hipertension arterial

1. Hipertensión arterial.

2.  La HipertensiónArterial (HTA) es una de las enfermedades crónico
degenerativas que aquejan la vida moderna, se inicia
generalmente en la edad productiva, acorta la esperanza de vida e
incrementa el riesgo de una calidad de vida precaria.
 Mientras más elevada es la presión arterial, la esperanza de vida
se reduce en forma significativa, independientemente de la edad y
el sexo.

3. Hipertensión
arterial.
 La OMS la define como un trastorno cuya patogenia se desconoce
en muchos casos, que en última instancia causa aumento de la
presión diastólica y sistólica, así como alteraciones del lecho
vascular y alteraciones funcionales de los tejidos afectados.

4. Hipertensión
arterial.
 La HipertensiónArterial Sistémica (HAS) es un síndrome de
etiología múltiple caracterizado por la elevación persistente de las
cifras de presión arterial a cifras ≥ 140/90 ml/Hg (NOM-030-SSA2-
1999).
 Es producto del incremento de la resistencia vascular periférica y
se traduce en daño vascular sistémico.

5. Epidemiologia.
 es una enfermedad con una alta prevalencia alrededor del mundo
y nuestro país no escapa a esta realidad, ya que aproximadamente
el 30% de la población mexicana padece hipertensión arterial
(alrededor de 15 millones de mexicanos son hipertensos).
 En el 90% de los casos de hipertensión arterial la causa es
desconocida y a esta forma se le ha denominado “hipertensión
arterial esencial”.

6. Epidemiologia.
 La prevalencia actual de HAS en México, es más alta en adultos
con obesidad que en adultos con índice de masa corporal (IMC)
normal y en adultos con diabetes que sin esta enfermedad.
 El 47.3% de los pacientes desconocen que padecía de HAS.
 . (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición; ENSANUT, 2012).

7. Epidemiologia.
 La hipertensión arterial es considerada como un predictor de
morbimortalidad para enfermedades cardiovasculares, entre las
que destacan:
 la enfermedad cerebro vascular
 el infarto del miocardio
 la insuficiencia cardíaca
 la enfermedad arterial periférica
 la insuficiencia renal.

8. Epidemiologia.
 Las causas de muerte entre los hipertensos se distribuye de la
siguiente manera:
50% fallecerán por enfermedad cardiovascular, principalmente por
cardiopatía isquémica.
33% por enfermedad cerebrovascular.
10 a 15% por insuficiencia renal.
2 a 7% por otras causas.

9. Epidemiologia.
 La hipertensión es muy común en Estados Unidos de
Norteamérica, aproximadamente 60 millones de habitantes la
padecen, la gran mayoría de ellos tiene hipertensión esencial.
 Más de la mitad de las personas mayores de 65 años tienen
hipertensión sistólica aislada.
 Solamente alrededor de 5% o menos de los pacientes hipertensos
presentan una causa reconocida de su hipertensión.

10. Causas.
 Se desconoce el mecanismo de la hipertensión arterial más
frecuente, denominada "hipertensión esencial", "primaria" o
"idiopática".
 En la hipertensión esencial no se han descrito todavía las causas
especificas, aunque se ha relacionado con una serie de factores
que suelen estar presentes en la mayoría de las personas que la
sufren.

11. Causas no
modificables
 Factores genéticos:
 La predisposición a desarrollar hipertensión arterial está vinculada
a que un familiar de primer grado tenga esta patología.Aunque se
desconoce el mecanismo exacto
 Sexo:
 Los hombres tienen más predisposición a desarrollar hipertensión
arterial que las mujeres hasta que éstas llegan a la edad de
la menopausia.A partir de esta etapa la frecuencia en ambos
sexos se iguala.

12. Causas no
modificables
 Edad y raza:
 La edad es otro factor que influye sobre las cifras de presión
arterial, de manera que tanto la presión arterial sistólica o máxima
como la diastólica o mínima aumentan con los años y lógicamente
se encuentra un mayor número de hipertensos a medida que
aumenta la edad.
 En cuanto a la raza, los individuos de raza negra tienen el doble de
posibilidades de desarrollar hipertensión que los de raza blanca.

13. Causas
modificables.
 Sobrepeso y obesidad:
 Los individuos con sobrepeso están más expuestos a tener más
alta la presión arterial que un individuo con peso normal.A medida
que se aumenta de peso se eleva la tensión arterial y esto es
mucho más evidente en los menores de 40 años y en las mujeres.

14. Otras causas.
 Vasculares:
 Entre el 2,5 y el 6 por ciento de los problemas relacionados con el
riñón pueden influir en la aparición de la hipertensión arterial. Las
principales patologías vasculares que influyen son:
 Enfermedad renal poliquística.
 Enfermedad renal crónica.
 Tumores productores de renina.
 Estenosis de la arteria renal.

15. Síntomas.
 Según, Julián Segura, el presidente de la Sociedad Española de
Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión
Arterial (Seh-Lelha), “la mayor limitación a la hora de detectar la
hipertensión es que la mayoría de los casos de hipertensión
transcurren sin que haya ningún síntoma y, por tanto, la
enfermedad pasa desapercibida, con el riesgo que eso conlleva”.

16. Síntomas.
 La mayoría de las personas que padecen de hipertensión arterial
no lo saben, porque no tienen ningún síntoma, pero hay quien
puede presentar:
 Dolor de cabeza intenso
 Mareo
 Zumbido de oídos
 Sensación de ver lucecitas
 Visión borrosa
 Dolor en el pecho y/o lumbar
 Tobillos hinchados

17. clasificación

18. Clasificación
de la presión
arterial según
laOMS

19. Clasificación
CIE 10

20. De acuerdo con
el grado de
repercusión
orgánica
Clasificaciónde
la presión arterial
por daño a
órgano blanco
OMS
 Estadio I Sin datos objetivos de daño orgánico.
 Estadio II Hipertrofia ventricular izquierda detectada por
Radiología, ECG o ecocardiografía
 Estrechamiento focal o generalizado de arterias retinianas
 Microalbuminuria, proteinuria y/o elevación leve de la
concentración de creatinina plasmática (1.2 a 2 mg/dl)
 Evidencia ultrasonográfica o radiológica de placas
ateroescleróticas (carotidea, aórtica, ilíaca, femoral)

21.  Estadio III Signos y síntomas que han aparecido como resultado
de daño a órganos:
 Corazón: angina de pecho, infarto del miocardio, insuficiencia
cardiaca
 Cerebro: ataque isquémico transitorio, demencia vascular,
apoplejía, encefalopatía hipertensiva
 Fondo de ojo: hemorragias y exudados en retina, con o sin
papiledema
 Riñón: concentración de creatinina plasmática arriba de 2 mg/dl,
insuficiencia renal
 Vasos: aneurisma disecante aórtico, síntomas de enfermedad
arterial oclusiva

22. Diagnostico.
 El diagnóstico se basa en un sencillo procedimiento de medición,
aunque en algunos casos son necesarias otras pruebas como el
holter de presión arterial. Es imprescindible completar el estudio
con un análisis de laboratorio (de sangre y orina) y un
electrocardiograma. Para facilitar un diagnóstico es muy
importante tener presente estas recomendaciones:
 La hipertensión arterial no produce síntomas y puede pasar
inadvertida.
 Es más frecuente a partir de los 40 años, aunque puede aparecer a
cualquier edad.
 Hay predisposición familiar, aunque se da también en personas sin
antecedentes.

23. Tratamiento
nutricional.
 Numerosas observaciones epidemiológicas han revelado que el
nivel de la presión arterial es afectado por diversos factores del
estilo de vida.
 Por tanto, el papel de la dieta parece ser esencial en la prevención
de la hipertensión
 esto incluye pérdida de peso, restricción de sodio, dieta con un
elevado consumo de vegetales y frutas conocida como dieta
DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
 ingesta de alcohol restringida (dos tragos al día en hombres y un
trago en mujeres, para aquellas personas que suelen tomar)
 ejercicio aeróbico regular (30 minutos de actividad física durante
la mayoría de los días por semana).

24. Dieta DASH
 La dieta DASH consiste en aumentar el consumo de frutas,
vegetales y lácteos descremados, incluyendo granos enteros,
pollo, pescado, semillas y reducir la ingesta de carnes rojas,
grasas, y dulces con el fin de disminuir la presión arterial.
 Esto permite que la dieta sea rica en potasio, magnesio, calcio y
fibra y reducida en grasa total, grasa saturada y colesterol.
 La dieta DASH es considerada una de las más importantes
soluciones no farmacológicas recomendadas para disminuir la
hipertensión arterial de forma efectiva.

27. Alimentos
prohibidos.
 Café: Una tasa de café puede causar un aumento temporal de la
presión arterial.
 Alcohol: Las personas con presión arterial alta no deben beber
alcohol El alcohol aumenta directamente la presión arterial
y causa daños en las paredes de los vasos sanguíneos, lo cual
puede elevar la presión arterial.
 Sal: Es muy recomendable reducir el consumo de sal. La
sal provoca que el cuerpo almacene más agua. Esta agua
adicional almacenada eleva la presión arterial y pone presión
sobre los riñones, las arterias, el corazón y el cerebro.
 Grasas: Las grasas saturadas, especialmente las grasas trans, son
malas para el corazón y los vasos sanguíneos.

28. Actividad
física.
 Se recomienda 180 minutos de actividad física aeróbica
moderada-intensa por semana, lo cual corresponde a 30 minutos
de actividad física para la mayoría de los días de la semana y
puede reducir la presión arterial de 4 a 9 mmHg.


29. Actividad
física.
 Las fases del programa de ejercicio terapéutico para el paciente
hipertenso comprenden lo siguiente:
 a) Una fase de calentamiento
 b) Una fase de ejercicio
a.Aeróbico
b. Resistencia
 c) Una fase de enfriamiento

30. Recomendacio
nes.
 Después de ser diagnosticado con hipertensión arterial, se
recomienda:
Tomarte la presión diariamente y apuntarla para llevar un control
y poder mostrárselo al médico
Ir a consulta de manera periódica, para que te tomen la presión y
den medicamento
Llevar una alimentación baja en grasas y sal
Bajar de peso (si padeces obesidad o sobrepeso)
Caminar mínimo 30 minutos al día
Aprender a controlar el estrés
Dejar de fumar
Evitar tomar alcohol