indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
Glandulas
1.
2. • glándulas exocrinas
• vierten su contenido en la cavidad bucal
• producción y secreción de saliva.
• glándulas salivales mayores y menores
3. menores, secundarias o
accesorias
•mucosa y submucosa de
los órganos del sistema
bucal
•Labiales
•Genianas
•Palatinas
•linguales
Principales o mayores
•las más voluminosas
•3 pares de glándulas
localizadas fuera de la
cavidad oral
•Parótidas
•submaxilares o
submandibulares
•sublinguales
4. Unidades secretoras de las glándulas salivales
Se representan por adenómeros acinosos, vierten su
secreción a la cavidad bucal por medio de un
sistema de conductos excretores.
Adenómeros y conductos
Constituyen el parénquima.
El parénquima deriva del epitelio bucal y lo
acompaña y sostiene el tejido conectivo que
conforta el estroma, de origen
ectomesenquimático.
En el estroma se distribuyen los vasos sanguíneos y
linfáticos, nervios simpáticos y parasimpáticos que
controlan la función glandular.
7. Adenómeros
•Agrupación de células secretoras de morfología
piramidal, son acinosos o tubuloacinosos.
•A partir de esto se origina un conducto, cuya
pared se forma por células epiteliales de
revestimiento y su luz es continuación de la luz del
acino.
•3 variedades de acinos, de acuerdo a su
organización y tipo de secreción de células:
serosos, mucosos y mixtos.
8. ACINOS SEROSOS
•Pequeños y esferoidales
•Se constituyen por
células serosas
•Sintetizan, almacenan y
secretan proteínas
•Se secretan por
exocitosis de granulos
maduros.
•La proteína mas
abundante aportada a
la saliva es la amilasa
salival o ptialina.
•Parótidas y glándulas
sublinguales de von
Ebner.
10. ACINOS MUCOSOS
•De más volumen y son tubuloacinosos
•Sus células, globosas, tienen grandes vesículas de que contienen
mucinogéno
•Secreción viscosa, poseen una luz muy amplia.
•Las mucinas actúan como lubricantes,
ayudan a la masticación, deglución
y fonación, protegen al epitelio bucal
de traumatismos mecánicos
y químicos.
Glándula
sublingual
11.
12. ACINOS MIXTOS
•Formados por un acino mucoso provisto de uno o más casquetes
de células serosas llamadas semilunas serosas
•La secreción de las células de casquetes serosos pasa por delgados
canalículos intercelulares hasta llegar a la luz central del acino, ahí
se mezcla con la secreción mucosa
•Son las más abundantes en el organismo humano
13. •Todo adenómero, siempre se encuentra
rodeado por una lámina basal.
•Dentro de la lámina basal se encuentran
las células miopiteliales (célula en cesta)
•Principal función es contraerse para
facilitar la expulsión de la secreción de las
células acinares.
•Son las más abundantes en el organismo
humano.
14. Sistema ductal
•En glándulas salivales mayores, los conductos excretores de cada
lobulillo se unen hasta originar un conducto mayor. Se denominan
intralobulillares y se dividen en: conductos intercalares y
conductos estriados.
•Los que corren por tabiques del tejido conectivo, fuera del
lobulillo se llaman conductos excretores terminales o colectores.
•La unión de los conductos interlobulares origina el conducto
excretor principal.
15. •Conductos intercalares:
Primeros en originarse a partir de cada acino
Calibre pequeño y se comprimen por unidades secretoras
Son largos en glándula parótida y submaxilar.
•Conductos estriados:
Se originan por unión de 2 o más conductos intercalares.
Mayor diámetro y luz amplia.
• Conductos excretosecretores:
•Transportan la secreción acinar (saliva primaria), sus células realizan
intercambios iónicos, transforman saliva primaria en saliva
secundaria.
16. •Conductos excretores o colectores:
•Están revestidos por un epitelio cilíndrico simple de
citoplasma eosinófilo, con pocas estriaciones
basales que desaparecen.
•Mantienen hipotónica la saliva
Saliva primaria:
Líquido producido por células acinares y está
constituida por productos de secreción, agua, iones
y pequeñas moléculas.
Saliva secundaria:
Hipotónica. Bajas concentraciones de Na+ y Cl- y
alta concentración de K+ con respecto al plasma,
las cantidades varían cuando cambia el índice de
flujo salival.
17. Unidad histofisiológica
glandular
La unidad fisiológica mínima del parénquima glandular salival se
denomina sialona.
Una sialona comprende una pieza secretora o adenómero y las
porciones ductales que modifican el producto sintetizado.
18. Estroma glandular
El parénquima glandular está inmerso en un tejido
que lo divide, sostiene y encapsula. Este tejido
conectivo se denomina estroma y a través del él se
lleva acabo la irrigación y la inervación de las
glándulas salivales.
El tejido conectivo estromático contiene fibroblastos
y abundantes plasmocitos, mastocitos, macrófagos
y numerosos linfocitos. En glándula parótida y
submaxilar se observan abundantes adipocitos, su
número aumenta con la edad.
19. Vascularización
Las ramas principales de arterias y
venas salivales se distribuyen por los
tabiques, junto a los conductos
excretores. La extensa irrigación es
necesaria para la rápida secreción
salival que está compuesta por un
alto porcentaje de agua.
Los capilares linfáticos se originan en
fondo de saco en el seno de los
lobulillos. Los linfáticos colectores
desembocan en las cadenas
cervicales profundas.
20. Inervación
El control de la secreción salival se ejerce por el sistema
nervioso autónomo. Las glándulas salivales poseen una
doble inervación secretomotora simpática y parasimpática.
La salivación fisiológica es el resultado de ambas
inervaciones.
Se describen receptores de dolor, que corresponden a vías
sensoriales conducidas por el nervio trigémino (V par).
La actividad de las glándulas salivales se controla casi
exclusivamente por el sistema nervioso.
La inervación parasimpática se realiza a través de fibras
nerviosas de los pares craneales VII (facial) y IX
(glosofaríngeo), que inervan la glándula maxilar y parótida.
21. La estimulación parasimpática provoca
una secreción abundante y acuosa.
El sistema simpático causa la secreción de
un escaso volumen de saliva espesa,
viscosa, con predominio de mucoproteínas.
22. Glándulas parótidas Glándulas submaxilares y
submandibulares Glándulas sublinguales
• Son las glándulas salivales
más grandes
• Se ubican a cada lado de la
cara
• Son glándulas acinares y
contienen únicamente
acinos de tipo seroso
• Su secreción salival es rica
en amilasa, además de
contener sialomucinas y
sulfomucinas
• Se localizan en el
triángulo submandibular
• Las glándulas son
glándulas tabuloacinares
seromucosas
• La saliva producida por
las glándulas
submaxilares es más
viscosa y contiene una
gran cantidad de
glicoproteínas.
• Son las más pequeñas de
las glándulas salivales
principales
• Están ubicadas
profundamente en el
tejido conectivo del piso de
la boca
• Su conducto excretor
principal es el conducto de
Bartholin
• Tienen una ausencia de
adipocitos
23.
24. Glándulas labiales
• Las unidades
glandulares mucosas o
mixtas se alojan en la
submucosa labial
• La secreción que
producen limpia las
caras labiales de los
dientes anteriores
• Aportan solo una
fracción muy pequeña
del volumen de la
saliva
Glándulas genianas
• Se les llama
también
bucales o
vestibulares
• Contienen
unidades
mucosas,
serosas y
mixtas
• No poseen
capsula
propia
Glándulas palatinas
• Poseen un sistema
ductual bien
desarrollado
• Presentan dos tipos
de conductos
excretores
• Cumplen con una
función protectora
• Su saliva contiene
cistatinas y amilasa
Glándulas
linguales
• Presenta tres
grupos de
formaciones
glandulares
Glándulas de
Blandin y Nuhn
Glándulas de
Weber
Glándulas de
Von Ebner
25. Biopatologia y
consideraciones clinicas
Alteraciones cuantitativas.
•Hipersecrecion o sialorrea: aumento del volumen de la secrecion salival.
Las causas son de indole nerviosa, digestivas, hormonales y medicamentos.
Hiposecrecion: disminucion de la produccion de la saliva. Se denomina
Hiposialia a una secrecion escasa de saliva, si desaparece totalmente se
Denomina asialia. La disminucion acentuada de la secrecion salival conduce
A la sequedad de la boca o xerostomia. La xerostomia tiene efectos negativos:
Se produce una sensacion de boca seca por disminucion de la pelicula salival.
Se entorpecen las funciones de masticacion, deglucion y fonacion.
La falta de barrido mecanico salival favorece la colonizacion bacteriana y la
descomposicion de los detritus alimenticios por accion de los microorganisos
provocando la halitosis (mal aliento).
26. Alteraciones cualitativas:
A) Cambios en el pH salival: la saliva es ligeramente neutra, pero a
causa de enfermedades del aparato digestivo puede cambiar su pH,
volviendose acido, lo que facilita la intalacion de estomatitis.
B) Presencia de elementos anormales: en la saliva de personas
dabeticas hay glucosa, pigmentos biliares o sustancias
medicamentosas que se eliminan por la via de secrecion salival.
C) Desequilibrio ecologico: una cantidad mayor a 100.000 lactobacilos
por ml de saliva implica un elevado riesgo de caries. en pacientes con
caries activas se detecta un aumento en la cantidad de IgAs anti-
Streptococcus mutans, es la bacteria a la que se le atribuye mayor
potencial cariogenico.
27. Principales constituyentes de la saliva:
‘ Componentes proteicos y glucoproteinas
‘ Componentes orgánicos no proteicos
‘ Componentes inorgánicos.
Se ha estimado que el volumen de la saliva que producen las
glándulas salivales humanas puede llegar a 1.5 litros por día.
Las glándulas parótidas y submaxilares producen entre el 80% y
90% y las sublinguales un 5% mientras las menores producen el
10%.
‘
28. La saliva se cuantifica por medio de
la SIALOMETRIA. Se determina por el
flujo salival, es decir la cantidad de
saliva secretada por unidad de
tiempo.
29. Las principales funciones de la saliva, en parte
tienen que ver con el proceso de digestión,
protección de la cavidad bucal debido a las
interacciones que tiene con la mucosa.
Entre estas principales tareas se encuentra:
• Participación de la saliva en el
proceso de alimentos
• Participación de la saliva en los
mecanismos de
protección y defensa
• Participación de la saliva en los
mecanismos de regulación.
30. Formación del bolo
alimenticio
Procesamiento de alimentos Funciones digestivas
Funciones gustativas
Lubricación y protección
de mucosas
SALIVA Funciones protectoras Limpieza fisica-mecanica
Control microbiano
Mantenimiento de pH
Funciones reguladoras Integridad dentaria
Excreción y equilibrio
hídrico
31. Las glándulas salivales mayores y menores experimentan
distintos cambios con la edad, de manera similar como
ocurre con otros órganos de nuestro cuerpo.
En los recién nacido
presentan aspecto de
acinos serosos
basofilos y periodato
negativo.
En los niños de 8 a 14
años, se presentan
células que contienen
gránulos apicales
En el adulto las células
producen sialomucinas
y sulfomucinas
32. •Comienzan a formarse a partir
de la sexta y octava semanas
de periodo embrionario.
•Cada una de ellas se origina
en un lugar especifico de la
mucosa que tapiza el
estomodeo.
•Fases de la formación de las
glándulas salivales:
-Primera fase
-Segunda fase
33. •Son las investigaciones orientadas a
la solución de los problemas
-El uso de técnicas de terapia
génica para que las células de las
glándulas reparen el daño
-La aplicación de técnicas
para construir tejido glandular
salival funcional de
reemplazo.
•El propósito de esta ingeniería es
asociar células procedentes de
glándulas salivales con soportes o
matrices de distinta naturaleza.