Anatomia de ojo

1. ANATOMÍA DEL GLOBO
OCULAR
Juan Meléndez Estrada
Séptimo Semestre
Rotación de Oftalmología

2. GENERALIDADES
Los ojos son esferas ligeramente irregulares con un diámetro medio
de 24 mm, ligeramente más pequeños que una pelota de ping-pong.
Cada ojo pesa alrededor de 8 g.
El globo ocular comparte espacio en la órbita con los músculos
extraoculares, la glándula lagrimal y los nervios craneales y vasos
sanguíneos que se dirigen al ojo y las porciones adyacentes de la
órbita y la cara

3. GENERALIDADES
El ojo posee tres túnicas de disposición concéntrica:
1) capa exterior (fibroso) - formado por la esclerótica y la córnea.
2) úvea o túnica vascular - que comprende la coroides, el cuerpo
ciliar y el iris.
3) capa interna nerviosa(fotosensible) - compuesta de la retina, que se
comunica a través del nervio óptico hasta el cerebro.
Tiene también el cristalino o lente,
que es biconvexo, y esta detrás de
la pupila.

5. GENERALIDADES
El globo ocular es hueco y el interior se divide en dos cavidades:
La gran cavidad posterior se denomina también cámara vítrea,
porque contiene el cuerpo vítreo gelatinoso.
La cavidad anterior más pequeña se subdivide en dos cámaras,
anterior y posterior.
La forma del ojo está estabilizada en parte por el cuerpo vítreo y el
humor acuoso claro que llena la cavidad anterior

8. TÚNICA FIBROSA
La túnica fibrosa, la capa más externa del ojo, consta de la esclera y
la córnea.
1) proporciona soporte mecánico y cierto grado de protección física
2) sirve como lugar de fijación para los músculos extraoculares
3) contiene estructuras que ayudan al proceso de enfocar las
imágenes
Esclera, cornea y limbo corneal

9. ESCLERA
La mayor parte de la superficie ocular está cubierta por la esclera.
La esclera, o «blanco del ojo», consta de un tejido conjuntivo fibroso
denso que contiene fibras de colágeno y elásticas.
Esta capa es más gruesa en la porción posterior del ojo, cerca de la
salida del nervio óptico, y más fi na en la superficie anterior. Los seis
músculos extraoculares se insertan en la esclera, y las fibras de
colágeno de sus tendones están entremezcladas con las fibras de
colágeno de la túnica externa
Es opaca a blanquecina (5/6 posterior del globo ocular).

10. CORNEA
Es el 1/ 6 anterior del globo ocular, transparente y permite la pasaje
de los rayos de luz. Avascular y muy inervado.
La superficie corneal está cubierta por un epitelio escamoso
estratificado fino que se continúa con la conjuntiva ocular. En el
fondo de ese epitelio, la córnea consta fundamentalmente de una
matriz de consistencia densa que contiene múltiples capas de fibras
de colágeno.
La transparencia de la córnea deriva de la alineación precisa de las
fibras de colágeno en estas capas. Un epitelio escamoso simple
separa la capa más interna de la córnea de la cámara anterior del ojo.

11. EP: epitélio corneal
BM: membrana de Bowman
ST: sustancia propia
DM: membrana de Descemet
EN: endotelio

12. LIMBO CORNEAL
Es una zona de transición de la córnea para la esclera, es el sistema
de drenaje del humor acuoso.
Es altamente vascularizada (vasos sanguíneos que nutre a
córnea y acuosos con humor acuoso)
El estroma presenta el retículo trabecular y el canal de Schlemm que
sirve para drenaje del humor acuoso. Este sale de los espacios en
labirinto do retículo trabecular y van a estos canales para
desembocar en las venas epiesclerales

14. TÚNICA VASCULAR
La túnica vascular contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos,
linfáticos y los músculos oculares intrínsecos.
1) proporcionar un camino para los vasos sanguíneos y linfáticos que
van a los tejidos del ojo
2) regular la cantidad de luz que se introduce en el ojo
3) secretar y reabsorber el humor acuoso que circula por el interior
del ojo
4) controlar la forma del cristalino, una parte esencial en el proceso
de enfocar las imágenes.
La túnica vascular incluye el iris, el cuerpo ciliar y la
coroides

15. IRIS
El iris puede observarse a través de la superficie corneal transparente.
El iris contiene vasos sanguíneos, células pigmentadas y dos capas de
células musculares lisas que son parte de los músculos oculares
intrínsecos.
La contracción de estos músculos cambia el diámetro de la apertura
central del iris, la pupila. Un grupo de fibras musculares lisas forma
una serie de círculos concéntricos alrededor de la pupila.

16. IRIS
El diámetro de la pupila disminuye cuando estos músculos esfínter
pupilares se contraen.
Un segundo grupo de músculos lisos se extiende de forma radial
desde el borde de la pupila. La contracción de estos músculos
dilatadores pupilares aumenta de tamaño la pupila.
Células pigmentadas definen el color del iris

18. CUERPO CILIAR
En su periferia el iris se fija en la porción anterior del cuerpo ciliar. El
cuerpo ciliar comienza en la unión entre la córnea y la esclera y se
extiende posteriormente hasta la ora serrata («boca serrada»).
La masa del cuerpo ciliar consta del músculo ciliar, un anillo
muscular que se proyecta hacia el interior del ojo. El epitelio se divide
en numerosos pliegues, denominados procesos ciliares.
Los ligamentos suspensorios, o fibras zonulares, del cristalino se
fijan en los extremos de estos procesos. Estas fibras de tejido
conjuntivo sujetan el cristalino detrás del iris y centrado en la pupila.

20. ACOMODACIÓN VISUAL
Para focalizar objetos cercanos,
el cristalino se espesa, com ayuda
de los musc. ciliares.
Para focalizar objetos lejos,
el cristalino fica mas delgado,
com ayuda de los musc.
ciliares.

21. COROIDES
El oxígeno y los nutrientes se entregan en la porción externa de la
retina mediante una extensa red capilar situada en la coroides.
También contiene melanocitos diseminados, que son especialmente
densos en la porción más externa de la coroides adyacente a la
esclera
La porción más interna de la coroides se une a la capa externa de la
retina.

23. La túnica nerviosa, o retina, consta de
dos capas diferentes:
-Una capa pigmentaria externa
- Una capa nerviosa interna llamada
la retina nerviosa
La capa pigmentaria absorbe la luz
después de que esta pase a través de
la retina y tiene importantes
interacciones bioquímicas con los
fotorreceptores retinianos.
TÚNICA NERVIOSA

24. La retina nerviosa contiene:
1. Los fotorreceptores que responden a la luz (Conos y Bastones)
2. Células de sostén (células horizontales y amacrinas) y neuronas que llevan a
cabo el procesamiento e integración preliminares de la información visual
(células ganglionares)
3. Vasos sanguíneos que irrigan los tejidos que recubren la cavidad posterior

25. RETINA NERVIOSA
La retina nerviosa y las capas
pigmentarias están normalmente
muy próximas entre sí, pero no
estrechamente interconectadas.
La capa pigmentaria continúa sobre
el cuerpo ciliar y el iris, aunque la
retina nerviosa se extiende
anteriormente sólo hasta la ora
serrata.
La retina nerviosa forma por tanto
una copa que establece los límites
posterior y lateral de la cavidad
posterior

26. ORGANIZACIÓN RETINIANA
En la retina existen aproximadamente 130 millones de
fotorreceptores, cada uno de los cuales controla una
localización específica de la superficie retiniana. Una imagen
visual deriva del procesamiento de la información
proporcionada por toda la población de receptores.
La capa más externa, la más cercana a la capa pigmentaria,
contiene los receptores visuales.
Existen dos tipos de fotorreceptores: bastones y conos.
Los bastones no discriminan entre los diferentes colores de la
luz , son muy sensibles a la luz y nos permiten ver en
habitaciones poco iluminadas, en penumbra, o a la luz de la
luna.
Los conos nos proporcionan la visión de los colores, existen
tres tipos de conos, y su estimulación en varias combinaciones
nos proporciona la percepción de los diferentes colores. Los
conos nos dan imágenes más definidas, más claras, pero
requieren una luz más intensa que los bastones. Los bastones
y los conos no están repartidos uniformemente a través de la
superficie externa de la retina.
Los bastones y los conos hacen sinapsis con cerca de 6
millones de células bipolares. La estimulación de los bastones
y conos altera su velocidad de liberación de neurotransmisor, y
esto a su vez altera la actividad de las células bipolares.
Las células horizontales a este mismo nivel forman una red que
inhibe o facilita la comunicación entre los receptores visuales y
las células bipolares. Las células bipolares a su vez hacen
sinapsis en la capa de células ganglionares que mira hacia la
cámara vítrea. Las células amacrinas a este nivel modulan la
comunicación entre las células bipolares y ganglionares. Las
células ganglionares son las únicas células de la retina que
generan potenciales de acción hacia el encéfalo.

27. La mayoría de los conos se concentran en el área
donde llega una imagen visual después de pasar a
través de la córnea y el cristalino. En esta región que
se conoce como mácula lútea («mancha amarilla »)
no existen bastones. La mayor concentración de
conos se encuentra en la porción central de la
mácula lútea, en la fóvea («depresión superficial»), o
fóvea central.
La fóvea es la zona de la visión más aguda; cuando
miras directamente un objeto, su imagen cae sobre
esta porción de la retina
-Los axones de aproximadamente 1 millón de
células ganglionares convergen en el disco óptico,
penetran en la pared del ojo y avanzan hacia el
diencéfalo formando el nervio óptico (N II)
La arteria central de la retina y la vena central de la
retina, que irriga y drena la retina respectivamente,
pasan a través del centro del nervio óptico y emergen
en la superficie del disco óptico
En el disco óptico no existen fotorreceptores ni otras
estructuras retinianas. Puesto que la luz que alcanza
esta área pasa sin ser percibida, frecuentemente se
denomina la mancha ciega.
No se «aprecia» una mancha en blanco en el campo
visual, porque los movimientos oculares
involuntarios mantienen la imagen visual en
movimiento y permiten que el encéfalo rellene la
información perdida

28. VÍAS VISUALES
Cada fotorreceptor controla un
campo receptivo específico. Los
axones de las células ganglionares
convergen en el disco óptico y
avanzan a lo largo del tracto óptico
hasta el quiasma óptico
Desde el quiasma óptico, después
de una decusación parcial, la
información visual se transmite a
los núcleos geniculados laterales.
Desde allí, la información se envía a
la corteza visual de los lóbulos
occipitales.
Las aferencias visuales hacia el
núcleo supraquiasmático y la
glándula pineal influyen en la
función de otros núcleos del tronco
del encéfalo.
Estos núcleos establecen un ritmo
circadiano visceral que está ligado
al ciclo día-noche y que afecta a

29. HUMOR ACUOSO
El humor acuoso se forma continuamente a medida que los líquidos
intersticiales pasan entre las células epiteliales de los procesos
ciliares y entran en la cámara posterior.
El humor acuoso circula de modo que, además de formar un
almohadillado líquido, proporciona una vía importante para el
transporte de nutrientes y desechos.

31. CRISTALINO
La función principal del cristalino es enfocar la imagen visual en los
fotorreceptores retinianos. Lleva a cabo esto cambiando su forma. El
cristalino consta de capas concéntricas de células que están
organizadas de forma precisa. Una cápsula fibrosa densa cubre todo
el cristalino.

32. CRISTALINO
En reposo, la tensión de los ligamentos suspensorios domina sobre la
cápsula elástica y aplana el cristalino. En esta posición, el ojo está
enfocado para la visión lejana.
Cuando se contraen los músculos ciliares, el cuerpo ciliar se desplaza
hacia el cristalino. Este movimiento reduce la tensión de los
ligamentos suspensorios y el cristalino elástico adopta una forma
más esférica que enfoca el ojo en los objetos cercanos.