Psicopatologia de la afectividad

3. Las emociones y el estado de ánimo son reacciones
o estados psíquicos de la persona.
El estado de ánimo tiene influencia sobre las
funciones, tanto fisiológicas como patológicas,
representan un aspecto relevante de la exploración
psicopatológica.
“afecto” proviene del latín affectus que significa
“afectar” o “algo que está actuando”.
AFECTIVIDAD

5. EMOCIÓN:
Respuesta afectiva interna acompañada de síntomas
somáticos que se producen de forma súbita como
respuesta a una vivencia. (miedo, angustia, rabia,
cólera) sentimientos intensos de duración breve.
Esta compuesto por:
a) Apreciaciones cognitivas de la situación.
b) Estados sentimentales subjetivos.
c) Alteraciones fisiológicas.
d) Tendencias motivacionales
e) Comportamiento expresivo
f) Conducta instrumental
CONCEPTOS BÁSICOS

6. FISIOLÓGICO CONDUCTUAL COGNITIVA
Taquicardia Evitación
Miedos
abstractos
EMOCIÓN
Ansiedad

7. SENTIMIENTO:
Los sentimientos se parecen a las emociones en que
son estados afectivos complejos, pero difieren de
aquellas en que son estables, duraderos y menos
intensos .
Estan clasificado en:
Sentimientos de Estado: Agradables – Desagradables
Sentimientos valorativos:
a. Sentimientos Autovalorativos: Afirmativos – Negativos
b. Sentimientos Alovalorativos: Afirmativos - Negativos

9. AFECTO:
Patrón de comportamientos observables que constituyen
expresión de sentimientos afecto puede o no ser
congruente con el humor.
El afecto apropiado:
Tono emocional esta en armonía con la idea, el
pensamiento o el lenguaje que lo acompañan; en el que
hay variaciones en la expresión facial, tono de voz, uso
de manos movimientos corporales y expresividad en
general.

10. HUMOR:
Estado emocional del sujeto, tono afectivo, sobre todo
como lo experimenta interiormente el individuo.
Equivalente a estado de ánimo.
ÁNIMO: es la emoción mantenida y persistente que se
experimenta en forma subjetiva y que es observada por
los demás.
Humor o estado de ánimo es un estado más
generalizado y persistente, más estable.
Los estados de ánimo más relevantes son:
Deprimido – Disfórico – Elevado – Eutímico
Expansivo – Irritable.

12. ▪ La corteza prefrontal ventromedial, capaz de
detectar el significado de estímulos más complejos y
vinculados a emociones sociales en función de la
experiencia emocional de cada individuo (simpatía,
tristeza, culpa, desesperación).
Las neuronas del área prefrontal ventromedial
derecha responden específicamente a emociones
desagradables.
La área izquierda lo hacen a emociones agradables
(positivas).
NEUROBIOLOGIA DE LA AFECTIVIDAD

14. EXPLORACIÓN
Esta exploración incluye áreas relacionadas con la
afectividad:
psicomotricidad, funciones cognitivas, exploración
del curso y contenido del pensamiento.
Busca delimitar las características del humor como la
forma de aparición; si esta relacionada con un
estímulo concreto, profundidad, intensidad, duración y
fluctuaciones.

15. ALTERACIONES
DE LA AFECTIVIDAD

16. TRISTEZA VITAL
TRISTEZA REACTIVA

17. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRISTEZA PATOLÓGICA
Se puede presentar como un leve desaliento hasta la
tristeza vital más profunda.
Se puede presentar en forma aguda (endógena) o
insidiosa y progresiva.
Es el descenso del estado de
ánimo y considerado el síntoma
nuclear de la depresión.

18. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRISTEZA PATOLÓGICA
Presenta componentes cognitivos:
pensamientos sobre sucesos
negativos pasados, futuros.
Son taciturnos, con dificultad para concentrarse. Se
sienten desdichados y así perciben el entorno.
Disminución de la motivación.
Estas manifestaciones se presentan en forma
persistente y son inadecuados a la realidad.
En el síndrome depresivo a veces tienen dominancia
otros síntomas: anhedonia, retardo psicomotor.

19. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRISTEZA VITAL O ENDÓGENA
Se manifiesta como un vacío emocional;
pérdida absoluta del interés por el
entorno, en ocasiones se acompaña de
ausencia de sentimientos.
Características:
- Autónoma: supresión de la capacidad
de reacción emocional.

20. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
ANHEDONIA
Disminución o desaparición de la capacidad para
obtener o experimentar PLACER en circunstancias
que antes sí lo procuraban. Puede definirse como
incapacidad:
Para sentir placer (anestesia o insensibilidad)
Para ser consciente del placer (placer embotado)
Para ser consciente de ningún tipo de emoción (afecto
embotado)

21. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
DISFORIA
Humor displacentero que engloba distintas emociones
o sentimientos como ansiedad, malhumor, sufrimiento
e irritabilidad.
Estos pacientes son sensibles a todo estímulo, se
quejan amargamente, se muestran pesimistas,
irritables, enfadados, amargados y pueden presentar
periodos de agitación.

22. Sentimiento de exagerado
optimismo y de capacidad
energética asociado a un
talante general de
omnipotencia y de elevada
autoestima.

23. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD
O DEL ESTADO DE ÁNIMO
ALEGRIA PATOLÓGICA
Se define como una alegría excesiva, desproporcionada
y no adecuada a la realidad.
La alegría no tiene causa aparente, tiende a reducir la
capacidad de juicio.
Se muestra con sentimientos de regocijo, bienestar y
euforia, con sensaciones de gran capacidad y falta de
fatiga, locuacidad, optimismo y satisfacción; aunque
puede adoptar también formas irritables y agresivas.
Adquiere más relevancia en el síndrome maniaco de los
pacientes con Tx. Bipolar.

24. Estado emocional
caracterizado por
malhumor o irritabilidad.

25. ANSIEDAD
PATOLÓGICA

26. Respuesta emocional compleja en la que coexiste una
percepción de amenaza del organismo con una activación
biológica orientada a reaccionar ante tal percepción. Esta
respuesta se presenta a través de tres sistemas:
ANSIEDAD Y
ANGUSTIA
ANSIEDAD Y ANGUSTIA
COGNITIVO
S
I
S
T
E
M
A
S

27. Los pacientes presentan ansiedad flotante (emoción
ansiosa persistente y mantenida sin causa aparente
pero que se manifiesta ante diversos
acontecimientos) o ansiedad situacional se presenta
ante situaciones u objetos concretos ( fobias).
Ansiedad Neurótica: presenta síntomas ante un
peligro psíquico inconsciente, sin motivo. Muestra
inseguridad y la ansiedad se apodera del sujeto.
Ansiedad Psicótica: miedo a la pérdida de la
identidad, delirios, alucinaciones, vivencias de
irrealidad
ANSIEDAD Y ANGUSTIA

28. PARATIMIA O INADECUACIÓN AFECTIVA
Las emociones del sujeto no se corresponden de un
modo natural con el contenido de sus vivencias,
incluyendo la conciencia de sí mismo y de su entorno.
“El enfermo experimenta sentimientos inadecuados para
la situación en que vive o para las ideas que actualiza”

29. LABILIDAD EMOCIONAL
Rápidos cambios del estado emocional,
independientes de estímulos causales externos.
Dura poco tiempo, aunque puede reaparecer varias
veces en el mismo paciente.
En Síndromes afectivos (depresivos, maniacos o
disfóricos), Episodios psicóticos, Enfermedades
orgánicas con afectación del SNC, sujetos inmaduros.

30. AMBITIMIA O AMBIVALENCIA EMOCIONAL
Coexistencia de sentimientos positivos y negativos con
respecto a un mismo objeto, contenido vivencial o
representación.
Síntoma inespecífico que puede aparecer en distintas
situaciones, tanto normales como patológicas, incluyendo
trastornos de personalidad, inmadurez, trastornos de
ansiedad, depresión y esquizofrenia.

31. ALEXITIMIA
Incapacidad para percibir sentimientos de otros
individuos o expresar o identificar los propios.
Características:
- Incapacidad para identificar los sentimientos y
dificultad para diferenciar dichos sentimientos de
sensaciones físicas.
- Incapacidad para expresar, comunicar o describir
sentimientos.
- Vida fantástica empobrecida con dificultades para
construir conceptos abstractos.

32. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
ALEXITIMIA
Pensamiento operativo ( tendencia a realizar descripciones
detallistas repletas de datos supérfluos pero ausentes de
contenido emocional o personal)
“Sordomudos del afecto”: individuos en los cuales, una
situación de estrés psíquico, lejos de experimentarse a nivel
sentimiental, se manifiesta de forma somática,
permaneciendo el individuo indiferente ( afectivamente
hablando) a los efectos de la misma. McDougall
Existe una alexitimia normal en la infancia pero la madurez
trae consigo una capacidad para la introspección y
descripción afectiva, lo cual está sujeto a importantes
influencias educativas y culturales.

33. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
ALEXITIMIA
Puede aparecer en diferentes trastornos mentales
(ansiedad, depresión, cuadros somatomorfos, tx
disociativos) y físicos ( colitis ulcerosa, dolor crónico, asma)

34. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
RIGIDEZ AFECTIVA
Pérdida de la capacidad de
modulación afectiva.
El paciente tiene sentimientos y
emociones fijos y persistentes que no
se modulan o varían según las
circunstancias ambientales.
Puede aparecer en esquizofrenia,
manías irritables, algunos trastornos
depresivos, etc.

35. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
FRIALDAD O INDIFERENCIA AFECTIVA
Carencia o pérdida de la capacidad de presentar
respuestas afectivas o flexibilidad y modulación de las
emociones.
Son personas frías, insensibles, indiferentes e
incapaces de involucrarse emocionalmente en sus
actos, incapaces de amar y de participar o fríamente
brutal y desalmada.
Se diferencia de la rigidez afectiva en que aquí la
persona carece de sentimientos.
Puede observarse en trastornos de personalidad,
esquizofrenia residual y trastornos orgánicos
cerebrales.

36. OTRAS ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD
TIMIDEZ
HIPOCONDRÍA
SOMATIZACIÓN
AMBIVALENCIA AFECTIVA
PARATIMIA
Actitud afectiva que se refleja
en la dinámica social:
Inhibición del sujeto.
Complejo de superioridad.
Repetidas, exageradas e
injustificadas quejas sobre
presuntas alteraciones
corporales.
Proceso por el cual un
malestar psíquico se
transforma en uno físico.
Sentimientos
contradictorios respecto a
un mismo objeto o
situación.
Falta de ajuste de las
emociones al contenido actual
de sus vivencias.

37. OTRAS ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD
AFECTO CONSTREÑIDO
LABILIDAD AFECTIVA
INCONTINENCIA AFECTIVA
FRIALDAD AFECTIVA
AFECTO PLANO
Pérdida de la capacidad
para modular
emociones.
Estados de ánimo que
cambian fácilmente.
Falta de control
sobre las
emociones.
Pérdida de
capacidad para
emitir respuestas
emocionales.
Ausencia total o parcial de
signos de expresión emocional.

38. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
APATÍA
ABULÍA
Se ha definido convencionalmente como “ausencia o
pérdida del sentimiento ( Jaspers), de las emociones o
del interés”
Fundamentalmente se refiere a la FALTA DE
MOTIVACIÓN.
Incapacidad o dificultad para elaborar las propias
motivaciones o deseos.

39. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
ABULÍA (Trastorno de la Voluntad)
Pérdida del deseo, de la iniciativa, del impulso. Dificultad
para iniciar tareas.
Al paciente le falta impulso, carece la propia capacidad
de decisión, de la energía normal de la voluntad para
superar la inhibición ( Störring)
Pereza de la voluntad, hipoabulia y abulia: distintos
grados de disminución de ausencia de voluntad (Vallejo
Nájera).

40. TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD O
DEL ESTADO DE ÁNIMO
ABULÍA (Trastorno de la Voluntad)
El individuo, disminuido en sus actividades voluntarias,
queda entregado a sus actividades reflejas o meramente
instintuales.
Al predominio de la conducta automática o
semiautomática sobre la libre determinación volitiva,
Kretschmer lo llamó HIPOBULIA.