Este protocolo establece consultorías entre el Centro de Salud Mental de la comuna de Quinta Normal (COSAM) y tres centros de atención primaria para analizar casos complejos de salud mental. El objetivo es apoyar el diagnóstico, tratamiento y bienestar de los pacientes. Los psiquiatras del COSAM evaluarán los casos presentados y aportarán recomendaciones. El protocolo describe la metodología, coordinación, requisitos y calendario de las consultorías.

1. PROTOCOLO CONSULTORÍAS COSAM QUINTA NORMAL
 Objetivo General:
Efectuar un análisis integral de los pacientes atendidos en Salud Mental en centros APS de la
comuna, cuyos casos ameriten por su complejidad ser evaluados por el equipo profesional de
COSAM, para apoyar en las intervenciones brindadas en cada centro APS.
 Objetivos Específicos:
1.- Analizar casos clínicos individuales para orientar respecto al diagnóstico, tratamiento, pronóstico
y otras intervenciones a favor del bienestar del paciente seleccionado
2.- Aportar desde COSAM en la resolutividad de los casos atendidos en los centros APS de la
comuna.
3.- Contribuir a la formación actualizada de temas relevantes en Psiquiatría y Salud Mental
4.- Consignar en la ficha clínica las conclusiones de esta presentación de modo que se aporte a la
historia clínica, y por ende, en contribución a la discusión diagnóstica y terapéutica del paciente,
completando un protocolo final (Anexo 1)
5.- Poner en práctica la Ley de derechos de los pacientes utilizando un Consentimiento Informado
para presentar cada caso (Anexo 2).
 Metodología:
- Presentaciones a cargo del o los profesionales que conocen al paciente seleccionado, a partir
de una revisión de la ficha clínica.
- Entrevistas clínicas presenciales al paciente seleccionado
- Discusión clínica del caso a partir de la entrevista clínica presencial y/o los antecedentes
entregados por los profesionales a cargo del caso.
- Completar los protocolos respectivos
 Horario: Jueves de 14:30 a 16:30 hrs.
 Coordinador Consultoría: Dirección COSAM
 Coordinador APS: Encargados de Salud Mental de cada centro APS

2.  Requisitos:
- Coordinación entre Encargados de Salud Mental de cada centro APS de la comuna y la
Dirección del COSAM.
- Presentar dos casos clínicos por cada Consultoría, especificando las preguntas que den
cuenta del apoyo clínico requerido.
- En caso de duda diagnóstica se debe realizar una entrevista presencial del paciente.
- En lo posible participar como mínimo un médico APS en cada Consultoría por centro.
- Presentar el caso clínico por equipo psicosocial en apoyo de otros profesionales del equipo
tratante.
- Se dispondrá un Registro de Asistencia y fotográfico de cada Consultoría.
CALENDARIO DE REUNIONES
Fechas Lugar Psiquiatra
03-07-2014 CESFAM Lo Franco Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias Paciente No
presencial
10-07-2014 CESFAM Garin Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
17-07-2014 CESFAM Andes Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
24-07-2014 COSAM Q. Normal Evaluacion
07-08-2014 CESFAM Lo Franco Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
14-08-2014 CESFAM Garin Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
21-08-2014 CESFAM Andes Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
02-10-2014 CESFAM Lo Franco Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias Capacitación
09-10-2014 CESFAM Garin Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
16-10-2014 CESFAM Andes Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
23-10-2014 COSAM Q. Normal Evaluación
06-11-2014 CESFAM Lo Franco Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias Paciente
presencial
13-11-2014 CESFAM Garin Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
20-11-2014 CESFAM Andes Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
04-12-2014 CESFAM Lo Franco Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
11-12-2014 CESFAM Garin Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias
18-12-2014 CESFAM Andes Dr. Alejandro Neculhueque - Dr. Fernando Arias

3. ANEXO N° 1 : PROTOCOLO INFORME REUNION CLINICA
Anexar en Ficha clínica
Nombre del paciente
RUT
Escolaridad
Estado Civil
Ocupación
Motivo de Consulta
Fecha de Consultoría
Diagnóstico ingreso
Tratamiento ambulatorio
Examen Mental
Fundamentos de la presentación
Dudas a consultar
CONCLUSIONES DISCUSIÓN CLÍNICA
Diagnósticos
Diagnóstico
Diferencial
Fundamentos
Tratamiento
farmacológico
propuesto
Propuestas de
intervenciones en
Salud Mental
Otros
Consultoría realizada por: _____________________

4. ANEXO N°2 :
CONSENTIMIENTO INFORMADO
El presente documento tiene el objetivo de informar al paciente y/o sus familiares (o
personas responsables del paciente), del procedimiento de atención en sistema de
Entrevista Clínica en Consultorías de COSAM Quinta Normal a centros APS de la
comuna, que incluye conocer su caso para ser analizado por el equipo profesional de
COSAM y asesorar en un tratamiento especializado ofrecido en su Centro de Salud.
INFORMACIÓN GENERAL Y CONDICIONES:
La presente atención será realizada con la presencia de profesionales de salud
provenientes del COSAM, centro especializado en Salud Mental de la comuna. Además,
participan médicos becados de Psiquiatría, vale decir médicos titulados, que realizan su
especialización en el Hospital Félix Bulnes.
Esta reunión busca analizar en detalle su cuadro clínico para tomar las decisiones más
adecuadas para la continuidad de su tratamiento. Esta actividad es dirigida por la
Dirección de COSAM, siendo todas las sugerencias realizadas destinadas a orientar y
apoyar a los profesionales de su centro de salud en beneficio de su atención como
paciente.
Toda la información que aparezca en esta reunión se enmarca dentro de los
procedimientos de confidencialidad vigentes.
Usted podrá entregar la información que sólo considere necesario, no viéndose
obligada a responder. Teniendo en cuenta que nos interesa obtener i nformación que
permitan apoyar su tratamiento y acciones profesionales a seguir en su caso.

5. CONSENTIMIENTO
Acepto participar en la presente reunión y declaro estar informado de esta
modalidad de atención:
Paciente:
Yo (nombre): ______________________________________________________________________
CI: ______________________________ Firma: ___________________________
Familiar o persona responsable (en caso de que el paciente se encuentre
imposibilitado de emitir este consentimiento):
Yo, (nombre): ______________________________________________________________________
CI: ______________________________ Firma: ____________________________
Nombre Profesional responsable: ________________________________________________
Firma: ______________________________ Fecha: ____________________________
La información del presente documento es de carácter confidencial.