitos mieloide. anorexia caracterizado por inmaduros vomito la producción exagerada
  • 3. Diarrea de granulocitos en polidipsia/poliuria médula ósea con la elevación en sangre periférica de elementos celulares de la serie mieloide en distintos estadios de maduración y con aparente normalidad morfológica. Leucemia mielogena Leucemia eosinofilica Ocurre cuando existe un Fiebre. IDIOPATICA. Los métodos de dx son: incremento Alteraciones Científicamente no se descontrolado en la cardiacas. conoce el mecanismo Frotis de medula. formación de Dolencia general en fisiopatológico. Análisis citogenético precursores eosinófilos cuerpo del individuo. y biomolecular. en la médula ósea. (mialgias) Presencia de células Aumento Persistente de Diarrea. maduras e eosinófilos en sangre y Prurito e inflamación inmaduras. tejidos periféricos. generalizada en Eosinófilos en miembros, ojos, boca. banda, metamielocitos y mielocitos. Pero predomina el tipo de célula madura. Leucemia Es un trastorno clónico, *fatiga y debilidad En la leucemia Concentración baja mielomonocitica lo que significa que ganglios linfáticos mielomonocítica, el de hemoglobina. comienza con uno o más agrandados cuerpo hace que un Recuento cambios (mutaciones) del infecciones número demasiado alto plaquetario bajo; ADN de una sola célula recurrentes (como de células madres recuento alto de que se multiplica en bronquitis o tonsilitis) sanguíneas se conviertan glóbulos blancos, forma descontrolada. En fiebre en dos tipos de glóbulos monocitos y la leucemia aparición frecuente blancos que se llaman linfocitos.
  • 4. mielomonocitica el de moretones o mielocitos y monocitos. Presencia de células cambio afecta el petequias (pequeñas Algunas de estas células mieloides desarrollo normal de un manchas rojas en la madre sanguíneas nunca inmaduras tipo de glóbulo blanco piel causadas por un se convierten en glóbulos circulantes. denominado “monocito.” estado hemorrágico) blancos maduros. Estos Porcentaje alto de dolor óseo y de las glóbulos blancos blastos medulares. articulaciones inmaduros se llaman Porcentaje bajo de dolor abdominal blastocitos. Con el células eritroideas (causado por tiempo, los mielocitos, los de la médula. acumulación de monocitos y los Citogenética células sanguíneas en blastocitos desplazan los anormal. órganos como los glóbulos rojos y las Concentraciones riñones, el hígado y el plaquetas de la médula altas de DHL y micro bazo. ósea. Cuando ocurre esto, globulina β 2 se pueden presentar séricas. infecciones y anemia, o se pueden producir hemorragias fácilmente. Leucemia Neoplasia maligna Equimosis Los métodos de dx son: megacariocitica deltejidohematopoyético. En la que se produce una Anemias por Hemograma. proliferación anómala de hemorragias. Aspiración de megacariocitos en la medula para médula ósea. Alteración de la (análisis Alta cantidad de coagulación. citoquimico) Megacarioblastica en Análisis circulación. Alteraciones citogenético e neurológicas inmunológico Análisis de líquido cefalorraquídeo. PCR. Puede haber
  • 5. disminución o incremento del número de plaquetas, es presente las Macro plaquetas. Hipergranulacion o hipogranulacion plaquetaria. Eritroleucemia Leucemia linfocítica Definición Sintomatología Fisiopatología Hallazgo de laboratorio Mieloma de células El Mieloma Múltiple Se manifiesta inicialmente Las células plasmáticas se Por medio de un análisis de plasmáticas (MM) es otro tipo de por el dolor de los huesos encuentran normalmente sangre u orina en el que se tumor del sistema El mieloma múltiple también en una pequeña cantidad detecta la linfático, que consiste en puede cursar con síntomas en la médula ósea, por lo presencia de la paraproteína una proliferación de un generales que si se produce una monoclonal. tipo de células que como cansancio, pérdida de proliferación que las haga se denominan “células apetito o pérdida de peso. aumentar, invaden la plasmáticasLa leucemia médula ósea normal y mielógena crónica se destruyen el hueso de agrupa en varias fases. alrededor, produciendo “agujeros” en los huesos Crónica que se llaman lesiones Acelerada osteolíticas o intensa Crisis hemoblástica osteoporosis difusa. De forma normal, estas células reconocen a los antígenos extraños y proliferan durante un tiempo para producir muchos anticuerpos en
  • 6. respuesta a su presencia. Esta respuesta es específica, lo que quiere decir que cada antígeno extraño hace responder a una determinada familia de células plasmáticas preparada para reconocerlo. Cuando elagente desaparece, la proliferación celular y la producción de anticuerpos cesa. leucemia mielogena lulas anormales dentro fiebre (sin infección), dolor La leucemia mielógena Un hemograma o conteo de su médula ósea, las óseo e inflamación del bazo. crónica está provocada sanguíneo completo (CSC) cuales crecen muy Hematomas por un problema muestra un incremento en rápidamente y Sudoración excesiva cromosómico. Cada uno el número de glóbulos reemplazan a las células Fatiga de los 23 pares de blancos. sanguíneas sanas. La Fiebre cromosomas que hay en médula ósea, que ayuda Dolor costal las células del cuerpo Otros exámenes abarcan: al cuerpo a combatir Erupción: pequeñas marcas contiene segmentos de infecciones, finalmente puntiformes y rojas en la piel ADN que se llaman genes. Biopsia y aspirado medular. deja de trabajar (petequias) Los genes son una especie Pruebas de sangre y médula correctamente Debilidad de programas del cuerpo. ósea en busca de la La leucemia mielógena presencia del cromosoma crónica se produce Filadelfia. cuando un fragmento del Conteo de plaquetas. cromosoma 22 se desprende y se intercambia con un fragmento del cromosoma 9. La
  • 7. combinación da lugar al gen del cáncer conocido como BCR-ABL. Este gen es el que da las instrucciones al cuerpo de producir una cantidad exagerada de glóbulos blancos