1. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NUMERO 65
PROYECTO ESTRATÉGICO DE RECETAS RESURTIBLES PARA
LA DOTACIÓN DE MEDICAMENTOS A PACIENTES CON
PADECIMIENTOS CRÓNICOS EN LA CONSULTA DE
MEDICINA FAMILIAR.
R2 MF ALAN YAIR LONGINOS OLOZAGASTE
R2MF NAYELI BELEM SANTIAGO MARTINEZ
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2. RECETA RESURTIBLE
Un programa que busca facilitar la atención a
pacientes con alguna de las siguientes 10
enfermedades crónicas controladas
El paciente recibe consulta cada 3 meses, en la
que se le entregan 3 recetas canjeables, una por
cada mes
Si presenta alguna molestia puede acudir en
cualquier momento a consulta en su Unidad de
Medicina Familiar
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3. RECETA RESURTIBLE
OBJETIVO
Optimizar la capacidad instalada en la
consulta de medicina familiar prescribiendo
receta resurtible a pacientes con
enfermedades crónicas controladas, a fin de
favorecer la oportunidad de la atención.
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4. BENEFICIOS ESPERADOS
Su aplicación no interfiere en el presupuesto de la unidad.
Facilita al derechohabiente surtir su medicamento sin generar mas gasto
Ampliar la oferta de servicio de consulta en medicina familiar.
Permite al médico familiar reorganizar su consulta y contar con mayor tiempo para la atención
a otros pacientes, ya sean sanos o aquellos que solicitan consulta espontanea.
Promover autocuidado de la salud.
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5. CONSIDERACIONES GENERALES
Todos los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión
deben tener conocimiento que en caso de presentar descontrol o
síntomas de alarma deberán acudir a urgencias o en horario hábil a
la unidad de medicina familiar.
Debe respetarse los criterios de subsecuencia de la consulta
determinadas por las guías de práctica clínica.
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6. CONSIDERACIONES GENERALES
NO incluir pacientes con medicamentos de
transcripción , psicotrópicos, lácteos o antibióticos.
La receta resurtible es válida solo en la unidad
médica que se expide
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7. 1. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
SISTÉMICA
Tensión arterial
sistólica menor
de 130
tensión arterial
diastólica
menor de
80mmHg
Últimos 6
meses
controlado
Sin comorbilidad
agregada
Sin evidencia de
complicación
aguda por
hipertensión
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8. 2. DIABETES MELLITUS TIPO 2
Hemoglobina
glucosilada
menor de 7%
Glucemia en
ayuno igual
o menor de
130mg en 2
o más
examenes
previos, se
reduzca a
110mg.
Sin evidencia
de
complicación
aguda.
Control en
presencia de
hipertensión
arterial
menor de
130mmHg
Sin
presencia de
enfermedad
vascular
períférica
Sin
comorbilidad
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9. 3. ARTROPATIAS ( OSTEOARTROSIS, ARTROSIS
DEGENERATIVA POR REGIÓN, ESPONDILOARTROSIS,
COXARTROSIS, GONARTROSIS, ARTRITIS CRONICA
JUVENIL, ARTROSIS Y ENFERMEDADES
ARTICULARES).
Sin evidencia de procesos infectocontangiosos
Sin evidencia de complicación aguda por artropatia, artritis
reumatoide inactiva, osteoartropatia degenerativa estable, artritis
psoriásica inactiva, osteoartropatia degenerativa estable
Con enfermedades concomitantes controladas.
No susceptibles a tratamiento quirúrgico.
Solo pacientes con monoterapia.
Con pruebas inmunológicas negativas
Que hallan recibido enseñanza de programa rehabilitatorio.
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10. 4.-DORSOPATIAS. DEFORMANTE ( XIFOSIS,
LORDOSIS), ESPONDILOARTROPATIAS ( ESPONDILITIS
ANQUILOSANTE,ESTENOSIS ESPINAL), TRASTORNOS
DE DISCO, ESPONDILOSIS, SINDROME DOLOROSO
CERVICO-DORSO-LUMBAR)
En fase crónica no agudizada
Sin compromiso neurológico
Sin inestabilidad articular.
Sin evidencia de complicación aguda
Sin patología agregada de columna
Buen control de sintomatologia con
medios físicos.
Que hallan recibido enseñanza de
programa rehabilitatorio
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11. 5.-DERMATOPATIAS CRONICAS
Enfermedades
estables que
no ponen en
peligro la vida
ni la función (
psoriasis,
dermatomiositi
s,polimiositis y
esclerosis
Tiñas: capitis,
de la barba :
clinicamente
con piel
cabelluda con
zonas de
alopecia
,costras,
placas
eritematoesca
Onicomicosis.
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12. 6.-EPILEPSIA EN NIÑOS Y ADULTOS.
Epilepsia
estable ( 3-5
convulsiones
por año)
Concentracione
s séricas de
anticomiciales
en rango
terapéutico (
referencia-
contrarreferenc
ia
(Concentracion
es séricas de
anti comiciales
en rango
terapéutico)
Con
enfermedades
concomitantes
controladas
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13. 7. BRONQUITIS CRÓNICA
-Sin evidencia de
complicación aguda
-Enfermedad
respiratoria estable sin
evidencia de disnea
-Con enfermedades
concomitantes
controladas.
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14. 8. ASMA
Sin evidencia de complicación aguda
-Enfermedad respiratoria estable sin evidencia de disnea
-Con enfermedades concomitantes controladas.
-Diagnóstico confirmado y preciso.
-sin presencia de síntomas durante el día o hasta 2 veces por semana
-Función pulmonar normal.
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15. 9. SINDROME DE COLON IRRITABLE
Diagnóstico final
y preciso.
Sin evidencia de
complicaciones
agudas
Enfermedad
crónica con
mejoría o no
exacerbación del
estreñimiento, la
diarrea o el dolor
abdominal.
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16. 10. ENFERMEDADES DE TIROIDES
Pruebas de
función tiroidea
normales.
Con
enfermedades
concomitantes
controladas.
Hipotiroidismo.
Controlado. (
TSH 0.5 - 4.5
mUI )
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