1. SONIDOS ANORMALES
S3 y S4
Dra. Ma. Celina Preciado L.
Jefe Depto. Cardiología, UAG

2. TERCER RUIDO (S3) O GALOPE
VENTRICULAR:
 SONIDO DE BAJA FRECUENCIA,
PROTODIASTOLICO
 SE AUSCULTA EN FOCOS DE LA PUNTA
(MITRAL Y TRICUSPIDEO)
 AUDIBLE CON CAMPANA
 ES PRODUCIDO POR DISMINUCION DE
LA DISTENSIBILIDAD VENTRICULAR
 CAUSAS: SOBRECARGAS DIASTOLICAS

4. Localización del S3 en el
Ciclo Cardiaco:
S1 S2
S3
S1

5. CAUSAS DE SOBRECARGA
DIASTOLICA VENTRICULAR
DERECHA (Foco Tricuspídeo):
 DISFUNCION SISTOLICA DEL V.D.
 INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA
 INSUFICIENCIA PULMONAR
 TROMBOEMBOLIA PULMONAR
 MIOCARDIOPATIA DILATADA
 COMUNICACIÓN INTERAURICULAR

7. CAUSAS DE SOBRECARGA
DIASTOLICA VENTRICULAR
IZQUIERDA (Foco Mitral):
 DISFUNCION SISTOLICA DEL V.I.
 INSUFICIENCIA MITRAL
 INSUFICIENCIA AORTICA
 CARDIOPATIA ISQUEMICA (ANGOR, IAM)
 MIOCARDIOPATIA DILATADA
 PERSISTENCIA CONDUCTO ARTERIOSO
 COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR

9. CUARTO RUIDO (S4) O GALOPE
AURICULAR:
 SONIDO DE BAJA FRECUENCIA,
TELEDIASTOLICO
 SE AUSCULTA EN FOCOS DE LA PUNTA
(MITRAL Y TRICUSPIDEO)
 AUDIBLE CON CAMPANA
 PRODUCIDO POR AUMENTO DE LA
CONTRACCION AURICULAR
 CAUSAS: SOBRECARGAS SISTOLICAS

12. Localización del S4 en
el Ciclo Cardiaco:
S1 S2
S1
S4

13. CAUSAS DE SOBRECARGA SISTOLICA
VENTRICULAR DERECHA (Foco Tricuspídeo):
 DISFUNCION DIASTOLICA DEL V.D.
 ESTENOSIS PULMONAR
 HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR
 CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA DE
VENTRICULO DERECHO
 TETRALOGIA DE FALLOT

15. CAUSAS DE SOBRECARGA SISTOLICA
VENTRICULAR IZQUIERDA (Foco Mitral):
 DISFUNCION DIASTOLICA DEL V.I.
 ESTENOSIS AORTICA
 HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
 CARDIOPATIA ISQUEMICA (ANGOR, IAM)
 CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA V.I.
 COARTACION AORTICA