TDAH BUAP DHTIC´S FACULTAD DE MEDICINA. UN TRASTORNO MUY COMÚN

3. DEFINAMOS TDAH
El TDAH es uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes en
la infancia. Descrito hace más de un siglo, aunque con distintos
nombres, el TDAH no es un trastorno nuevo, su frecuencia es
similar en distintas culturas, y no es una moda del siglo XXI.

4. Se define como “un patrón persistente de desatención y/o
hiperactividad-impulsividad, que es más fuerte y grave que el
observado habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar.

5. CAUSAS
Su origen es en parte desconocido.
En un 75% su causa es genética, por un desarreglo
funcional de:
 Dopamina y noradrenalina (neurotransmisores).

6. Los neurotransmisores anteriores activan la parte
prefrontal del cerebro responsable de la atención
mantenida, del control de los impulsos y de la
decisión de realizar o rechazar una determinada
acción.

7. Aunque se ha demostrado que la herencia
(genética) es el principal predisponente para
desarrollar TDAH, el entorno también favorece la
evolución del trastorno.

8. SINTOMATOLOGÍA
 Actividad física excesiva.
 Grado de atención muy bajo.
 Dificultad para inhibir impulsos.
 Problemas en sus relaciones
familiares y sociales.

9.  Bajo rendimiento escolar.
 Baja autoestima.
 Comorbilidad (trastornos oposicional-desafiante,
de la conducta, ansiedad, depresión…).

10. EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA
El diagnóstico es básicamente clínico, y en la
mayoría de los casos es suficiente el apoyo de:
 Correcta anamnesis.
 Exploración psicopatológica.

11.  Exploración neuropsicológica.
 Algunas veces evaluación
psicométrica.
 Recabación de información
sobre el comportamiento
del paciente.

12.  Es muy recomendable hacer pruebas de visión o
audición por pediatra.
 Hacer uso de escalas como:
 CAP Scale.
 CASQ

13.  El psicólogo y/o el médico especialista también
tendrán que valorar la presencia o no de otros
trastornos asociados como lo son:
 Trastorno Negativista Desafiante (TND)
 Trastorno de la Conducta (Disocial)
 Trastornos del aprendizaje.

14.  Trastorno de la comunicación.
 Retrasos específicos del desarrollo motor y del
lenguaje.
 Trastornos emocionales : del estado de ánimo y de
ansiedad.
Entre un 70 y 80% de los pacientes con TDAH
presentan al menos un trastorno psiquiátrico
asociado (comorbilidad) y aproximadamente el 40%
sufre al menos dos .

15. Edad de comienzo
Muchos de los síntomas que caracterizan a
pacientes con TDAH se presentan antes de los 7
años de edad.
Duración
Los criterios sintomatológicos
deben haber persistido al menos
durante los últimos 6 meses.

16. TRATAMIENTO
El TDAH es un problema serio y su tratamiento,
coordinado con los recursos del colegio y la
colaboración de los padres, debe estar dirigido por
especialistas médicos con experiencia en niños con
trastornos psiquiátricos y del comportamiento.

17. Los estudios demuestran claramente que el
tratamiento más eficaz es una combinación de
medicación y de psicoterapia conductual.

18. Como mencione anteriormente la medicación debe
estar a cargo de un especialista pero sólo a manera
de información les comparto el nombre de algunos
medicamentos empleados:
 Metilfenidato
 Atomoxetina

19. Actualmente se disponen de diferentes
psicofármacos que han mostrado ser eficaces. Se
clasifican en dos grupos:
 Psicoestimulantes
 No psicoestimulantes
Todos actúan sobre el circuito de la dopamina y/o la
noradrenalina.

20. Tratamiento psicológico
Se recomienda que el tratamiento sea realizado por
especialistas que contengan información en
psicoterapia cognitivo-conductual y familiar
sistemática .
Para realizar este tratamiento se pueden desarrollar
diferentes terapias como:
 Terapia individual.
 Terapia grupal.
 Terapia familiar.

21. Tratamiento psicopedagógico
Tiene como propósito principal mejorar las
habilidades académicas y el comportamiento así
como instaurar un hábito de estudio que no lo tiene
quien presenta TDAH.

22. Hay personas que desarrollan estrategias para
manejarse y no requieren tratamiento, pues están
perfectamente adaptados a su entorno.

23. DIFICULTADES EN PACIENTES
DIAGNOSTICADOS CON TDAH
En cuestiones académicas se presentan varias
dificultades entre ellas:
 Lectura
 Escritura
 Cálculo
 Matemáticas

24.  Dificultad para escuchar y seguir instrucciones. Les
cuesta iniciar y terminar a tiempo los trabajos.
 Dificultad para concentrarse. Se distraen
fácilmente.
 Son desorganizados y olvidadizos.
 A menudo interrumpen conversaciones, hablan sin
permiso o muy alto, sin prensar.

25.  Tienen problemas para estar quietos y/o sentados
durante el tiempo considerado normal para su edad.
 Son bastante impopulares en la clase por sus
reacciones.
 Son imprevisibles.

26.  Su comportamiento puede llegar a ser irritante y
difícil de controlar.
 Tienen dificultad en las transiciones (calmarse
después del recreo, volver al trabajo tras una
broma...).

27. COMO AYUDAR AL PACIENTE
CON TDAH
Para organizarse en el colegio se puede apoyar con:
 Organización.
 Rutinas.
 Aprendizaje estructurado.
 Adaptar la dinámica de las clases a su perfil.
 Estrategias para el control del comportamiento.

28. Es importante tener una actitud positiva hacia las
personas con TDAH es muy importante brindar todo
nuestro apoyo y consideración.

29. ÚLTIMOS AVANCES EN
MATERIA DE TDAH
Los avances más relevantes se centran en el empleo
de tratamientos alternativos o complementarios
para TDAH.
Sobre este asunto se ha avanzado mucho en los
últimos treinta años.

30. Existen hoy en día tres tecnologías diferentes para
mejorar los síntomas del trastorno de atención.
Tratamientos que pueden ser alternativos o
complementarios al farmacológico y al psicológico.
 El NEURO FEEDBACK
 EL SINCRONISMO DE RITMOS CEREBRALES
 LA CRANEO ESTIMULACIÓN POR
MICROCORRIENTES.

31. NEURO-FEEDBACK
Neuro-feedback se puede definir como proceso de
ser conscientes de las diferentes funciones
psicológicas usando instrumentos que facilitan
información sobre la actividad de esos sistemas y
con la intención de modificar la respuesta de los
mismos. De ahí la palabra feedback que en inglés
significa realimentación con el significado de
“reutilizar la información”.

32. EL SINCRONISMO DE RITMOS
CEREBRALES
El sincronismo de ritmos cerebrales consiste en
influenciar el ritmo cerebral de un sujeto
sometiéndolo a una estimulación externa para que el
cerebro abandone sus ritmos propios y haga suyos
los ritmos derivados de esa estimulación. De ahí la
palabra sincronismo, El cerebro adecua su ritmo
propia a la estimulación externa y se sincroniza con
esta.

33. LA CRÁNEO ESTIMULACIÓN
POR MICROCORRIENTES.

34. Bibliografía
1. American Psychiatric Association APA. (2002).
Manual Diagnóstico y Estadistico de los Trastornos
Mentales: DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Mas, L. (2010). TDAH: Origen y Desarrollo. España:
IMC
3. Popper, C. (1997). Tratado de Psiquiatría:
Trastornos de Inicio, la Niñez y la Adolescencia.
Barcelona: Ancora.