Trastorno Bipolar: Enfermedad Crónica y Discapacitante
1. TRASTORNO BIPOLAR
Que implica para la persona y su familia
padecer Trastorno Bipolar
durante toda una vida sin saberlo
2. El trastorno bipolar
una enfermedad crónica
y discapacitante
Se estima que más de
250 MILLONES DE PERSONAS
en el mundo padecen de
TRASTORNO BIPOLAR.
Los hombres y las mujeres tienen
la misma probabilidad de
desarrollar esta ENFERMEDAD
SEVERA, CRÓNICAy
DISCAPACITANTE
3. El trastorno bipolar
una enfermedad crónica
y discapacitante
El TRASTORNO BIPOLAR irrumpe de
forma típica en los últimos años de la
adolescencia o los primeros de la edad
adulta (de los 15 a los 25 años)
La mala noticia es que los episodios de
manía y depresión habitualmente se
presentan de forma recurrente durante
toda la vida.
4. El trastorno bipolar
una enfermedad crónica
y discapacitante
Sin un tratamiento efectivo, el
trastorno bipolar alcanza una
TASA DE SUICIDIO DEL 20%,
o sea, 15 veces mayor que la de
la población en general.
5. El trastorno bipolar
una enfermedad crónica
y discapacitante
Debido a que el TRASTORNO
BIPOLAR siguen confundiéndose
con otros trastornos mentales como
las depresiones, pueden transcurrir
hasta diez años para su correcta
identificación, perdiendo de este
modo una ventana terapéutica
excelente y la ocasión de un mejor
control de las crisis.
6. Una de las mejores
herramientas para quien
padece BIPOLARIDAD y las
persona a su lado, es la
información, conocer bien a
fondo la enfermedad es
fundamental y aprender a
adelantarse a los síntomas
que se han venido dando en
las crisis anteriores.
7. Clasificación
Trastorno afectivo Bipolar Tipo I:
Presenta episodios depresivos y maníacos
Trastorno afectivo Bipolar Tipo II:
Presenta episodios depresivos e hipomaníacos
Episodios afectivos mixtos:
Presenta episodios maniacos y depresivos al mismo tiempo
La principal característica del
Trastorno Bipolar es pasar de una
fase maníaca extrema a una
depresiva muy severa,
separada por periodos cortos de
estabilidad y normalidad
8. Estado de ánimo normal
Manía ligera a moderada
Manía extrema severa
Depresión ligera a moderada
Depresión mayor severa
Espectro de los estados de ánimo
del Trastorno Bipolar
9. Espectro de los estados de ánimo
del Trastorno Bipolar
Las manías extremas no tratadas
pueden persistir entre 2 a 3 meses.
SIN TRATAMIENTO, durante la evolución
del TRASTORNO BIPOLAR, se acortan
los intervalos de tiempo libres de síntomas
El estado de ánimo normal se torna fugaz
Las depresiones severas no tratadas
pueden mantenerse durante 4 a 6 meses.
10. Síntomas Maníacos
• Grandiosidad
• Animo eufórico
• Aumento de energía e inquietud
• Alegría Vital – ExcitaciónAgresiva
• Irritabilidad Extrema
• Fácil distracción
• Dificultad para concentrarse
• Aumento del habla, verborrea
• Insomnio muy grave
• Delirios
• Alucinaciones
11. Síntomas Maníacos
• Falta de juicio
• Insensatez para tomar decisiones
• Continuo comportamiento inusual
• Conducta social inapropiada
• Comportamiento provocativo o agresivo
• Pensamientos acelerados e inconexos
• Superposición múltiple de pensamientos
• Hiperactividad sexual extrema
• Gastos incontrolables de dinero
• Negación de que existe algún problema
12. Para el Bipolar
le es muy difícil
darse cuenta que
NO TIENE EL
CONTROL.
Al igual que el
conductor de
un automóvil
en el carril rápido
que no responderá
a los frenos,
te das cuenta que
NO PUEDES
FRENAR TU MENTE.
13. No puede dormir,
puede llegar a
tener ALUCINACIONES
DELIRIOS y pensamientos
PARANOICOS.
Se comienza a cuestionar
los motivos de todos los
que nos preocupamos
por su bienestar.
Pasamos a estar
IRRITABLES,
ENOJADOS y
VIOLENTOS
14. De repente SIN
una RAZÓN aparente
comienza a IRRITARSE
CON TODO
y con todos
a su alrededor
LAS PERSONAS
A SU ALREDEDOR
no consiguen quedarse
por mucho tiempo
a su lado y
SUELEN ABANDONARLE
Lo que deteriora
aún más su situación
16. GRAN PARTE DE LOS
SUICIDIOS OCURREN
ENTRE PERSONAS
BIPOLARES
SIN TRATAMIENTO
20% de riesgo
Caen en un abismo que los
sobrepasa completamente y
del cual no tienen control
Los intentos a menudo
representan un grito
inconsciente desesperado
en busca de ayuda
17. http://vitriolvm.blogspot.com/
Quien padece de
Trastorno Bipolar
TRASPASA completa
y EXTREMAMENTE
los límites normales
tanto en la EUFORIA
con episodios
MANIACOS
como en la
DEPRESIÓN
mas SEVERA
LA TRISTEZA
Y LA SOLEDAD
LOS INVADE
COMPLETAMENTE
18. http://vitriolvm.blogspot.com/
La BIPOLARIDAD es
una disfunción
orgánica,
química y fisiológica,
NO es psicológica,
y nada tiene que ver
con la personalidad,
ni con la debilidad,
ni con la voluntad
de quien la padece.
19. http://vitriolvm.blogspot.com/
LA BIPOLARIDAD ES
UN TRASTORNO ORGÁNICO
(no psicológico)
Que depende de alteraciones biológicas del cerebro
Requiere tratamiento
biológico con medicamentos
que regulan el
funcionamiento de los
neurotransmisores.
El tratamiento debe ser de
por vida
20. La comunicación entre
las neuronas a nivel
de la sinapsis se ve
seriamente
comprometida y
deteriorada por la falla
de varios tipos de
neurotransmisores,
que impiden el
continuo flujo de
señales relacionadas
con las emociones y
otras áreas sensibles
Neurotransmisores:
LA BIPOLARIDAD ES
UN TRASTORNO ORGÁNICO
(no psicológico)
Que depende de alteraciones biológicas del cerebro
21. Si no es tratada a tiempo puede
ser devastador.
SEVERA DISMINUCIÓN en el
tamaño de la AMÍGDALA región
del cerebro que gobierna las
emociones.
Deterioro orgánico a nivel
cerebral, DISMINUCIÓN en la
densidad de la MATERIA GRIS.
LA BIPOLARIDAD ES
UN TRASTORNO ORGÁNICO
(no psicológico)
Que depende de alteraciones biológicas del cerebro
22. NEURODEGENERATIVA,
DESTRUYE NEURONAS en el
cerebro si no es tratada
adecuadamente
LESIONES en la MATERIA
BLANCA del cerebro
Cambios estructurales y
funcionales de áreas del cerebro
relacionadas con las emociones
LA BIPOLARIDAD ES
UN TRASTORNO ORGÁNICO
(no psicológico)
Que depende de alteraciones biológicas del cerebro
23. • Cuando uno de los progenitores está afectado de
bipolaridad, existe un riesgo del 10% de que los
descendientes sufran trastorno bipolar, y 20% de
padecer cualquier forma de alteración del estado de
ánimo.
• Si los dos progenitores están afectados de bipolaridad, o
sus familiares, el riesgo de que los descendientes sufran
alteraciones del estado de ánimo aumenta
dramáticamente entre el 50% y el 70%.
• Varios genes están involucrados
Trastorno Bipolar
Una enfermedad crónica Hereditaria
24. Para el Bipolar
es importante comenzar a
CONOCERSE A SÍ MISMO
dentro de su estado.
SEGUIR EL TRATAMIENTO y
mantenerlo de forma
rigurosa es fundamental
para mantener el equilibrio
emocional y evitar recaídas.
25. “No es culpa
de quien la padece,
ni de nadie, como no lo es
una enfermedad cardíaca
o una diabetes”
Pero si no se trata a tiempo
lesiona muchísimo
a quien la padece y a
su entorno mas cercano
EL TRATAMIENTO BRINDA EQUILIBRIO
PERO EN EL CAMPO DE LA BIPOLARIDAD
LO QUE SANA ES LA RELACIÓN AFECTIVA,
LA COMPRENSIÓN Y EL CARIÑO.
26. Las relaciones afectivas son de vital importancia en
la vida y salud del paciente Bipolar.
Es en el campo de las relaciones afectivas donde se
dirime la batalla por conquistar ese eje interior que le
permite, al Bipolar, lograr oscilar ponderada y
armónicamente.
El cariño y comprensión de los seres queridos más
cercanos son la llave maestra en el Tratamiento de
la Bipolaridad, generando esa Paz tan necesaria.
La Familia
y las relaciones afectivas.
27. La BIPOLARIDAD es un
cambio repentino y
súbito de un extremo
emocional a otro.
La vida salta desde el
extremo emocional de la
manía al de la depresión
profunda e insondable.
28. El ánimo y el
comportamiento pasa
de normales a
exageradamente
grandiosos y luego a
deprimidos
Si no se trata puede llegar
a ser incapacitante y
riesgosa para la persona
29. • Reconocer que esta enfermedad crónica requiere un período de adaptación
• Generar un entorno y ambiente pacífico
• Comunicarse claramente y otorgar tiempo para responder
• Establecer límites y metas realistas
• Estimular el seguimiento del tratamiento médico
• No lo trate como a un niño
• Evite críticas innecesarias
Como ayudar
en el Hogar
30. •Evite situaciones estresantes y escenas emocionales.
• No ignore a la persona
• Fomentar un relacionamiento y trato positivo
• Facilitar una rutina diaria y organizada
• Alagar a las personas por sus logros, aunque estos sean pequeños
• Las conversaciones pueden resultar difíciles.
• Mostar comprensión por lo que esta sufriendo quien la padece.
Como ayudar
en el Hogar
31. PLAN DE VIDA
1- Descanso:
Buen dormir, en cantidad y calidad suficiente
Ejercitar una relajación profunda con todos
los efectos positivos que esto conlleva
para liberar tensiones, bloqueos y
condicionamientos emocionales
arraigados en el cuerpo.
La DISTENSIÓN, en todas
las esferas de la vida,
es para el Bipolar un
prerrequisito para alejar
riesgos de mayor
inestabilidad.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
32. PLAN DE VIDA
2-Alimentación:
Bien balanceada,
a horarios adecuados y rítmicos,
lo más simple y natural posible,
ayuda al bipolar a lograr
un mejor estado psicofísico que
redunda en su armonía emocional.
Comer despacio
y en un CLIMA
ACOGEDOR Y SERENO
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
33. PLAN DE VIDA
3- Ejercicio:
Estar en movimiento quema
el exceso de energía,
desintoxica el organismo,
mantiene la flexibilidad corporal
y, sobre todo, promueve una
sensación de estar vivo y activo.
Conciencia de los
movimientos del cuerpo,
logrando un BUEN
EQUILIBRIO INTERIOR.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
34. PLAN DE VIDA
3- Ejercicio:
Provee no solo bienestar al cuerpo
sino capacidad de DOMINIO,
DETERMINACIÓN,
RESISTENCIA
YARMONÍA
y éstas son cualidades que
la persona Bipolar necesita
desarrollar para aliviar e incluso
SANAR SUS SÍNTOMAS
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
35. PLAN DE VIDA
4- Respiración:
La respiración profunda es una
habilidad básica para una vida sana.
Provee al cuerpo de vitalidad,
facilita la OXIGENACIÓN
de las células, acrecienta
la CIRCULACIÓN linfática,
produce una importante
RELAJACIÓN muscular y
aumenta la habilidad para controlar
los estados emocionales y mentales.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
36. PLAN DE VIDA
4- Respiración:
Aprender a RESPIRAR BIEN
es, sin duda, un excelente aporte
a una mejor calidad de vida
y un buen instrumento
para agregar al dispositivo
de recursos de AYUDApara
PREVENIR las
CRISIS BIPOLARES.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
37. PLAN DE VIDA
5- Aire y Sol:
Estar en contacto con la naturaleza,
el verde, el aire puro
y el sol es muy positivo.
La patología Bipolar es
una manifestación en la cual
estos elementos de la naturaleza
juegan un rol protagónico, ya que
REVITALIZAN, DINAMIZAN
y al mismo tiempo RELAJAN
y desintoxican el organismo.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
38. PLAN DE VIDA
5- Aire y Sol:
Para un Bipolar algunos buenos deportes
son la natación, el ciclismo y las caminatas,
donde, desarrollamos conciencia corporal;
los pulmones se revitalizan,
la circulación crece,
la AFIRMACIÓN y la
ESTIMA PERSONAL
se FORTALECEN.
Son una actividad muy integradora, puesto
que abarca lo físico, lo social, lo emocional
y el contacto con los elementos naturales
que complementan la NUTRICIÓN
AFECTIVA de toda persona.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
39. PLAN DE VIDA
6- Trabajo:
El trabajo es, sin duda, una buena
herramienta de recuperación.
Si es posible, una actividad laboral
que responda a los intereses
del paciente, pero si no es factible,
el solo compás del trabajo ya
lo provee de recursos anímicos
positivos y le da un cierto ritmo
que le es muy necesario mantener.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
40. PLAN DE VIDA
6- Trabajo:
Por otra parte, el trabajar
está vinculado aquí no sólo a la
independencia material y anímica,
sino también a la autoestima
y el sentirse valioso.
Es por esto que cuando el Bipolar
se encuentra desocupado conviene
orientarlo a que realice alguna actividad
laboral programada y considerar esto
como una extensión de la terapia.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
41. PLAN DE VIDA
7- Creatividad yArte:
Un elemento significativo es fomentar
en el paciente con Trastorno Bipolar
la práctica de alguna actividad
expresiva artística o creativa como
la danza, la pintura, la música o
el teatro, preferentemente, con
aquella que se sienta más
identificado y que le permita dar
RIENDA SUELTA
a sus POTENCIALIDADES
y APTITUDES LATENTES.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
42. PLAN DE VIDA
7- Creatividad yArte:
Esta ocupación es en sí misma
TERAPÉUTICA, pero además
saca al paciente de la rutina
y le permite dominar miedos y
ansiedades que de otra manera
podrían ir a incrementar los síntomas
emocionales bipolares.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
43. PLAN DE VIDA
8-Autoayuda:
Se trata de la existencia de
GRUPOS DE APOYO
de pacientes Bipolares que
intercambian experiencias,
comparten sus vivencias y se
ayudan solidariamente en los
momentos de necesidad.
En ellos, los pacientes se encuentran
con pares que los acompañan
en sus recorridos interiores y
saben de qué se trata porque
ellos han padecido lo mismo.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
44. PLAN DE VIDA
8-Autoayuda:
De este modo, se sienten
comprendidos y contenidos;
descubren que no son los únicos
que tienen este padecer
ni son muy diferentes
del resto de la sociedad.
A la vez, la solidaridad les permite
recuperar la esperanza de volver
a transitar el camino de la vida
que creían perdido.
PLAN
DE
VIDA
TRASTORNO
BIPOLAR
45. Son un grupo heterogéneo de trastornos
afectivos que se caracterizan por un estado de
animo deprimido, disminución del disfrute,
apatía y perdida de interés en el trabajo,
sentimientos de
minusvalía, insomnio, anorexia e ideación
suicida.
46. El paciente con depresión no tiene historia
previa de manía o hipomanía-→ T. bipolar
47. El riesgo de un
individuo de sufrir
un episodio
depresivo en
Colombia es de
12,1%.
Puede iniciarse en
promedio entre los
25-30años
Mujeres del 10-
25% ( hormonas y
desventajas
psicologicas en la
sociedad)
Edad: 30-60
Hombres 5-12%
Edad: 40-70
Es el mayormente
diagnostico
49. Según Robins
Primarias
La única enfermedad
presente o pasada es un
trastorno afectivo
Secundarias
El paciente sufre otra
enfermedad mental o
trastorno orgánico
50. 1. Bioquímicos cerebrales: cambios en las
monoaminas cerebrales (
noradrenalina, dopamina, serotonina.
Hay un déficit absoluto o parcial de
norepinefrina.
Un déficit de serotonina es un prerrequisito para
la depresión ,se cree se debe a una disminución
congénita de las células que la usan
produciendo una disminución de la MAO
51. Los antidepresivos tricíclicos : <
recapataciones de monoaminas y aumentan
su disponibilidad.
Inhibidores selectivos de la reputación de la
serotonina(ISRS):disminuyen su receptación
La MAO: aumentan neurotransmisores al
disminuir su degradación
52. Los receptores adrenérgicos alfa 2 y beta: hay un
aumento de ellos en numero y actividad en
plaquetas y en cerebro de pacientes que se han
suicidado.
Opioides y neuropeptidos
Hiperactividad de
receptores
adrenérgicos alfa
2 y beta
Inhibición de
producción de
noradrenalina.
DEPRESION
53. Sin embargo la depresión no se debe a solo un
solo neurotransmisor.
La depresión se debe
también a otros
neurotransmisores
GABA Glutamato Dopamina Acetilcolina
54. Anomalías en el eje hipotalamio-hipofisis-
adrenal.
Aumento del factor liberador de la
corticotrofina (crf)
• Curva plana deproduccion de adrenocorticotiopica
Aumento de cortisol
• No respuesta a lasupresion de estos con dexametasona
( estonormalmente funciona, el nohacerlo posibilita mas
las recaidas)
57. Freud describió el duelo normal ya normal.
Duelo normal→ la persona lamenta la perdida
de un ser amado, propiedad o creencia; se
siente triste perdido e incapaz de disfrutar
nada.
Se retrae y siente ambivalente porpecados
omisión y comisión a través del duelo la
persona se libera poco a poco.
58. Duelo anormal: el paciente se comporta como si la
perdida fuera severa y los factores inconsciente son
oscuros para la persona
59. Abraham y Melanie
Klein basaron su
explicación en
etapas tempranas
del desarrollo y
hostilidad hacia el
objeto amado.
La separación en la
niñez: depresión
en vida adulta
También trae
trastornos de
comportamiento y
cognición.
60. Seligman→ la desesperanza
aprendida, individuo sometido a repetición de
experiencia desagradables→ resignación
depresion
Lewinsohn→ la perdida de consecuencias
agradables en el ambiente crea y mantiene
comportamientos depresivos.
Beck→ propone que es un síndrome en el
cual hay un espectro que va de tristeza
normal hasta las mas severas de origen
bioquímico
61. 1. Drogas: analgésicos y antiinflamatorios (
indometacina y fenilbutazona)
Antibioticos (griseolfulvina ,sulfas)
Hipotensores(
propanolol, metildopa, reserpina, bloqueador
es de canales de calcio)
Antipsicoticos
Digitalicos
Corticoesteroides
L-dopa
anticonceptivos
62. 2 .Enfermedades orgánicas:
sida, cáncer y enfermedades
respiratorias y
cardiovasculares.
3. Trastornos neurológicos:
degeneran corteza: alzheimer
,hugtinton, parkinson, y
afectan lado izquierdo
(Ejemplo: afasia de broca)
4. Trastornos endocrinos:
hipotiroidismo
5.Metabolicos: porfiria ,déficit
vitamínico.
6. Cáncer de páncreas 7. Cardiovasculares
9. Esquizofrenia
8. Hepatitis ,influenza
65. Animo deprimido
Perdida de interés en todo
Tristeza
Vacio
Llanto
Culpa exagerada
Intento de suicidio
Disminución del placer
66. Ansiedad: es la mascara mas
común de la depresión, trae
consigo, sudoración,
palpitaciones, sequedad de la
boca, sensación de vacio etc
Drogadicción
Hipocondriasis: manifestacion
comun
67.
68. Principalmente tiene animo deprimido y
perdida de interés en casi todas las
actividades.
69.
70. Uno o mas episodios depresivos mayores sin
episodios maniacos. Se dividen en:
71.
72. El animo se mejora cuando sucede algo
placentero
Aumento de apetito o peso
Sensación de pesantes en brazos y piernas
Sensibilidad al rechazo interpersonal que
conlleva al menoscabo social
Mas frecuente en mujeres