3. HIPERTENSION
ARTERIAL
En Ecuador no contamos con datos oficiales de
prevalencia de la HTA primaria pero las “enfermedades
hipertensivas” (I10 - I13) ocupan el quinto lugar como
causa de mortalidad con una tasa de 1,9 por cada 10.000
habitantes, 3 de cada 10 ecuatorianos mayores a 18 años
tienen este padecimiento.
Se conoce por estudios internacionales que el 95% de los
casos corresponden a HTA primaria y 5% a secundaria.
Comparado con población que maneja cifras tensionales
normales, los pacientes con HTA tienen 10 veces más
riesgo de sufrir un evento vascular encefálico y 5 veces
más de sufrir cardiopatía coronaria significativa, a más de
otras complicaciones también graves como renales,
oculares y vasculares.
4. DEFINICION
• El riesgo de complicaciones
cardiovasculares es mas bajo ante:
Presiones sistólicas menores de 120 mm
Hg. y diastolicas de menos de 80 mm Hg.
• Estos riesgos aumentan de manera
progresiva con cifras mas altas de presión
arterial tanto sistólica como diastolica.
• Si bien en muchos de los estudios clínicos
se clasifica la gravedad de la hipertensión
por la presión diastolica, los aumentos
progresivos de la presión sistólica son
predictivos de fenómenos
cardiovasculares adversos.
5. SINTOMATOLOGIA
• Generalmente el paciente es
asintomático por lo que se requiere
la toma de la presión arterial a todo
paciente en forma regular.
• Cefalea, dificultad para respirar
sobre todo en las mañanas pero
desaparece en las siguientes horas,
visión borrosa, epistaxis, acúfenos,
palpitaciones y fatiga muscular
7. Factores de riesgo
cardiovascular en pacientes
con HTA:
Edad y sexo: ≥ 45 años en varones o mujer
postmenopáusica
Antecedentes personales de enfermedad cardiovascular
Antecedentes de enfermedad CV en familiares de primer
grado, antes de los 55 años en varones ó 65 años en
mujeres
Tabaquismo ≥ 1 cigarrillo al día
Alteraciones en los lípidos plasmáticos Colesterol total ≥
200 mg/dL, colesterol LDL ≥ 130 mg/dL, colesterol HDL <
40 mg/dL, Trigicéridos ≥ 150 mg/dL.
Diabetes mellitus: glicemia ≥ 126 mg/dL en dos
mediciones al azar, en ayunas o, ≥ 200 mg/dL en cualquier
momento del día, con síntomas típicos.
La obesidad IMC ≥ 30 y el sedentarismo son factores que
potencian el riesgo individual de cualquiera de los
anteriores