1. Atención Primaria en Salud
APS
Dra. Liliana Rivera Molina
Cirujano Dentista

2. Atención Primaria en Salud
APS
1978 en Alma Ata:
La Conferencia Internacional de
Atención Primaria en Salud definió y otorgó
reconocimiento al concepto de APS.
Propone la APS como principal estrategia para
alcanzar la meta de “salud para todos el año
2000”

3. Atención primaria en Salud
APS
El término “primaria” no significa “reducida”,
“elemental” ni “de calidad inferior”, sino primera,
primordial, de primer recurso; es decir, la clase de
atención que se proporciona en el primer punto
de contacto con el sistema asistencial.

4. Atención Primaria en Salud
APS (Alma Ata)
APS es ” la asistencia sanitaria esencial basada en métodos
y tecnologías prácticos, científicamente fundados y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país
puedan soportar, en todas y cada etapa de su desarrollo con
un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación”

5. Componentes de la atención
primaria de salud
Para la atención correcta de los principales problemas de salud, la atención
primaria debe prestar servicios de promoción, prevención, curación y
rehabilitación, y por consiguiente:
1. La educación acerca de los problemas de salud y los
métodos de cómo prevenirlos y controlarlos.
2. La promoción del suministro de la nutrición apropiada
3. El desarrollo de una adecuada fuente de agua potable y de
salubridad básica
4. El cuidado maternal e infantil, incluyendo la planificación
familiar
5. La vacunación en contra de las mas importantes
enfermedades infecciosas.
6. La prevención y el control de las enfermedades endémicas
locales.
7. El tratamiento apropiado de enfermedades comunes y
lesiones.
8. Proporcionar los medicamentos esenciales.

6. Contexto histórico Nacional
1970 Ministerio de Salud (MS)
Servicio Nacional de Salud(SN)
Servicio Medico Nacional de Empleados(SERMENA)
1990 El esfuerzo del gobierno se centro en la elevación del
gasto en salud.
1995 Se implementaron medidas para mejorar los contratos
entre los prestadores privados de salud y sus cotizantes,
principalmente con la elaboración de los compromisos de
gestión entre el FONASA y los servicios de salud.

7. Contexto histórico Nacional
2003 Se publico la ley 19.966 que establece el régimen general
de garantías de salud (AUGE-GES)
2005 En julio entra a regir el primer régimen Auge con 25
patologías.
2006 Se agregan 40 patologías al Auge
2007 Se agregan 56 patologías mas al Auge
2010 Se suman 69 patologías
2013 Se suman 11 patologías

8. OBJETIVOS SANITARIOS
CHILE DECADA 2000-2010
En el marco de la Reforma del Sector Salud, se han
determinado Objetivos Sanitarios que son trazadores de
las Políticas y Estrategias de Salud en los siguientes 10
años.
Los Objetivos sanitarios nos señalan las metas nacionales
que en salud se deben alcanzar en el año 2010, pero que
siguen vigentes para la próxima década 2011-2020

9. OBJETIVOS SANITARIOS
•Mejorar los logros sanitarios alcanzados
•Enfrentar los nuevos desafíos derivados
del envejecimiento poblacional y de los
cambios de la sociedad
•Reducir las desigualdades en la situación
de salud
•Proveer calidad de servicios acorde a las
necesidades y expectativas de la población.

10. Mejorar los logros sanitarios
alcanzados
Continuar el descenso de la mortalidad infantil y materna
Consolidar los esfuerzos realizados para controlar las
enfermedades prevenibles por vacuna
Descenso de la incidencia y mortalidad por tuberculosis

11. Enfrentar los nuevos desafíos derivados del
envejecimiento poblacional y de los cambios de la
sociedad
• Controlar los factores determinantes de enfermedades mas
relevantes desde el punto de vista de cantidad y calidad de vida,
estos son:
• Frenar el consumo de tabaco
• Frenar el aumento de obesidad
• Promover conductas sexuales seguras
• Contribuir a crear un ambiente saludable (contaminacion
atmosférica, del agua, del suelo, de los alimentos y de las
enfermedades asociadas a reservorios animales y vegetales

12. Enfrentar los nuevos desafíos derivados del
envejecimiento poblacional y de los cambios
de la sociedad
Enfermedades que generan mayor carga de mortalidad y para las
que se cuenten con medidas de intervencion de efectividad
probada. Asi en los proximos 10 años se debe disminuir la
mortalidad por:
Enfermedades cardiovasculares
Canceres
Traumatismos y envenenamientos
Enfermedades respiratorias
Diabetes
VIH/SIDA

13. Enfrentar los nuevos desafíos derivados del
envejecimiento poblacional y de los cambios
de la sociedad
El tercer ámbito de acción para enfrentar el envejecimiento y los
cambios de la sociedad, son aquellos problemas de salud, que
no mata, pero que disminuyen la calidad de vida de las
personas, generando discapacidad, dolor y angustia:
• Problemas de salud mental
• Salud Dental
• Enfermendades osteoarticulares

14. Disminuir las desigualdades en salud
Se deben disminuir las brechas existentes
medidas a través de la mortalidad infantil y
esperanza de vida

15. Proveer servicios acordes a las expectativas
de la población
Este objetivo aborda el desempeño del
sistema de salud.
Para ello se establecen metas en tres
ámbitos:
• Justicia financiera
• Satisfacción de las expectativas legitimas
de la población
• Calidad de la atención de salud

16. El énfasis fundamental en el planteamiento de los
objetivos es la protección de la salud, es decir, en
las estrategias de promoción y prevención,
puesto que los objetivos de salud de los chilenos
responden a factores asociados al modelo de
desarrollo económico y social existente

17. Volcán Choshuenco, región de los
Lagos, marzo 2013