2. ¿ Qué es el TDAH ?
Significa literalmente Trastorno por Déficit
de Atención con Hiperactividad reconocido
mundialmente por la O.M.S. (organización.
mundial de la salud)
3. Problemas asociados
Daño cerebral
Daño cerebral mínimo
Disfunción cerebral mínima
Síndrome hiperkinetico
Problemas de aprendizaje
Reacción hiperkinetica de la infancia.
4. Características
Problemas de aprendizaje: Dislexia, Discalculia (suele ser un 30% de los
casos)
Problemas del desarrollo: Autismo, Problemas de conductas (suele ser un
50% de los casos)
Mayor probabilidad en varones, y ocurre en la etapa infantil y se puede
desarrollar hasta la edad adulta.
Trastornos de distracción grave, con una inquietud motora, inestabilidad
emocional con conductas impulsivas.
5. Causas
Anomalías en el funcionamiento:
Nivel químico
Nivel estructural
Factores de las causas:
Genéticos
adquiridos
7. Falta de atención
Se manifiesta como:
Dificultades para mantener la atención durante
un período de tiempo determinado.
Poca atención a los detalles.
Problemas para finalizar tareas.
Baja capacidad de escucha.
Problemas para organizar tareas y establecer planes.
Evitar actividades que requieren un esfuerzo mental sostenido.
Tendencia a perder cosas.
Distraerse muy fácilmente.
No seguir las órdenes, indicaciones o instrucciones.
8. Hiperactividad
Se manifiesta como:
Exceso de movimiento, actividad motriz y/o cognitiva fuera de contexto.
Dificultad para permanecer quieto en cualquier contexto que lo exija.
Hablar en exceso.
Producir mucho ruido durante actividades tranquilas.
Pasar de una actividad a otra sin terminar ninguna.
9. Impulsividad
Se manifiesta como:
Impaciencia.
Dificultad para aplazar respuestas o esperar un turno.
Interrumpir con frecuencia a los demás.
Respuestas prepotentes: espontáneas y dominantes.
Tendencia a tocarlo todo durante la infancia.
Conflictos con los adultos y tendencia a tener conductas de riesgo en la
adolescencia.
10. Tratamiento
Debe ser individualizado en cada paciente en función de la frecuencia e
intensidad de los síntomas, la repercusión de éstos en la vida familiar,
social y escolar del niño, y la presencia de otro tipo de cuadros que con
frecuencia se asocian al TDAH.
Estará indicado y controlado por un facultativo (psiquiatra, psicólogo,
neuropediatría, pediatra) con experiencia en el TDAH.
•
¿Cuál es el objetivo del tratamiento para el TDAH?
Mejorar los síntomas nucleares de la enfermedad (hiperactividad, impulsividad
y déficit de atención)
Reducir la aparición de otros síntomas frecuentemente asociados al TDAH.
11. Existen diversos tipos de TRATAMIENTOS INDICADOS EN EL TDAH DE NIÑOS Y
ADOLESCENTES, sin embargo el que presenta mayores niveles de eficacia es
el TRATAMIENTO COMBINADO O MULTIMODAL, que incluye el tratamiento
psicológico, el farmacológico y la intervención psicopedagógica.
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO:
- Terapia de conducta: Consiste en aplicar técnicas para incrementar las
conductas positivas y eliminar/reducir las negativas (Economía de Fichas).
- Entrenamiento para padres: Programa de tratamiento conductual que
tiene como objetivo dar información sobre el trastorno, enseñar la
aplicación efectiva de las técnicas de modificación de conducta,
incrementar la competencia de los padres, mejorar la relación paterno-filial
mediante una mejor comunicación y atención al desarrollo del niño.
- Terapia cognitiva: Entrenamiento en técnicas de auto-instrucciones,
autocontrol y solución de problemas.
- Entrenamiento en habilidades sociales: Tiene como objetivo el aprendizaje
por parte del niño de comportamientos eficaces en las relaciones
interpersonales. Las sesiones suelen hacerse en grupos pequeños de edades
similares.
12. TRATAMIENTO PSICOPEDAGÓGICO:
Reeducación psicopedagógica:
Refuerzo escolar individualizado que se lleva a cabo después del horario
escolar y que tiene como objetivo intervenir sobre los efectos negativos del
TDAH en relación a su aprendizaje y competencia académica.
Concretamente se trabaja sobre la repercusión negativa del déficit de
atención, la impulsividad y la hiperactividad en el proceso del aprendizaje
escolar.
§
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:
Se recomienda por su seguridad, alta eficacia y escasos efectos
secundarios.
Con los fármacos disminuyen los síntomas del TDAH, mejorando el
rendimiento escolar y el comportamiento del niño y las relaciones tanto
en casa como en la escuela. Al mismo tiempo, facilitan el efecto de las
intervenciones psicológicas y psicopedagógicas.
13. Efectos secundarios más frecuentes de los
fármacos:
De los Estimulantes (metilfenidato): pérdida de
apetito y de peso, sobre todo al inicio del
tratamiento; dificultad para conciliar el sueño;
cefalea y, de forma mucho más infrecuente,
tics e inquietud.
De los No estimulantes (atomoxetina): pérdida
de peso y de apetito, sobre todo al inicio del
tratamiento; somnolencia; síntomas
gastrointestinales, como dolor abdominal,
náuseas o vómitos; mareos y cansancio. De
forma muy infrecuente, puede aparecer
ictericia (la piel toma un color amarillo debido
al aumento de la bilirrubina), reflejo de una
alteración hepática que obliga a interrumpir el
tratamiento.
→Los efectos secundarios ocurren
fundamentalmente al inicio del tratamiento,
son poco frecuentes, de escasa intensidad,
transitorios y de poca gravedad.
→En muy raros casos obligan a suspender el
tratamiento.
15. Para la puesta en práctica debemos redactar
un documento que tendrá estos cuatro
apartados:
Datos personales y escolares del alumno.
Informe o valoración de la competencia curricular del alumno.
Delimitación de las necesidades educativas especiales del alumno.
Determinación del tipo de currículo adaptado
16. Adaptaciones posibles
Comprenderle y ayudarle, tener una relación positiva entre el alumno y el
profesor.
Hacerle participar en clase.
Mostrar interés cuando está trabajando en su mesa. Acercarse a su mesa
habitualmente.
Preguntarles habitualmente, que salgan a la pizarra, así conseguiremos
que esté más atento.
Supervisión constante, mirarlo a menudo, encontrar una consigna como
tocar su espalda.
Si la tarea es muy larga, fragmentarla.
17. Consejos para el comienzo del colegio
Fijar una reunión
Establecer una comunicación continua
Compartir toda la información necesaria
Visitas de prueba antes de comenzar
18. Manifestaciones del TDAH
TDAH con negativismo desafiante
TDAH con impulsividad
TDAH con obsesiones
TDAH con dificultades de aprendizaje
TDAH con alta capacidad
TDAH con trastorno de la conducta
TDAH combinado
19. Técnicas de modificación de conducta
Reforzamiento positivo
Sistema de economía de fichas
Imitación o modelado
Extinción
Tiempo fuera
Sobrecorrección
20.
Situación 1: El niño olvida las normas o instrucciones en
cuanto las recibe.
Solución:
Reducir al mínimo las instrucciones. Siempre breves,
simples y claras.
Pedir al niño que repita lo que se le ha dicho.
Usar técnicas de memorización para que recuerde las
normas.
Utilizar recordatorios visuales sencillos.
21. • Situación 2: Tiene dificultad para mantenerse sentado y
concentrarse.
Solución:
• Dejar que el niño dibuje o garabatee mientras se le
habla.
• Permitir que el niño se levante un rato de su mesa.
• Puede encargarle un recado para que se tranquilice.
• Dejar que se ponga los auriculares para poder
concentrarse.
• Permitir que tenga una pelota anti-estrés de
gomaespuma.
22. Situación 3: El niño molesta a sus compañeros de clase.
Solución:
Ser específico en las demandas.
Evitar el tono sarcástico o enfadado en la voz.
Dejar que el niño vaya a un área de trabajo apartada.
23. Actividades
Deportivas:
Deportes en grupo como el baloncesto, futbol y hockey que ayudan a los
niños a involucrarse mas en una disciplina y a mejorar las habilidades
sociales.
Deportes individuales como las artes marciales y la natación que potencian el
control mental y físico.
Artísticas:
La pintura y la música potencian la imaginación y creatividad.
Actividades negativas:
La televisión es una actividad pasiva que quita tiempo para la interacción
social y el deporte.
Los videojuegos.
24. Orientación y asesoramiento familiar
Consiste en una coordinación entre profesores y padres
La familia deben intentar mejorar el ambiente en casa y que la familia
ayude al niño con TDAH
Objetivos principales: Enseñarle a ser organizado y fomentar sus
habilidades sociales le permitirá enfrentarse a las situaciones que se
encuentre en su día a día
25. Intervención psicopedagógica
Refuerzo escolar individualizado antes o después del cole.
Objetivo, paliar los efectos del TDAH, mejorando así la relación con su
aprendizaje