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Psiquiatría





Se sospechan cuando el niño ha traspasado la
edad cronológica y la etapa del desarrollo en
las que cabe esperar un control de las
funciones excretoras.
Enuresis.
Encopresis.
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Deposición repetida de heces en lugares
inadecuados, mínimo a los 4 años de edad,
una vez al mes por tres meses.
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con incontinencia por
rebosamiento.
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Diferenciar de Enf. De Hirschsprung.
Paciente puede tener el recto vacio y ningún
deseo de defecar, presentando rebosamiento
fecal.
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Psicoterapia individual (vergüenza) y
relajación.
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Micción repetida en la cama o en ropa,
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Educación
esfintereana,
elementos
psicosociales estresantes; nacimiento de
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Prognosis benigna, autolimitada.
Terapia conductual = condicionamiento
clásico “alarma de enuresis”.
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A) Ansiedad por Separación.
B) Mutismo Selectivo.
C) Reactivo de la Vinculación de la Infancia o
la Niñez.
D) Movimientos Estereotipados.
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

Manifestaciones según edad y maduración
personal.
A) Depresivo Mayor.
B) Distímico.
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Prevalencia aumenta con la edad.

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Depresión mayor 9 meses.
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Psiquiatría Clínica. 4ª Ed. Lippincott, Williams
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Incontinencia
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Trastornos infancia adolescencia

  • 2.    Se sospechan cuando el niño ha traspasado la edad cronológica y la etapa del desarrollo en las que cabe esperar un control de las funciones excretoras. Enuresis. Encopresis.
  • 3.      Deposición repetida de heces en lugares inadecuados, mínimo a los 4 años de edad, una vez al mes por tres meses. Más frecuente en hombres. Estreñimiento con incontinencia por rebosamiento. Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento. Educación insuficiente de esfínteres.
  • 4.     Diferenciar de Enf. De Hirschsprung. Paciente puede tener el recto vacio y ningún deseo de defecar, presentando rebosamiento fecal. Remisión espontánea. Tx. Psicoterapia individual (vergüenza) y relajación.
  • 5.     Micción repetida en la cama o en ropa, mínimo a los 5 años, dos veces por semana al menos 3 meses. Sólo nocturna, sólo diurna, nocturna y diurna. Varones. Nocturna. Educación esfintereana, elementos psicosociales estresantes; nacimiento de hermano, separación parental.
  • 6.   Prognosis benigna, autolimitada. Terapia conductual = condicionamiento clásico “alarma de enuresis”.
  • 7.      A) Ansiedad por Separación. B) Mutismo Selectivo. C) Reactivo de la Vinculación de la Infancia o la Niñez. D) Movimientos Estereotipados. E) No Especificados.
  • 8.  Manifestaciones según edad y maduración personal. A) Depresivo Mayor. B) Distímico. C) Bipolar I.  Prevalencia aumenta con la edad.   
  • 9.    Depresión mayor 9 meses. Distímico 4 años. Tx. Cognitivo-conductual, familiar.
  • 10.     Final de la adolescencia. Alucinaciones visuales y auditivas -> deterioro del pensamiento. HF. Estrés psicosocial. Tx. Terapia Familiar, Individual. Risperidona.
  • 11.    Alcohol, Marihuana, Cocaína, LSD, Inhalantes. Escasa vigilancia parental, influencia social. Tx. Terapia Cognitivo-Conductual. Familiar.
  • 12.        Abuso y Abandono Infantiles. Función Intelectual Límite. IQ 71-84. Problema Académico. Trastorno Antisocial de Niñez/Adolescencia. Problema de Identidad. Obesidad. SIDA.
  • 13.    Comportamiento actual del niño se encuentra por debajo del nivel esperado, de acuerdo a lo recabado en anamnesis, evaluación intelectual y capacidad adaptativa. IQ inferior a 70. Genética: T21, X Frágil, Prader-Willi, Fenilcetonuria. Falta de estimulación intelectual. Secuela de infección (Rubéola).
  • 14.     Tx. Educación especial, según la necesidad. Terapia familiar. Conductual. Farmacoterapia (?).
  • 15.   Kaplan & Sadock. Manual de Bolsillo de Psiquiatría Clínica. 4ª Ed. Lippincott, Williams & Wilkins. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales: Texto Revisado. DSM-IVTR.Ed. Masson, Barcelona 2005.