Ya nadie discute los beneficios de trabajar sin #papeles en el sector #salud, para lograr esto no solo son necesarias las #TIC sino
que también requiere un cambio cultural.
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1. Dr. H.F. Mandirola
Director de BIOCOM
Email:
hmandirola@biocom.com
Despapelización del Sector Salud
6/5/2022
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INFORMATICA MEDICA
2. Agenda
6/5/2022
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⚫Despapelización e incorporación de TIC en el Sector Salud.
⚫Objetivos.
⚫Principales Barreras.
⚫Mejoras que se obtienen.
⚫Evolución de la Información y el Conocimiento.
⚫HCD y la HCE versus Historia Clínica en Papel.
⚫Archivo y logística.
⚫Barreras de la HC en papel
⚫Soluciones que aporta la HCD y la HCE
⚫Proceso de digitalización de Historias Clínicas en Papel.
⚫Integración con la HCE.
⚫Integración con HIS Paperless.
⚫Informe de estudios complementarios.
INFORMATICA
MEDICA
4. Objetivos
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⚫Mejorar la gestión médica.
⚫Disminuir el Error Médico.
⚫Facilitar el acceso a la información.
⚫Sistema de asistencia y consulta en línea.
⚫Mejorar la gestión administrativa.
⚫Disminuyendo los costos.
⚫Proveyendo indicadores para una mejor
gestión.
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5. Principales Barreras
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⚫Adaptación a las nuevas tecnologías.
⚫Romper con la cultura del papel tratando de
evitar su generación morbosa.
⚫Actualizar los procesos tradicionales a las
nuevas tecnologías.
⚫La falta de consenso sobre estándares
universalmente aceptados por todos,
(Nomenclador de Practicas, Enfermedades,
Mensajería).
INFORMATICA MEDICA
6. Principales Barreras II
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⚫Marco Jurídico que acompañe el proceso de
informatización. (Leyes a favor y en contra).
⚫Entender que la informatización no es solo
programas, sistemas y computadoras, sino que
requiere una cultura informática por parte de
la sociedad, de los usuarios y actores para que
funcione. ( hoy para el mundo analfabeto es el
que no maneja informática).
⚫Reingeniería de procesos: tanto asistenciales
como administrativos.
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8. Mejoras que se obtienen
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⚫Reducción significativa de costos al
administrar informáticamente una
institución de salud.
⚫Disminuye el riesgo de mala praxis.
⚫Mejora la calidad de atención.
⚫Mayor competitividad de la Institución.
⚫Tecnologías cada vez más accesibles.
⚫Interoperabilidad con otros sistemas
(HL7-DICOM)
INFORMATICA MEDICA
9. Evolución de la información y el
conocimiento
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INFORMATICA MEDICA
10. Evolución de la Información y del
Conocimiento
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INFORMATICA MEDICA
11. Evolución de la Información y del Conocimiento
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11
conocimiento
INFORMATICA
MEDICA
12. Sabiduría
información
0
5000
10000
15000
20000
1000 1200 1400 1600 1800 1900
2000
Evolución de la Información y del Conocimiento
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Necesidad del recurso
informático para
disminuir la brecha
conocimiento
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13. HCD y HCE versus Historia Clínica
en papel
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INFORMATICA MEDICA
14. Archivo y Logistica
⚫Para administrar 50.000 HCT activas
(con movimientos en los últimos tres
años) se requiere 120 m2 de archivos, 20
personas de estadísticas, más 20
secretarias de otros servicios no afectadas
en forma exclusiva.
⚫Para 50.000 HCD con un promedio 10
Mb con resolución media por HC se
requiere 500 GB. (Actualmente se
consiguen a bajo costo discos de 400 y
900 GB), CD 700 MB, DVD 8 GB.
⚫Para 50.000 HCE a 500 K por HC 25
GB.
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15. HC activas, pasivas, con causas
judiciales y pasivas > 10 años
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90
%
del
movimiento
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16. Barreras de la HC en papel
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⚫Dificultad de accedo a la información en
forma simultanea (no pueden consultar dos
servicios la misma historia clínica al mismo
tiempo).
⚫Imposibilidad de controlar copias o
fotocopias las cuales suelen reportarse a los
financiadores.
⚫La información en papel en general no se
encuentra en Back up generando riesgos de
resguardo y de perdida de la misma.
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17. Soluciones que aportan la HCE/ HCD
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⚫El Dificultad de espacio de archivos.
⚫Seguridad y resguardo de la información.
⚫No perder información.
⚫Tener copias de resguardo con valor legal. (Firma Digital)
⚫Poder consultarlas en cualquier momento desde cualquier
parte.
⚫Mayor disponibilidad de la información.
⚫Interoperabilidad entre sistemas de distintas Instituciones.
⚫Eliminación del riesgo de pérdida de información por
incendios, inundaciones, etc.
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18. Riesgo de los archivos en papel
Deterioro, con el tiempo, Incendios, Inundaciones, etc…
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20. Escaneo Inteligente doble faz
Se requieren de equipos adecuados de escaneo de alta velocidad
doble faz para encarar un proyecto de despapelización.
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21. Tamaño del archivo en MB
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2 doble faz 20 doble 200 dobles
B&W 0,273 5,46 54,6
Gris 1,9 38 380
Color 2,7 54 540
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22. Bareras
Pasos previos a considerar en la digitalización de la
información contenida en la historia clínica en papel:
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23. Sistema de Gestión documental para HC
Permite localizar, organizar y visualizar los documentos
digitalizados, armar nuevas salidas e integrarlo con la HCE
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24. Historia Clínica Electrónica
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⚫Permite al médico consultar los turnos
del día, los pacientes recepcionados, y
llamarlos.
⚫Visualización de imágenes DICOM.
⚫Registra variables clínicas, las grafica
y agrupa en plantillas.
⚫Se integra con los registros y prácticas de
las internaciones.
⚫Muestra documentos digitalizados,
agrupa y arma libros en PDF, que se
certifican a través de la firma electrónica.
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25. Historia Clínica Electrónica
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⚫Registra los antecedentes
personales y familiares.
⚫Reporta toda la historia clínica o
una evolución en particular.
Exporta esta documentación a
PDF y permite su
correspondiente firma
electrónica.
⚫Integración con programas de
terceros con funciones
específicas, como los
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