Este documento presenta conceptos clínicos sobre la afectividad y sus alteraciones. Define la afectividad como el conjunto de experiencias emocionales que definen la vida del individuo, incluyendo emociones, sentimientos, afectos y humor. Describe diferentes estados de ánimo como la depresión, manía, ansiedad y otros. También cubre las bases psicológicas, biológicas y psicopatológicas de la afectividad, así como síndromes afectivos comunes como la depresión, manía y ansiedad.

1. Afectividad
Prof. Luis Jiménez Treviño
Curso 2008

2. Afectividad: concepto clínico
 El conjunto de experiencias que definen y delimitan la
vida emocional del individuo
 Emociones: reacciones afectivas bruscas y agudas, tienen
abundante correlación somática
 Sentimientos: estados anímicos más difusos, experimentados
de forma progresiva, más duraderos, no síntomas somáticos
 Afectos: comportamientos que constituyen la expresión de
sentimientos experimentados subjetivamente
 Humor: estado emocional basal del sujeto (estado de ánimo)

3. Tipos de estado de ánimo más relevantes
 Eutímico: ánimo normal
 Deprimido: estado de ánimo bajo, como la tristeza
 Disfórico: estado de ánimo desagradable con
predominio de la sensación de malestar
 Irritable: fácilmente enojado
 Elevado: ánimo elevado con sentimiento exagerado de
bienestar, euforia o alegría
 Expansivo: ausencia de control sobre la expresión de los
propios sentimientos con tendencia a la desinhibición

4. Alteraciones sintomáticas de la
afectividad
 Tristeza patológica
 Alegría patológica
 Ansiedad y angustia
 Disforia
 Inadecuación afectiva o paratimia
 Labilidad emocional
 Ambivalencia o ambitimia
 Incontinencia afectiva
 Neotimia
 Alexitimia
 Rigidez afectiva
 Anhedonia
 Otros síntomas afectivos

5. Tristeza patológica
 Síntoma nuclear de la depresión
 Desproporción (duración y/o intensidad) entre la
respuesta de tristeza y el estímulo
desencadenante
 Disminución del rendimiento
 Síntomas físicos acusados
 Nivel cognitivo: pensamientos sobre sucesos
negativos pasados y futuros

6. Alegría patológica
 Síntoma nuclear de la manía.
 No es adecuada a la realidad, resulta
desproporcionada y se acompaña de bienestar
patológico.
 No tiene causa aparente.
 Reduce la capacidad de juicio.
 El sujeto se muestra irritable y hostil al ser
contrariado.

7. Angustia/ansiedad
 Normal
 Sentimiento displacentero con utilidad defensiva
 Reacción de alerta frente a cualquier situación
amenazante
 Cuando sus niveles son excesivos produce un efecto
contrario de bloqueo (angustia patológica)
 Componente sensorial: síntomas localizados (dolor
precordial, taquicardia, palpitaciones, temblor…)
 Componente vital: malestar difuso y primario de la
corporalidad global

8. Otras alteraciones sintomáticas de
la afectividad
 Disforia
 Estado de ánimo displacentero (ansiedad, malhumor, irritabilidad)
 Anhedonia
 Incapacidad para obtener placer
 Inadecuación afectiva o paratimia
 Las emociones no se corresponden con el contenido de las vivencias
 Labilidad emocional
 Cambios rápidos del estado emocional, independientes de estímulos
externos
 Incontinencia afectiva
 Las emociones surgen de modo exagerado y rápido
 Alexitimia
 Incapacidad para percibir o expresar sentimientos
 Rigidez afectiva
 Sentimientos y emociones fijos, no se modulan según las circunstancias

9. Bases psicológicas de la
afectividad
 Psicodinámica
 Psicoanálisis clásico:
 La depresión se origina a raíz de la pérdida del objeto amado y la subsiguiente puesta
en marcha de mecanismos de defensa inconscientes (introyección, regresión)
 Cognitiva
 Seligman
 La depresión es un estado de desamparo o desesperanza aprendidos
 El sujeto no es capaz de realizar conductas adaptativas
 Beck
 Tríada cognitiva: 1) autopercepción negativa, 2)medio externo culpabilizador,
3)expectativas negativas de futuro
 Estilo cognitivo erróneo: distorsiona la realidad y origina sentimientos negativos
 Errores en el procesamiento de la información
 Inferencia arbitraria
 Abstraccion selectiva
 Generalización
 Maximización minimización
 Personalización
 Pensamiento absolutista y dicotómico

10. Bases biológicas de la afectividad
Cummings en 1993

11. Bases biológicas de la afectividad
Zandio et al, 2002

12. Bases biológicas de la afectividad
Correlato clínico de alteraciones neuro-anatómicas selectivas
Estructura Humor Personalidad
Corteza prefrontal
dorsolateral
Depresión No descrito
Corteza orbitofrontal
Manía
Desinhibición
Irritabilidad
Corteza cingulada
anterior
No descrito Apatía
Caudado Depresión
Manía (ventral)
Desinhibición
Irritabilidad
Tálamo Manía Apatía
Irritabilidad

13. Psicopatología de la afectividad
 Analiza el sistema emocional o sentimental del sujeto en
general y engloba diferentes funciones psíquicas
 estado de ánimo, sentimientos, emociones, humor, afectos,
temple, etc.
 Afectividad: el conjunto de estados que el sujeto vive de
forma propia e inmediata, que influyen en toda su
personalidad y conducta, especialmente en su expresión
verbal y no verbal y que, por lo general, se distribuyen
en términos duales como alegría-tristeza, agradable-
desagradable, etc (Bulbena 1991).

14. Alteraciones psicopatológicas de la
afectividad
 Maníaca
 Depresiva (reactiva, vital)
 De culpa
 Desconfiada
 Perpleja
 Disfórica/Colérica
 De miedo
 De pánico
 Fóbicas
 De angustia/ansiedad
 Distimias
“Acentuaciones del ánimo en una dirección
determinada, generalmente transitorias, que
destacan por su intensidad anormal”

15. SÍNDROMES AFECTIVOS: DEPRESIÓN
Estado mental caracterizado por una afectación profunda de la
afectividad con disminución notable del humor
ALTERACIÓN DE LA
AFECTIVIDAD/HUMOR
•ALTERACIÓN DEL PENSAMIENTO:
Monoideismo, inhibición,enlentecimiento,
ideas de culpa, ruina e hipocondriasis
•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:
Ilusiones
•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD
Agitación o inhibición,estupor
•ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA
Disminución del tono (falta de expansión
del Yo) y reducción de la luz (reducción
del campo de intereses)
• ALTERACIÓN DE LOS RITMOS
VITALES: insomnio, anorexia.
•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓN
dispersa y falta de concentración
•IDEAS DE SUICIDIO
Tristeza
Apatía
Anhedonia
Angustia/ansiedad
Culpa

16. Estado mental caracterizado por una afectación profunda de la
afectividad con elevación notable del humor
SÍNDROMES AFECTIVOS: MANÍA
ALTERACIÓN DE LA
AFECTIVIDAD
•ALTERACIÓN DEL PENSAMIENTO:
taquipsiquia, fuga de ideas, ideas de
grandeza
•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:
alucinaciones, hiperestesia sensorial
•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD:
inquietud, agitación
•ALTERACIÓN DEL LENGUAJE:
verborrea, presión del habla
•ALTERACIÓN DE LOS RITMOS
VITALES: insomnio, hiperfagia
•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓN
dispersa y falta de concentración
•ALTERACIÓN DEL JUICIO DE
REALIDAD: negación de la enfermedad
Euforia/alegría
Labilidad emocional
Inquietud
Irritabilidad
Expansividad
Neotimias

17. Estado psíquico caracterizado por un temor
difuso con sensación de peligro e indefensión
SÍNDROMES AFECTIVOS: ANSIEDAD
ALTERACIÓN DE LA
AFECTIVIDAD
•ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA:
Alerta e hipervigilancia
•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:
Ilusiones
•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD
Agitación o inhibición,estupor
•ALTERACIÓN DEL TIEMPO Y
ESPACIO Tiempo alargado y espacio
estrechado
•ALTERACIÓN DE LA EXPERIENCIA
DE SI-MISMO Despersonalización y
desrrealización
•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓN
dispersa y falta de concentración
•ALTERACIONES DE LA ESFERA
NEUROVEGETATIVA, EN TODOS LOS
ÓRGANOS Y SISTEMA
Angustia/ansiedad
Miedo
Inquietud
Irritabilidad
Nerviosismo
Preocupaciones irracionales