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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
PUEBLA
Facultad de Medicina
Desarrollo de Habilidades en el Uso de las Tecnologías de la
Información y la Comunicación (DHTIC)
Tarea 7: Ensayando
“Desórdenes neurodegenerativos y su posible solución por
nanotecnología”
Alumnos: José Rafael Luna Castillo
Maidianely Guzmán López
Profesor: Lillian Gaona Osorio
NRC: 21394
Otoño 2016
Puebla, Puebla
Índice
Introducción:
1. Nanotecnología
1.1. Historia de la nanotecnología
1.2 Nanomedicina
2. Enfermedades neurodegenerativas
2.1 Causas
2.2 Incidencias
3. Enfermedades neurodegenerativas y nanotecnología
3.1 Nanoneurociencia
3.2 Aplicación terapéutica de nanotecnología
3.2.1 Nanomateriales
3.2.2 Liberación de fármacos
Conclusiones
Bibliografía.
Resumen
Considerada como la revolución tecnológica más importante, la nanotecnología
hace avances cada vez más sorprendentes, no obstante todavía queda mucho por
descubrir; las aplicaciones que se le da a esta tecnología son variadas; este
trabajo fue realizado con el objetivo de difundir información sobre los avances
tecnológicos y su aplicación en la medicina, en particular en los desórdenes
neurodegenerativos y su posible solución por nanomedicina; siendo las
enfermedades neurológicas un motivo importante de atención médica en las
diferentes etapas de la vida, desde los trastornos epilépticos en los menores de 15
años hasta las demencias y enfermedad vascular cerebral en los últimos años de
la vida.
Palabras clave: Nanotecnología, Medicina, Nanomedicina, desordenes
neurodegenerativos.
Introducción
Mucho se ha escrito sobre la nanotecnología en los últimos años, sobre todo en lo
relacionado a su revolucionario significado para la ciencia y sus aplicaciones.
La presentación de este tema es de gran relevancia debido a que cada día
estamos más involucrados con la tecnología y esta tiene gran influencia con la
medicina debido a que esta nos brinda una ayuda para prevenir enfermedades,
así como para la detención temprana de estas y por lo tanto un tratamiento
temprano y adecuado.
En la primera parte del documento en presentaremos el concepto de la
nanotecnología, así como sus generalidades y su historia. En la segunda parte
haremos mención de algunas enfermedades neurodegenerativas y su incidencia
en México y por último la aplicación de la nanotecnología en el área de la medicina
haciendo énfasis en la posible solución de Desórdenes neurodegenerativos
haciendo uso de la nanomedicina.
1. NANOTECNOLOGÍA
Existe diferentes conceptos sobre nanotecnología; la Iniciativa Nacional de
Nanotecnología (INN) la define como un campo de las ciencias aplicadas dedicado
al estudio, diseño, creación, síntesis, manipulación y utilización de materiales,
dispositivos y sistemas, los cuales dan paso a la exploración de fenómenos e
interacción de las propiedades de la materia a niveles celulares y moleculares, en
dimensiones que se encuentran en el intervalo de 1 a 100 nanómetros, mientras
que La National Institutes of Health(NIH) de los Estados Unidos definen la
nanotecnología como “la creación de materiales funcionales, dispositivos y
sistemas mediante el control de la materia en una escala de 100 nanómetros, y la
explotación de las nuevas propiedades y fenómenos en dicha escala”.
Nano es un prefijo proveniente del vocablo griego "nannos" que significa diminuto,
enano, pequeño. Este prefijo se utiliza en el sistema internacional (S.I.) de
unidades para indicar un factor de 10"9 (es decir, multiplicar algo por 0.000000001,
o la mil millonésima parte de algo).
1.1. Historia de la nanotecnología
El término “Nanotecnología” fue acuñado por el japonés N. Taniguchi en 1974
para describir el conjunto de técnicas necesarias para fabricar objetos o
dispositivos con una precisión del orden de 1 nanómetro y fue en 1959 el físico
norteamericano Richard Feynman (premio Nobel de Física en 1965) expuso su
histórica conferencia llamada “Hay mucho sitio al fondo” (presentada en un
Congreso de la Sociedad Americana de Física en el Instituto Tecnológico de
California) en donde describió el proceso por el medio del cual se podrían
desarrollar habilidades para manipular átomos y moléculas individuales por medio
de dispositivos a escalas nanométricas. Su conferencia no obtuvo el interés de la
comunidad científica hasta mediados de 1981 con la invención del microscopio de
efecto túnel.
En 1986 Erick Drexler publicó el libro Motores de la creación que trata sobre las
promesas y potenciales de la nanotecnología. Drexler vislumbró en la
nanotecnología molecular una nueva disciplina que facilitaría la elaboración de
productos de lo pequeño a lo grande con un control preciso a nivel molecular. Esta
tecnología permitiría insertar cada molécula en su sitio específico, de manera que
el proceso de fabricación sería limpio, eficiente y altamente productivo
En el físico alemán Feynman encontramos al germen de la idea del ensamblador,
un concepto elaborado después por Eric Drexler. El ensamblador es una máquina
ensambladura universal a nano escala, capaz no sólo de confeccionar los
materiales nano-estructurados, sino también de hacer copias de sí mismo así
como también otras máquinas. El primer ensamblador sería construido
laboriosamente átomo por átomo, pero una vez que estuviera en marcha los
números evidentemente aumentarían exponencialmente, y cuando un gran
número se hará disponible, la capacidad universal de manufactura, y la nano-era,
verdaderamente habrá llegado.
1.2 Nanomedicina
La European Science Foundation define la nanomedicina como la aplicación de la
nanotecnología a la medicina Estos materiales, dispositivos y sistemas tienen que
entrar dentro de la escala de 5 a 100 átomos para considerarse nanotecnología.
La nanomedicina es la aplicación de la nanotecnología a la medicina con el
propósito de controlar estructuras biológicas, con precisión molecular y atómica
por medio de dispositivos de ingeniería y nanoestructuras, con el fin de aplicarlo
en el diagnóstico, tratamiento, monitorización y el control en diversas funciones
biológicas del sistema biológico humano. Este tipo de dispositivos ayudarían a
controlar y reparar daños celulares, al igual de prevenir y diagnosticar patologías
que aún no pueden ser intervenidas por el humano. El desarrollo de productos
farmacéuticos, diagnóstico in vivo e in vitro, medicina regenerativa e implante de
dispositivos son las principales áreas de aplicación de la nanomedicina. Dentro de
la nanomedicina se producen avances como nanosistemas de liberación de
fármacos, biochips, plataformas, tecnologías, nanodispositivos de ingeniería,
nanoestructuras y biosensores para administrar medicamentos en lugares
específicos, con la posibilidad de que sean activados cuando cambien
determinadas constantes biológicas. Por ejemplo, los pacientes diabéticos podrían
verse favorecidos al recibir la dosis exacta de insulina, la cual estaría encapsulada
en nanopartículas de oro y sería liberada cuando aumente la concentración de
glucosa en la sangre, concentración que sería monitorizada mediante
nanosensores. También se presenta como una alternativa a la quimioterapia, el
cual ayudaría a identificar y marcar células malignas, lo cual resultaría en un
tratamiento más seguro y confiable.
2. ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS
El término “desórdenes neurodegenerativos” comprende una variedad de
condiciones que son esporádicas o genéticas y se caracterizan por la pérdida
persistente de subtipos neuronales. Los desórdenes neurológicos más comunes
son: la epilepsia y las enfermedades de Alzheimer y Parkinson, entre otras.
La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la alteración del aprendizaje y la
memoria. Las autopsias de tejido cerebral humano revelan atrofia cerebral grave,
lo que implica la pérdida de neuronas y la presencia de plaquetas neurológicas
extracelulares y los ovillos que se encuentran predominantemente en el lóbulo
temporal y frontal incluyendo el hipocampo. Los factores genéticos que se
presentan como mutaciones dominantes, constituyen pocos casos en
manifestaciones tempranas de enfermedad de Alzheimer.
Por su parte, la enfermedad de Parkinson se caracteriza por la degeneración de
las neuronas dopaminérgicas en el cerebro medio nifroestratial, dando como
resultado síntomas severos como hipocinesia, bradicinesia, rigidez y temblor. En
la actualidad la terapia de primer nivel para el tratamiento de la enfermedad de
Parkinson es la administración oral de antagonistas de la dopamina como la
levodopa.
Los pacientes se vuelven menos sensibles a la levodopa conforme la enfermedad
progresa y comienzan a desarrollar complicaciones motoras severas. Para
complementar el tratamiento farmacológico, se han explorado la estimulación
cerebral profunda y el trasplante de neuronas dopaminérgicas fetales, sin
embargo, estas aproximaciones siguen siendo incapaces de detener o compensar
la pérdida continua de neuronas dopaminérgicas
2.1 Causas
Hoy en día se desconocen las causas que provocan la pérdida neuronal en las
enfermedades neurodegenerativas. Aunque se han descrito algunos actores
genéticos o ambientales que podrían estar relacionados con alguna de estas
enfermedades, hoy en día el principal factor de riesgo para desarrollar estas
enfermedades es el incremento de la edad, por lo que es esperable que la
prevalencia de estas enfermedades crezca en un futuro próximo.
Aunque actualmente se revisan diversas hipótesis, dentro de estas, se destaca la
idea de que un mal plegamiento proteico, exacerbado por alteraciones de
proteínas claves en la función y arquitectura de las redes neuronales, da origen a
la muerte neuronal.
2.2 Incidencias
Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los trastornos
neurológicos afectan en todo el mundo a unos mil millones de personas, 50
millones sufren epilepsia, y 24 millones padecen Alzheimer y otras demencias. Los
trastornos neurológicos afectan a personas de todos los países, sin distinción de
sexos, niveles de educación ni de ingresos.
Se estima que cada año mueren 6,8 millones de personas como consecuencia de
los trastornos neurológicos.
3. ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS Y NANOTECNOLOGÍA
La potencial aplicación de la nanotecnología en el campo de la neurociencia
puede ser de gran relevancia.
3.1 Nanoneurociencia
Se espera que la aplicación de los avances tecnológicos en investigaciones
neurológicas tenga un alto impacto en el desarrollo de nuevas modalidades
terapéuticas. Es probable que la nanotecnología, como el centro de la
biotecnología, desempeñe un papel significativo en este aspecto. Como ya se
mencionó, la nanotecnología emplea materiales o dispositivos diseñados con una
organización funcional muy pequeña en la escala de los nanómetros (1-100 nm)
que son capaces de interactuar con los sistemas biológicos a un nivel molecular
(Así, éstos pueden estimular, interactuar o responder a una célula o tejido blanco,
a fin de inducir una respuesta fisiológica deseada y minimizar los efectos
secundarios indeseables. Por otra parte, la nanotecnología ofrece formas para
manipular sistemas biológicos complejos con mayor selectividad y tiempo que con
las aproximaciones farmacológicas convencionales; un ejemplo lo constituye la
barrera hematoencefálica.
3.2 Aplicación terapéutica de nanotecnología
A pesar de que aún no conocemos cómo es la etiología de la enfermedad de
Parkinson en su totalidad, se sugiere que es una combinación de varios factores.
El más claro es quizás el deterioro o muerte del 80% o más de un grupo de
neuronas específicas y que se caracterizan por ser productoras de dopamina. El
resultado de tal proceso es un decremento dramático en la concentración de este
importante neurotransmisor en esa zona del tejido estriado cerebral.
Otros factores están relacionados con la exposición del paciente a sustancias
tóxicas presentes en el medio ambiente, la predisposición genética y la historia
familiar de cada paciente.
De lo último se desprende que, dada la diversidad de los patrones que intervienen
en la degeneración neural, el proceso debe entenderse como una interacción de
factores externos o medioambientales, y factores intrínsecos de los pacientes. A
partir de estos descubrimientos, y del papel predominante de la dopamina,
apareció el primer tratamiento específico para pacientes con Parkinson enfocado
al restablecimiento de los niveles normales de este neurotransmisor en el cerebro.
El principal problema en este sentido es la incapacidad de la dopamina para
atravesar la barrera hematoencefálica y por lo tanto poder alcanzar su sitio de
acción. Por otro lado, la molécula es altamente inestable y tiende a oxidarse muy
rápidamente a otros derivados potencialmente tóxicos que afectan directamente la
función de las proteínas circundantes. Se ha propuesto que algunas de estas
proteínas se encuentran en las mitocondrias, con lo cual hay un efecto muy nocivo
sobre la respiración mitocondrial neuronal conducente a la muerte celular.
Es por ello que para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson se utiliza un
precursor metabólico de la dopamina, la L-dihidrofenilalanina, conocida como L-
dopa que, además de ser más estable que la primera, tiene la capacidad de cruzar
la barrera hematoencefálica donde posteriormente se transforma a dopamina por
la acción de una enzima endógena, la dopa-descarboxilasa. Una vez
transformada, la dopamina se almacena en las terminales nigroestriatales desde
donde es liberada.
La levodopa es el fármaco sintomáticamente más efectivo en el tratamiento de la
enfermedad de Parkinson. Cuando se administra por vía general, el 95% es
rápidamente metabolizado por la dopadecarboxilasa, lo cual provoca, además de
efectos secundarios sistémicos (hipotensión, vómitos, taquicardias), que sólo una
mínima parte de la dosis alcance la circulación cerebral. Por esta razón se
requiere de la utilización de grandes concentraciones, además, la levodopa crea
tolerancia, con lo cual el paciente tiene que incrementar la dosis sustancialmente
para mantenerse en la ventana terapéutica. Aproximadamente, el 75% de los
pacientes tratados presentan alguna complicación tras 5 años de tratamiento
como fluctuaciones motoras on-off, discinesias o falta de respuesta.
3.2.1 Nanomateriales
Los nanomateriales, generalmente se definen como aquellos materiales con
componentes o estructuras muy pequeños (partículas, fibras o granos, tubos,
esferas) que se encuentran en un intervalo de dimensión entre 1-100 nm . Los
nanomateriales son metales, cerámicos, polímeros o compositos que poseen
nuevas propiedades debido a sus características nanométricas cuando son
comparados con los materiales convencionales. Los nanomateriales se pueden
dividir en tres principales categorías de acuerdo con su geometría: forma equi-
axial, una dimensión (fibras) y dos dimensiones (laminar). Algunos ejemplos de
aplicaciones típicas de estos materiales y su uso se reportan en la tabla 1:
3.2.2 Liberación de fármacos
La nanomedicina se ha propuesto como una posible solución para el desarrollo de
nuevos sistemas de liberación controlada de fármacos. La idea consiste en utilizar
nanoestructuras que transporten el fármaco hasta la zona dañada y, solamente
cuando han reconocido esa zona, lo liberen como respuesta a un cierto estímulo.
Para ello es necesaria la previa encapsulación o desactivación de los fármacos
para que no actúen durante su tránsito por el cuerpo hasta llegar al lugar afectado,
de forma que mantengan intactas sus propiedades físico-químicas y que se
minimicen posibles efectos secundarios en otras zonas del cuerpo. Una vez que el
fármaco ha llegado a su destino, debe liberarse a una velocidad apropiada para
que sea efectivo, lo cual se puede hacer mediante una variación de ciertas
condiciones (pH o temperatura, p. ej.) en la zona dañada, o mediante un control
preciso de la velocidad de degradación del material encapsulante, permitiendo que
la liberación del fármaco sea controlada.
Para la administración de fármacos se ha propuesto una gran variedad de
nanoestructuras, como nanopartículas, nanocápsulas, dendrímeros, liposomas,
micelas, nanotubos, conjugados poliméricos, microgeles, etc.
Conclusiones
La Nanotecnología ha tenido grandes avances que han ayudado mucho en el
desarrollo en las industrias, la medicina y la humanidad. En el caso de las
enfermedades necrológicas con ayuda de nanotecnología los investigadores están
desarrollando Nanopartículas, que actúen como un vehículo nanotecnológico, y
permita así, transportar los factores de crecimiento que estimulen a las propias
células madres del cerebro para que regeneren neuronas, eso es una gran ventaja
ya que, como sabemos algunas enfermedades neurodegenerativas, como por
ejemplo el Alzheimer, se da gracias a la muerte neuronal, y difícilmente las
neuronas se regeneran por sí solas. También podrá eliminar los efectos
secundarios que algunos fármacos causan en las personas ya que la
nanomedicina permite que la liberación del fármaco sea mínimamente invasiva, ya
que estos nanosistemas pueden atravesar poros y membranas celulares. Otra
gran ventaja es que la efectividad del medicamento se ve incrementada mediante
el control preciso de la dosis requerida y del tamaño, la morfología y las
propiedades superficiales del compuesto
Pero como nada es perfecto, también tiene sus controversias y toxicidades, la
nanomedicina y la nanotecnología en general, es nuevo y pocos datos experimentales
sobre los efectos adversos no deseados y existe. La falta de conocimiento acerca de
cómo las nanopartículas pueden afectar ni interferir en las vías bioquímicas y procesos
del cuerpo humano es particularmente problemático. Los científicos se ocupan
principalmente de toxicidad, caracterización y vías de exposición. Nosotros creemos
que esta ciencia va a revolucionar al mundo entero, desarrollando y creando
dispositivos que puedan las personas vivir una mejor vida.
Bibliografía.
Guery Nelson C. (2010) Nanotecnología conceptos generales (octubre 2016) de
López, T., Ortiz, E., Esquivel, D., Schifter, L., y Martinez, L. (2011). Nanomedicina:
aplicación en enfermedades neurológicas (octubre 2016) de Sitio web:
https://www.researchgate.net/profile/Tessy_Lopez_Goeerne/publication/28273001
4_Nanomedicina_Aplicacion_en_enfermedades_neurologicas/links/564dcde108ae
1ef9296ad1ec.pdf?origin=publication_detail
Lechuga, L. (Sin fecha). Nanomedicina: aplicación de la nanotecnología en la
salud. Grupo de nanobiosensores y aplicaciones bioanalíticas centro de
investigación en nanociencia y nanotecnología (cin2) Consejo Superior de
Investigaciones Científicas de Sitio web:
http://digital.csic.es/bitstream/10261/44635/1/7_Nanomedicina.pdf
Mejia Y,Cabrera N, Toledo A, Duany O, (2010) la nanotecnologia y sus
posibilidades de aplicacion en el campo cientifico-tecnologico [Versión electrónica]
Revista Cubana De Salud Publica Vol. 35 (3)
Sitio web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086434662009000300006&script=sci_arttext&t
lng=pt
Pájaro N, Olivero J, Redondo J. (2013) Nanotecnología aplicada en l medicina
[Versión electrónica] Revista científica de Ockham. Vol. 11(1) pp. 125-133
sitio web:
http://revistas.usb.edu.co/index.php/GuillermoOckham/article/view/606/406
Blanco D, Pérez D, Acuña A, Carreño J. (2011) Nanomedicina: aspectos
generales de un futuro promisorio [Versión electrónica] Revista Habanera de
Ciencias Médicas Vol. 10 (3)
Sitio web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2011000300018

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Desórdenes neurodegenerativos y nanotecnología

  • 1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA Facultad de Medicina Desarrollo de Habilidades en el Uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (DHTIC) Tarea 7: Ensayando “Desórdenes neurodegenerativos y su posible solución por nanotecnología” Alumnos: José Rafael Luna Castillo Maidianely Guzmán López Profesor: Lillian Gaona Osorio NRC: 21394 Otoño 2016 Puebla, Puebla
  • 2. Índice Introducción: 1. Nanotecnología 1.1. Historia de la nanotecnología 1.2 Nanomedicina 2. Enfermedades neurodegenerativas 2.1 Causas 2.2 Incidencias 3. Enfermedades neurodegenerativas y nanotecnología 3.1 Nanoneurociencia 3.2 Aplicación terapéutica de nanotecnología 3.2.1 Nanomateriales 3.2.2 Liberación de fármacos Conclusiones Bibliografía.
  • 3. Resumen Considerada como la revolución tecnológica más importante, la nanotecnología hace avances cada vez más sorprendentes, no obstante todavía queda mucho por descubrir; las aplicaciones que se le da a esta tecnología son variadas; este trabajo fue realizado con el objetivo de difundir información sobre los avances tecnológicos y su aplicación en la medicina, en particular en los desórdenes neurodegenerativos y su posible solución por nanomedicina; siendo las enfermedades neurológicas un motivo importante de atención médica en las diferentes etapas de la vida, desde los trastornos epilépticos en los menores de 15 años hasta las demencias y enfermedad vascular cerebral en los últimos años de la vida. Palabras clave: Nanotecnología, Medicina, Nanomedicina, desordenes neurodegenerativos.
  • 4. Introducción Mucho se ha escrito sobre la nanotecnología en los últimos años, sobre todo en lo relacionado a su revolucionario significado para la ciencia y sus aplicaciones. La presentación de este tema es de gran relevancia debido a que cada día estamos más involucrados con la tecnología y esta tiene gran influencia con la medicina debido a que esta nos brinda una ayuda para prevenir enfermedades, así como para la detención temprana de estas y por lo tanto un tratamiento temprano y adecuado. En la primera parte del documento en presentaremos el concepto de la nanotecnología, así como sus generalidades y su historia. En la segunda parte haremos mención de algunas enfermedades neurodegenerativas y su incidencia en México y por último la aplicación de la nanotecnología en el área de la medicina haciendo énfasis en la posible solución de Desórdenes neurodegenerativos haciendo uso de la nanomedicina.
  • 5. 1. NANOTECNOLOGÍA Existe diferentes conceptos sobre nanotecnología; la Iniciativa Nacional de Nanotecnología (INN) la define como un campo de las ciencias aplicadas dedicado al estudio, diseño, creación, síntesis, manipulación y utilización de materiales, dispositivos y sistemas, los cuales dan paso a la exploración de fenómenos e interacción de las propiedades de la materia a niveles celulares y moleculares, en dimensiones que se encuentran en el intervalo de 1 a 100 nanómetros, mientras que La National Institutes of Health(NIH) de los Estados Unidos definen la nanotecnología como “la creación de materiales funcionales, dispositivos y sistemas mediante el control de la materia en una escala de 100 nanómetros, y la explotación de las nuevas propiedades y fenómenos en dicha escala”. Nano es un prefijo proveniente del vocablo griego "nannos" que significa diminuto, enano, pequeño. Este prefijo se utiliza en el sistema internacional (S.I.) de unidades para indicar un factor de 10"9 (es decir, multiplicar algo por 0.000000001, o la mil millonésima parte de algo). 1.1. Historia de la nanotecnología El término “Nanotecnología” fue acuñado por el japonés N. Taniguchi en 1974 para describir el conjunto de técnicas necesarias para fabricar objetos o dispositivos con una precisión del orden de 1 nanómetro y fue en 1959 el físico norteamericano Richard Feynman (premio Nobel de Física en 1965) expuso su histórica conferencia llamada “Hay mucho sitio al fondo” (presentada en un Congreso de la Sociedad Americana de Física en el Instituto Tecnológico de California) en donde describió el proceso por el medio del cual se podrían desarrollar habilidades para manipular átomos y moléculas individuales por medio de dispositivos a escalas nanométricas. Su conferencia no obtuvo el interés de la comunidad científica hasta mediados de 1981 con la invención del microscopio de efecto túnel. En 1986 Erick Drexler publicó el libro Motores de la creación que trata sobre las promesas y potenciales de la nanotecnología. Drexler vislumbró en la
  • 6. nanotecnología molecular una nueva disciplina que facilitaría la elaboración de productos de lo pequeño a lo grande con un control preciso a nivel molecular. Esta tecnología permitiría insertar cada molécula en su sitio específico, de manera que el proceso de fabricación sería limpio, eficiente y altamente productivo En el físico alemán Feynman encontramos al germen de la idea del ensamblador, un concepto elaborado después por Eric Drexler. El ensamblador es una máquina ensambladura universal a nano escala, capaz no sólo de confeccionar los materiales nano-estructurados, sino también de hacer copias de sí mismo así como también otras máquinas. El primer ensamblador sería construido laboriosamente átomo por átomo, pero una vez que estuviera en marcha los números evidentemente aumentarían exponencialmente, y cuando un gran número se hará disponible, la capacidad universal de manufactura, y la nano-era, verdaderamente habrá llegado. 1.2 Nanomedicina La European Science Foundation define la nanomedicina como la aplicación de la nanotecnología a la medicina Estos materiales, dispositivos y sistemas tienen que entrar dentro de la escala de 5 a 100 átomos para considerarse nanotecnología. La nanomedicina es la aplicación de la nanotecnología a la medicina con el propósito de controlar estructuras biológicas, con precisión molecular y atómica por medio de dispositivos de ingeniería y nanoestructuras, con el fin de aplicarlo en el diagnóstico, tratamiento, monitorización y el control en diversas funciones biológicas del sistema biológico humano. Este tipo de dispositivos ayudarían a controlar y reparar daños celulares, al igual de prevenir y diagnosticar patologías que aún no pueden ser intervenidas por el humano. El desarrollo de productos farmacéuticos, diagnóstico in vivo e in vitro, medicina regenerativa e implante de dispositivos son las principales áreas de aplicación de la nanomedicina. Dentro de la nanomedicina se producen avances como nanosistemas de liberación de fármacos, biochips, plataformas, tecnologías, nanodispositivos de ingeniería, nanoestructuras y biosensores para administrar medicamentos en lugares específicos, con la posibilidad de que sean activados cuando cambien
  • 7. determinadas constantes biológicas. Por ejemplo, los pacientes diabéticos podrían verse favorecidos al recibir la dosis exacta de insulina, la cual estaría encapsulada en nanopartículas de oro y sería liberada cuando aumente la concentración de glucosa en la sangre, concentración que sería monitorizada mediante nanosensores. También se presenta como una alternativa a la quimioterapia, el cual ayudaría a identificar y marcar células malignas, lo cual resultaría en un tratamiento más seguro y confiable. 2. ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS El término “desórdenes neurodegenerativos” comprende una variedad de condiciones que son esporádicas o genéticas y se caracterizan por la pérdida persistente de subtipos neuronales. Los desórdenes neurológicos más comunes son: la epilepsia y las enfermedades de Alzheimer y Parkinson, entre otras. La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la alteración del aprendizaje y la memoria. Las autopsias de tejido cerebral humano revelan atrofia cerebral grave, lo que implica la pérdida de neuronas y la presencia de plaquetas neurológicas extracelulares y los ovillos que se encuentran predominantemente en el lóbulo temporal y frontal incluyendo el hipocampo. Los factores genéticos que se presentan como mutaciones dominantes, constituyen pocos casos en manifestaciones tempranas de enfermedad de Alzheimer. Por su parte, la enfermedad de Parkinson se caracteriza por la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en el cerebro medio nifroestratial, dando como resultado síntomas severos como hipocinesia, bradicinesia, rigidez y temblor. En la actualidad la terapia de primer nivel para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson es la administración oral de antagonistas de la dopamina como la levodopa. Los pacientes se vuelven menos sensibles a la levodopa conforme la enfermedad progresa y comienzan a desarrollar complicaciones motoras severas. Para complementar el tratamiento farmacológico, se han explorado la estimulación cerebral profunda y el trasplante de neuronas dopaminérgicas fetales, sin
  • 8. embargo, estas aproximaciones siguen siendo incapaces de detener o compensar la pérdida continua de neuronas dopaminérgicas 2.1 Causas Hoy en día se desconocen las causas que provocan la pérdida neuronal en las enfermedades neurodegenerativas. Aunque se han descrito algunos actores genéticos o ambientales que podrían estar relacionados con alguna de estas enfermedades, hoy en día el principal factor de riesgo para desarrollar estas enfermedades es el incremento de la edad, por lo que es esperable que la prevalencia de estas enfermedades crezca en un futuro próximo. Aunque actualmente se revisan diversas hipótesis, dentro de estas, se destaca la idea de que un mal plegamiento proteico, exacerbado por alteraciones de proteínas claves en la función y arquitectura de las redes neuronales, da origen a la muerte neuronal. 2.2 Incidencias Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los trastornos neurológicos afectan en todo el mundo a unos mil millones de personas, 50 millones sufren epilepsia, y 24 millones padecen Alzheimer y otras demencias. Los trastornos neurológicos afectan a personas de todos los países, sin distinción de sexos, niveles de educación ni de ingresos. Se estima que cada año mueren 6,8 millones de personas como consecuencia de los trastornos neurológicos. 3. ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS Y NANOTECNOLOGÍA La potencial aplicación de la nanotecnología en el campo de la neurociencia puede ser de gran relevancia. 3.1 Nanoneurociencia
  • 9. Se espera que la aplicación de los avances tecnológicos en investigaciones neurológicas tenga un alto impacto en el desarrollo de nuevas modalidades terapéuticas. Es probable que la nanotecnología, como el centro de la biotecnología, desempeñe un papel significativo en este aspecto. Como ya se mencionó, la nanotecnología emplea materiales o dispositivos diseñados con una organización funcional muy pequeña en la escala de los nanómetros (1-100 nm) que son capaces de interactuar con los sistemas biológicos a un nivel molecular (Así, éstos pueden estimular, interactuar o responder a una célula o tejido blanco, a fin de inducir una respuesta fisiológica deseada y minimizar los efectos secundarios indeseables. Por otra parte, la nanotecnología ofrece formas para manipular sistemas biológicos complejos con mayor selectividad y tiempo que con las aproximaciones farmacológicas convencionales; un ejemplo lo constituye la barrera hematoencefálica. 3.2 Aplicación terapéutica de nanotecnología A pesar de que aún no conocemos cómo es la etiología de la enfermedad de Parkinson en su totalidad, se sugiere que es una combinación de varios factores. El más claro es quizás el deterioro o muerte del 80% o más de un grupo de neuronas específicas y que se caracterizan por ser productoras de dopamina. El resultado de tal proceso es un decremento dramático en la concentración de este importante neurotransmisor en esa zona del tejido estriado cerebral. Otros factores están relacionados con la exposición del paciente a sustancias tóxicas presentes en el medio ambiente, la predisposición genética y la historia familiar de cada paciente. De lo último se desprende que, dada la diversidad de los patrones que intervienen en la degeneración neural, el proceso debe entenderse como una interacción de factores externos o medioambientales, y factores intrínsecos de los pacientes. A partir de estos descubrimientos, y del papel predominante de la dopamina, apareció el primer tratamiento específico para pacientes con Parkinson enfocado al restablecimiento de los niveles normales de este neurotransmisor en el cerebro. El principal problema en este sentido es la incapacidad de la dopamina para
  • 10. atravesar la barrera hematoencefálica y por lo tanto poder alcanzar su sitio de acción. Por otro lado, la molécula es altamente inestable y tiende a oxidarse muy rápidamente a otros derivados potencialmente tóxicos que afectan directamente la función de las proteínas circundantes. Se ha propuesto que algunas de estas proteínas se encuentran en las mitocondrias, con lo cual hay un efecto muy nocivo sobre la respiración mitocondrial neuronal conducente a la muerte celular. Es por ello que para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson se utiliza un precursor metabólico de la dopamina, la L-dihidrofenilalanina, conocida como L- dopa que, además de ser más estable que la primera, tiene la capacidad de cruzar la barrera hematoencefálica donde posteriormente se transforma a dopamina por la acción de una enzima endógena, la dopa-descarboxilasa. Una vez transformada, la dopamina se almacena en las terminales nigroestriatales desde donde es liberada. La levodopa es el fármaco sintomáticamente más efectivo en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Cuando se administra por vía general, el 95% es rápidamente metabolizado por la dopadecarboxilasa, lo cual provoca, además de efectos secundarios sistémicos (hipotensión, vómitos, taquicardias), que sólo una mínima parte de la dosis alcance la circulación cerebral. Por esta razón se requiere de la utilización de grandes concentraciones, además, la levodopa crea tolerancia, con lo cual el paciente tiene que incrementar la dosis sustancialmente para mantenerse en la ventana terapéutica. Aproximadamente, el 75% de los pacientes tratados presentan alguna complicación tras 5 años de tratamiento como fluctuaciones motoras on-off, discinesias o falta de respuesta. 3.2.1 Nanomateriales Los nanomateriales, generalmente se definen como aquellos materiales con componentes o estructuras muy pequeños (partículas, fibras o granos, tubos, esferas) que se encuentran en un intervalo de dimensión entre 1-100 nm . Los nanomateriales son metales, cerámicos, polímeros o compositos que poseen nuevas propiedades debido a sus características nanométricas cuando son comparados con los materiales convencionales. Los nanomateriales se pueden
  • 11. dividir en tres principales categorías de acuerdo con su geometría: forma equi- axial, una dimensión (fibras) y dos dimensiones (laminar). Algunos ejemplos de aplicaciones típicas de estos materiales y su uso se reportan en la tabla 1:
  • 12. 3.2.2 Liberación de fármacos La nanomedicina se ha propuesto como una posible solución para el desarrollo de nuevos sistemas de liberación controlada de fármacos. La idea consiste en utilizar nanoestructuras que transporten el fármaco hasta la zona dañada y, solamente cuando han reconocido esa zona, lo liberen como respuesta a un cierto estímulo. Para ello es necesaria la previa encapsulación o desactivación de los fármacos para que no actúen durante su tránsito por el cuerpo hasta llegar al lugar afectado, de forma que mantengan intactas sus propiedades físico-químicas y que se minimicen posibles efectos secundarios en otras zonas del cuerpo. Una vez que el fármaco ha llegado a su destino, debe liberarse a una velocidad apropiada para que sea efectivo, lo cual se puede hacer mediante una variación de ciertas condiciones (pH o temperatura, p. ej.) en la zona dañada, o mediante un control preciso de la velocidad de degradación del material encapsulante, permitiendo que la liberación del fármaco sea controlada. Para la administración de fármacos se ha propuesto una gran variedad de nanoestructuras, como nanopartículas, nanocápsulas, dendrímeros, liposomas, micelas, nanotubos, conjugados poliméricos, microgeles, etc. Conclusiones La Nanotecnología ha tenido grandes avances que han ayudado mucho en el desarrollo en las industrias, la medicina y la humanidad. En el caso de las enfermedades necrológicas con ayuda de nanotecnología los investigadores están desarrollando Nanopartículas, que actúen como un vehículo nanotecnológico, y permita así, transportar los factores de crecimiento que estimulen a las propias células madres del cerebro para que regeneren neuronas, eso es una gran ventaja ya que, como sabemos algunas enfermedades neurodegenerativas, como por ejemplo el Alzheimer, se da gracias a la muerte neuronal, y difícilmente las neuronas se regeneran por sí solas. También podrá eliminar los efectos secundarios que algunos fármacos causan en las personas ya que la nanomedicina permite que la liberación del fármaco sea mínimamente invasiva, ya que estos nanosistemas pueden atravesar poros y membranas celulares. Otra
  • 13. gran ventaja es que la efectividad del medicamento se ve incrementada mediante el control preciso de la dosis requerida y del tamaño, la morfología y las propiedades superficiales del compuesto Pero como nada es perfecto, también tiene sus controversias y toxicidades, la nanomedicina y la nanotecnología en general, es nuevo y pocos datos experimentales sobre los efectos adversos no deseados y existe. La falta de conocimiento acerca de cómo las nanopartículas pueden afectar ni interferir en las vías bioquímicas y procesos del cuerpo humano es particularmente problemático. Los científicos se ocupan principalmente de toxicidad, caracterización y vías de exposición. Nosotros creemos que esta ciencia va a revolucionar al mundo entero, desarrollando y creando dispositivos que puedan las personas vivir una mejor vida. Bibliografía. Guery Nelson C. (2010) Nanotecnología conceptos generales (octubre 2016) de López, T., Ortiz, E., Esquivel, D., Schifter, L., y Martinez, L. (2011). Nanomedicina: aplicación en enfermedades neurológicas (octubre 2016) de Sitio web: https://www.researchgate.net/profile/Tessy_Lopez_Goeerne/publication/28273001 4_Nanomedicina_Aplicacion_en_enfermedades_neurologicas/links/564dcde108ae 1ef9296ad1ec.pdf?origin=publication_detail Lechuga, L. (Sin fecha). Nanomedicina: aplicación de la nanotecnología en la salud. Grupo de nanobiosensores y aplicaciones bioanalíticas centro de investigación en nanociencia y nanotecnología (cin2) Consejo Superior de Investigaciones Científicas de Sitio web: http://digital.csic.es/bitstream/10261/44635/1/7_Nanomedicina.pdf Mejia Y,Cabrera N, Toledo A, Duany O, (2010) la nanotecnologia y sus posibilidades de aplicacion en el campo cientifico-tecnologico [Versión electrónica] Revista Cubana De Salud Publica Vol. 35 (3) Sitio web: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086434662009000300006&script=sci_arttext&t lng=pt
  • 14. Pájaro N, Olivero J, Redondo J. (2013) Nanotecnología aplicada en l medicina [Versión electrónica] Revista científica de Ockham. Vol. 11(1) pp. 125-133 sitio web: http://revistas.usb.edu.co/index.php/GuillermoOckham/article/view/606/406 Blanco D, Pérez D, Acuña A, Carreño J. (2011) Nanomedicina: aspectos generales de un futuro promisorio [Versión electrónica] Revista Habanera de Ciencias Médicas Vol. 10 (3) Sitio web: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2011000300018