Procedimiento e interpretación de los coprocultivos.pdf
MEDICINA LEGAL EN EL AMBITO QUIRURGICO.pptx
1. MEDICINA LEGAL
EN EL AMBIENTE
QUIRÚRGICO
CONSENTIMIENTO INFORMADO
CHECK LIST
CURSO: Cirugia I
SECCION: C
DOCENTE: TOLMOS REGAL, LUIS ANTONIO
INTEGRANTES:
Malpartida Gamonal Robin
Manchego Auris Melany
Marca Juárez Marco
3. ¿Qué es el consentimiento informado?
-Es un proceso gradual que se
desarrolla desde el primer momento en
que se toma contacto con el paciente y
a lo largo de toda su atención de salud.
-Es un proceso deliberativo,
esencialmente verbal, que persigue
adoptar una decisión en salud y que
culmina con la libre aceptación o
rechazo
4. Reconocer y respetar el derecho de autonomía
Analizar de forma reflexiva los procesos de comunicación surtidos y
necesarios durante su diligenciamiento, con algunas propuestas factibles de
implementar.
Promover la participación del paciente
Relación de médico - paciente
5. Las implicaciones médico-legales derivadas de su inadecuado o
ausente diligenciamiento son indiscutibles.
Inicialmente se consideró una transmisión
unidireccional del mensaje, del médico al
paciente, denominado como el “shot put”,
enfocado en la comunicación de conductas
quirúrgicas, en el caso de la cirugía, a un
interlocutor pasivo, en un evidente “paternalismo
médico”
Se propicia entonces, una comunicación
constructiva de la relación médico-paciente en
un modelo helicoidal y no lineal. Los pilares de
este nuevo modelo son la interacción, la
retroalimentación y la colaboración, por lo que
se ha denominado como el “frisbee approach”
6. El consentimiento informado, no viene
impuesto en forma expresa por una
norma jurídica de carácter general, salvo
2 casos específicos.
. El artículo 13 de la Ley 24.193 de
trasplantes de órganos
. El artículo 19 inciso 3° de la Ley
17.132, ley de Ejercicio de la medicina,
odontología y actividades afines.
15. La cirugía segura salva vidas
La cirugía requiere habilidad, adaptación, precisión y saber cuándo es apropiado operar. A pesar de estos
factores, todavía se producen errores en la clínica preoperatoria, el quirófano, la unidad de cuidados
intensivos y la sala quirúrgica
MEJORES PRÁCTICAS DE
SEGURIDAD EN CIRUGÍA
La medicina basada en la evidencia
demuestra que cuando las mejores prácticas
se aplican bien en los procedimientos de
atención médica, el retorno en términos de
reducción de eventos adversos y bienestar del
paciente está asegurado
Libro detexto deSeguridad del Paciente y Gestión deRiesgos Clínicos
16. La cirugía segura salva vidas
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE EN CIRUGÍA
CAPACITACIÓN
La profesión quirúrgica a lo largo de los años ha
cambiado radicalmente en lo que respecta a técnicas,
procedimientos, instrumentación, género,
capacitación, costos, riesgos y control de infecciones.
Debe incluir la toma de decisiones y la resolución de
problemas, así como las habilidades técnicas
manuales necesarias para realizar procedimientos
quirúrgicos complejos
Libro detexto deSeguridad del Paciente y Gestión deRiesgos Clínicos
17. La cirugía segura salva vidas
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LA
CIRUGÍA SEGURA?
● La tasa bruta de mortalidad informada
después de una cirugía mayor es del 0,5%
al 5%
● Las complicaciones después de las
operaciones (25% de los pacientes)
● En los países industrializados, casi la mitad
de todos los eventos adversos en pacientes
hospitalizados están relacionados con la
atención quirúrgica
LA OMS Y LA SEGURIDAD
QUIRÚRGICA
La OMS ha emprendido una serie de
iniciativas mundiales y regionales para
abordar la seguridad quirúrgica. Gran parte
de este trabajo surgió del Segundo Desafío
Mundial de la OMS sobre Seguridad del
Paciente “La cirugía segura salva vidas”
El objetivo de este reto es mejorar la seguridad de la cirugía en todo el mundo, definiendo para ello un
conjunto básico de normas de seguridad que puedan aplicarse en todos los Estados Miembros de la OMS
Directrices dela OMS para una cirugía segura
18. La cirugía segura salva vidas
Cuatro áreas en las que se podrían realizar grandes progresos en materia de seguridad
de la atención quirúrgica:
PREVENCIÓN DE LAS
INFECCIONES DE LA
HERIDA QUIRÚRGICA
La infección de la herida quirúrgica
sigue siendo una de las causas más
frecuentes de complicaciones
quirúrgicas graves.
SEGURIDAD DE LA
ANESTESIA
Las complicaciones anestésicas siguen
siendo una causa importante de muerte
operatoria en todo el mundo, a pesar de
las normas de seguridad y seguimiento
Directrices dela OMS para una cirugía segura
19. La cirugía segura salva vidas
cuatro áreas en las que se podrían realizar grandes progresos en materia de seguridad
de la atención quirúrgica:
EQUIPOS
QUIRÚRGICOS
SEGUROS
La calidad del trabajo en equipo
depende de la cultura del equipo
y de su forma de comunicarse,
así como de la aptitud clínica de
sus miembros y de su
apreciación de la situación.
MEDICIÓN DE LOS
SERVICIOS
QUIRÚRGICOS
Se quiere que los sistemas de salud
públicos garanticen el avance en
materia de seguridad de la cirugía
poniendo en funcionamiento una
vigilancia sistemática que permita
evaluar y medir los servicios
quirúrgicos.
Directrices dela OMS para una cirugía segura
20. La cirugía segura salva vidas
1. Operar al paciente correcto en el sitio
anatómico correcto.
2. Utilizar métodos que se sabe que previenen
los daños derivados de la administración de la
anestesia.
3. Prepararse para el caso de que se produzca
una pérdida de la función respiratoria o del
acceso a la vía aérea.
4. Prepararse para el caso de que se produzca
una pérdida considerable de sangre.
5. Evitar provocar reacciones alérgicas o
reacciones adversas a fármacos que se sabe
que suponen un riesgo importante para el
paciente.
DIEZ OBJETIVOS ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DE LA
CIRUGÍA
6. Utilizar métodos para minimizar el riesgo de infección
de la herida quirúrgica.
7. Evitar dejar accidentalmente gasas o instrumentos en
la herida quirúrgica.
8. Guardar e identificar con precisión las muestras
quirúrgicas.
9. El equipo se comunicará eficazmente e intercambiará
información sobre el paciente
10. Los hospitales y sistemas de salud públicos
establecerán una vigilancia sistemática de la capacidad y
los resultados quirúrgicos.
Directrices dela OMS para una cirugía segura