III, IV Y VI PARES CRANEALES

1. NERVIOS DE LOS
MUSCULOS
OCULARES
Integrantes:
Miguel Bonilla
Daniela Cañizares

2. NERVIO OCULOMOTOR (III)
Se origina del mesencéfalo
Su función es básicamente
el movimiento del globo
ocular junto con el nervio
troclear y nervio abducen .

3. NERVIO OCULOMOTOR (III)
Tiene una función
motora
El nervio oculomotor es
completamente motor y es
responsable de elevar el
párpado superior, de girar el
ojo hacia arriba, abajo y
medialmente, de contraer la
pupila y de acomodar el ojo

4. NÚCLEOS DEL NERVIO OCULOMOTOR (III)
Núcleo motor principal
Núcleo parasimpático
accesorio
Inervación a los músculos
extrínsecos del ojo:
1. Elevador del párpado superior
2. músculo recto medial o interno
3. Musculo recto superior
4. Musculo recto inferior
5. Musculo oblicuo inferior.
Inervación a los músculos
intrínsecos del ojo:
1. Musculo constrictor
(esfinter) de la pupila
2. Musculo ciliar

5. EL NÚCLEO OCULOMOTOR PRINCIPAL
Se ubica en la porción anterior de la sustancia gris
periacueductal a nivel del colículo superior. Una vez que
las fibras dejan del núcleo, se dirigen anteriormente y
atraviesan el núcleo rojo para emerger en la fosa
interpeduncular.
El núcleo oculomotor principal recibe las siguientes
aferencias:
1. Fibras corticonucleares.
2. Fibras tectobulbares, las cuales llevan información
de la corteza visual.
3. Del fascículo longitudinal medial, el cual
interconecta el núcleo oculomotor con los núcleos del
IV, VI Estas conexiones son muy importantes en la
coordinación de los movimientos oculares

6. EL NÚCLEO PARASIMPÁTICO ACCESORIO (DE
EDINGER-WESTPHAL)
Se ubica posterior al núcleo
oculomotor principal. Está
compuesto de neuronas
parasimpáticas
preganglionares cuyos
axones se unen a las fibras
del núcleo oculomotor
principal en su camino hacia
la órbita.

7. ORIGEN APARENTE
• Su origen aparente es la superficie de la
cara interna de los pedunculos cerebrales
o mesencefalo, en un sitio llamado surco
del motor ocular comun.

8. TRAYECTO Y RELACIONES
Se dirigen hacia adelante y afuera pasando
por el borde externo de la apofisis clinoides,
luego perfora la duramadre y se alojas en el
espesor de la pared del seno cavernoso. En la
pared externa del seno cavernoso ocupa su
parte mas alta

9. TRAYECTO Y RELACIONES
En la hendidura esfenoidal ocupa su parte
más ancha, pasa por el anillo de Zinn dividido
en dos ramas, la superior e inferior.

10. RAMAS
• Dos ramas:
1. RAMA SUPERIOR.
• Cruza la cara externa del nervio óptico, se
divide en dos ramas:
• 1. La rama para el músculo recto superior.
• 2. La rama para el músculo elevador del
párpado superior

11. 2. RAMA INFERIOR.
• Voluminoso pero corta, se divide en tres
ramas.
• 1. La rama para el músculo recto inferior.
• 2. La rama para el músculo recto interno.
• 3. La rama para el oblicuo menor, que
además da un ramo para el ganglio
oftálmico, vía por la cual inerva el esfínter
del iris y la porción anular del músculo
ciliar. Encargado de la acomodación del
cristalino para la visión próxima.

12. CONSECUENCIA DE LA LESIÓN DEL
NERVIO
1.- Consecuencia de una paresia
oculomotor completa (parálisis de los
musculos oculares externos e internos así
como del elevador del parpado)
• Plosis
• El ojo afectado presenta
estrabismo hacia el lado inferior
externo
• Visión doble
• Midriasis (pupila dilatada)
• Falta de acomodación

13. consecuencia de una parálisis oculomotor
aislada (parálisis de los musculos oculares
externos o internos)
• En correspondencia o bien
reducción pupilo motora o una
reducción de la movilidad del globo
ocular
Parálisis oculomotor aislada

14. NERVIO TROCLEAR O PATÉTICO
(IV)

15. NERVIO TROCLEAR (IV) (NERVIO PATÉTICO
O TROCLEAR)
Es un nervio craneal pequeño que tiene una
función motora, ya que inerva al musculo
oblicuo
Superior del ojo .

16. NERVIO TROCLEAR (IV)
REGIÓN DE INERVACIÓN
Es un nervio motor
Inervan en la órbita el musculo
oblicuo superior que es un
musculo extraocular.
• Función:
Tiene movimiento hacia afuera
y hacia abajo

17. ORIGEN DEL IV PAR
• Origen real:
Núcleo troclear localizado en la calota
mesencefálica a nivel de los tubérculos
cuadrigéminos inferiores
• Origen aparente:
Cara posterior de los pedúnculos
cerebrales (mesencefalo)

18. NERVIO TROCLEAR (IV)
REGIÓN NUCLEAR Y TRAYECTO
• Es el único nervio craneal que abandona el
tronco del encéfalo por su cara posterior.
• Tras incurvarse alrededor del mesencéfalo,
penetra por la superficie inferior del borde
libre de la tienda del cerebelo
• Continua en dirección anterior por la pared
lateral del seno cavernoso y entra en la
órbita a través de la fisura orbitaria
superior.

19. CONSECUENCIAS DE LA LESIÓN AL NERVIO
TROCLEAR
El ojo afectado está más elevado y hacia
adentro, dado que el Musculo oblicuo
inferior (responsable de la elevación)
recibe una sobrecarga por falta de
actuación del Musculo oblicuo superior.
Visión doble

20. NERVIO ABDUCENS(VI)

21. NERVIO ABDUCENS(VI)
Es el nervio que se genera al
lado del bulbo raquídeo y posee
como función el movimiento del
músculo recto lateral por lo que
permite la abducción del ojo.

22. ORIGEN
• ORIGEN REAL
Se origina en la
protuberancia, en un
núcleo situado en el piso
del cuarto ventrículo; a la
altura de las eminencias
Teres o redonda.
• ORIGEN APARENTE
Surco bulbo protuberancia

23. TRAYECTO
• Surge del tronco del encéfalo, entre la
protuberancia y el bulbo raquídeo.
• Se dirige en dirección anterior, atravesando
la duramadre que cubre el clivus. Continua
en dirección superior en el interior de un
conducto dural.
• Discurre por el borde superior de la porción
petrosa del hueso temporal, entra en el seno
cavernoso y lo cruza en una disposición
inferolateral con respecto a la arteria
carótida interna.
• Por último, alcanza la órbita a través de la
fisura orbitaria superior.

24. RELACIONES
• Antes de llegar al extremo posterior del
seno cavernoso, el nervio atraviesa el
tejido subaracnoideo y cruza la cara
posterosuperior del peñasco y su borde
superior, estando por dentro del seno
petrosos superior, y pasa por debajo del
ligamento petroesfenoidal (va del vértice
del peñasco a la lámina cuadrilátera del
esfenoides).
• Atraviesa la hendidura esfenoidal por el
anillo de Zinn, en la órbita termina
pronto el extremo posterior del recto
externo.

25. REGIÓN INERVADORA
En la órbita inervan al musculo
recto lateral

26. CONSECUENCIA DE LA LESIÓN DEL NERVIO
• Parálisis del IV par craneal

27. LESIONES DEL IV PAR CRANEAL
Síndrome de limitación de la
abducción
•Dicha limitación es bilateral
Síndrome de duane tipo 1
•Presenta enoftalmos por retracción ocular.
miopatías

28. LESIONES DEL IV PAR CRANEAL
Síndrome de mobius
•Se acompaña una parálisis facial
Parálisis benigna recurrente
•Se aparece en los niños generalmente
en mujeres recuperación inmediata

30. FIN