El documento describe la anatomía y función del hígado y la vesícula biliar. El hígado es el órgano más grande del cuerpo ubicado en el hipocondrio derecho, que cumple funciones metabólicas y de secreción de bilis. La vesícula biliar almacena la bilis producida por el hígado y la libera al duodeno para ayudar en la digestión de grasas. El documento también explica la irrigación, inervación y lóbulos del hígado, así como la estructura y función de la ves
1. HÍGADO Y VESÍCULA
BILIAR
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES
CARRERA DE MEDICINA
ANATOMIA II
EVELYN HERRERA
DR. ARMANDO QUINTANA
SEGUNDO "B "
2. CONCEPTO
◦ El HÍGADO es la más voluminosa de las vísceras y una de
las más importantes por su actividad metabólica. Es un
órgano glandular al que se adjudica funciones muy
importantes
3. ORIGEN EMBRIONARIO
Se originan de una
invaginación del intestino
primitivo anterior, llamada
divertículo o yema hepática,
formada por el endodermo y
recubierta por el mesodermo
lateral, hoja esplácnica o
visceral.
5. ◦ El hígado está localizado en la
región del hipocondrio derecho del
abdomen
◦ A la derecha del cuerpo y estomago
◦ Detrás de las costillas inferiores
◦ Debajo de los pulmones
6. Se relaciona con el corazón a través
del centro frénico
A la izquierda de la cava inferior
Normalmente no sobrepasa el
limite de reborde costal
Llenando el espacio de la cúpula
diafragmática
Puede alcanzar hasta la quinta
costilla
8. MACROSCÓPICAMENTE ESTÁ
DIVIDIDO EN CUATRO LÓBULOS:
◦ CARA SUPERIOR:
1) Lóbulo derecho: el más
voluminoso
2) Lóbulo izquierdo: extendido
sobre el estómago
9. ◦ CARA INFERIOR:
3) Lóbulo cuadrado: Situado en la parte anterior de la base, de menor
tamaño que los anteriores, entre la fosa de la vesícula biliar y el
ligamento redondo
10. 4) Lóbulo caudado o de Spiegel: Situado en la parte posterior
de la base del hígado, entre el surco de la vena cava inferior y
por detrás del hilio
11. En el hígado distinguimos:
◦ 2 CARAS
Superior
Inferior
15. INERVACIÓN DEL HÍGADO
El hígado recibe sus nervios de:
1. Plexo solar
Neumogástrico izquierdo
2. Plexo diafragmático
Frénico derecho
3. Plexo celíaco
Hepático (mezcla de fibras simpáticas y parasimpáticas)
Estos nervios llegan al hígado junto a la arteria hepática
16. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA DEL
HÍGADO
La circulación hepática es a través de:
◦ Sistema Porta:
Constituye el 70-75% del flujo sanguíneo (15 ml/min)
Contiene sangre poco oxigenada
Rica en nutrientes
Proveniente del tracto gastrointestinal y bazo
17. ◦ Arteria hepática:
La circulación general depende de la arteria hepática
Rama del tronco celíaco
Contiene la sangre oxigenada (irrigación nutricia
18.
19.
20. Generalidades
◦ La vesícula biliar, es un
órgano localizado por debajo
del hígado parcialmente
oculta por éste
◦ Forma parte del aparato
digestivo de todos los seres
humanos
21. ◦ Es una víscera hueca
◦ Pequeña
◦ Con forma de ovoide o pera
◦ Tiene un tamaño
aproximado de entre 5 a 7
cm de diámetro mayor
22. ◦ Se conecta con el intestino delgado (duodeno) por la vía
biliar (el conducto cístico y luego por el colédoco
23. FUNCIÓN
◦ Almacena la bilis, y la libera
al duodeno a través de los
conductos arriba reseñados,
entrando en el mismo a
través de la papila y ampolla
de Vater
24. ◦ También concentrar la bilis hasta ser requerida por el
proceso de la digestión
25. ◦ La segregación de la bilis por la
vesícula es estimulada por la
ingesta de alimentos sobre todo
cuando contiene carne o grasas
◦ La bilis es un líquido de color
pardo verduzco que tiene la
función de emulsionar las grasas
facilitando así su digestión y
absorción
◦ Además de favorecer los
movimientos intestinales, evitando
así la putrefacción
26. ESTRUCTURA
Las paredes de la vesícula consisten en:
◦ Serosa
◦ Muscular
◦ Mucosa
El revestimiento mucoso se dispone en pliegues
semejantes en estructura y función a las del estómago
27.
28.
29. CONCEPTO Es un órgano peritoneal mixto,
exocrino (segrega enzimas
digestivas que pasan al
intestino delgado) y endocrino
(produce hormonas,
como la insulina,
glucagón, polipéptido
pancreático y
somatostatina, entre
otros, que pasan a la
sangre).
30. ORIGEN EMBRIOLOGICO
◦ Se desarrolla a partir de la 5° semana, en la parte caudal del intestino
anterior, a partir de brotes endodérmicos dorsal y ventral.
32. ◦ El páncreas se divide en 4 zonas:
◦ Cabeza, cuello, cuerpo y cola
◦ Cabeza: se relaciona medialmente con el duodeno en forma de C, y
se sitúa a la derecha de los vasos mesentéricos superiores, la
proyección inferior se denomina gancho.
◦ Por posterior se relaciona:
◦ VCI, A y V renales derechas y V renal izquierda
33.
34. ◦ Cuello: corto 1,5 – 2 cm, oculta los vasos mesentéricos superiores.
◦ Se relaciona por anterior con el píloro y esta revestida por peritoneo.
◦ En su cara posterior se forma la V. Porta (mesentérica superior y V
esplénica)
◦ Cuerpo: a la izquierda de los vasos mesentéricos superiores
◦ Cruza la aorta y L2 horizontal
◦ La cara anterior cubierta de peritoneo forma parte del suelo de la
bolsa omental y forma parte del lecho gástrico.
35.
36. ◦ Cara posterior del cuerpo:
◦ Se relaciona con: aorta, A. mesentérica superior, gl. Suprarrenal
izquierda, riñón izquierdo y vasos renales.
◦ Cola: anterior al riñón izquierdo
◦ Se relaciona con el hilio esplénico y flexura cólica izquierda
◦ Móvil y discurre por las capas del lig. Esplenorrenal junto a los vasos
esplénicos.
◦ La punta de la cola va a superior.
37. LOCALIZACION
◦ El páncreas es un órgano impar que
ocupa una posición profunda en el
abdomen, adosado a su pared posterior a
nivel de las primera y segunda vértebras
lumbares junto a las suprarrenales, por
detrás del estómago, formando parte del
contenido del espacio peritoneal. Por
estas razones es un órgano muy difícil de
palpar y en consecuencia sus procesos
tumorales tardan en ser diagnosticados a
través del examen físico
38. Función endocrina
Función exocrina
Encargada de producir
y segregar dos
hormonas importantes
Insulina y glucagón
Consiste en la producción del
Jugo pancreático que se
vuelca a la segunda porción
del duodeno a través de dos
conductos excretores:
Wirsung
Santorini
Funciones del páncreas
41. IRRIGACIÓN
1. Cabeza y proceso unciforme
son irrigados por las ramas
anteriores y posteriores
anastomosadas de las arterias
pancreaticoduodenales inferiores
y superiores.
◦ La arteria
pancreaticoduodenal superior
proviene de la gastroduodenal, que
a su vez es rama de la arteria
hepática común (rama del tronco
celíaco de la aorta abdominal).
◦ La arteria
pancreaticoduodenal inferior se
origina de la arteria mesentérica
superior, otra rama de la aorta
abdominal.
42. 2. Cuello, cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior.
◦ La superior desde la arteria esplénica (del tronco celíaco) que en
su trayecto hacia el bazo da múltiples ramas para el páncreas que se
anastomosan con la irrigación inferior de cuello, cabeza y cola.
◦ La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria
esplénica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal
inferior genera la arteria pancreática transversa inferior.