El documento describe la anatomía del hígado, incluyendo su tamaño, forma, lóbulos, caras, bordes e impresiones. Explica que el hígado está dividido en cuatro lóbulos por surcos en su cara inferior, y que se fija al diafragma a través de ligamentos como el coronal y falciforme. También describe las principales estructuras que pasan a través de su hilio hepático.
2.
Es una glándula voluminosa - Que
secreta bilis de 600 ml a 1200 ml día.
- Transforma el azúcar en glucógeno
- Es el laboratorio químico de nuestro
cuerpo
La bilis es importante en la digestión y
absorción de grasas
La bilis sirve para:
- Emulsiona las grasas.
- Transportar – absorber las grasas por
el intestino
- La bilis es medio de excreción de la
bilirrubina
Situación.- ocupa el espacio su
frénico derecho
El espacio su frénico derecho esta
limitado por:
- Afuera.- Musculo diafragma
- Abajo.- El colon transverso y su
meso.
- Adentro.- La región celiaca.
El Lobulo izquierdo del hígado se
extiende hasta el espacio su frénico
izquierdo
4. Características generales.-
- Color .- Rojo oscuro
- Consistencia .- Friable, frágil
- Peso.- De 800 a 900 gramos de
sangre, 1500 gramos sin sangre.
- Forma de segmento de huevo,
ovoide.
- Presenta la extremidad derecha
gruesa, la extremidad izquierda
delgada.
- Presenta superficie lisa.
Para su estudio se divide en Caras:
- Superior
- Posterior
- Inferior
Bordes:
- Anterior
- Postero superior
- Postero inferior
5.
CARA SUPERIOR.-
- Es convexa y lisa.
- Mira hacia arriba y a la derecha.
- Se considera superior desde el
borde anterior al borde postero
superior a la reflexión de la hoja
superior del ligamento coronal
- El ligamento falciforme divide al
hígado en Lobulo derecho e izquierdo
Lobulo izquierdo
Es mas delgado y plano
Se relaciona a través del musculo
diafragma con el corazón
Lobulo derecho.- Es mas grande, convexo
que el izquierdo
La cara superior se amolda a la
concavidad del musculo diafragma
Se relaciona con :
- El musculo diafragma
- La pared anterior del tórax derecho
- La pared abdominal anterior a nivel
del borde inferior del tórax.
En el humiteras derecho corresponde al
5to espacio intercostal al borde inferior del
tórax
6.
CARA INFERIOR.
- Es irregularmente plana
- Mira hacia abajo y a la
izquierda
- Presenta :
1.- Surco antero posterior
izquierdo o longitudinal
2.- Surco antero posterior
derecho
3.- Surco transverso
7. 1.- SURCO ANTERO
POSTERIOR IZQUIERDO O
SURCO LONGITUDINAL
PRINCIPAL.
- Se extiende del borde anterior del
hígado al borde postero inferior
del hígado, se divide en dos
segmentos:
Anterior.- Denominado surco del
ligamento redondo o de la vena
umbilical. Donde se encuentra el
- Ligamento redondo que es atrofia
de la vena umbilical
- El surco de la vena umbilical
tiene forma de conducto.
Posterior.- Denominado surco del
conducto de Arancio ocupado por las
inserciones del epiplón menor o
Gastrohepatico
8.
2.- SURCO ANTERO
POSTERIOR DERECHO
- Es dividido por el extremo
derecho del surco transverso en
dos segmentos anterior y
posterior
Anterior.- se denomina
fosa cística porque esta
ocupada por la vesícula
biliar.
Posterior.- Ocupada por
la vena cava inferior
9. 3.- SURCO
TRANSVERSO.-
- Denominado hilio hepático
- Se extiende entre los surcos
antero posteriores
- Este surco divide en anterior y
posterior
- Mide de 6 a 7 cm de longitud y
1,5 cm de ancho
aproximadamente.
- Esta ocupado por vasos, nervios y
vías biliares.
Los tres surcos de la cara inferior
dividen anatómicamente al hígado
en cuatro lóbulos que son , Lobulo
izquierdo, Lobulo derecho, Lobulo
cuadrado y Lobulo caudado o de
Spigel.
11.
Lobulo derecho.- Situado por
fuera del surco antero posterior
derecho. Presenta:
- La impresión cólica causada por
el ángulo derecho del colon
- La impresión renal determinada
por la cara anterior del riñón
derecho. De esta fosa se esta fosa
se extiende hacia el hígado el
ligamento hepato renal
- La impresión o fosa duodenal
determinada por la segunda
porción
12.
Lobulo cuadrado.- Delimitado
por:
- Surco anterior izquierdo y la
fosa cística a la derecha y el
hilio hacia atrás.
- Cubre la parte horizontal del :
- Estomago – Píloro
- Primera porción del duodeno
- Colon transverso
13.
Lobulo de Piel.- Situado detrás del hilio
entre el surco de arancio y de la vena cava
inferior.
Presenta dos mamelones o tuberculos separados
por la vena porta
1.- Tuberculo papilar.- Situado en el lado
izquierdo
2.- Tuberculo caudado.- Situado en el lado
derecho
- Emite una prolongación el proceso o cola
del tuberculo caudado
- Separa la fosa cística de la vena cava inferior
14. CARA POSTERIOR DEL
HIGADO.
- Es vertical
- Presenta una concavidad que se adapta
a la columna vertebral
- Esta delimitada entre los bordes postero
superior y postero inferior.
Presenta :
Surco vertical o de la vena cava inferior
- Es ancho , profundo
- Contiene a la vena inferior
Surco vertical izquierdo o del conducto
de Arancio
Estos surcos dividen la cara posterior :
Segmento derecho.- Presenta la
impresión de la glándula supra renal
derecha
Segmento medio .- Lobulo de Piel
Segmento izquierdo.- Se relaciona con el
esófago
15.
BORDE ANTERIOR.-
Es el mas agudo, presenta:
1) Escotadura de la vena
umbilical
2) Escotadura de la fosa
cística.
BORDE
POSTERO
SUPERIOR.-
Este borde se
refleja el ligamento
coronal
17.
MEDIOS DE FIJACION
1) Ligamento coronal
2) Ligamento triangular
3) Vena cava inferior –
desembocadura de la venas
supra hepáticas
4) Epiplón menor
5) Ligamento suspensorio o
Falciforme – ligamento
redondo
18.
LIGAMENTO CORONAL.-
- Se extiende desde la cara posterior del
hígado al diafragma
- Transversalmente va del Lobulo derecho
al lóbulo izquierdo
- El ligamento falciforme o suspensorio
divide a este en izquierdo y derecho. Se
encuentra:
- Hoja superior
- Hoja inferior
HOJA SUPERIOR DEL LIGAMENTO
CORONAL.- Situado en el borde postero
superior del hígado, se divide en derecho e
izquierdo por ligamento falciforme
HOJA INFERIOR DEL LIGAMENTO
CORONAL.- Forma el epiplón menor.
19.
LIGAMENTOS
TRIANGULARES.-
- Las dos hojas superior e
inferior del ligamento
coronario se aproximan en
los extremos del hígado
dando origen al ligamento
triangular izquierdo y
derecho.
- Se fijan en el diafragma
- El izquierdo es mas largo
20.
LIGAMENTO FALCIFORME O
SUSPENSORIO DEL HIGADO.
- Es alargado
- Se extiende de la cara superior del diafragma y la pared
abdominal posterior
- Es delgado , translucido
- Es adosamiento de dos hojas peritoneales
- En el interior se encuentran:
- Venas portas accesorias
- Venas diafragmáticas
- Venas del ligamento suspensorio
- Linfaticos
- Ligamento redondo
- Tiene forma triangular presenta:
- Borde anterosuperior
- Borde postero inferior
- Borde libre
21.
LIGAMENTO REDONDO.-
- Es atrofia de la vena umbilical
- Va del ombligo al hígado al
surco anterior izquierdo
CAPSULA DE GLISSON.-
- Es membrana propia del
hígado, penetra en el parénquima
hepático hasta los espacios porta
- La placa de Glisson esta a nivel
de los vasos que son envueltos
por este mismo.