Este documento presenta información sobre la seguridad quirúrgica y el uso de listas de verificación. Resalta los hallazgos de un estudio sobre eventos adversos en pacientes en Iberoamérica, donde la mayoría estuvieron relacionados con infecciones. Explica que utilizar listas de verificación antes, durante y después de la cirugía puede reducir complicaciones y mortalidad. Finalmente, enfatiza la importancia de que el equipo de salud trabaje juntos para brindar una atención más segura.
1. Curso virtual sobre Enfermería y Seguridad de Pacientes .
Centro colaborador de la OMS/OPS; Escuela de Enfermería y
Estudios de Salud de la Universidad de Miami
MODULO 10: CIRUGÍA Y PROCEDIMIENTOS SEGUROS
M.Sc. Carmen Falconí Morales
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
2. EL ESTUDIO IBEAS: Efectos adversos en
Iberoamérica (2007-2008)
Países en donde se realizó: Argentina, Colombia,
México, Costa Rica y Perú
Hallazgos sobre tipos de eventos adversos:
- Relacionado con cuidados: 13.4 %
- Relacionado con medicación: 8.32 %
- Relacionado con infecciones: 37.23%
- Relacionado con procedimientos: 28.5%
- Relacionado con diagnóstico: 6.15%
- Sin especificar: 6.52 %
3. Seguridad de pacientes:
Existen soluciones posibles !!
Higiene de las manos
Identificación segura de pacientes
Comunicación en el traspaso del paciente
Prevención de caídas y úlceras de decúbito
Seguridad en el uso de medicamentos
Procedimientos correctos en el lugar correcto!
5. Por qué utilizar la lista de verificación de
cirugía segura?
Para evitar que se realicen en sitio
incorrecto la cirugía o procedimientos
invasivos.
Identificación errónea del órgano, parte
corporal, implante o inclusive el propio
paciente.
6. Qué se debe prever !
Reunir toda la documentación necesaria:
Historia clínica
Consentimiento informado
Decisiones anticipadas
La lista de verificación de cirugía segura.
Alentar la participación del paciente en el marcado
del sitio quirúrgico correcto.
7. Importancia de la instancia previa !
La OMS define la instancia previa como el
periodo en el que no se realiza ninguna
actividad clínica y es el tiempo en el que todos
los miembros del equipo verifican, en forma
independiente, la acción clínica inminente.
Se realiza antes del inicio de la anestesia o
sedación.
Es una oportunidad para expresar dudas!
8. Evidencias
En hospitales que han utilizado la lista de
verificación de la cirugía segura, se han
reducido las complicaciones quirúrgicas en más
de una tercera parte y la mortalidad a casi la
mitad (del 1.5 al 0.8).
9. OTRAS EVIDENCIAS IMPORTANTES
U. Stanford (2010):
Lista de chequeo de cirugía segura redujo la mortalidad esperada
de .88 a .80 y los errores y complicaciones de 35.2 a 24.3%.
Además de mejorar la comunicación y el trabajo colaborativo.
3900 hospitales en 122 países están con la estrategia de cirugía
segura.
1800 con introducción en un quirófano.
25 países con incremento de presupuesto para introducir la
estrategia.
10. Nuevas aplicaciones de las
listas de verificación
Listas de control o verificación en otras áreas de
cuidado:
Parto seguro.
Trauma (10 % de muertes prevenibles por errores
humanos o del sistema que ocurren en el cuidado;
está siendo piloteado en 13 hospitales del mundo).
11. Recordar siempre !
En la atención de salud, los errores ocurren y se debe
reconocer que siempre existe la posibilidad de un error,
entonces para que la cirugía y los procedimientos
invasivos se realicen con seguridad, el equipo de salud
debe utilizar la lista de verificación en tres momentos:
1. Antes de la administración de la anestesia.
2. Antes de la incisión.
3. Antes de la salida del quirófano.
12. Video sobre aplicación de la lista de Lista de
verificación de Cirugía Segura
Instituto Nacional Materno Perinatal - Ministerio de Salud -
Perú - 16 de Abril 2009 - INMP
Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención
en Neonatología
Oficina Ejecutiva de Apoyo a la Investigación y Docencia
Especializada
Unidad de Producción Gráfica Audiovisual.
Disponible en:
http://www.youtube.com/watch?v=uv7_5JHEbI0
13. CFM – PUCE
... Porque los pacientes
confían en nosotros,
trabajemos juntos por una
atención de salud
más segura …
Red Internacional de Enfermería y
Seguridad de los Pacientes, RIENSEP