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            OSTEOPATÍA:
            una ayuda para su hijo

           • Un tratamiento suave sin efectos secundarios.
           • Cómo actúa frente a los achaques más
             frecuentes.
           • Lo que uno mismo puede hacer.



                             Christoph Newiger
                               Birgit Beinborn




                                   EDITORIAL
                                  PAIDOTRIBO
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     Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares
     del copyright, bajo las sanciones establecidas en las leyes, la reproducción
     parcial o total de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos
     la reprografía y el tratamiento informático y la distribución de ejemplares de ella
     mediante alquiler o préstamo públicos.

     Título original de la obra: Osteopathie: So hilft sie Ihrem Kind
     © Trias Verlag im Georg Thieme Verlag, Stuttgart, Germany

     Traducción: Eva Nieto Silva

     Revisión técnica: Inés Ramirez (Fisioterapeuta)

     Director de colección: Antoni Cabot


     © 2002, Editorial Paidotribo
       C/ Consejo de Ciento, 245 bis, 1º, 1ª
       08011 Barcelona
       Tel. 93 323 33 11 – Fax 93 453 50 33
       http: www.paidotribo.com
       e-mail: paidotribo@paidotribo.com

     Primera edición:
     ISBN: 84-8019-631-9
     Maquetación: Editor Service, S.L.
     Diagonal, 299 – 08013 Barcelona
     Impreso en España por A & M Gràfic S.L.
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     Reconocimientos:
     Agradecemos cordialmente a Etienne Cloet, D.O. M.R.O.1 (B), Rob Muts,
     D.O. M.R.O. (NL), Fermand Schallier, D.O. M.R.O. (B) y Stefanie
     Geldschläger su valiosa y profesional asistencia para la elaboración de es-
     te libro.
     También vaya nuestro mayor agradecimiento a los niños Lisa-Marie, An-
     nika, David y Noah, cuyas fotografías han hecho posible la publicación
     del presente volumen.



     Los autores:
                           Christoph Newiger
                           Este periodista y autor (nacido en 1963) ejerce como
                           profesional liberal en Múnich, donde gestiona su pro-
                           pio despacho periodístico. Se ocupa desde hace años de
                           temas médicos y sanitarios. Christoph Newiger es el
                           autor del primer libro de divulgación científica publica-
                           do en el ámbito de habla alemana sobre Osteopatía.


                           Birgit Beinborn D.O. M.R.O.
                           Esta osteópata diplomada (nacida en 1962) es la orgu-
                           llosa madre de un niño y dispone, por tanto, de una ex-
                           periencia propia y viva que corretea cerca de sus pies.
                           Birgit Beinborn estudió Osteopatía en el College Sut-
                           herland, la mayor escuela de Osteopatía de Alemania, y
                           consta con su nombre de soltera como colaboradora de
                           un libro especializado en medicina osteopática.




     1
         D.O. M.R.O. (Diplom der Osteopathie, Mitglied im Register der Osteopathen = Diplomado
         en Osteopatía, Miembro del Registro de Osteópatas) (N. de la T.)
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     ÍNDICE



     Sobre este libro 11


     Prólogo (1) 13


     Prólogo (2) 15


     ¿Qué es la Osteopatía? 17
     Así nació la Osteopatía 18
     Entender la Osteopatía 19
     • La vida es movimiento 19
     • Estructura y función 20
     • Las fuerzas de curación espontánea del cuerpo 20
     • El organismo como unidad indivisible 21
     • Sistema vascular y vías de conducción 22
     Enfermedades desde el punto de vista osteopático 23
     • Cómo se originan los trastornos funcionales 23
     • Cómo se compensa el cuerpo 24
     • Cuándo aparece una enfermedad 24
     Osteopatía infantil 25
     • Tratamiento preventivo 25
     • Medicina sin medicamentos 26
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        6                                     Osteopatía: una ayuda para su hijo



     Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional 29
     Las posibilidades y los límites de la Osteopatía 30
     • Fundamento científico 30
     • Integral e individual 30
     • La acción de las manos 31
     • El movimiento respiratorio primario 31
     Lo que nos ofrece la medicina naturista 32
     Medicina convencional y Osteopatía 33


     El desarrollo infantil 35
     El feto 36
     • El desarrollo en el cuerpo de la madre 37
     • Las huellas de un embarazo 37
     • Problemas durante el embarazo 38
     El parto 39
     • Desarrollo anatómico correcto 40
     • Las huellas de un parto normal 40
     • La pelvis 41
     El recién nacido y el lactante 41
     • El primer año de vida 42
     • Exámenes preventivos 43
     • Recién nacidos y lactantes en el osteópata 44
     El niño pequeño 45
     • Emociones, inteligencia y comportamiento 46
     • Enfermedades infantiles e infecciones 47
     El escolar 48
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       Índice                                                           7



     • Educación y trato 49
     Cómo examinar la salud de su hijo 49
     • Observar y comprobar 50


     Prevención y tratamiento osteopático 59
     El área de la cabeza 60
     • Inflamación de los ojos (oftalmia) 60
     • Osificación de la sutura craneal (cierre de las fontanelas) 61
     • Oclusión defectuosa 62
     • Fisura palatina 64
     • Deformidades craneales 65
     • Tortícolis congénita 66
     • Estrabismo 67
     • Inflamación del oído medio (otitis) 69
     • Sinusitis 71
     • Dolor de cabeza 72
     • Migraña 74
     • Meningitis 75
     • Desviación del tabique nasal 79
     Las vías respiratorias 80
     • Bronquitis aguda 80
     • Bronquitis crónica 81
     • Pulmonía 83
     • Asma 84
     • Difteria laríngea (crup, falso crup) 86
     • Amigdalitis (anginas) 87
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        8                                       Osteopatía: una ayuda para su hijo



     La digestión 89
     • Vómitos 89
     • Estreñimiento 90
     • Diarrea 92
     • Catarro gastrointestinal 94
     • Cólico de los tres meses 95
     • Niño gritón 97
     • Niño que regurgita 100
     • Apendicitis 101
     • Hernia inguinal 102
     • Invaginación intestinal 104
     • Oclusión intestinal 106
     • Gastritis 107
     • Hepatitis 108
     • Diabetes mellitus 110
     • Disfunciones de la glándula tiroides 111
     El sistema inmunológico 113
     • Neurodermitis (dermatitis atópica) 113
     • Fiebre del heno 115
     • Erupción cutánea 117
     • Incompatibilidad con alimentos 119
     • Artritis reumática (artritis crónica juvenil) 120
     El sistema nervioso 121
     • Epilepsia (ataques cerebrales) 122
     • Convulsiones febriles 123
     • Parálisis del plexo (paresia del plexo superior e inferior) 124
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       Índice                                                              9



     El corazón 126
     • Fallos cardíacos 126
     • Alteraciones del ritmo cardíaco 127
     El abdomen 128
     • Infecciones de las vías urinarias 128
     • Inflamación de los riñones (nefritis) 130
     La conducta 132
     • Comportamiento agresivo 133
     • Orinarse (enuresis) 133
     • Tartamudeo 134
     • Trastornos del sueño 135
     • Bajos rendimientos parciales (disfunción cerebral mínima) 137
     • Hiperactividad (ADHD) 138
     Enfermedades infantiles clásicas 141
     El aparato locomotor 142
     • Displasia de cadera, luxación de la articulación de la cadera 142
     • Deformidades del pie 143
     • Rotación interior de las piernas 145
     • Piernas en O y en X 148
     • Cifosis (espalda curvada) 149
     • Escoliosis 152
     • Bloqueo de la cabeza del radio 154
     • Fracturas de huesos 155
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        10                                      Osteopatía: una ayuda para su hijo



     Apéndice de consultas 157
     Lo que uno mismo puede hacer:
     • Inhalación 157
     • Solución de glucosa y electrolitos 157
     • Enema de infusión de manzanilla 157
     • Lavado de las fosas nasales 158
     • Infusión para la vejiga y los riñones 158
     • Compresa para los riñones (saquitos de flor de heno) 158
     • Compresas o envolturas de requesón 158
     • Compresas de pantorrilla (compresas de vinagre) 159
     • Compresas de cebolla 159
     Cómo encontrar un osteópata cualificado 159
     • Tratamiento osteopático 160
     Bibliografía recomendada 161
     Índice alfabético 163
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       Sobre este libro                                                  11



     Sobre este libro



     El presente volumen pretende mostrar cómo puede ayudar la Osteopatía
     cuando nuestro hijo enferma. Para ello se han recopilado y descrito 60
     enfermedades infantiles diferentes, así como la manera en la que un os-
     teópata procede ante cada una de ellas. El diagnóstico y el tratamiento se
     sitúan en un primer plano. Puesto que la mayoría de las enfermedades
     pueden originarse de múltiples maneras, se han presentado como ejem-
     plos sólo algunas de las posibles causas, habiendo renunciado, por el
     contrario, a una descripción de cada una de las técnicas osteopáticas
     (manipulación o maniobras con la mano). Por un lado porque presupo-
     nen unos conocimientos muy precisos de anatomía y, por otro, porque
     según el contexto causal de cada enfermedad se pueden utilizar técnicas
     muy diferentes.
     Para poder valorar mejor la efectividad y las posibilidades de la Osteopa-
     tía hemos descrito, también, cómo trata la medicina académica o con-
     vencional cada una de las enfermedades. De este modo es fácil poder es-
     tablecer una comparación. Los avisos finales denominados “Lo que uno
     mismo puede hacer” contienen, la mayoría de las veces, consejos dentro
     del área de la medicina naturista que uno mismo puede aplicar.
     Es importante para nosotros que no se entienda la Osteopatía como
     una “medicina alternativa”, lo cual convierte en superfluas otras for-
     mas de la ciencia médica. La Osteopatía es ante todo una rama de la
     medicina que guarda estrecha relación con la medicina académica y la
     medicina naturista. Justamente ahí es donde estriba una de sus venta-
     jas. Para ella lo que cuenta es la salud de nuestros hijos y no la forma
     del tratamiento.
     Hemos dividido el libro en cinco capítulos. El primero nos introduce
     en la Osteopatía. Aclara cómo funciona y qué ventajas ofrece para
     nuestro hijo. El segundo capítulo muestra qué lugar ocupa dentro de la
     ciencia médica. El tercero describe la evolución del niño desde un pun-
     to de vista osteopático. Aquí encontramos también indicaciones con
     respecto a los diferentes pasos del desarrollo del niño, así como senci-
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        12                                    Osteopatía: una ayuda para su hijo



     llos tests de reacción con los que se puede examinar el desarrollo sen-
     somotor infantil. El cuarto capítulo contiene más de 60 sintomatolo-
     gías típicas de enfermedades y señala la forma de tratarlas. En el último
     capítulo aparece una serie de indicaciones prácticas, como por ejemplo
     cómo localizar un buen osteópata y lo que nos puede costar un trata-
     miento osteopático.
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       Prólogo                                                            13



     Prólogo 1



     ¿A qué niños puede ayudar la Osteopatía y cuáles son las afecciones fren-
     te a las que se obtienen buenos resultados? En EE.UU., patria de la Os-
     teopatía, se exploró desde un punto de vista osteopático a 1.250 recién
     nacidos. Apenas un diez por ciento de los niños presentó unos trastornos
     claros, otro diez por ciento podría definirse como sano. ¿Qué ocurre con
     el ochenta por ciento restante? Precisamene en estos últimos se centra la
     atención de los osteópatas; los niños que, en un sentido tradicional, no
     están enfermos, pero quizá “trastean” más que los otros, son más grito-
     nes, regurgitan después de comer, no pueden conciliar el sueño, siempre
     están resfriados, etc.
     Las causas de estos trastornos pueden ser muy diferentes, hasta tal pun-
     to que un osteópata no siempre puede descubrirlas. Pero en muchos ca-
     sos puede averiguar las limitaciones del movimiento en el niño, que tal
     vez sean la causa de los trastornos. El osteópata puede solucionar estas
     limitaciones en el movimiento. Para ello utiliza sus amplios conocimien-
     tos anatómicos y fisiológicos y realiza con sus manos las adecuadas téc-
     nicas osteopáticas. El resultado es, a menudo, asombroso y los trastornos
     pueden desaparecer en muy poco tiempo.
     No todo trastorno exige siempre un tratamiento osteopático. A veces un
     trastorno se limita, simplemente, a “desaparecer”. El niño sale entonces
     por sí mismo –y con esto nos remitimos al estudio arriba reseñado– del
     conjunto del ochenta por ciento y se sitúa dentro del grupo del diez por
     ciento de los niños sanos. Si el trastorno no desaparece puede conducir, en
     el peor de los casos, a enfermedades serias. Entonces el niño se encuentra
     de repente sumergido en el pequeño grupo con problemas llamativos.
     Cuando un osteópata trata a un niño, actúa a menudo de una manera
     preventiva: evita que pequeños trastornos se traduzcan en enfermedades
     reales. Ésta es una de las dos grandes ventajas de la Osteopatía.
     Como padres y lectores es deseable querer conocer exactamente cómo
     puede la Osteopatía ayudar a nuestro hijo en ciertos tipos de enfermeda-
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        14                                      Osteopatía: una ayuda para su hijo



     des. Por ello hemos señalado y descrito en este libro toda una serie de en-
     fermedades y trastornos frecuentes en la edad infantil y cómo son trata-
     dos desde el punto de vista osteopático. Sin embargo, hay que conside-
     rar que sólo se ha podido tomar en cuenta un pequeño número de en-
     fermedades y que no hemos podido dar cabida a un grupo mucho mayor
     de trastornos no clarificados, así como de alifares. Para la curación de es-
     tos últimos puede ayudar, también en este ámbito, la medicina osteopá-
     tica.
                                                                       Los autores
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          Prólogo                                                                           15



     Prólogo 2



     Con la publicación de su primer libro, Osteopathie. Sanftes Heilen mit den
     Händen2, Christoph Newiger realizó un importante trabajo para una me-
     jor comprensión general de la Osteopatía en Alemania. Ya por aquel en-
     tonces me impresionó mucho que se le dedicara una especial atención y
     reconocimiento al tema del tratamiento. Por regla general, la asistencia
     pediátrica suele ser excelente. La zona oscura para los padres comienza
     a causa de las diferentes interpretaciones que se pueden hacer de un
     trauma en el nacimiento, partiendo de los posteriores retrasos en el des-
     arrollo locomotor e intelectual, hasta que se elige una terapia adecuada.
     En el futuro se apostará por el reconocimiento de los primeros síntomas
     y por su tratamiento prematuro, por ejemplo, inmediatamente después
     del nacimiento.
                                                        Marina Ch. Fuhrmann D.O M.R.O.
                                                                         Directiva VOD
                                                                             Wiesbaden




     2
         Véase bibliografía recomendada al final de la presente publicación (N. de la T.)
01 Osteopatía pp. 001-169   26/5/03 11:12   Página 16
01 Osteopatía pp. 001-169   26/5/03 11:12   Página 17




                                        ¿Qué es la
                                        Osteopatía?
                                        La Osteopatía es una forma
                                        integral de la medicina. Sirve
                                        principalmente para reconocer y
                                        tratar los trastornos funcionales.
                                        El diagnóstico y la terapia se
                                        efectúan con técnicas propias de
                                        esta disciplina y solamente se
                                        realizan con las manos.
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        18                                      Osteopatía: una ayuda para su hijo



     Así nació la Osteopatía
     Un médico inició la Osteopatía en EE.UU. Su nombre: Andrew Taylor
     Still (1828-1917, véase figura 1). Su padre fue predicador ambulante,
     granjero y doctor, y de él aprendió su oficio. Durante la guerra civil ame-
     ricana, Still trabajó como cirujano para el ejército de caballería. Eran
     otros tiempos, también para la medicina: se tenían escasos conocimien-
     tos sobre bacterias y esterilización. La anestesia acababa de descubrirse.
     Muchos pacientes fallecían a pesar de que su operación se había desa-
     rrollado con éxito satisfactorio, lo cual constituía una frustrante expe-
     riencia para cualquier médico. Después de la guerra civil, Still se estable-
     ció con su familia en Kansas City, donde estudia en el Colegio de Médi-
     cos y Cirujanos. En la ciudad brotó una epidemia de meningitis y Still,
     en su condición de médico, tuvo que presenciar cómo morían tres de sus
     hijos, uno de ellos adoptado. Los medicamentos no sirvieron y fracasa-
     ron las ideas que por aquel entonces existían sobre la medicina.




                                                  Figura 1: Andrew Taylor Still,
                                                  padre de la Osteopatía.
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       ¿Qué es la Osteopatía?                                            19



     Still empezó la búsqueda de una nueva forma de entender la salud, la en-
     fermedad, el cuerpo humano y lo que debía ser la medicina. Se ocupó de
     los huesos, músculos y tendones; analizó sus movimientos y su funcio-
     namiento combinado. Investigó la sangre y dedujo rápidamente la im-
     portancia del buen funcionamiento del sistema vascular. Still descubrió
     que el cuerpo disponía de fuerzas de curación espontánea que, cuando se
     estimulaban adecuadamente, podían curar enfermedades. Le fascinó el
     hecho de poder provocar esta estimulación mediante la suave presión de
     sus manos. Still desarrolló un conocimiento mecánico del cuerpo, para
     el cual todo está en movimiento y todo se relaciona.
        Así apareció, en 1874, la Osteopatía como una nueva forma de
        curación que renunciaba totalmente a los medicamentos. Una
        medicina que no trataba síntomas, sino que buscaba las causas
        de las enfermedades. Una medicina que no curaba enfermeda-
        des, sino que ayudaba al cuerpo a curarlas él mismo.



     Entender la Osteopatía

     La vida es movimiento
     El principio de la Osteopatía es sencillo: la vida es movimiento. Si algo
     está vivo, se mueve. Esto sirve tanto para nosotros, los seres vivos, como
     para cada una de las estructuras de las que se compone nuestro organis-
     mo. Es igual que giremos la cabeza, cerremos los ojos, que nuestro cora-
     zón bombee la sangre por el cuerpo o que el intestino empuje, mediante
     movimientos peristálticos, el bolo alimenticio a través de su propio inte-
     rior; cada una de las estructuras de nuestro cuerpo vive, tiene la capaci-
     dad de moverse y se mueve.
     Si una estructura tiene un trastorno en su función, cambian sus movi-
     mientos. La medida, la dirección, el ritmo o la situación de la tensión se
     muestran de forma alterada.
     La Osteopatía utiliza esta conexión, pues reconoce los trastornos funcio-
     nales desde la base de los movimientos alterados en cada una de las es-
     tructuras.
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     Sin embargo, no es suficiente con eso; la Osteopatía permite también el
     tratamiento de trastornos funcionales. Para ello, el osteópata aplica téc-
     nicas propias que realiza con las manos, y ayuda a la estructura afectada
     para que vuelva a tomar los movimientos correctos. Si se acepta esta ayu-
     da, la estructura tratada puede funcionar otra vez de forma correcta.


     Estructura y función
     Cada una de las estructuras de nuestro cuerpo, ya sea hueso, articula-
     ción, órgano o tejido, sirve para realizar determinadas funciones. A la in-
     versa, una función también puede influir en una estructura.
     Ilustremos esto con un ejemplo:
     La mayoría de los músculos posibilitan un movimiento. Su estructura
     determina su función. Los niños que se mueven mucho y, por ejemplo,
     practican mucho deporte obtendrán una musculatura más fuerte. La
     función aumentada forma por lo tanto la estructura. El efecto de inter-
     cambio entre estructura y función constituye un principio de la Osteo-
     patía que dice:
        La estructura determina la función y la función forma la estruc-
        tura.
     La dependencia recíproca de estructura y función sirve no sólo para ca-
     da una de las áreas del cuerpo, sino también para el organismo como to-
     talidad. Sólo cuando las numerosas y diferentes estructuras tienen un
     efecto conjunto de manera armónica con su propias y específicas funcio-
     nes puede trabajar el organismo en su totalidad.


     Las fuerzas de curación espontánea del cuerpo
     En la Osteopatía, las fuerzas de curación espontánea desempeñan un
     importante papel. Con las fuerzas de curación espontánea están relacio-
     nados todos los mecanismos propios el cuerpo, los reflejos y los proce-
     sos que ayudan al organismo a curarse. En este proceso cuenta la capa-
     cidad de coagulación de la sangre, al igual que la activación del sistema
     inmunológico durante una infección, la cicatrización después de una
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       ¿Qué es la Osteopatía?                                             21



     herida o la regeneración del hueso después de una rotura. El osteópata
     trabaja conscientemente con estas fuerzas de autocuración espontánea,
     él las apoya en su constante esfuerzo para mantener o recuperar la salud
     física.
        El osteópata no cura, sino que ayuda al cuerpo a curarse por sí
        mismo.


     El organismo como unidad indivisible
     A los osteópatas les gusta comparar el cuerpo humano con el mecanismo
     de un reloj. De manera individual cada uno de los tornillos, muelles y
     engranajes no son capaces de nada. Sólo su trabajo en conjunto lleva al
     reloj a un correcto funcionamiento.
     Para que un trastorno funcional no lleve a todo “el mecanismo” a una si-
     tuación de inmovilidad, el cuerpo tiene una capacidad de compensación:
     una estructura mitiga las consecuencias de los trastornos funcionales de
     otra. El problema radica en que la estructura que acude en ayuda de otras
     no puede realizar su propia función en toda su plenitud. Pero entonces
     aparece otra estructura y se crea una nueva compensación.
     De esta manera, a menudo una causa provocada arrastra toda una cade-
     na de compensaciones hasta que en algún lugar o en algún momento la
     compensación no puede sostenerse más. Entonces aparece un nuevo
     trastorno funcional. Ésta es una de las razones por las que la etiología de
     las enfermedades se pueden situar en un lugar totalmente diferente al de
     las afecciones que las provocan.
        Cuando la Osteopatía busca las causas de las enfermedades re-
        corre en sentido inverso, y en la medida de lo posible, la cadena
        de compensación. Éste es un viaje que le puede conducir por to-
        do el cuerpo.
     Volviendo a nuestro mecanismo de relojería, al igual que las partes me-
     cánicas de un reloj están dentro de una carcasa, las envolturas de los te-
     jidos conjuntivos, las llamadas fascias o aponeurosis, encierran y reco-
     rren todos los órganos del cuerpo. Estas aponeurosis pasan unas por
     dentro de las otras formando una gran aponeurosis corporal.
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     En la Osteopatía las aponeurosis desempeñan un papel relevante. Su si-
     tuación de tensión indica al osteópata el trastorno de la función. Cuan-
     do éste sigue con sus manos la tracción de la aponeurosis, puede detec-
     tar a partir de los dolores las propias causas de los síntomas.


     Sistema vascular y vías de conducción
      Para que cada uno de los órganos del cuerpo pueda funcionar, tiene que
     abastecerse ininterrumpidamente. El abastecimiento y el transporte se
     efectúa gracias a los sistemas vasculares y las vías de conducción. Si la
     circulación es estorbada o se interrumpe, el área afectada enferma. Las
     causas de una circulación deficiente incluyen factores graves, como pue-
     de ser, por ejemplo, un fallo cardíaco, pero también se pueden dar de-
     sencadenantes muy simples, como tensiones, extensiones o compresio-
     nes en el tejido que circunda los vasos.
     También aquí es recíproca la dependencia. Así como por una parte los
     sistemas vasculares y las vías conductoras posibilitan la función y los
     movimientos de las estructuras, por otro lado, los movimientos limita-
     dos obstaculizan los sistemas vasculares y las vías de conducción en su
     función.
     Se dan entonces circunstancias agravantes para las fuerzas de curación
     espontánea propias del cuerpo. Puesto que éstas utilizan el camino de los
     sistemas vasculares y de las vías conductoras para poder causar efecto en
     el lugar, si su circulación se obstaculiza, no pueden realizar su cometido.
     Exactamente en este punto es donde interviene la Osteopatía.

       La técnica de la Osteopatía
       Con sus técnicas manuales la Osteopatía intenta recuperar los movimientos que se
       han perdido. De esta manera pueden funcionar mejor los sistemas vasculares y las
       vías de conducción, así como el abastecimiento y la evacuación, y las fuerzas de
       curación espontánea pueden ser útiles para el organismo.
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     Enfermedades desde el punto
     de vista osteopático
     Empecemos con el objetivo de cualquier tratamiento: la salud. Ésta se
     deja describir fácilmente como aquella situación en la que se encuentra
     el organismo cuando tiene la posibilidad de realizar óptimamente todas
     sus funciones.
        Desde el punto de vista osteopático, la salud consiste en la capa-
        cidad del cuerpo de equilibrar influencias. Influencias o influjos
        que tienen efecto desde dentro y desde fuera, y son importantes
        puesto que nuestro cuerpo las necesita para vivir. Para las in-
        fluencias fundamentales hemos desarrollado incluso órganos
        sensoriales. Cuando vemos, olemos, escuchamos o sentimos al-
        go, estamos percibiendo influjos que nos llegan del exterior.
     La salud depende de los influjos externos e internos y de la forma en que
     el organismo reacciona ante ellos. La salud no representa, pues, ningún
     objetivo que se deba alcanzar, sino más bien un camino a lo largo del
     cual nos movemos.
     Nuestro organismo se beneficia de muchas influencias como puede ser,
     por ejemplo, una alimentación sana. Ésta, por así decirlo, ensancha el ca-
     mino de la salud a fin de evitar que éste salga fácilmente de él.
     Sin embargo, las influencias pueden atacar por sorpresa al organismo,
     como ocurre, por ejemplo, con las lesiones. El influjo tiene entonces
     tal violencia que la estructura afectada sufre daños y el organismo en-
     ferma.
     Eso no impide que, en la mayoría de los casos, el organismo sepa de-
     fenderse perfectamente del ataque de prácticamente todas las influen-
     cias. La defensa puede realizarse en un corto plazo o necesitar de mucho
     tiempo, no tener consecuencias o bien dejar huellas tras de sí.


     Cómo se originan los trastornos funcionales
     Cuando un influjo deja una huella, ésta se muestra como “impronta” lo
     cual, aun cuando no varíe inmediatamente la estructura, por lo menos
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     perjudica su función. Un trastorno funcional es casi siempre el comien-
     zo de una enfermedad y se considera también como una afección osteo-
     pática. El osteópata lo identifica en forma de movimientos limitados:
     medida, dirección, ritmo de los movimientos o variación en la tensión.


     Cómo se compensa el cuerpo
     El cuerpo reacciona frente a un trastorno funcional de manera compen-
     satoria en la medida de lo posible. Otra estructura, que está anatómica y
     fisiológicamente en condiciones, suaviza los efectos de la estructura da-
     ñada. Esta compensación, sin embargo, sólo representa una solución de
     emergencia, pues favorece exclusivamente a la estructura compensada y
     delimita sus propias funciones. Por ello, la capacidad total de funciona-
     miento del cuerpo desciende en sus funciones. Si el cuerpo no puede ejer-
     citar sus funciones totalmente, se reducen también sus posibilidades de
     equilibrar los influjos o de defenderse de ellos sin sufrir consecuencias.
     Las compensaciones se pueden alinear, como ya se ha descrito, en suce-
     sivas cadenas. Éstas a menudo tienen vigencia si, por su parte, desenca-
     denan nuevos trastornos funcionales. Luego se juntan como gotas de
     agua en una cuba para recoger el agua de la lluvia. Cuanto más suba el
     nivel del agua, menos margen de maniobra le queda al cuerpo para reac-
     cionar frente al influjo.


     Cuándo aparece una enfermedad
     Cuando el cuerpo no puede compensar un trastorno funcional, aparece
     un trastorno estructural que, de ordinario, es designado con el nombre de
     enfermedad. Sin embargo, el organismo no se rinde. Concentra sus fuer-
     zas de curación espontánea sobre el área afectada y reduce el resto de las
     demás funciones que no sean consideradas importantes por el momento.
     Por eso, cuando estamos enfermos, nos encontramos a menudo cansados
     y sin fuerzas y corremos el riesgo de “atrapar” otras enfermedades.
        La Osteopatía trata la enfermedad como un trastorno funcional.
        Busca su causa y devuelve, mientras le sea posible, a la estructu-
        ra afectada sus movimientos originales. Si los movimientos de la
        estructura vuelven a ser correctos, dicha estructura puede ha-
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       ¿Qué es la Osteopatía?                                             25



        cerse cargo de sus funciones de manera renovada. El trastorno
        en la estructura lo pueden corregir sólo las fuerzas de curación
        espontánea.


     Osteopatía infantil
     La Osteopatía no establece diferencias de edad. Sin embargo es muy
     apropiada para los niños. Las razones saltan a la vista: en ninguna otra
     época distinta de la que transcurre entre el nacimiento y la pubertad tie-
     nen tanto efecto las influencias externas e internas. Como ninguna otra
     etapa, la infancia se caracteriza por el movimiento durante la fase de cre-
     cimiento. En ninguna otra fase del desarrollo realiza el organismo tan
     grandes cambios anatómicos, fisiológicos y psíquicos. La infancia apare-
     ce con el nacimiento. Éste cuenta como un precedente traumático en la
     vida de una persona, aun cuando ya no nos acordemos –o quizá por eso.
     Ya con el nacimiento pueden aparecer trastornos funcionales y compen-
     saciones que, decenios después, pueden llevar a la aparición de síntomas
     o favorecer enfermedades.
     Cuando observamos la infancia, debemos tener muy presente su origen;
     ya el desarrollo embrional en el vientre de la madre marca de manera de-
     cisiva al niño y, posteriormente, a la persona adulta.


     Tratamiento preventivo
     Repitamos otra vez el camino de formación de una enfermedad desde el
     punto de vista osteopático. Los influjos pueden desencadenar trastornos
     funcionales. El organismo reacciona contra ellos al tiempo que pretende
     buscar compensaciones. Si no puede mantener la compensación, apare-
     ce un nuevo trastorno funcional. Si no puede compensar el trastorno
     funcional, éste conduce a un trastorno estructural. Por último, aparece
     una enfermedad.
        La Osteopatía ofrece, sobre todo en los niños, la gran ventaja de
        poder reaccionar de manera preventiva. En el momento en que
        los trastornos funcionales y las compensaciones son reconocidos
        y tratados antes de que desemboquen en trastornos estructurales
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        y en daños, es cuando la Osteopatía actúa de manera preventiva:
        evita, en lo posible, la aparición de posteriores enfermedades.
     En el tratamiento de las enfermedades infantiles la Osteopatía puede re-
     presentar grandes éxitos. Su conocimiento integral del organismo huma-
     no y de la aparición de enfermedades le permiten descubrir y tratar al-
     gunas causas que la medicina académica apenas podría sospechar. Sin
     embargo, la Osteopatía no se debería malinterpretar como una alternati-
     va a la ciencia de la curación infantil, sino como un complemento de
     ayuda a la misma.




     Figura 2: Especialmente indicado para los niños: tratamiento suave y sin
     medicamentos.




     Medicina sin medicamentos
     Al contrario que la medicina académica, la Osteopatía se desarrolla sin
     medicamentos, lo que representa una gran ventaja, sobre todo en el tra-
     tamiento de niños, ya que apenas existen medicamentos infantiles y, por
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     motivos éticos, no se permite realizar experimentación de medicamentos
     con los niños. Así, esta población infantil recibe la mayoría de las veces
     medicamentos que han sido concebidos para los adultos. A pesar de que
     en los primeros meses de vida, y debido a su metabolismo aún no total-
     mente desarrollado, los niños reaccionan de manera completamente di-
     ferente que los adultos ante la acción de los medicamentos. La dosifica-
     ción correcta y la administración de los medicamentos sólo las pueden
     determinar los médicos experimentados –se trataba, por decirlo de algu-
     na manera, de una investigación artificial de medicamentos, pues los
     prospectos, en un 80 por ciento de los casos, no contienen ninguna re-
     ferencia sobre este tema.
        Los niños no pueden beneficiarse de los nuevos avances farma-
        céuticos porque éstos los excluyen. En este libro recomendamos
        una medicina, que, dentro de sus propios límites, se conduce sin
        necesidad de utilizar medicamentos.
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                                        Osteopatía,
                                        medicina
                                        naturista y
                                        medicina
                                        convencional
                                        La Osteopatía unifica en sí
                                        misma la ciencia de la medicina
                                        académica o convencional y
                                        todo el principio de la medicina
                                        naturista, y esto fija su
                                        efectividad. Si no actúa sola,
                                        puede hacerlo a menudo en
                                        combinación o acompañando a
                                        otros métodos curativos.
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     Las posibilidades y los límites de la Osteopatía
     Ya hemos presentado una de las ventajas fundamentales de la Osteopa-
     tía, y es que trata principalmente los trastornos funcionales. Cuando és-
     tos demarcan el principio de la enfermedad, entonces la Osteopatía reac-
     ciona de manera preventiva: su objetivo es evitar las enfermedades. Sin
     embargo, la Osteopatía tiene otros muchos beneficios que ofrecer.


     Fundamento científico
     La Osteopatía se constituye dentro de las áreas de la Anatomía y la Fisio-
     logía dentro de la medicina académica. Gracias a ello los osteópatas dis-
     ponen de un buen conocimiento de la medicina académica. Lo tienen
     que tener, ya que el que quiera tratar las estructuras corporales sólo con
     las manos, debe conocer hasta el menor detalle del organismo. Por eso,
     los osteópatas son excepcionales anatomistas y fisiólogos. Conocen con
     exactitud la organización del cuerpo humano y saben cómo funciona.
     Sin los conocimientos científicos del organismo humano la Osteopatía
     no puede funcionar. Esto la diferencia de otros métodos de curación na-
     tural.


     Integral e individual
     La Osteopatía se entiende como una medicina integral porque contem-
     pla al cuerpo como una unidad funcional.
     Gracias a su conocimiento de las enfermedades y a su formación, la Os-
     teopatía trata al paciente siempre de manera individual, pues cada pa-
     ciente es único en cuanto a las influencias que constituyen su salud y el
     historial de sus enfermedades.
     En esto se diferencia la Osteopatía de la medicina académica. Donde el
     médico “disgrega” al paciente en áreas individuales, la Osteopatía integra
     cada una de las afecciones en un cuadro global; donde se tratan enfer-
     medades aisladas, la Osteopatía trata al conjunto de la persona; donde el
     paciente se tiene que adaptar a un concepto reglado de tratamiento, la
     Osteopatía decide ese tratamiento dependiendo de las características in-
     dividuales de cada paciente.
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       Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional            31



     La acción de las manos
     Es difícilmente imaginable que un osteópata, sólo palpando con sus
     manos, pueda conseguir el correcto funcionamiento de los órganos in-
     ternos. Sin embargo, el osteópata, de modo parecido al de un pianista
     o un escultor, ha aprendido esta capacidad a lo largo del transcurso de
     sus muchos años de formación. Ha ejercitado sus manos para que se
     conviertan en instrumentos sensibles, su sentido del tacto se ha agudi-
     zado y se ha desarrollado una sensibilidad de profundidad y de espacio.
     Por ello puede, gracias a sus exactos conocimientos anatómicos y fi-
     siológicos, captar los trastornos y tratarlos con ayuda de técnicas oste-
     opáticas.
        En la Osteopatía se complementan la ciencia y la habilidad artís-
        tica manual para la consecución de una forma propia y efectiva
        de la medicina.
     La renuncia a instrumentos y aparatos para la formalización de los diag-
     nósticos y para el tratamiento reduce posibles fallos en determinadas cir-
     cunstancias. El osteópata se “comunica” directamente mediante sus ma-
     nos con el organismo del paciente, sin necesitar “intérpretes” técnicos.


     El movimiento respiratorio primario
     El alumno más destacado de Still, William Garner Sutherland (1873 –
     1954), descubrió un fenómeno hasta entonces desconocido, el movi-
     miento respiratorio primario. De modo parecido al latido del corazón o
     a la respiración, el movimiento respiratorio primario representa uno de
     los automatismos del cuerpo humano. Se muestra en forma de movi-
     mientos suaves y un osteópata puede percibirlos en todo el cuerpo.
     Conforme a esa teoría, estos movimientos se originan gracias a la re-
     constitución del fluido cerebroespinal en los ventrículos cerebrales. La
     reconstitución se efectúa de ocho a doce veces por minuto. Conduce a
     cambios mínimos de presión que se transfieren a las meninges y desde
     allí a los huesos móviles del cráneo. Si éstos, debido a un difícil naci-
     miento, están bloqueados o se han desplazado, se ejerce una repercu-
     sión sobre el mecanismo del movimiento respiratorio primario y con
     ello sobre todo el organismo.
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        32                                           Osteopatía: una ayuda para su hijo



     La medicina académica conoce la neoformación cíclica del fluido cere-
     broespinal, pero cuestiona la movilidad de los huesos del cráneo, al me-
     nos en los adultos.
        El osteópata utiliza los suaves movimientos del movimiento res-
        piratorio primario, así como el médico emplea el pulso o la pre-
        sión sanguínea, como un medio de diagnóstico importante.
        Aquél puede sentir si son fuertes o débiles, si se producen de
        manera armónica y regular, y gracias a ello sacar conclusiones
        sobre las compensaciones y los trastornos funcionales o estruc-
        turales. El osteópata usa los movimientos del mecanismo pri-
        mario de respiración como instrumento para el tratamiento, y
        con este instrumento puede verificar su éxito.



       Los límites de la Osteopatía
       Con todas sus ventajas, la Osteopatía no es un remedio universal. Sus fronteras es-
       tán allí donde las fuerzas de curación espontánea corporal no se muestran sufi-
       cientes para sanar el organismo. Las enfermedades graves y agudas pueden ser
       tratadas de forma acompañada, pero pertenecen al campo de los cuidados de un
       médico convencional. La Osteopatía no es una medicina de urgencia, que pueda
       salvar vidas en situaciones extremas. Sólo puede ayudar cuando las causas de las
       enfermedades están condicionadas orgánicamente. Las enfermedades psíquicas,
       con o sin causas somáticas, deberían ir acompañadas de la colaboración en el tra-
       tamiento por parte de un psicoterapeuta. A veces se encuentran cuerpos extraños
       o sedimentos en el organismo, los cuales no tienen por que empezar a “ponerse en
       movimiento” debido a un tratamiento. El osteópata tiene que saberlo antes del tra-
       tamiento para poder decidir si ese tratamiento es o no el adecuado.
       Un osteópata capacitado conoce exactamente sus límites y en caso necesario en-
       vía a sus pacientes al doctor en medicina general o al especialista.



     Lo que nos ofrece la medicina naturista
     La medicina naturista se distingue por incluir factores naturales –tam-
     bién los podemos llamar influencias– para la prevención y el tratamien-
     to de las enfermedades. Además de estos factores hay que contar con los
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       Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional              33



     estímulos físicos, como el agua, la luz y el aire, la alimentación y deter-
     minadas dietas, y naturalmente también los medicamentos. El paso ha-
     cia la medicina convencional es fluido.
     Sin embargo, la medicina naturista no es ninguna parte de la práctica de
     la medicina que se entiende como convencional, sino que cuenta con
     métodos alternativos de curación. Éstos se distinguen por sus caracterís-
     ticas, iguales que las de la Osteopatía: todo el principio y el apoyo de las
     fuerzas para una curación espontánea o autocuración. El método natu-
     rista identifica al paciente como un individuo y hace de ese hallazgo el
     principio de su tratamiento.
     La verdadera diferencia con respecto a la medicina académica hay que
     buscarla en otro lugar: los métodos alternativos de curación se basan la
     mayoría de las veces en conceptos que han sido explorados científica-
     mente de modo insuficiente o que (hasta ahora) no han podido demos-
     trarse. Por eso se cuenta dentro de la llamada medicina experimental con
     muchos métodos alternativos de curación, como la homeopatía y la acu-
     puntura. Su efectividad justifica su uso. Rechazarlas sólo porque no han
     sido explicadas científicamente no tiene sentido desde el punto de vista
     del paciente.


     Medicina convencional y Osteopatía
     La medicina practicada desde el punto de vista científico puede demos-
     trar grandes éxitos en todas las áreas relacionadas con la salud. Si se tra-
     ta de casos urgentes, de enfermedades graves o agudas, o bien de daños
     estructurales condicionados por un traumatismo como fracturas, que-
     maduras o heridas, la medicina académica es insustituible. Pero ya que
     estos daños estructurales siempre tienen que ver con trastornos funcio-
     nales, un osteópata puede tratar estos trastornos de forma compartida.
     Esto acelera la curación –siempre que ésta sea posible. Si los daños no se
     remedian, la Osteopatía ayuda a sobrellevar mejor la situación.
     La Osteopatía se concibe como una forma de medicina independiente
     que se complementa a la perfección con la medicina académica conven-
     cional.
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                                        El desarrollo
                                        infantil
                                        El desarrollo del niño
                                        desempeña frecuentemente un
                                        papel decisivo en la aparición de
                                        las enfermedades.
                                        El osteópata conoce las
                                        características de un crecimiento
                                        normal. Cuando está tratando a
                                        un niño se informa sobre su
                                        desarrollo e investiga con
                                        especial atención los datos
                                        individuales en relación con los
                                        aspectos de lo que se considera
                                        una evolución normal.
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     El feto
     Han pasado cinco días desde la concepción. El pequeño grupo de células
     que se ha desarrollado a partir de una célula fecundada viaja hacia al úte-
     ro y anida en la túnica mucosa. Se liberan hormonas y desaparece el pe-
     riodo menstrual. A partir de la segunda semana del embrión se transfor-
     ma el embrión en tres estratos celulares, las llamadas hojas blastodérmi-
     cas. A partir de estas tres “hojas” se origina el individuo. Dentro de las si-
     guientes seis semanas esas células empiezan a desempeñar diferentes
     funciones. Así aparece cada una de las estructuras corporales.
     A partir de la hoja blastodérmica exterior se generan todos los órganos,
     que después van a estar en contacto con el mundo exterior. Aquí se
     cuentan todos los órganos de los sentidos, la piel con sus poros pilosos,
     el esmalte de los dientes, las glándulas sudoríferas y, en la mujer, las glán-
     dulas mamarias. También el sistema nervioso central, es decir, el cerebro
     y la espina dorsal, así como el sistema nervioso periférico, tienen su ori-
     gen en la hoja blastodérmica exterior.
     Desde la hoja blastodérmica media se originan los músculos, los huesos
     y los cartílagos, así como las aponeurosis que envuelven a todos los ór-
     ganos y que revisten las cavidades corporales. Aquí se forman los siste-
     mas vasculares sanguíneo y linfático, los tabiques del corazón, el bazo,
     los riñones y las glándulas germinativas con sus conductos excretores y
     los órganos sexuales.
     En la hoja blastodérmica interna se desarrollan las envolturas interiores
     de los órganos, es decir, las mucosas del aparato digestivo y el sistema
     respiratorio, así como el revestimiento de la vejiga urinaria, las glándulas
     tiroides, las amígdalas, el hígado, el páncreas y el timo.

       El organismo como una unidad funcional
       El conocimiento preciso de un origen común de las diferentes estructuras ayuda al
       osteópata en la búsqueda de las causas de enfermedades y trastornos y pone en
       claro los motivos por los que el organismo siempre tiene que observarse como una
       unidad funcional.
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       El desarrollo infantil                                              37



     El desarrollo en el cuerpo de la madre
     Se desarrolla la cabeza; la base y la cubierta craneal se desarrollan a par-
     tir de la hoja blastodérmica media, el cerebro y los órganos sensoriales a
     partir de la hoja blastodérmica exterior. El embrión se hace más grande.
     A partir de la séptima semana de embarazo, el embrión tiene un tamaño
     de 1,5 cm y se muestran los ojos como unos puntos oscuros, así como los
     principios de lo que constituirá la boca y la nariz. Al segundo mes co-
     mienza a latir el corazón y toma el abastecimiento propio gracias al cor-
     dón umbilical. La cabeza y el cerebro son los que más rápido se desarro-
     llan y forman una tercera parte del cuerpo. Al final del tercer mes la for-
     mación de los órganos está casi completada. A partir de la decimocuarta
     semana están descartados casi todos los peligros de un aborto; el feto y el
     organismo de la madre se han adaptado entre tanto de la manera más
     adecuada. Se forman los órganos de los sentidos y de los puntos oscuros
     que antes se citaban aparecen los ojos, que todavía permanecen cerrados.
     En cambio el feto ya pronto podrá oír. Después de cuatro meses y medio
     las extremidades están completamente desarrolladas, las manos pueden
     agarrar y las piernecillas pueden dar patadas. Con 23 semanas ya es ca-
     paz de sobrevivir como prematuro, sin embargo no se ha completado la
     madurez necesaria.
     A partir del sexto mes el bebé sueña; un mes más tarde abre los ojos y pue-
     de percibir luz a través de la piel del vientre de la madre. El bebé se ali-
     menta aún mediante el cordón umbilical, pues todavía se prepara para la
     respiración y practica los movimientos respiratorios necesarios a partir de
     la semana 29. Un mes más tarde, con un peso de más de 2.000 gramos y
     una longitud de más de 30 cm, el bebé se da la vuelta y se coloca con la
     cabeza hacia la pelvis de la madre. En caso contrario el médico ayuda por
     medio de una versión externa. A partir de la semana 37 el bebé está total-
     mente desarrollado. Ahora sólo hacen falta las reservas necesarias de
     energía para el parto. El bebé aumenta de 20 a 30 gramos diarios.


     Las huellas de un embarazo
     Para que se produzca un sano desarrollo desde el milimétrico embrión al
     bebé de más de tres kilos, el niño necesita dos cosas: espacio y una ópti-
     ma alimentación. El espacio lo consigue por sí mismo. El útero, del ta-
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        38                                       Osteopatía: una ayuda para su hijo



     maño de una pera, aumenta durante el embarazo hasta alcanzar el volu-
     men de un balón de baloncesto. Al mismo tiempo, el feto empuja cada
     vez más los órganos internos en la cavidad estomacal –junto con el cam-
     bio hormonal, ésta es, a menudo, una razón añadida para los problemas
     de estómago y digestivos.
     También los dolores de espalda pueden aparecer de esta manera; los ór-
     ganos que se han trasladado de su posición normal se han estabilizado a
     los lados de la columna vertebral y la pelvis. Su tensión puede causar do-
     lores.
     El creciente peso del niño puede, además, sobrecargar la columna verte-
     bral. Cambia el centro de gravedad corporal y el comportamiento del
     movimiento de la madre.
     El suministro arterial, venoso y nervioso del niño lo asumen los sistemas
     vasculares y las vías de conducción que discurren a la altura de las vérte-
     bras lumbares inferiores y del hueso sacro. Si estas áreas indican trastor-
     nos funcionales, pueden perjudicar el desarrollo del niño.
        Es recomendable seguir las pautas osteopáticas del embarazo.
        Así se podrán tratar afecciones preexistentes o esporádicas que
        pueden afectar al desarrollo normal del niño.


     Problemas durante el embarazo
     Los trastornos funcionales del niño pueden tener su causa en un emba-
     razo complicado. Así, por ejemplo, un útero demasiado pequeño de la
     madre impide un correcto desarrollo del niño, sobre todo de las extremi-
     dades. En caso de gemelos, naturalmente, el espacio se hace más estre-
     cho y pueden perjudicarse mutuamente en su desarrollo normal.


     Si el niño se ha girado, la cabeza descansa en el borde de la pelvis duran-
     te el resto del embarazo. Las asimetrías de la pelvis pueden perjudicar al
     cráneo del niño.
     Los estudios más recientes nos muestran lo importante que es una ali-
     mentación sana, la renuncia a fumar y tratar de evitar el estrés. Así, la fal-
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       El desarrollo infantil                                                     39



     ta de yodo hasta la duodécima semana de embarazo parece perjudicar a
     la inteligencia del niño, y el estrés y la alimentación descuidada pueden
     provocar en el posterior adulto una hipertensión arterial, diabetes y en-
     fermedades cardíacas.

       Ningún motivo de preocupación
       El ginecólogo conoce todos los consejos necesarios y puede indicarnos todas las
       recomendaciones adecuadas para un embarazo sano. Por eso hay que tomar muy
       en serio todos los reconocimientos prescritos. A través de ecografías, análisis y
       exámenes de sangre, seguidos de un examen del líquido amniótico, el ginecólogo
       puede descubrir y tratar a tiempo los posibles trastornos.



     El parto
     El hambre es lo que trae al niño al mundo. En las últimas semanas antes
     del nacimiento el niño desarrolla una demanda insaciable de oxígeno, vi-
     taminas y azúcar. El organismo del niño reacciona ante el inminente de-
     sabastecimiento y libera una hormona que estimula el apetito. Esto em-
     peora, intencionadamente, la situación. En el útero de la madre el ham-
     bre no puede aplacarse. Por eso el cerebro libera una hormona de estrés.
     Cuando ésta alcanza un determinado nivel, se produce el estrógeno. Una
     de sus consecuencias es que comienzan los dolores y se dilata la abertu-
     ra uterina. Empieza el viaje hacia el mundo.
     El niño se desplaza desde su posición hasta la entrada de la pelvis. La gran
     presión en el útero forma al cráneo aún blando y flexible, para que éste
     pase a través del canal del parto. En niños que han nacido con presenta-
     ción facial, a menudo ocurren grandes derrames de sangre en la cara.
     Para protegerse mejor de la fatiga, se liberan grandes cantidades de
     adrenalina y de noradrenalina. Éstas impulsan la circulación sanguínea
     y la respiración, y se ocupan de que el niño esté despierto después del
     nacimiento. La criatura es empujada a través de la entrada de la pelvis
     hacia la cavidad pelviana y, dado que este canal está en ángulo recto, el
     niño tiene que girarse. Primero presiona viniendo desde arriba contra el
     cóccix de la madre y luego, debido a la resistencia del perineo, se gira en
     dirección a la salida de la pelvis. En la salida, la cabeza del niño se apo-
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     ya fuertemente por debajo del hueso púbico, delante o detrás según sea
     la presentación del niño. Luego se gira la cabeza generalmente hacia la
     derecha y con ella el cuerpo. Los hombros están ahora situados trans-
     versalmente con respecto a la pelvis y salen al exterior con el resto del
     cuerpo.
     Ahora el niño puede respirar y acallar su hambre en el pecho de su
     madre.


     Desarrollo anatómico correcto
     La mayoría de los nacimientos se efectúan, como se ha descrito, median-
     te una presentación craneal. Lo primero que sale es la cabeza. Aquí se
     puede diferenciar entre presentación cefálica con la cabeza inclinada ha-
     cia delante, presentación facial con la cabeza inclinada hacia atrás y la in-
     termedia presentación de frente. Mucho más rara es la presentación de
     extremidad pélvica con las piernas encogidas o estiradas, y la presenta-
     ción transversa; ambas sirven de indicación, en términos generales, para
     llevar a cabo una cesárea.
     Para el niño (y naturalmente también para la madre) el nacimiento re-
     presenta un esfuerzo extremo. El cuerpo del niño utiliza para ello una
     gran fuerza física. Desde el punto de vista anatómico, el niño está muy
     bien preparado. El tronco blando y moldeable permite, incluso en su
     parte más ancha, entre los hombros, una compresión moderada que
     no deja secuelas. La fontanela, en la elástica cubierta craneal, posibili-
     ta una deformación de la cubierta craneal según la posición en el par-
     to. El hueso facial, con un maxilar superior apenas desarrollado y sin
     dientes, es demasiado pequeño como para ofrecer resistencia. Bastan-
     te más consistente es la base del cráneo en el cuello que, con ayuda de
     las membranas, dan a la flexible cabeza una imprescindible estabi-
     lidad.


     Las huellas de un parto normal
     A pesar de ello, el esfuerzo físico que se exige en un alumbramiento nor-
     mal puede llegar a dejar auténticas huellas. A fin de cuentas el útero de
     la madre presiona el cerebro del niño hasta llegar a darle una forma có-
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       El desarrollo infantil                                               41



     nica de hasta dos centímetros de diámetro. La resistencia del perineo en
     el giro en la cavidad de la pelvis hace que cada uno de los huesos cranea-
     les se empujen. De esta manera se pueden producir derrames sanguíneos
     locales en los lugares donde las meninges han quedado laxas.
     El paso de la cabeza a través de la estrecha salida de la pelvis puede dis-
     locar los huesos de la base craneal y con ello las múltiples vías nerviosas
     y sanguíneas. Si los huesos de la base craneal no vuelven a su posición
     inicial, a menudo quedan afectadas las vías nerviosas y sanguíneas.
     Los hombros, que aparecen después de la cabeza, pueden conducir a in-
     clinaciones o giros violentos del cuello con efecto sobre la columna ver-
     tebral, los músculos y las aponeurosis.
        Aun cuando estas fuerzas afectan sobre todo al área de la cabeza
        y del cuello, pueden tener consecuencias en sus diferentes es-
        tructuras y en sus funciones, desde el cráneo pasando por la co-
        lumna vertebral hasta en la pelvis.


     La pelvis
     La mayor influencia en el parto la tiene, naturalmente, la madre. Las es-
     tructuras y funciones de la pelvis pueden facilitar mucho el parto. Para
     ello los músculos que revisten la pelvis y los ligamentos que la unen con
     el útero tienen que ser flexibles y estar relajados. También los huesos de
     la pelvis deben tener una determinada movilidad para facilitar el paso
     por el canal de parto. De este modo la flexión del sacro hace que la en-
     trada de la pelvis se ensanche, mientras que a su vez también se ensan-
     cha la salida de la misma. Las hormonas que el cuerpo libera al mismo
     instante ayudan a esto, pues relajan los ligamentos que hay entre cada
     uno de los huesos de la pelvis y posibilitan que ésta aumente de tamaño
     durante el parto.


     El recién nacido y el lactante
     El niño ya está con nosotros, ahora el mundo ejercerá su influencia sobre
     él. La protección contra las enfermedades la obtiene a partir de la leche ma-
     terna, que es deseable que el recién nacido empiece a tomar poco después
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     del nacimiento. En los primeros días la leche se presenta en forma de ca-
     lostro, un valioso líquido con glóbulos blancos cargados de grasa que ac-
     túan contra los posibles causantes de enfermedades. Luego sigue la verda-
     dera leche materna, rica en inmunoglobulinas protectoras de infecciones.
     El organismo de los recién nacidos tiene que madurar. En primer lugar,
     con el nacimiento la circulación sanguínea comienza a trabajar indepen-
     dientemente, los pulmones deben empezar a tomar oxígeno y el tracto
     digestivo debe tolerar la leche materna. Lo que antes en el cuerpo de la
     madre sólo se “ensayaba”, tiene ahora “que llevarse a cabo” para que fun-
     cione durante toda una vida.
     Por lo general, cada uno de los órganos se adapta a las nuevas circuns-
     tancias. Así, es normal que, al comienzo, no todo funcione sin dificulta-
     des. La temperatura corporal puede oscilar, la respiración puede ser irre-
     gular, el peso del cuerpo puede bajar en los primeros cinco días hasta en
     un diez por ciento. La fase de recién nacido termina después de las pri-
     meras cuatro semanas. Luego le sigue la fase lactante hasta el final del
     primer año de vida.

       El grado de madurez del pequeño
       El médico tiene diferentes posibilidades de descubrir la madurez de nuestro recién
       nacido. La explicación viene dada por la fecha de nacimiento (prematuro, maduro
       o posmaduro), el peso (por debajo, normal, sobrepeso) y diferentes características
       como pabellones auditivos duros, vello en la parte superior de los hombros, largas
       líneas en la planta de los pies y, en los chicos, testículos caídos (descendentes).


     El primer año de vida
     El bebé se desarrolla muy rápido, del recién nacido dormilón y gritón al
     lactante y al niño que, trasteando, descubre el mundo y dice “papá” y
     “mamá”, y empieza a desarrollar su propia personalidad y a edificar sus
     relaciones sociales. Aumenta el tamaño corporal, el peso y el perímetro
     craneal. El bebé aprende a moverse contra la acción de la fuerza de la
     gravedad y a coordinar su propio cuerpo. Los múltiples reflejos a los que
     reacciona en un principio, se pierden con el tiempo o se instalan en los
     diferentes modelos de comportamiento. Los órganos, como por ejemplo
     el estómago, crecen debido al aumento de trabajo que deben desempe-
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       El desarrollo infantil                                                         43




     Figura 3: Desde la conformación de las piernas hasta la migraña; no sólo los lactantes,
     sino también los niños pequeños, reaccionan notablemente ante los tratamientos
     osteopáticos.




     ñar. Los huesos se consolidan, el maxilar superior se desarrolla gracias a
     la respiración y al ejercicio propiciado por la lactancia y, posteriormen-
     te, por la masticación. Las fontanelas craneales se cierran hacia el final
     del segundo año, mientras que el tamaño del cerebro se triplica en este
     tiempo.


     Exámenes preventivos
     La prevención es la mejor medicina. Con una adecuada profilaxis, deter-
     minadas enfermedades ni siquiera tienen por que aparecer. Desde el
     punto de vista de la medicina académica la prevención significa también
     reconocer las enfermedades a tiempo, para tratarlas mejor y eliminar o
     paliar sus consecuencias.
     En Alemania, los pediatras realizan exámenes preventivos voluntarios
     con niños de hasta trece años de edad. La mayoría de las exploraciones
     preventivas, seis de cada diez, se dan a lo largo del primer año de vida.
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        44                                      Osteopatía: una ayuda para su hijo



     Cada uno de los exámenes preventivos tiene diferentes puntos como ob-
     jetivo esencial. En conjunto, satisfacen las necesidades combinadas que
     conlleva el crecimiento del niño. Sus resultados se constatan en la carti-
     lla de reconocimiento infantil que las madres deben conservar. Es muy
     recomendable mantener la continuidad de la práctica de estos exámenes
     preventivos.


     Recién nacidos y lactantes en el osteópata
     De manera parecida a las exploraciones preventivas del pediatra, la visi-
     ta al osteópata sirve sobre todo para la prevención. Los trastornos fun-
     cionales que pu dan aparecer debido al embarazo o al nacimiento tienen
     que reconocerse y tratarse a tiempo.
     Naturalmente, pueden aparecer nuevas influencias durante las primeras
     semanas que conduzcan a afecciones que necesiten de un tratamiento
     (véase el capítulo siguiente, Prevención y tratamiento osteopático, página
     59).
     Al comienzo del tratamiento osteopático hay que realizar un extenso his-
     torial sobre los antecedentes. El comienzo está en manos de la propia
     madre, ya que su historia clínica y las posibles afecciones en el área de la
     columna vertebral o de la pelvis pueden haber tenido efectos en el em-
     barazo, en el nacimiento y, con ello, en el hijo. El osteópata tiene que co-
     nocer cómo ha transcurrido el embarazo y el parto, así como la situación
     del niño después del nacimiento y su posterior crecimiento.
     Ya durante la anamnesis el osteópata va a observar al niño con mucha
     atención, va a hablar con él y a acariciarle. Como en los pacientes adul-
     tos, es importante que el pequeño le otorgue su confianza. La presencia
     del padre o de la madre, aun cuando no sean imprescindibles, pueden
     ayudar considerablemente.
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        El desarrollo infantil                                                        45




     Figura 4: A los osteópatas les gusta tratar con niños. El trabajo con ellos a menudo
     conlleva resultados impresionantes y puede aportar grandes alegrías.




        Cuando el osteópata explora al niño con las manos, lo hace con
        mucha tranquilidad y buscando la situación más cómoda para el
        niño. Puede hacerse en brazos de la madre, en las rodillas del os-
        teópata o en la camilla. Independientemente de los posibles sín-
        tomas, el osteópata va a examinar todo el organismo, pues la Os-
        teopatía es una forma integral de la medicina. Una cosa más: con
        relativa frecuencia los recién nacidos y los lactantes se quedan
        dormidos durante el reconocimiento.



     El niño pequeño
     A partir de un año el niño ya se sienta a la mesa. Una alimentación nor-
     mal (baja en sal y poco condimentada) ha sustituido a la leche materna
     y al complemento adicional de alimentación. Para crecer, el niño necesi-
     ta sustancias nutritivas y las vitaminas y minerales que contienen los ali-
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     mentos normales. El tamaño aumenta anualmente de cinco a siete centí-
     metros, el peso, de dos a tres kilos. Sin embargo, las proporciones varían,
     pues el cuerpo no crece por igual. Al principio, con un año, el perímetro
     del pecho empieza a superar al del cráneo, comienza lo que se denomina
     la transformación. Si la cabeza del recién nacido significa un cuarto de la
     longitud total del cuerpo, en un adulto es de un octavo, mientras que las
     piernas miden la mitad de la longitud del cuerpo comparándolo con el
     tercio del niño.
     Crecen los dientes. Los primeros dientes aparecen como muy tarde al co-
     mienzo del segundo año, en muchos niños a veces mucho antes. A la
     edad de tres años se ha completado la dentadura de leche con 20 dientes.
     Unos tres años después comienza el cambio dental.

       Así examina el médico el crecimiento
       Aun cuando el crecimiento ocurre de manera individual, su desarrollo se efectúa
       de manera muy similar en la mayoría de los niños. El médico examina el creci-
       miento mediante los llamados somatogramas. Estas tablas contienen valores re-
       glados que establecen una comparación entre la edad y el peso y tamaño corporal
       que les corresponde. Así, el médico puede diferenciar entre crecimiento alto o ba-
       jo, sobrepeso y peso bajo, delgadez y adiposidad.


     Emociones, inteligencia y comportamiento
     El crecimiento se muestra en el desarrollo emocional de los niños. La
     formación de una personalidad propia aparece con el esfuerzo de conse-
     guir una independencia y, a menudo, se expresa por medio de reacciones
     obstinadas. El niño supera pronto el primario miedo natural a la separa-
     ción. Los amigos y otras personas de referencia fuera del ámbito familiar
     ganan importancia.
     Evoluciona el lenguaje. Éste aparece por imitación y presupone una in-
     tensa observación. Los sonidos silábicos que pronunciaba el niño van
     siendo sustituidos por palabras. Se forma un pequeño vocabulario que se
     va ampliando continuamente y permite al niño, a partir aproximada-
     mente de los tres años, intercambiar palabras. La capacidad de entender
     el lenguaje se desarrolla más rápido que el propio acto de hablar. Si la
     evolución del lenguaje va por detrás de los propios pensamientos y de los
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       El desarrollo infantil                                              47



     deseos, podría ocurrir que el niño comenzara a tartamudear. Ésta es una
     aparición circunstancial que la mayoría de las veces desaparece cuando
     se alcanza la edad escolar.
     La inteligencia aumenta. Ya de lactantes los niños aprenden que para
     conseguir un fin existe un medio probado: llorar cuando se necesita al-
     go. La inteligencia se muestra también a partir de una experimentación
     activa con los propios juguetes. El juego exige una concentración y esti-
     mula la fantasía. Pronto el pensamiento se hace más complejo. El pensa-
     miento lógico y causal se solapan y forman un requisito para la posterior
     estancia en la escuela.
     El desarrollo corporal y emocional de los niños no ocurre de forma es-
     pontánea. Requieren de la actuación de influencias, lo mismo que suce-
     de con el tema de la higiene personal. Entre los dos y los tres años los ni-
     ños aprenden a vaciar conscientemente el intestino y la vejiga. Sólo en-
     tonces pueden mostrar su efecto las medidas de educación que se les ha-
     ya deseado inculcar.


     Enfermedades infantiles e infecciones
     La edad infantil es un tiempo propicio para los enfriamientos y las enfer-
     medades infecciosas. En el descubrimiento del mundo que le rodea el ni-
     ño se encuentra a la fuerza con bacterias y virus. La mayoría de las en-
     fermedades infantiles se adquieren por contagio. El organismo reacciona
     fuertemente, a veces con fiebre, erupciones cutáneas e inflamaciones.
     Las complicaciones son posibles, pero relativamente raras. El tratamien-
     to se limita por ello a los síntomas que las acompañan. Sólo en caso de
     infecciones bacterianas (por ejemplo, la escarlatina) el médico prescribi-
     rá antibióticos.
     Ante cada infección el cuerpo reacciona con la formación de las llamadas
     Memory-cells (células de memoria). Si aparece el mismo agente patóge-
     no, éstas se “acuerdan” de la anterior infección y se ocupan de que la de-
     fensa corporal sea más rápida y efectiva. De este modo cada infección re-
     fuerza las propias defensas. Por ello, no hay que preocuparse demasiado
     si al niño, por ejemplo, le gotea a menudo la nariz, ya que las pequeñas
     infecciones ayudan a construir el sistema inmunológico infantil. Si el ni-
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     ño sufre de una infección durante una semana sin que ésta desaparezca,
     entonces hay que consultar a un médico y, una vez vencida la infección,
     a un osteópata para que examine sistemáticamente las funciones de de-
     fensa.

       Vacunaciones preventivas: sí o no
       Los médicos académicos advierten muchas veces de las posibles complicaciones
       y de los trastornos permanentes de las enfermedades infantiles. Por ello aconsejan
       las vacunaciones preventivas. Muchos médicos naturistas ven, por el contrario, las
       enfermedades infantiles como circunstancias que acompañan de forma normal al
       desarrollo, y por ello actúan vigilando sobre las posibles consecuencias de los
       efectos secundarios de la vacuna preventiva.

       Hay que consultar con el pediatra y el osteópata sobre los pros y los contras de ca-
       da una de las vacunas preventivas, y dejarse instruir y aconsejar de la forma más
       plena posible. Sólo de esta manera se puede tomar una decisión responsable que
       actúe positivamente sobre el niño (véase página 141).



     El escolar
     El gran cambio llega con el comienzo de la ida al colegio, ya que a partir
     de ese momento el niño se encuentra con una serie de imposiciones en
     el ámbito físico, intelectual y psíquico que, generalmente, le llegan de
     procedencia externa. Para ello necesita de la seguridad de sus padres al
     tiempo que persigue una independencia personal. Ésta es una contradic-
     ción que lleva a algunos conflictos.
     El médico escolar es el que debe concluir si el niño está en plenas condi-
     ciones para la asistencia al colegio, es decir, es “susceptible de escolari-
     zación”. Básicamente los niños tienen que mostrar madurez para cum-
     plir con los requisitos que exige el colegio y que suponen un desarrollo
     físico y psíquico, así como las necesarias experiencias que obtienen de la
     asistencia al colegio desde la infancia. Sin embargo, no sirve de nada la
     capacidad de aprender si el niño no da indicios de querer ir al colegio y
     si no dispone del correspondiente desarrollo del lenguaje.
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       El desarrollo infantil                                                       49



       El colegio y la Osteopatía
       El organismo del niño se ha “adaptado” hasta este momento. Se han superado las
       enfermedades infantiles sin problema, mientras que los grandes cambios hormo-
       nales de la pubertad aún están reprimidos. Ahora sin embargo se exige mucho a
       la psique. Como muy tarde es en el colegio cuando su hijo comienza a tener ex-
       periencias negativas y positivas con el mundo que crecientemente se va haciendo
       real. Todas estas influencias actúan en el niño.
       Recordemos el principio de la Osteopatía: es una forma integral de la medicina; tra-
       ta el cuerpo, pero tiene siempre en cuenta el intelecto y el espíritu del paciente.
       Con estas influencias se puede originar algún conflicto psíquico que, si no se re-
       conoce a tiempo y se soluciona, conduce a cambios en el comportamiento o a en-
       fermedades psicosomáticas.


     Educación y trato
     La mayor influencia sobre el niño la tienen los padres. La forma en que
     eduquen a su hijo y traten con él condicionará su desarrollo y lo marca-
     rá durante toda la vida.
     Por suerte se han superado los tiempos en los que se exigía al hijo una
     obediencia ciega y, si era necesario, se le recordaba tal precepto con el
     bastón. Por el contrario, una educación enfrentada contra toda autoridad
     es igualmente un fracaso.
     El “dorado camino central” está entre ambas situaciones: los niños nece-
     sitan por un lado una atención total y el amor de sus padres y, al mismo
     tiempo, una imprescindible medida de consecuencia y claridad en su
     educación. Los padres constituyen, por así decirlo, la cubertería con la
     que su hijo va a tomar la necesaria “alimentación emocional”.


     Cómo examinar la salud de su hijo

       NUESTRO CONSEJO
       Confíe en su propia intuición cuando se trate de la salud de su hijo. Nadie conoce
       y entiende al niño mejor que sus padres. El niño depende formalmente de la ma-
       dre, sobre todo cuando está condicionado por la edad y aún no puede decir si le
       pasa algo y dónde.
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     Observar y comprobar
     Los padres disfrutan de una ventaja con respecto al pediatra y al osteó-
     pata; ellos son los que mejor conocen al niño porque pasan la mayor par-
     te del tiempo con él. La madre ama, alimenta, cuida y educa a su hijo, y
     observa, además, la evolución de su salud. El niño crece, aumenta de ta-
     maño y de peso. Aprende a moverse, a coordinar su propio peso (desa-
     rrollo sensomotor), y va madurando su personalidad según su voluntad
     propia (desarrollo emocional).
     Cuando aparecen síntomas agudos y alarmantes, hay que buscar conse-
     jo y, dado el caso, llamar a un médico. Pero también son importantes los
     pequeños y menos llamativos trastornos y modos de comportamiento, a
     los que hay que prestar la necesaria atención.
     ¿Es el niño fundamentalmente activo o se muestra más bien perezoso?
     ¿Mueve ambos brazos de igual modo o antepone una parte del cuerpo?
     ¿Cómo reacciona al contacto? ¿Se deja acariciar la cabeza o se aparta?
     ¿Se agarra a menudo una oreja con la mano?
     Hay que preguntar al médico y al osteópata todo lo que nos venga a la
     imaginación. Como ya se ha comentado, hay también que confiar en la
     propia intuición. Con ella, la mayoría de las veces se acertará.


     La succión del dedo pulgar
     ¿Hemos caído en la cuenta de que los niños se chupan de modo dife-
     rente el pulgar? Éste puede meterse enteramente en la boca o bien que-
     darse en los labios o chuparse más hacia la parte derecha que hacia la iz-
     quierda del maxilar. Algunos niños prefieren el dedo medio o el anular;
     unos se chupan los dedos durante años, y otros lo hacen sólo durante
     un tiempo.
     Chuparse los dedos es el resultado de una necesidad de succionar y está
     asociado a un comportamiento muy normal entre los lactantes y los ni-
     ños pequeños. Para el pediatra, el chuparse los dedos sólo se convierte en
     un problema cuando se prolonga por encima del tercer año de edad.
     Otro significado para el osteópata lo aportan las diferentes formas de
     chuparse los dedos, pueden dar importantes indicaciones con respecto a
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       El desarrollo infantil                                             51



     posibles trastornos funcionales. Mediante la distinta posición del pulgar,
     el niño se puede adaptar a menudo instintivamente a un trastorno fun-
     cional. Chupa de tal manera que su propio organismo tiene menores pro-
     blemas posibles frente a un trastorno funcional existente. De esta mane-
     ra el niño apoya inconscientemente sus propias fuerzas de curación es-
     pontánea.
     Pero esto no debe constituir motivo de preocupación. No siempre tiene
     por qué haber un trastorno funcional detrás de la manera de chuparse el
     pulgar. El osteópata lo examinará.


     Pasos del desarrollo
     El desarrollo infantil no se efectúa de una forma continuada, sino por pa-
     sos sucesivos. La mayoría de los niños alcanza cada nivel de desarrollo
     más o menos al mismo tiempo. Sin embargo, éste se realiza de manera in-
     dividual. El acceso más o menos tardío a un determinado nivel no es nin-
     gún síntoma de un trastorno existente. Si, por ejemplo, el bebé prefiere
     estar tumbado decúbito supino, probablemente aprenderá antes a sen-
     tarse. Por el contrario, si el bebé prefiere estar tumbado en decúbito pro-
     no empezará antes a gatear. La siguiente tabla enumera una serie de ni-
     veles de desarrollo que el niño debería alcanzar en el plazo de un año.
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     • Tabla 1: Desde el nacimiento hasta ponerse de pie


       Edad                      Capacidades adquiridas

       Con 4 semanas             El bebé gira la cabeza de un lado para otro en la posición
                                 de decúbito supino. Observa caras, responde con
                                 sonrisas y pronuncia sonidos inarticulados.
       Con 8 semanas             El bebé sostiene la cabeza cuando se le sienta. Puede
                                 controlar sus manos y, en decúbito supino, pasarse un
                                 objeto de una mano a otra. Sigue con la vista hasta un
                                 giro de 180 grados, ríe y grita.
       Con 12 semanas            El bebé levanta la cabeza en decúbito prono. Alcanza
                                 objetos que están a su alcance, sonríe espontáneamente
                                 y juega con sus dedos.
       Con 4 meses               El bebé se gira por sí mismo desde la posición de
                                 decúbito supino a la de decúbito prono.
       Hasta 6 meses             El bebé se alegra de poderse girar y tiene cambios de
                                 humor. Puede girarse y controlar la posición de la cabeza.
                                 Agarra objetos fuera de su propio alcance, puede coger
                                 dos objetos a la vez y se resiste a que le quiten los
                                 juguetes.
       Del 7º al 8º mes          El bebé puede sentarse sólo, se arrastra por el suelo y
                                 puede mantenerse en pie con ayuda ajena. Dice de
                                 manera inconexa “mamá” y “papá” e imita sonidos del
                                 lenguaje.
       Del 8º al 9º mes          El bebé gatea, se sienta y se levanta sujetándose a algo.
                                 Puede golpear juguetes entre sí y aprende a palmear o
                                 decir adiós con la mano. El bebé se extraña.
       10º mes                   El bebé puede agarrar cosas con el pulgar y los demás
                                 dedos (agarre de pinzas) y bebe de una taza.
       11º mes                   El bebé puede expresar deseos sin gritar y dice
                                 coherentemente “mamá” y “papá”.
       A partir del primer año   El bebé se levanta por sí mismo y permanece de pie.
                                 Agita cosas, tira objetos y muestra alegría ante las
                                 personas de su confianza.
       Hasta el 16º mes          El bebé puede andar por sí mismo sin ayuda y se agacha
                                 a recoger los juguetes.
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       El desarrollo infantil                                           53



     Así se comprueban los reflejos y los modos de comportamiento
     Con los sencillos tests que siguen podemos, independientemente de la
     edad, comprobar el desarrollo sensomotor de nuestro hijo.

     Tests en posición de decúbito supino:
     ➤ Reflejo imán (hasta el segundo mes)
     Presionar con ambos pulgares las plantas de los pies. Alternando, retirar
     despacio los pulgares. Las piernas del bebé se estiran para mantener el
     contacto con los pulgares (véase figura 5).




     Figura 5: Reflejo imán.




     ➤ Reflejo prensil palmar (hasta el quinto mes)
     Presionar con un dedo sobre la parte interior de la palma del bebé. La
     mano agarra el dedo por completo (véase figura 6).
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        54                                        Osteopatía: una ayuda para su hijo




     Figura 6: Reflejo prensil palmar.




     ➤ Reflejo cervical tónico asimétrico (hasta el sexto mes)
     Se trata de una simple observación con el bebé tumbado en decúbito su-
     pino. Si gira la cabeza hacia un lado, la pierna y el brazo del mismo lado
     se estiran, mientras que en el otro lado, se flexionan.

     ➤ Reflejo cervical tónico simétrico (del noveno al duodécimo mes)
     Inclinar ligeramente hacia delante la cabeza del bebé, en dirección al pe-
     cho. El niño estira las piernas y flexiona los brazos. Cuando se le ende-
     reza otra vez la cabeza, encoge las piernas y estira los brazos.


     Tests en la posición de decúbito prono:
     ➤ Reflejo de espina dorsal (hasta el segundo mes)
     Presionar ligeramente con el dedo la columna vertebral lateralmente,
     aproximadamente a la altura del talle. La espalda se estira como un arco;
     la pierna y el brazo del correspondiente lado se estiran.
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       El desarrollo infantil                                              55




     Figura 7: Reacción Bauer.




     ➤ Reacción Bauer (hasta el cuarto mes)
     Presionar con los pulgares las plantas de los pies. El bebé se arrastra al-
     ternativamente (véase figura 7).

     ➤ Reflejo de posición de laberinto (desde el segundo hasta el
        duodécimo mes)
     Tumbar al niño boca abajo. Éste levanta la cabeza, para orientarse.


     Tests de pie:
     ➤ Reflejo de echar a andar (hasta el segundo mes)
     Sostener al niño verticalmente de manera que sienta el suelo bajo sus
     pies. Alternativamente mueve el pie que toca el suelo y estira el otro has-
     ta que éste toca el suelo y vuelve a encogerse (véase figura 8).
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        56                                    Osteopatía: una ayuda para su hijo




                                                             Figura 8. Reflejo
                                                             de echar a andar.




     ➤ Reacción de subida de escalón (hasta el segundo mes)
     Sostener verticalmente al niño, de manera que con el pie toque ligera-
     mente un borde. El bebé “sube” ese borde (véase figura 9).


     ➤ Reacción Landau (desde el cuarto hasta el duodécimo mes)
     Sostener horizontalmente al niño al tiempo que se le sujeta por la parte
     superior del tronco. El bebé levanta la cabeza y estira las piernas.
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       El desarrollo infantil                                               57




                                                             Figura 9:
                                                             Reacción de
                                                             subida de escalón.




     ➤ Disposición al salto (a partir del quinto mes)
     Sostener al niño con ambas manos, suspendido y en vertical. Las manos
     lo deben agarrar por la parte superior del tronco. Si ahora se le dirige la
     cabeza hacia abajo con un movimiento de caída al suelo, el bebé estirará
     los brazos para protegerse.
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                                            Prevención y
                                            tratamiento
                                            osteopático
                                            A menudo los osteópatas
                                            tratan las enfermedades de
                                            una manera diferente a la de
                                            los médicos, pues tienen un
                                            conocimiento integral del
                                            cuerpo humano y ponderan
                                            de distinta forma determinados
                                            tipos de contextos anatómicos
                                            y fisiológicos. De este modo
                                            consiguen a menudo, y
                                            sin tener que recurrir
                                            a medicamentos ni a
                                            intervenciones invasivas,
                                            éxitos en tratamientos
                                            de larga duración.
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        60                                        Osteopatía: una ayuda para su hijo



     El área de la cabeza
     Frecuentemente el cráneo dificulta el tratamiento médico en la zona de
     la cabeza. Esto es diferente para la Osteopatía, cuyas técnicas permiten
     realizar un tratamiento a través de este revestimiento, por eso puede
     complementar muy bien a la medicina académica en caso de problemas
     y trastornos en el área de la cabeza.


     Inflamación de los ojos (oftalmia)
     El conducto lagrimal está cerrado, lo cual impide la libre salida de los
     fluidos lagrimales. Las bacterias se concentran y multiplican, inflamán-
     dose el saco lagrimal. Sin tratamiento, la inflamación persiste durante se-
     manas y a menudo vuelve a aparecer de nuevo cuando dejan de utilizar-
     se los medicamentos

       Identificar de manera correcta
       Aparece un lagrimeo de uno o los dos ojos. Se forma pus en el ángulo interno de
       los mismos. Uno o ambos sacos lagrimales se presentan inflamados.


     Así procede el médico:
     El médico presiona sobre el saco lagrimal con el fin de despejar el co-
     rrespondiente conducto de las lágrimas. Si es necesario, receta gotas con-
     tra la infección de los ojos. Si reaparece la inflamación se procede a son-
     dar el canal lagrimal.

     Así ayuda el osteópata:
     En caso de una movilidad deficiente de los huesos craneales circundantes
     y de las membranas, las mucosas del canal lagrimal no tienen un correc-
     to riego sanguíneo y se dificulta la salida de los fluidos lagrimales. Se pro-
     duce una inflamación cuando se acumulan y se multiplican las bacterias.
     El osteópata alivia y recupera con sus manos la deficiencia en la movili-
     dad, por lo que el fluido lagrimal puede volver a circular libremente. Para
     que no vuelva a aparecer la inflamación, busca y trata las causas de la fal-
     ta de movilidad sobre esta área. Las causas pueden residir en un parto di-
01 Osteopatía pp. 001-169      26/5/03 11:12      Página 61




       Prevención y tratamiento osteopático                                         61



     fícil, cuando cada uno de los huesos del cráneo o de la cara se “encajan o
     se vuelven rígidos”. El hecho de “volverse rígidos” puede provenir de al-
     guna otra causa como, por ejemplo, en el caso de ser transmitida desde las
     fascias del cráneo.


     Lo que uno mismo puede hacer:
     Lavar el ojo con agua templada, previamente hervida, (1% de solución
     salina: 2,5 gramos de sal de mesa = 1 cucharilla de café en un cuarto de
     litro de agua). Realizar un masaje diario en el canal y el saco lagrimales.
     Resulta muy fácil aprender la técnica que nos puede enseñar el médico.


     Osificación de la sutura craneal (cierre de las fontanelas)
     Entre cada uno de los huesos craneales se encuentran las suturas cranea-
     les. Si éstas se fusionan al crecer antes de tiempo, se habla de una osifi-
     cación. Las causas de un cierre prematuro de la sutura craneal en la edad
     infantil están condicionadas genéticamente en un 10 a un 20 por ciento
     de los casos; en las restantes situaciones las causas son desconocidas.

       Identificar de la manera correcta
       El cráneo crece excesivamente en una dirección. En algunos casos, la creciente pre-
       sión del cerebro conduce a somnolencia, vómitos y ataques espasmódicos.


     Así procede el médico:
     El médico examina el cráneo con rayos X para valorar el grado de osifi-
     cación y la posible limitación del crecimiento del cerebro. Los padres mi-
     den regularmente el perímetro craneal. Si el crecimiento sigue un ritmo
     normal, el médico renuncia a una terapia y sólo en casos excepcionales
     se separan, mediante una operación quirúrgica, los huesos craneales a lo
     largo de la sutura.


     Así ayuda el osteópata:
     Desde el punto de vista osteopático, la sutura craneal tiene una función
01 Osteopatía pp. 001-169           26/5/03 11:12       Página 62




          62                                              Osteopatía: una ayuda para su hijo



     de bisagra, ya que posibilita la movilidad de cada uno de los huesos cra-
     neales entre sí. Su movilidad es necesaria para un crecimiento normal y
     un funcionamiento saludable en la edad adulta.
     Con técnicas propias y manuales, el osteópata intenta despejar la sutura
     craneal y con ello las tensiones relacionadas en el cráneo y en el cuerpo.
     Así se aumenta la movilidad de los huesos craneales o, por lo menos, se
     mantiene la movilidad existente para poder evitar un posible enclaustra-
     miento en el desarrollo físico del cerebro.


     Oclusión defectuosa
     La oclusión defectuosa indica una incorrecta posición relativa entre los
     maxilares inferior y superior. A menudo está condicionada hereditaria-
     mente. Las formaciones defectuosas, como el labio leperino, la boca u
     hocico de lobo3 o la fisura palatina, pueden conducir a una mordedura
     defectuosa, al igual que un parto difícil, un accidente o succionarse los
     dedos durante demasiado tiempo. Las oclusiones defectuosas no sólo
     afectan a la masticación, sino que también pueden influir en la locución
     y la deglución.

          Identificar de manera correcta
          Clara diferenciación entre la oclusión inferior y superior. El maxilar superior y el in-
          ferior –observados lateralmente– están nítidamente desplazados y, si se observan
          de frente, se recubren uno al otro.


     Así procede el médico:
     Las dentaduras defectuosas las trata el dentista o el ortodoncista. De-
     pendiendo del tipo y gravedad del defecto de la oclusión, se trata con
     aparatos dentales o placas fijas o desmontables. Estos aparatos “obli-
     gan” a que los dientes y los maxilares crezcan en la posición adecua-
     da. Las dentaduras más defectuosas se tratan también mediante ci-
     rujía.


     3
         Corresponde al término médico “queilognatopalatosquisis”. (N. de la T.)
Osteopatia para tu hijo
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Osteopatia para tu hijo

  • 1.
  • 2. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 1 OSTEOPATÍA: una ayuda para su hijo • Un tratamiento suave sin efectos secundarios. • Cómo actúa frente a los achaques más frecuentes. • Lo que uno mismo puede hacer. Christoph Newiger Birgit Beinborn EDITORIAL PAIDOTRIBO
  • 3. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 2 Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares del copyright, bajo las sanciones establecidas en las leyes, la reproducción parcial o total de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático y la distribución de ejemplares de ella mediante alquiler o préstamo públicos. Título original de la obra: Osteopathie: So hilft sie Ihrem Kind © Trias Verlag im Georg Thieme Verlag, Stuttgart, Germany Traducción: Eva Nieto Silva Revisión técnica: Inés Ramirez (Fisioterapeuta) Director de colección: Antoni Cabot © 2002, Editorial Paidotribo C/ Consejo de Ciento, 245 bis, 1º, 1ª 08011 Barcelona Tel. 93 323 33 11 – Fax 93 453 50 33 http: www.paidotribo.com e-mail: paidotribo@paidotribo.com Primera edición: ISBN: 84-8019-631-9 Maquetación: Editor Service, S.L. Diagonal, 299 – 08013 Barcelona Impreso en España por A & M Gràfic S.L.
  • 4. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 3 Reconocimientos: Agradecemos cordialmente a Etienne Cloet, D.O. M.R.O.1 (B), Rob Muts, D.O. M.R.O. (NL), Fermand Schallier, D.O. M.R.O. (B) y Stefanie Geldschläger su valiosa y profesional asistencia para la elaboración de es- te libro. También vaya nuestro mayor agradecimiento a los niños Lisa-Marie, An- nika, David y Noah, cuyas fotografías han hecho posible la publicación del presente volumen. Los autores: Christoph Newiger Este periodista y autor (nacido en 1963) ejerce como profesional liberal en Múnich, donde gestiona su pro- pio despacho periodístico. Se ocupa desde hace años de temas médicos y sanitarios. Christoph Newiger es el autor del primer libro de divulgación científica publica- do en el ámbito de habla alemana sobre Osteopatía. Birgit Beinborn D.O. M.R.O. Esta osteópata diplomada (nacida en 1962) es la orgu- llosa madre de un niño y dispone, por tanto, de una ex- periencia propia y viva que corretea cerca de sus pies. Birgit Beinborn estudió Osteopatía en el College Sut- herland, la mayor escuela de Osteopatía de Alemania, y consta con su nombre de soltera como colaboradora de un libro especializado en medicina osteopática. 1 D.O. M.R.O. (Diplom der Osteopathie, Mitglied im Register der Osteopathen = Diplomado en Osteopatía, Miembro del Registro de Osteópatas) (N. de la T.)
  • 5. Esta página dejada en blanco al propósito.
  • 6. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 5 5 ÍNDICE Sobre este libro 11 Prólogo (1) 13 Prólogo (2) 15 ¿Qué es la Osteopatía? 17 Así nació la Osteopatía 18 Entender la Osteopatía 19 • La vida es movimiento 19 • Estructura y función 20 • Las fuerzas de curación espontánea del cuerpo 20 • El organismo como unidad indivisible 21 • Sistema vascular y vías de conducción 22 Enfermedades desde el punto de vista osteopático 23 • Cómo se originan los trastornos funcionales 23 • Cómo se compensa el cuerpo 24 • Cuándo aparece una enfermedad 24 Osteopatía infantil 25 • Tratamiento preventivo 25 • Medicina sin medicamentos 26
  • 7. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 6 6 Osteopatía: una ayuda para su hijo Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional 29 Las posibilidades y los límites de la Osteopatía 30 • Fundamento científico 30 • Integral e individual 30 • La acción de las manos 31 • El movimiento respiratorio primario 31 Lo que nos ofrece la medicina naturista 32 Medicina convencional y Osteopatía 33 El desarrollo infantil 35 El feto 36 • El desarrollo en el cuerpo de la madre 37 • Las huellas de un embarazo 37 • Problemas durante el embarazo 38 El parto 39 • Desarrollo anatómico correcto 40 • Las huellas de un parto normal 40 • La pelvis 41 El recién nacido y el lactante 41 • El primer año de vida 42 • Exámenes preventivos 43 • Recién nacidos y lactantes en el osteópata 44 El niño pequeño 45 • Emociones, inteligencia y comportamiento 46 • Enfermedades infantiles e infecciones 47 El escolar 48
  • 8. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 7 Índice 7 • Educación y trato 49 Cómo examinar la salud de su hijo 49 • Observar y comprobar 50 Prevención y tratamiento osteopático 59 El área de la cabeza 60 • Inflamación de los ojos (oftalmia) 60 • Osificación de la sutura craneal (cierre de las fontanelas) 61 • Oclusión defectuosa 62 • Fisura palatina 64 • Deformidades craneales 65 • Tortícolis congénita 66 • Estrabismo 67 • Inflamación del oído medio (otitis) 69 • Sinusitis 71 • Dolor de cabeza 72 • Migraña 74 • Meningitis 75 • Desviación del tabique nasal 79 Las vías respiratorias 80 • Bronquitis aguda 80 • Bronquitis crónica 81 • Pulmonía 83 • Asma 84 • Difteria laríngea (crup, falso crup) 86 • Amigdalitis (anginas) 87
  • 9. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 8 8 Osteopatía: una ayuda para su hijo La digestión 89 • Vómitos 89 • Estreñimiento 90 • Diarrea 92 • Catarro gastrointestinal 94 • Cólico de los tres meses 95 • Niño gritón 97 • Niño que regurgita 100 • Apendicitis 101 • Hernia inguinal 102 • Invaginación intestinal 104 • Oclusión intestinal 106 • Gastritis 107 • Hepatitis 108 • Diabetes mellitus 110 • Disfunciones de la glándula tiroides 111 El sistema inmunológico 113 • Neurodermitis (dermatitis atópica) 113 • Fiebre del heno 115 • Erupción cutánea 117 • Incompatibilidad con alimentos 119 • Artritis reumática (artritis crónica juvenil) 120 El sistema nervioso 121 • Epilepsia (ataques cerebrales) 122 • Convulsiones febriles 123 • Parálisis del plexo (paresia del plexo superior e inferior) 124
  • 10. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 9 Índice 9 El corazón 126 • Fallos cardíacos 126 • Alteraciones del ritmo cardíaco 127 El abdomen 128 • Infecciones de las vías urinarias 128 • Inflamación de los riñones (nefritis) 130 La conducta 132 • Comportamiento agresivo 133 • Orinarse (enuresis) 133 • Tartamudeo 134 • Trastornos del sueño 135 • Bajos rendimientos parciales (disfunción cerebral mínima) 137 • Hiperactividad (ADHD) 138 Enfermedades infantiles clásicas 141 El aparato locomotor 142 • Displasia de cadera, luxación de la articulación de la cadera 142 • Deformidades del pie 143 • Rotación interior de las piernas 145 • Piernas en O y en X 148 • Cifosis (espalda curvada) 149 • Escoliosis 152 • Bloqueo de la cabeza del radio 154 • Fracturas de huesos 155
  • 11. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 10 10 Osteopatía: una ayuda para su hijo Apéndice de consultas 157 Lo que uno mismo puede hacer: • Inhalación 157 • Solución de glucosa y electrolitos 157 • Enema de infusión de manzanilla 157 • Lavado de las fosas nasales 158 • Infusión para la vejiga y los riñones 158 • Compresa para los riñones (saquitos de flor de heno) 158 • Compresas o envolturas de requesón 158 • Compresas de pantorrilla (compresas de vinagre) 159 • Compresas de cebolla 159 Cómo encontrar un osteópata cualificado 159 • Tratamiento osteopático 160 Bibliografía recomendada 161 Índice alfabético 163
  • 12. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 11 Sobre este libro 11 Sobre este libro El presente volumen pretende mostrar cómo puede ayudar la Osteopatía cuando nuestro hijo enferma. Para ello se han recopilado y descrito 60 enfermedades infantiles diferentes, así como la manera en la que un os- teópata procede ante cada una de ellas. El diagnóstico y el tratamiento se sitúan en un primer plano. Puesto que la mayoría de las enfermedades pueden originarse de múltiples maneras, se han presentado como ejem- plos sólo algunas de las posibles causas, habiendo renunciado, por el contrario, a una descripción de cada una de las técnicas osteopáticas (manipulación o maniobras con la mano). Por un lado porque presupo- nen unos conocimientos muy precisos de anatomía y, por otro, porque según el contexto causal de cada enfermedad se pueden utilizar técnicas muy diferentes. Para poder valorar mejor la efectividad y las posibilidades de la Osteopa- tía hemos descrito, también, cómo trata la medicina académica o con- vencional cada una de las enfermedades. De este modo es fácil poder es- tablecer una comparación. Los avisos finales denominados “Lo que uno mismo puede hacer” contienen, la mayoría de las veces, consejos dentro del área de la medicina naturista que uno mismo puede aplicar. Es importante para nosotros que no se entienda la Osteopatía como una “medicina alternativa”, lo cual convierte en superfluas otras for- mas de la ciencia médica. La Osteopatía es ante todo una rama de la medicina que guarda estrecha relación con la medicina académica y la medicina naturista. Justamente ahí es donde estriba una de sus venta- jas. Para ella lo que cuenta es la salud de nuestros hijos y no la forma del tratamiento. Hemos dividido el libro en cinco capítulos. El primero nos introduce en la Osteopatía. Aclara cómo funciona y qué ventajas ofrece para nuestro hijo. El segundo capítulo muestra qué lugar ocupa dentro de la ciencia médica. El tercero describe la evolución del niño desde un pun- to de vista osteopático. Aquí encontramos también indicaciones con respecto a los diferentes pasos del desarrollo del niño, así como senci-
  • 13. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 12 12 Osteopatía: una ayuda para su hijo llos tests de reacción con los que se puede examinar el desarrollo sen- somotor infantil. El cuarto capítulo contiene más de 60 sintomatolo- gías típicas de enfermedades y señala la forma de tratarlas. En el último capítulo aparece una serie de indicaciones prácticas, como por ejemplo cómo localizar un buen osteópata y lo que nos puede costar un trata- miento osteopático.
  • 14. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 13 Prólogo 13 Prólogo 1 ¿A qué niños puede ayudar la Osteopatía y cuáles son las afecciones fren- te a las que se obtienen buenos resultados? En EE.UU., patria de la Os- teopatía, se exploró desde un punto de vista osteopático a 1.250 recién nacidos. Apenas un diez por ciento de los niños presentó unos trastornos claros, otro diez por ciento podría definirse como sano. ¿Qué ocurre con el ochenta por ciento restante? Precisamene en estos últimos se centra la atención de los osteópatas; los niños que, en un sentido tradicional, no están enfermos, pero quizá “trastean” más que los otros, son más grito- nes, regurgitan después de comer, no pueden conciliar el sueño, siempre están resfriados, etc. Las causas de estos trastornos pueden ser muy diferentes, hasta tal pun- to que un osteópata no siempre puede descubrirlas. Pero en muchos ca- sos puede averiguar las limitaciones del movimiento en el niño, que tal vez sean la causa de los trastornos. El osteópata puede solucionar estas limitaciones en el movimiento. Para ello utiliza sus amplios conocimien- tos anatómicos y fisiológicos y realiza con sus manos las adecuadas téc- nicas osteopáticas. El resultado es, a menudo, asombroso y los trastornos pueden desaparecer en muy poco tiempo. No todo trastorno exige siempre un tratamiento osteopático. A veces un trastorno se limita, simplemente, a “desaparecer”. El niño sale entonces por sí mismo –y con esto nos remitimos al estudio arriba reseñado– del conjunto del ochenta por ciento y se sitúa dentro del grupo del diez por ciento de los niños sanos. Si el trastorno no desaparece puede conducir, en el peor de los casos, a enfermedades serias. Entonces el niño se encuentra de repente sumergido en el pequeño grupo con problemas llamativos. Cuando un osteópata trata a un niño, actúa a menudo de una manera preventiva: evita que pequeños trastornos se traduzcan en enfermedades reales. Ésta es una de las dos grandes ventajas de la Osteopatía. Como padres y lectores es deseable querer conocer exactamente cómo puede la Osteopatía ayudar a nuestro hijo en ciertos tipos de enfermeda-
  • 15. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 14 14 Osteopatía: una ayuda para su hijo des. Por ello hemos señalado y descrito en este libro toda una serie de en- fermedades y trastornos frecuentes en la edad infantil y cómo son trata- dos desde el punto de vista osteopático. Sin embargo, hay que conside- rar que sólo se ha podido tomar en cuenta un pequeño número de en- fermedades y que no hemos podido dar cabida a un grupo mucho mayor de trastornos no clarificados, así como de alifares. Para la curación de es- tos últimos puede ayudar, también en este ámbito, la medicina osteopá- tica. Los autores
  • 16. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 15 Prólogo 15 Prólogo 2 Con la publicación de su primer libro, Osteopathie. Sanftes Heilen mit den Händen2, Christoph Newiger realizó un importante trabajo para una me- jor comprensión general de la Osteopatía en Alemania. Ya por aquel en- tonces me impresionó mucho que se le dedicara una especial atención y reconocimiento al tema del tratamiento. Por regla general, la asistencia pediátrica suele ser excelente. La zona oscura para los padres comienza a causa de las diferentes interpretaciones que se pueden hacer de un trauma en el nacimiento, partiendo de los posteriores retrasos en el des- arrollo locomotor e intelectual, hasta que se elige una terapia adecuada. En el futuro se apostará por el reconocimiento de los primeros síntomas y por su tratamiento prematuro, por ejemplo, inmediatamente después del nacimiento. Marina Ch. Fuhrmann D.O M.R.O. Directiva VOD Wiesbaden 2 Véase bibliografía recomendada al final de la presente publicación (N. de la T.)
  • 17. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 16
  • 18. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 17 ¿Qué es la Osteopatía? La Osteopatía es una forma integral de la medicina. Sirve principalmente para reconocer y tratar los trastornos funcionales. El diagnóstico y la terapia se efectúan con técnicas propias de esta disciplina y solamente se realizan con las manos.
  • 19. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 18 18 Osteopatía: una ayuda para su hijo Así nació la Osteopatía Un médico inició la Osteopatía en EE.UU. Su nombre: Andrew Taylor Still (1828-1917, véase figura 1). Su padre fue predicador ambulante, granjero y doctor, y de él aprendió su oficio. Durante la guerra civil ame- ricana, Still trabajó como cirujano para el ejército de caballería. Eran otros tiempos, también para la medicina: se tenían escasos conocimien- tos sobre bacterias y esterilización. La anestesia acababa de descubrirse. Muchos pacientes fallecían a pesar de que su operación se había desa- rrollado con éxito satisfactorio, lo cual constituía una frustrante expe- riencia para cualquier médico. Después de la guerra civil, Still se estable- ció con su familia en Kansas City, donde estudia en el Colegio de Médi- cos y Cirujanos. En la ciudad brotó una epidemia de meningitis y Still, en su condición de médico, tuvo que presenciar cómo morían tres de sus hijos, uno de ellos adoptado. Los medicamentos no sirvieron y fracasa- ron las ideas que por aquel entonces existían sobre la medicina. Figura 1: Andrew Taylor Still, padre de la Osteopatía.
  • 20. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 19 ¿Qué es la Osteopatía? 19 Still empezó la búsqueda de una nueva forma de entender la salud, la en- fermedad, el cuerpo humano y lo que debía ser la medicina. Se ocupó de los huesos, músculos y tendones; analizó sus movimientos y su funcio- namiento combinado. Investigó la sangre y dedujo rápidamente la im- portancia del buen funcionamiento del sistema vascular. Still descubrió que el cuerpo disponía de fuerzas de curación espontánea que, cuando se estimulaban adecuadamente, podían curar enfermedades. Le fascinó el hecho de poder provocar esta estimulación mediante la suave presión de sus manos. Still desarrolló un conocimiento mecánico del cuerpo, para el cual todo está en movimiento y todo se relaciona. Así apareció, en 1874, la Osteopatía como una nueva forma de curación que renunciaba totalmente a los medicamentos. Una medicina que no trataba síntomas, sino que buscaba las causas de las enfermedades. Una medicina que no curaba enfermeda- des, sino que ayudaba al cuerpo a curarlas él mismo. Entender la Osteopatía La vida es movimiento El principio de la Osteopatía es sencillo: la vida es movimiento. Si algo está vivo, se mueve. Esto sirve tanto para nosotros, los seres vivos, como para cada una de las estructuras de las que se compone nuestro organis- mo. Es igual que giremos la cabeza, cerremos los ojos, que nuestro cora- zón bombee la sangre por el cuerpo o que el intestino empuje, mediante movimientos peristálticos, el bolo alimenticio a través de su propio inte- rior; cada una de las estructuras de nuestro cuerpo vive, tiene la capaci- dad de moverse y se mueve. Si una estructura tiene un trastorno en su función, cambian sus movi- mientos. La medida, la dirección, el ritmo o la situación de la tensión se muestran de forma alterada. La Osteopatía utiliza esta conexión, pues reconoce los trastornos funcio- nales desde la base de los movimientos alterados en cada una de las es- tructuras.
  • 21. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 20 20 Osteopatía: una ayuda para su hijo Sin embargo, no es suficiente con eso; la Osteopatía permite también el tratamiento de trastornos funcionales. Para ello, el osteópata aplica téc- nicas propias que realiza con las manos, y ayuda a la estructura afectada para que vuelva a tomar los movimientos correctos. Si se acepta esta ayu- da, la estructura tratada puede funcionar otra vez de forma correcta. Estructura y función Cada una de las estructuras de nuestro cuerpo, ya sea hueso, articula- ción, órgano o tejido, sirve para realizar determinadas funciones. A la in- versa, una función también puede influir en una estructura. Ilustremos esto con un ejemplo: La mayoría de los músculos posibilitan un movimiento. Su estructura determina su función. Los niños que se mueven mucho y, por ejemplo, practican mucho deporte obtendrán una musculatura más fuerte. La función aumentada forma por lo tanto la estructura. El efecto de inter- cambio entre estructura y función constituye un principio de la Osteo- patía que dice: La estructura determina la función y la función forma la estruc- tura. La dependencia recíproca de estructura y función sirve no sólo para ca- da una de las áreas del cuerpo, sino también para el organismo como to- talidad. Sólo cuando las numerosas y diferentes estructuras tienen un efecto conjunto de manera armónica con su propias y específicas funcio- nes puede trabajar el organismo en su totalidad. Las fuerzas de curación espontánea del cuerpo En la Osteopatía, las fuerzas de curación espontánea desempeñan un importante papel. Con las fuerzas de curación espontánea están relacio- nados todos los mecanismos propios el cuerpo, los reflejos y los proce- sos que ayudan al organismo a curarse. En este proceso cuenta la capa- cidad de coagulación de la sangre, al igual que la activación del sistema inmunológico durante una infección, la cicatrización después de una
  • 22. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 21 ¿Qué es la Osteopatía? 21 herida o la regeneración del hueso después de una rotura. El osteópata trabaja conscientemente con estas fuerzas de autocuración espontánea, él las apoya en su constante esfuerzo para mantener o recuperar la salud física. El osteópata no cura, sino que ayuda al cuerpo a curarse por sí mismo. El organismo como unidad indivisible A los osteópatas les gusta comparar el cuerpo humano con el mecanismo de un reloj. De manera individual cada uno de los tornillos, muelles y engranajes no son capaces de nada. Sólo su trabajo en conjunto lleva al reloj a un correcto funcionamiento. Para que un trastorno funcional no lleve a todo “el mecanismo” a una si- tuación de inmovilidad, el cuerpo tiene una capacidad de compensación: una estructura mitiga las consecuencias de los trastornos funcionales de otra. El problema radica en que la estructura que acude en ayuda de otras no puede realizar su propia función en toda su plenitud. Pero entonces aparece otra estructura y se crea una nueva compensación. De esta manera, a menudo una causa provocada arrastra toda una cade- na de compensaciones hasta que en algún lugar o en algún momento la compensación no puede sostenerse más. Entonces aparece un nuevo trastorno funcional. Ésta es una de las razones por las que la etiología de las enfermedades se pueden situar en un lugar totalmente diferente al de las afecciones que las provocan. Cuando la Osteopatía busca las causas de las enfermedades re- corre en sentido inverso, y en la medida de lo posible, la cadena de compensación. Éste es un viaje que le puede conducir por to- do el cuerpo. Volviendo a nuestro mecanismo de relojería, al igual que las partes me- cánicas de un reloj están dentro de una carcasa, las envolturas de los te- jidos conjuntivos, las llamadas fascias o aponeurosis, encierran y reco- rren todos los órganos del cuerpo. Estas aponeurosis pasan unas por dentro de las otras formando una gran aponeurosis corporal.
  • 23. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 22 22 Osteopatía: una ayuda para su hijo En la Osteopatía las aponeurosis desempeñan un papel relevante. Su si- tuación de tensión indica al osteópata el trastorno de la función. Cuan- do éste sigue con sus manos la tracción de la aponeurosis, puede detec- tar a partir de los dolores las propias causas de los síntomas. Sistema vascular y vías de conducción Para que cada uno de los órganos del cuerpo pueda funcionar, tiene que abastecerse ininterrumpidamente. El abastecimiento y el transporte se efectúa gracias a los sistemas vasculares y las vías de conducción. Si la circulación es estorbada o se interrumpe, el área afectada enferma. Las causas de una circulación deficiente incluyen factores graves, como pue- de ser, por ejemplo, un fallo cardíaco, pero también se pueden dar de- sencadenantes muy simples, como tensiones, extensiones o compresio- nes en el tejido que circunda los vasos. También aquí es recíproca la dependencia. Así como por una parte los sistemas vasculares y las vías conductoras posibilitan la función y los movimientos de las estructuras, por otro lado, los movimientos limita- dos obstaculizan los sistemas vasculares y las vías de conducción en su función. Se dan entonces circunstancias agravantes para las fuerzas de curación espontánea propias del cuerpo. Puesto que éstas utilizan el camino de los sistemas vasculares y de las vías conductoras para poder causar efecto en el lugar, si su circulación se obstaculiza, no pueden realizar su cometido. Exactamente en este punto es donde interviene la Osteopatía. La técnica de la Osteopatía Con sus técnicas manuales la Osteopatía intenta recuperar los movimientos que se han perdido. De esta manera pueden funcionar mejor los sistemas vasculares y las vías de conducción, así como el abastecimiento y la evacuación, y las fuerzas de curación espontánea pueden ser útiles para el organismo.
  • 24. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 23 ¿Qué es la Osteopatía? 23 Enfermedades desde el punto de vista osteopático Empecemos con el objetivo de cualquier tratamiento: la salud. Ésta se deja describir fácilmente como aquella situación en la que se encuentra el organismo cuando tiene la posibilidad de realizar óptimamente todas sus funciones. Desde el punto de vista osteopático, la salud consiste en la capa- cidad del cuerpo de equilibrar influencias. Influencias o influjos que tienen efecto desde dentro y desde fuera, y son importantes puesto que nuestro cuerpo las necesita para vivir. Para las in- fluencias fundamentales hemos desarrollado incluso órganos sensoriales. Cuando vemos, olemos, escuchamos o sentimos al- go, estamos percibiendo influjos que nos llegan del exterior. La salud depende de los influjos externos e internos y de la forma en que el organismo reacciona ante ellos. La salud no representa, pues, ningún objetivo que se deba alcanzar, sino más bien un camino a lo largo del cual nos movemos. Nuestro organismo se beneficia de muchas influencias como puede ser, por ejemplo, una alimentación sana. Ésta, por así decirlo, ensancha el ca- mino de la salud a fin de evitar que éste salga fácilmente de él. Sin embargo, las influencias pueden atacar por sorpresa al organismo, como ocurre, por ejemplo, con las lesiones. El influjo tiene entonces tal violencia que la estructura afectada sufre daños y el organismo en- ferma. Eso no impide que, en la mayoría de los casos, el organismo sepa de- fenderse perfectamente del ataque de prácticamente todas las influen- cias. La defensa puede realizarse en un corto plazo o necesitar de mucho tiempo, no tener consecuencias o bien dejar huellas tras de sí. Cómo se originan los trastornos funcionales Cuando un influjo deja una huella, ésta se muestra como “impronta” lo cual, aun cuando no varíe inmediatamente la estructura, por lo menos
  • 25. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 24 24 Osteopatía: una ayuda para su hijo perjudica su función. Un trastorno funcional es casi siempre el comien- zo de una enfermedad y se considera también como una afección osteo- pática. El osteópata lo identifica en forma de movimientos limitados: medida, dirección, ritmo de los movimientos o variación en la tensión. Cómo se compensa el cuerpo El cuerpo reacciona frente a un trastorno funcional de manera compen- satoria en la medida de lo posible. Otra estructura, que está anatómica y fisiológicamente en condiciones, suaviza los efectos de la estructura da- ñada. Esta compensación, sin embargo, sólo representa una solución de emergencia, pues favorece exclusivamente a la estructura compensada y delimita sus propias funciones. Por ello, la capacidad total de funciona- miento del cuerpo desciende en sus funciones. Si el cuerpo no puede ejer- citar sus funciones totalmente, se reducen también sus posibilidades de equilibrar los influjos o de defenderse de ellos sin sufrir consecuencias. Las compensaciones se pueden alinear, como ya se ha descrito, en suce- sivas cadenas. Éstas a menudo tienen vigencia si, por su parte, desenca- denan nuevos trastornos funcionales. Luego se juntan como gotas de agua en una cuba para recoger el agua de la lluvia. Cuanto más suba el nivel del agua, menos margen de maniobra le queda al cuerpo para reac- cionar frente al influjo. Cuándo aparece una enfermedad Cuando el cuerpo no puede compensar un trastorno funcional, aparece un trastorno estructural que, de ordinario, es designado con el nombre de enfermedad. Sin embargo, el organismo no se rinde. Concentra sus fuer- zas de curación espontánea sobre el área afectada y reduce el resto de las demás funciones que no sean consideradas importantes por el momento. Por eso, cuando estamos enfermos, nos encontramos a menudo cansados y sin fuerzas y corremos el riesgo de “atrapar” otras enfermedades. La Osteopatía trata la enfermedad como un trastorno funcional. Busca su causa y devuelve, mientras le sea posible, a la estructu- ra afectada sus movimientos originales. Si los movimientos de la estructura vuelven a ser correctos, dicha estructura puede ha-
  • 26. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 25 ¿Qué es la Osteopatía? 25 cerse cargo de sus funciones de manera renovada. El trastorno en la estructura lo pueden corregir sólo las fuerzas de curación espontánea. Osteopatía infantil La Osteopatía no establece diferencias de edad. Sin embargo es muy apropiada para los niños. Las razones saltan a la vista: en ninguna otra época distinta de la que transcurre entre el nacimiento y la pubertad tie- nen tanto efecto las influencias externas e internas. Como ninguna otra etapa, la infancia se caracteriza por el movimiento durante la fase de cre- cimiento. En ninguna otra fase del desarrollo realiza el organismo tan grandes cambios anatómicos, fisiológicos y psíquicos. La infancia apare- ce con el nacimiento. Éste cuenta como un precedente traumático en la vida de una persona, aun cuando ya no nos acordemos –o quizá por eso. Ya con el nacimiento pueden aparecer trastornos funcionales y compen- saciones que, decenios después, pueden llevar a la aparición de síntomas o favorecer enfermedades. Cuando observamos la infancia, debemos tener muy presente su origen; ya el desarrollo embrional en el vientre de la madre marca de manera de- cisiva al niño y, posteriormente, a la persona adulta. Tratamiento preventivo Repitamos otra vez el camino de formación de una enfermedad desde el punto de vista osteopático. Los influjos pueden desencadenar trastornos funcionales. El organismo reacciona contra ellos al tiempo que pretende buscar compensaciones. Si no puede mantener la compensación, apare- ce un nuevo trastorno funcional. Si no puede compensar el trastorno funcional, éste conduce a un trastorno estructural. Por último, aparece una enfermedad. La Osteopatía ofrece, sobre todo en los niños, la gran ventaja de poder reaccionar de manera preventiva. En el momento en que los trastornos funcionales y las compensaciones son reconocidos y tratados antes de que desemboquen en trastornos estructurales
  • 27. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 26 26 Osteopatía: una ayuda para su hijo y en daños, es cuando la Osteopatía actúa de manera preventiva: evita, en lo posible, la aparición de posteriores enfermedades. En el tratamiento de las enfermedades infantiles la Osteopatía puede re- presentar grandes éxitos. Su conocimiento integral del organismo huma- no y de la aparición de enfermedades le permiten descubrir y tratar al- gunas causas que la medicina académica apenas podría sospechar. Sin embargo, la Osteopatía no se debería malinterpretar como una alternati- va a la ciencia de la curación infantil, sino como un complemento de ayuda a la misma. Figura 2: Especialmente indicado para los niños: tratamiento suave y sin medicamentos. Medicina sin medicamentos Al contrario que la medicina académica, la Osteopatía se desarrolla sin medicamentos, lo que representa una gran ventaja, sobre todo en el tra- tamiento de niños, ya que apenas existen medicamentos infantiles y, por
  • 28. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 27 ¿Qué es la Osteopatía? 27 motivos éticos, no se permite realizar experimentación de medicamentos con los niños. Así, esta población infantil recibe la mayoría de las veces medicamentos que han sido concebidos para los adultos. A pesar de que en los primeros meses de vida, y debido a su metabolismo aún no total- mente desarrollado, los niños reaccionan de manera completamente di- ferente que los adultos ante la acción de los medicamentos. La dosifica- ción correcta y la administración de los medicamentos sólo las pueden determinar los médicos experimentados –se trataba, por decirlo de algu- na manera, de una investigación artificial de medicamentos, pues los prospectos, en un 80 por ciento de los casos, no contienen ninguna re- ferencia sobre este tema. Los niños no pueden beneficiarse de los nuevos avances farma- céuticos porque éstos los excluyen. En este libro recomendamos una medicina, que, dentro de sus propios límites, se conduce sin necesidad de utilizar medicamentos.
  • 29. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 28
  • 30. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 29 Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional La Osteopatía unifica en sí misma la ciencia de la medicina académica o convencional y todo el principio de la medicina naturista, y esto fija su efectividad. Si no actúa sola, puede hacerlo a menudo en combinación o acompañando a otros métodos curativos.
  • 31. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 30 30 Osteopatía: una ayuda para su hijo Las posibilidades y los límites de la Osteopatía Ya hemos presentado una de las ventajas fundamentales de la Osteopa- tía, y es que trata principalmente los trastornos funcionales. Cuando és- tos demarcan el principio de la enfermedad, entonces la Osteopatía reac- ciona de manera preventiva: su objetivo es evitar las enfermedades. Sin embargo, la Osteopatía tiene otros muchos beneficios que ofrecer. Fundamento científico La Osteopatía se constituye dentro de las áreas de la Anatomía y la Fisio- logía dentro de la medicina académica. Gracias a ello los osteópatas dis- ponen de un buen conocimiento de la medicina académica. Lo tienen que tener, ya que el que quiera tratar las estructuras corporales sólo con las manos, debe conocer hasta el menor detalle del organismo. Por eso, los osteópatas son excepcionales anatomistas y fisiólogos. Conocen con exactitud la organización del cuerpo humano y saben cómo funciona. Sin los conocimientos científicos del organismo humano la Osteopatía no puede funcionar. Esto la diferencia de otros métodos de curación na- tural. Integral e individual La Osteopatía se entiende como una medicina integral porque contem- pla al cuerpo como una unidad funcional. Gracias a su conocimiento de las enfermedades y a su formación, la Os- teopatía trata al paciente siempre de manera individual, pues cada pa- ciente es único en cuanto a las influencias que constituyen su salud y el historial de sus enfermedades. En esto se diferencia la Osteopatía de la medicina académica. Donde el médico “disgrega” al paciente en áreas individuales, la Osteopatía integra cada una de las afecciones en un cuadro global; donde se tratan enfer- medades aisladas, la Osteopatía trata al conjunto de la persona; donde el paciente se tiene que adaptar a un concepto reglado de tratamiento, la Osteopatía decide ese tratamiento dependiendo de las características in- dividuales de cada paciente.
  • 32. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 31 Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional 31 La acción de las manos Es difícilmente imaginable que un osteópata, sólo palpando con sus manos, pueda conseguir el correcto funcionamiento de los órganos in- ternos. Sin embargo, el osteópata, de modo parecido al de un pianista o un escultor, ha aprendido esta capacidad a lo largo del transcurso de sus muchos años de formación. Ha ejercitado sus manos para que se conviertan en instrumentos sensibles, su sentido del tacto se ha agudi- zado y se ha desarrollado una sensibilidad de profundidad y de espacio. Por ello puede, gracias a sus exactos conocimientos anatómicos y fi- siológicos, captar los trastornos y tratarlos con ayuda de técnicas oste- opáticas. En la Osteopatía se complementan la ciencia y la habilidad artís- tica manual para la consecución de una forma propia y efectiva de la medicina. La renuncia a instrumentos y aparatos para la formalización de los diag- nósticos y para el tratamiento reduce posibles fallos en determinadas cir- cunstancias. El osteópata se “comunica” directamente mediante sus ma- nos con el organismo del paciente, sin necesitar “intérpretes” técnicos. El movimiento respiratorio primario El alumno más destacado de Still, William Garner Sutherland (1873 – 1954), descubrió un fenómeno hasta entonces desconocido, el movi- miento respiratorio primario. De modo parecido al latido del corazón o a la respiración, el movimiento respiratorio primario representa uno de los automatismos del cuerpo humano. Se muestra en forma de movi- mientos suaves y un osteópata puede percibirlos en todo el cuerpo. Conforme a esa teoría, estos movimientos se originan gracias a la re- constitución del fluido cerebroespinal en los ventrículos cerebrales. La reconstitución se efectúa de ocho a doce veces por minuto. Conduce a cambios mínimos de presión que se transfieren a las meninges y desde allí a los huesos móviles del cráneo. Si éstos, debido a un difícil naci- miento, están bloqueados o se han desplazado, se ejerce una repercu- sión sobre el mecanismo del movimiento respiratorio primario y con ello sobre todo el organismo.
  • 33. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 32 32 Osteopatía: una ayuda para su hijo La medicina académica conoce la neoformación cíclica del fluido cere- broespinal, pero cuestiona la movilidad de los huesos del cráneo, al me- nos en los adultos. El osteópata utiliza los suaves movimientos del movimiento res- piratorio primario, así como el médico emplea el pulso o la pre- sión sanguínea, como un medio de diagnóstico importante. Aquél puede sentir si son fuertes o débiles, si se producen de manera armónica y regular, y gracias a ello sacar conclusiones sobre las compensaciones y los trastornos funcionales o estruc- turales. El osteópata usa los movimientos del mecanismo pri- mario de respiración como instrumento para el tratamiento, y con este instrumento puede verificar su éxito. Los límites de la Osteopatía Con todas sus ventajas, la Osteopatía no es un remedio universal. Sus fronteras es- tán allí donde las fuerzas de curación espontánea corporal no se muestran sufi- cientes para sanar el organismo. Las enfermedades graves y agudas pueden ser tratadas de forma acompañada, pero pertenecen al campo de los cuidados de un médico convencional. La Osteopatía no es una medicina de urgencia, que pueda salvar vidas en situaciones extremas. Sólo puede ayudar cuando las causas de las enfermedades están condicionadas orgánicamente. Las enfermedades psíquicas, con o sin causas somáticas, deberían ir acompañadas de la colaboración en el tra- tamiento por parte de un psicoterapeuta. A veces se encuentran cuerpos extraños o sedimentos en el organismo, los cuales no tienen por que empezar a “ponerse en movimiento” debido a un tratamiento. El osteópata tiene que saberlo antes del tra- tamiento para poder decidir si ese tratamiento es o no el adecuado. Un osteópata capacitado conoce exactamente sus límites y en caso necesario en- vía a sus pacientes al doctor en medicina general o al especialista. Lo que nos ofrece la medicina naturista La medicina naturista se distingue por incluir factores naturales –tam- bién los podemos llamar influencias– para la prevención y el tratamien- to de las enfermedades. Además de estos factores hay que contar con los
  • 34. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 33 Osteopatía, medicina naturista y medicina convencional 33 estímulos físicos, como el agua, la luz y el aire, la alimentación y deter- minadas dietas, y naturalmente también los medicamentos. El paso ha- cia la medicina convencional es fluido. Sin embargo, la medicina naturista no es ninguna parte de la práctica de la medicina que se entiende como convencional, sino que cuenta con métodos alternativos de curación. Éstos se distinguen por sus caracterís- ticas, iguales que las de la Osteopatía: todo el principio y el apoyo de las fuerzas para una curación espontánea o autocuración. El método natu- rista identifica al paciente como un individuo y hace de ese hallazgo el principio de su tratamiento. La verdadera diferencia con respecto a la medicina académica hay que buscarla en otro lugar: los métodos alternativos de curación se basan la mayoría de las veces en conceptos que han sido explorados científica- mente de modo insuficiente o que (hasta ahora) no han podido demos- trarse. Por eso se cuenta dentro de la llamada medicina experimental con muchos métodos alternativos de curación, como la homeopatía y la acu- puntura. Su efectividad justifica su uso. Rechazarlas sólo porque no han sido explicadas científicamente no tiene sentido desde el punto de vista del paciente. Medicina convencional y Osteopatía La medicina practicada desde el punto de vista científico puede demos- trar grandes éxitos en todas las áreas relacionadas con la salud. Si se tra- ta de casos urgentes, de enfermedades graves o agudas, o bien de daños estructurales condicionados por un traumatismo como fracturas, que- maduras o heridas, la medicina académica es insustituible. Pero ya que estos daños estructurales siempre tienen que ver con trastornos funcio- nales, un osteópata puede tratar estos trastornos de forma compartida. Esto acelera la curación –siempre que ésta sea posible. Si los daños no se remedian, la Osteopatía ayuda a sobrellevar mejor la situación. La Osteopatía se concibe como una forma de medicina independiente que se complementa a la perfección con la medicina académica conven- cional.
  • 35. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 34
  • 36. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 35 El desarrollo infantil El desarrollo del niño desempeña frecuentemente un papel decisivo en la aparición de las enfermedades. El osteópata conoce las características de un crecimiento normal. Cuando está tratando a un niño se informa sobre su desarrollo e investiga con especial atención los datos individuales en relación con los aspectos de lo que se considera una evolución normal.
  • 37. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 36 36 Osteopatía: una ayuda para su hijo El feto Han pasado cinco días desde la concepción. El pequeño grupo de células que se ha desarrollado a partir de una célula fecundada viaja hacia al úte- ro y anida en la túnica mucosa. Se liberan hormonas y desaparece el pe- riodo menstrual. A partir de la segunda semana del embrión se transfor- ma el embrión en tres estratos celulares, las llamadas hojas blastodérmi- cas. A partir de estas tres “hojas” se origina el individuo. Dentro de las si- guientes seis semanas esas células empiezan a desempeñar diferentes funciones. Así aparece cada una de las estructuras corporales. A partir de la hoja blastodérmica exterior se generan todos los órganos, que después van a estar en contacto con el mundo exterior. Aquí se cuentan todos los órganos de los sentidos, la piel con sus poros pilosos, el esmalte de los dientes, las glándulas sudoríferas y, en la mujer, las glán- dulas mamarias. También el sistema nervioso central, es decir, el cerebro y la espina dorsal, así como el sistema nervioso periférico, tienen su ori- gen en la hoja blastodérmica exterior. Desde la hoja blastodérmica media se originan los músculos, los huesos y los cartílagos, así como las aponeurosis que envuelven a todos los ór- ganos y que revisten las cavidades corporales. Aquí se forman los siste- mas vasculares sanguíneo y linfático, los tabiques del corazón, el bazo, los riñones y las glándulas germinativas con sus conductos excretores y los órganos sexuales. En la hoja blastodérmica interna se desarrollan las envolturas interiores de los órganos, es decir, las mucosas del aparato digestivo y el sistema respiratorio, así como el revestimiento de la vejiga urinaria, las glándulas tiroides, las amígdalas, el hígado, el páncreas y el timo. El organismo como una unidad funcional El conocimiento preciso de un origen común de las diferentes estructuras ayuda al osteópata en la búsqueda de las causas de enfermedades y trastornos y pone en claro los motivos por los que el organismo siempre tiene que observarse como una unidad funcional.
  • 38. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 37 El desarrollo infantil 37 El desarrollo en el cuerpo de la madre Se desarrolla la cabeza; la base y la cubierta craneal se desarrollan a par- tir de la hoja blastodérmica media, el cerebro y los órganos sensoriales a partir de la hoja blastodérmica exterior. El embrión se hace más grande. A partir de la séptima semana de embarazo, el embrión tiene un tamaño de 1,5 cm y se muestran los ojos como unos puntos oscuros, así como los principios de lo que constituirá la boca y la nariz. Al segundo mes co- mienza a latir el corazón y toma el abastecimiento propio gracias al cor- dón umbilical. La cabeza y el cerebro son los que más rápido se desarro- llan y forman una tercera parte del cuerpo. Al final del tercer mes la for- mación de los órganos está casi completada. A partir de la decimocuarta semana están descartados casi todos los peligros de un aborto; el feto y el organismo de la madre se han adaptado entre tanto de la manera más adecuada. Se forman los órganos de los sentidos y de los puntos oscuros que antes se citaban aparecen los ojos, que todavía permanecen cerrados. En cambio el feto ya pronto podrá oír. Después de cuatro meses y medio las extremidades están completamente desarrolladas, las manos pueden agarrar y las piernecillas pueden dar patadas. Con 23 semanas ya es ca- paz de sobrevivir como prematuro, sin embargo no se ha completado la madurez necesaria. A partir del sexto mes el bebé sueña; un mes más tarde abre los ojos y pue- de percibir luz a través de la piel del vientre de la madre. El bebé se ali- menta aún mediante el cordón umbilical, pues todavía se prepara para la respiración y practica los movimientos respiratorios necesarios a partir de la semana 29. Un mes más tarde, con un peso de más de 2.000 gramos y una longitud de más de 30 cm, el bebé se da la vuelta y se coloca con la cabeza hacia la pelvis de la madre. En caso contrario el médico ayuda por medio de una versión externa. A partir de la semana 37 el bebé está total- mente desarrollado. Ahora sólo hacen falta las reservas necesarias de energía para el parto. El bebé aumenta de 20 a 30 gramos diarios. Las huellas de un embarazo Para que se produzca un sano desarrollo desde el milimétrico embrión al bebé de más de tres kilos, el niño necesita dos cosas: espacio y una ópti- ma alimentación. El espacio lo consigue por sí mismo. El útero, del ta-
  • 39. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 38 38 Osteopatía: una ayuda para su hijo maño de una pera, aumenta durante el embarazo hasta alcanzar el volu- men de un balón de baloncesto. Al mismo tiempo, el feto empuja cada vez más los órganos internos en la cavidad estomacal –junto con el cam- bio hormonal, ésta es, a menudo, una razón añadida para los problemas de estómago y digestivos. También los dolores de espalda pueden aparecer de esta manera; los ór- ganos que se han trasladado de su posición normal se han estabilizado a los lados de la columna vertebral y la pelvis. Su tensión puede causar do- lores. El creciente peso del niño puede, además, sobrecargar la columna verte- bral. Cambia el centro de gravedad corporal y el comportamiento del movimiento de la madre. El suministro arterial, venoso y nervioso del niño lo asumen los sistemas vasculares y las vías de conducción que discurren a la altura de las vérte- bras lumbares inferiores y del hueso sacro. Si estas áreas indican trastor- nos funcionales, pueden perjudicar el desarrollo del niño. Es recomendable seguir las pautas osteopáticas del embarazo. Así se podrán tratar afecciones preexistentes o esporádicas que pueden afectar al desarrollo normal del niño. Problemas durante el embarazo Los trastornos funcionales del niño pueden tener su causa en un emba- razo complicado. Así, por ejemplo, un útero demasiado pequeño de la madre impide un correcto desarrollo del niño, sobre todo de las extremi- dades. En caso de gemelos, naturalmente, el espacio se hace más estre- cho y pueden perjudicarse mutuamente en su desarrollo normal. Si el niño se ha girado, la cabeza descansa en el borde de la pelvis duran- te el resto del embarazo. Las asimetrías de la pelvis pueden perjudicar al cráneo del niño. Los estudios más recientes nos muestran lo importante que es una ali- mentación sana, la renuncia a fumar y tratar de evitar el estrés. Así, la fal-
  • 40. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 39 El desarrollo infantil 39 ta de yodo hasta la duodécima semana de embarazo parece perjudicar a la inteligencia del niño, y el estrés y la alimentación descuidada pueden provocar en el posterior adulto una hipertensión arterial, diabetes y en- fermedades cardíacas. Ningún motivo de preocupación El ginecólogo conoce todos los consejos necesarios y puede indicarnos todas las recomendaciones adecuadas para un embarazo sano. Por eso hay que tomar muy en serio todos los reconocimientos prescritos. A través de ecografías, análisis y exámenes de sangre, seguidos de un examen del líquido amniótico, el ginecólogo puede descubrir y tratar a tiempo los posibles trastornos. El parto El hambre es lo que trae al niño al mundo. En las últimas semanas antes del nacimiento el niño desarrolla una demanda insaciable de oxígeno, vi- taminas y azúcar. El organismo del niño reacciona ante el inminente de- sabastecimiento y libera una hormona que estimula el apetito. Esto em- peora, intencionadamente, la situación. En el útero de la madre el ham- bre no puede aplacarse. Por eso el cerebro libera una hormona de estrés. Cuando ésta alcanza un determinado nivel, se produce el estrógeno. Una de sus consecuencias es que comienzan los dolores y se dilata la abertu- ra uterina. Empieza el viaje hacia el mundo. El niño se desplaza desde su posición hasta la entrada de la pelvis. La gran presión en el útero forma al cráneo aún blando y flexible, para que éste pase a través del canal del parto. En niños que han nacido con presenta- ción facial, a menudo ocurren grandes derrames de sangre en la cara. Para protegerse mejor de la fatiga, se liberan grandes cantidades de adrenalina y de noradrenalina. Éstas impulsan la circulación sanguínea y la respiración, y se ocupan de que el niño esté despierto después del nacimiento. La criatura es empujada a través de la entrada de la pelvis hacia la cavidad pelviana y, dado que este canal está en ángulo recto, el niño tiene que girarse. Primero presiona viniendo desde arriba contra el cóccix de la madre y luego, debido a la resistencia del perineo, se gira en dirección a la salida de la pelvis. En la salida, la cabeza del niño se apo-
  • 41. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 40 40 Osteopatía: una ayuda para su hijo ya fuertemente por debajo del hueso púbico, delante o detrás según sea la presentación del niño. Luego se gira la cabeza generalmente hacia la derecha y con ella el cuerpo. Los hombros están ahora situados trans- versalmente con respecto a la pelvis y salen al exterior con el resto del cuerpo. Ahora el niño puede respirar y acallar su hambre en el pecho de su madre. Desarrollo anatómico correcto La mayoría de los nacimientos se efectúan, como se ha descrito, median- te una presentación craneal. Lo primero que sale es la cabeza. Aquí se puede diferenciar entre presentación cefálica con la cabeza inclinada ha- cia delante, presentación facial con la cabeza inclinada hacia atrás y la in- termedia presentación de frente. Mucho más rara es la presentación de extremidad pélvica con las piernas encogidas o estiradas, y la presenta- ción transversa; ambas sirven de indicación, en términos generales, para llevar a cabo una cesárea. Para el niño (y naturalmente también para la madre) el nacimiento re- presenta un esfuerzo extremo. El cuerpo del niño utiliza para ello una gran fuerza física. Desde el punto de vista anatómico, el niño está muy bien preparado. El tronco blando y moldeable permite, incluso en su parte más ancha, entre los hombros, una compresión moderada que no deja secuelas. La fontanela, en la elástica cubierta craneal, posibili- ta una deformación de la cubierta craneal según la posición en el par- to. El hueso facial, con un maxilar superior apenas desarrollado y sin dientes, es demasiado pequeño como para ofrecer resistencia. Bastan- te más consistente es la base del cráneo en el cuello que, con ayuda de las membranas, dan a la flexible cabeza una imprescindible estabi- lidad. Las huellas de un parto normal A pesar de ello, el esfuerzo físico que se exige en un alumbramiento nor- mal puede llegar a dejar auténticas huellas. A fin de cuentas el útero de la madre presiona el cerebro del niño hasta llegar a darle una forma có-
  • 42. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 41 El desarrollo infantil 41 nica de hasta dos centímetros de diámetro. La resistencia del perineo en el giro en la cavidad de la pelvis hace que cada uno de los huesos cranea- les se empujen. De esta manera se pueden producir derrames sanguíneos locales en los lugares donde las meninges han quedado laxas. El paso de la cabeza a través de la estrecha salida de la pelvis puede dis- locar los huesos de la base craneal y con ello las múltiples vías nerviosas y sanguíneas. Si los huesos de la base craneal no vuelven a su posición inicial, a menudo quedan afectadas las vías nerviosas y sanguíneas. Los hombros, que aparecen después de la cabeza, pueden conducir a in- clinaciones o giros violentos del cuello con efecto sobre la columna ver- tebral, los músculos y las aponeurosis. Aun cuando estas fuerzas afectan sobre todo al área de la cabeza y del cuello, pueden tener consecuencias en sus diferentes es- tructuras y en sus funciones, desde el cráneo pasando por la co- lumna vertebral hasta en la pelvis. La pelvis La mayor influencia en el parto la tiene, naturalmente, la madre. Las es- tructuras y funciones de la pelvis pueden facilitar mucho el parto. Para ello los músculos que revisten la pelvis y los ligamentos que la unen con el útero tienen que ser flexibles y estar relajados. También los huesos de la pelvis deben tener una determinada movilidad para facilitar el paso por el canal de parto. De este modo la flexión del sacro hace que la en- trada de la pelvis se ensanche, mientras que a su vez también se ensan- cha la salida de la misma. Las hormonas que el cuerpo libera al mismo instante ayudan a esto, pues relajan los ligamentos que hay entre cada uno de los huesos de la pelvis y posibilitan que ésta aumente de tamaño durante el parto. El recién nacido y el lactante El niño ya está con nosotros, ahora el mundo ejercerá su influencia sobre él. La protección contra las enfermedades la obtiene a partir de la leche ma- terna, que es deseable que el recién nacido empiece a tomar poco después
  • 43. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 42 42 Osteopatía: una ayuda para su hijo del nacimiento. En los primeros días la leche se presenta en forma de ca- lostro, un valioso líquido con glóbulos blancos cargados de grasa que ac- túan contra los posibles causantes de enfermedades. Luego sigue la verda- dera leche materna, rica en inmunoglobulinas protectoras de infecciones. El organismo de los recién nacidos tiene que madurar. En primer lugar, con el nacimiento la circulación sanguínea comienza a trabajar indepen- dientemente, los pulmones deben empezar a tomar oxígeno y el tracto digestivo debe tolerar la leche materna. Lo que antes en el cuerpo de la madre sólo se “ensayaba”, tiene ahora “que llevarse a cabo” para que fun- cione durante toda una vida. Por lo general, cada uno de los órganos se adapta a las nuevas circuns- tancias. Así, es normal que, al comienzo, no todo funcione sin dificulta- des. La temperatura corporal puede oscilar, la respiración puede ser irre- gular, el peso del cuerpo puede bajar en los primeros cinco días hasta en un diez por ciento. La fase de recién nacido termina después de las pri- meras cuatro semanas. Luego le sigue la fase lactante hasta el final del primer año de vida. El grado de madurez del pequeño El médico tiene diferentes posibilidades de descubrir la madurez de nuestro recién nacido. La explicación viene dada por la fecha de nacimiento (prematuro, maduro o posmaduro), el peso (por debajo, normal, sobrepeso) y diferentes características como pabellones auditivos duros, vello en la parte superior de los hombros, largas líneas en la planta de los pies y, en los chicos, testículos caídos (descendentes). El primer año de vida El bebé se desarrolla muy rápido, del recién nacido dormilón y gritón al lactante y al niño que, trasteando, descubre el mundo y dice “papá” y “mamá”, y empieza a desarrollar su propia personalidad y a edificar sus relaciones sociales. Aumenta el tamaño corporal, el peso y el perímetro craneal. El bebé aprende a moverse contra la acción de la fuerza de la gravedad y a coordinar su propio cuerpo. Los múltiples reflejos a los que reacciona en un principio, se pierden con el tiempo o se instalan en los diferentes modelos de comportamiento. Los órganos, como por ejemplo el estómago, crecen debido al aumento de trabajo que deben desempe-
  • 44. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 43 El desarrollo infantil 43 Figura 3: Desde la conformación de las piernas hasta la migraña; no sólo los lactantes, sino también los niños pequeños, reaccionan notablemente ante los tratamientos osteopáticos. ñar. Los huesos se consolidan, el maxilar superior se desarrolla gracias a la respiración y al ejercicio propiciado por la lactancia y, posteriormen- te, por la masticación. Las fontanelas craneales se cierran hacia el final del segundo año, mientras que el tamaño del cerebro se triplica en este tiempo. Exámenes preventivos La prevención es la mejor medicina. Con una adecuada profilaxis, deter- minadas enfermedades ni siquiera tienen por que aparecer. Desde el punto de vista de la medicina académica la prevención significa también reconocer las enfermedades a tiempo, para tratarlas mejor y eliminar o paliar sus consecuencias. En Alemania, los pediatras realizan exámenes preventivos voluntarios con niños de hasta trece años de edad. La mayoría de las exploraciones preventivas, seis de cada diez, se dan a lo largo del primer año de vida.
  • 45. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 44 44 Osteopatía: una ayuda para su hijo Cada uno de los exámenes preventivos tiene diferentes puntos como ob- jetivo esencial. En conjunto, satisfacen las necesidades combinadas que conlleva el crecimiento del niño. Sus resultados se constatan en la carti- lla de reconocimiento infantil que las madres deben conservar. Es muy recomendable mantener la continuidad de la práctica de estos exámenes preventivos. Recién nacidos y lactantes en el osteópata De manera parecida a las exploraciones preventivas del pediatra, la visi- ta al osteópata sirve sobre todo para la prevención. Los trastornos fun- cionales que pu dan aparecer debido al embarazo o al nacimiento tienen que reconocerse y tratarse a tiempo. Naturalmente, pueden aparecer nuevas influencias durante las primeras semanas que conduzcan a afecciones que necesiten de un tratamiento (véase el capítulo siguiente, Prevención y tratamiento osteopático, página 59). Al comienzo del tratamiento osteopático hay que realizar un extenso his- torial sobre los antecedentes. El comienzo está en manos de la propia madre, ya que su historia clínica y las posibles afecciones en el área de la columna vertebral o de la pelvis pueden haber tenido efectos en el em- barazo, en el nacimiento y, con ello, en el hijo. El osteópata tiene que co- nocer cómo ha transcurrido el embarazo y el parto, así como la situación del niño después del nacimiento y su posterior crecimiento. Ya durante la anamnesis el osteópata va a observar al niño con mucha atención, va a hablar con él y a acariciarle. Como en los pacientes adul- tos, es importante que el pequeño le otorgue su confianza. La presencia del padre o de la madre, aun cuando no sean imprescindibles, pueden ayudar considerablemente.
  • 46. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 45 El desarrollo infantil 45 Figura 4: A los osteópatas les gusta tratar con niños. El trabajo con ellos a menudo conlleva resultados impresionantes y puede aportar grandes alegrías. Cuando el osteópata explora al niño con las manos, lo hace con mucha tranquilidad y buscando la situación más cómoda para el niño. Puede hacerse en brazos de la madre, en las rodillas del os- teópata o en la camilla. Independientemente de los posibles sín- tomas, el osteópata va a examinar todo el organismo, pues la Os- teopatía es una forma integral de la medicina. Una cosa más: con relativa frecuencia los recién nacidos y los lactantes se quedan dormidos durante el reconocimiento. El niño pequeño A partir de un año el niño ya se sienta a la mesa. Una alimentación nor- mal (baja en sal y poco condimentada) ha sustituido a la leche materna y al complemento adicional de alimentación. Para crecer, el niño necesi- ta sustancias nutritivas y las vitaminas y minerales que contienen los ali-
  • 47. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 46 46 Osteopatía: una ayuda para su hijo mentos normales. El tamaño aumenta anualmente de cinco a siete centí- metros, el peso, de dos a tres kilos. Sin embargo, las proporciones varían, pues el cuerpo no crece por igual. Al principio, con un año, el perímetro del pecho empieza a superar al del cráneo, comienza lo que se denomina la transformación. Si la cabeza del recién nacido significa un cuarto de la longitud total del cuerpo, en un adulto es de un octavo, mientras que las piernas miden la mitad de la longitud del cuerpo comparándolo con el tercio del niño. Crecen los dientes. Los primeros dientes aparecen como muy tarde al co- mienzo del segundo año, en muchos niños a veces mucho antes. A la edad de tres años se ha completado la dentadura de leche con 20 dientes. Unos tres años después comienza el cambio dental. Así examina el médico el crecimiento Aun cuando el crecimiento ocurre de manera individual, su desarrollo se efectúa de manera muy similar en la mayoría de los niños. El médico examina el creci- miento mediante los llamados somatogramas. Estas tablas contienen valores re- glados que establecen una comparación entre la edad y el peso y tamaño corporal que les corresponde. Así, el médico puede diferenciar entre crecimiento alto o ba- jo, sobrepeso y peso bajo, delgadez y adiposidad. Emociones, inteligencia y comportamiento El crecimiento se muestra en el desarrollo emocional de los niños. La formación de una personalidad propia aparece con el esfuerzo de conse- guir una independencia y, a menudo, se expresa por medio de reacciones obstinadas. El niño supera pronto el primario miedo natural a la separa- ción. Los amigos y otras personas de referencia fuera del ámbito familiar ganan importancia. Evoluciona el lenguaje. Éste aparece por imitación y presupone una in- tensa observación. Los sonidos silábicos que pronunciaba el niño van siendo sustituidos por palabras. Se forma un pequeño vocabulario que se va ampliando continuamente y permite al niño, a partir aproximada- mente de los tres años, intercambiar palabras. La capacidad de entender el lenguaje se desarrolla más rápido que el propio acto de hablar. Si la evolución del lenguaje va por detrás de los propios pensamientos y de los
  • 48. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 47 El desarrollo infantil 47 deseos, podría ocurrir que el niño comenzara a tartamudear. Ésta es una aparición circunstancial que la mayoría de las veces desaparece cuando se alcanza la edad escolar. La inteligencia aumenta. Ya de lactantes los niños aprenden que para conseguir un fin existe un medio probado: llorar cuando se necesita al- go. La inteligencia se muestra también a partir de una experimentación activa con los propios juguetes. El juego exige una concentración y esti- mula la fantasía. Pronto el pensamiento se hace más complejo. El pensa- miento lógico y causal se solapan y forman un requisito para la posterior estancia en la escuela. El desarrollo corporal y emocional de los niños no ocurre de forma es- pontánea. Requieren de la actuación de influencias, lo mismo que suce- de con el tema de la higiene personal. Entre los dos y los tres años los ni- ños aprenden a vaciar conscientemente el intestino y la vejiga. Sólo en- tonces pueden mostrar su efecto las medidas de educación que se les ha- ya deseado inculcar. Enfermedades infantiles e infecciones La edad infantil es un tiempo propicio para los enfriamientos y las enfer- medades infecciosas. En el descubrimiento del mundo que le rodea el ni- ño se encuentra a la fuerza con bacterias y virus. La mayoría de las en- fermedades infantiles se adquieren por contagio. El organismo reacciona fuertemente, a veces con fiebre, erupciones cutáneas e inflamaciones. Las complicaciones son posibles, pero relativamente raras. El tratamien- to se limita por ello a los síntomas que las acompañan. Sólo en caso de infecciones bacterianas (por ejemplo, la escarlatina) el médico prescribi- rá antibióticos. Ante cada infección el cuerpo reacciona con la formación de las llamadas Memory-cells (células de memoria). Si aparece el mismo agente patóge- no, éstas se “acuerdan” de la anterior infección y se ocupan de que la de- fensa corporal sea más rápida y efectiva. De este modo cada infección re- fuerza las propias defensas. Por ello, no hay que preocuparse demasiado si al niño, por ejemplo, le gotea a menudo la nariz, ya que las pequeñas infecciones ayudan a construir el sistema inmunológico infantil. Si el ni-
  • 49. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 48 48 Osteopatía: una ayuda para su hijo ño sufre de una infección durante una semana sin que ésta desaparezca, entonces hay que consultar a un médico y, una vez vencida la infección, a un osteópata para que examine sistemáticamente las funciones de de- fensa. Vacunaciones preventivas: sí o no Los médicos académicos advierten muchas veces de las posibles complicaciones y de los trastornos permanentes de las enfermedades infantiles. Por ello aconsejan las vacunaciones preventivas. Muchos médicos naturistas ven, por el contrario, las enfermedades infantiles como circunstancias que acompañan de forma normal al desarrollo, y por ello actúan vigilando sobre las posibles consecuencias de los efectos secundarios de la vacuna preventiva. Hay que consultar con el pediatra y el osteópata sobre los pros y los contras de ca- da una de las vacunas preventivas, y dejarse instruir y aconsejar de la forma más plena posible. Sólo de esta manera se puede tomar una decisión responsable que actúe positivamente sobre el niño (véase página 141). El escolar El gran cambio llega con el comienzo de la ida al colegio, ya que a partir de ese momento el niño se encuentra con una serie de imposiciones en el ámbito físico, intelectual y psíquico que, generalmente, le llegan de procedencia externa. Para ello necesita de la seguridad de sus padres al tiempo que persigue una independencia personal. Ésta es una contradic- ción que lleva a algunos conflictos. El médico escolar es el que debe concluir si el niño está en plenas condi- ciones para la asistencia al colegio, es decir, es “susceptible de escolari- zación”. Básicamente los niños tienen que mostrar madurez para cum- plir con los requisitos que exige el colegio y que suponen un desarrollo físico y psíquico, así como las necesarias experiencias que obtienen de la asistencia al colegio desde la infancia. Sin embargo, no sirve de nada la capacidad de aprender si el niño no da indicios de querer ir al colegio y si no dispone del correspondiente desarrollo del lenguaje.
  • 50. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 49 El desarrollo infantil 49 El colegio y la Osteopatía El organismo del niño se ha “adaptado” hasta este momento. Se han superado las enfermedades infantiles sin problema, mientras que los grandes cambios hormo- nales de la pubertad aún están reprimidos. Ahora sin embargo se exige mucho a la psique. Como muy tarde es en el colegio cuando su hijo comienza a tener ex- periencias negativas y positivas con el mundo que crecientemente se va haciendo real. Todas estas influencias actúan en el niño. Recordemos el principio de la Osteopatía: es una forma integral de la medicina; tra- ta el cuerpo, pero tiene siempre en cuenta el intelecto y el espíritu del paciente. Con estas influencias se puede originar algún conflicto psíquico que, si no se re- conoce a tiempo y se soluciona, conduce a cambios en el comportamiento o a en- fermedades psicosomáticas. Educación y trato La mayor influencia sobre el niño la tienen los padres. La forma en que eduquen a su hijo y traten con él condicionará su desarrollo y lo marca- rá durante toda la vida. Por suerte se han superado los tiempos en los que se exigía al hijo una obediencia ciega y, si era necesario, se le recordaba tal precepto con el bastón. Por el contrario, una educación enfrentada contra toda autoridad es igualmente un fracaso. El “dorado camino central” está entre ambas situaciones: los niños nece- sitan por un lado una atención total y el amor de sus padres y, al mismo tiempo, una imprescindible medida de consecuencia y claridad en su educación. Los padres constituyen, por así decirlo, la cubertería con la que su hijo va a tomar la necesaria “alimentación emocional”. Cómo examinar la salud de su hijo NUESTRO CONSEJO Confíe en su propia intuición cuando se trate de la salud de su hijo. Nadie conoce y entiende al niño mejor que sus padres. El niño depende formalmente de la ma- dre, sobre todo cuando está condicionado por la edad y aún no puede decir si le pasa algo y dónde.
  • 51. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 50 50 Osteopatía: una ayuda para su hijo Observar y comprobar Los padres disfrutan de una ventaja con respecto al pediatra y al osteó- pata; ellos son los que mejor conocen al niño porque pasan la mayor par- te del tiempo con él. La madre ama, alimenta, cuida y educa a su hijo, y observa, además, la evolución de su salud. El niño crece, aumenta de ta- maño y de peso. Aprende a moverse, a coordinar su propio peso (desa- rrollo sensomotor), y va madurando su personalidad según su voluntad propia (desarrollo emocional). Cuando aparecen síntomas agudos y alarmantes, hay que buscar conse- jo y, dado el caso, llamar a un médico. Pero también son importantes los pequeños y menos llamativos trastornos y modos de comportamiento, a los que hay que prestar la necesaria atención. ¿Es el niño fundamentalmente activo o se muestra más bien perezoso? ¿Mueve ambos brazos de igual modo o antepone una parte del cuerpo? ¿Cómo reacciona al contacto? ¿Se deja acariciar la cabeza o se aparta? ¿Se agarra a menudo una oreja con la mano? Hay que preguntar al médico y al osteópata todo lo que nos venga a la imaginación. Como ya se ha comentado, hay también que confiar en la propia intuición. Con ella, la mayoría de las veces se acertará. La succión del dedo pulgar ¿Hemos caído en la cuenta de que los niños se chupan de modo dife- rente el pulgar? Éste puede meterse enteramente en la boca o bien que- darse en los labios o chuparse más hacia la parte derecha que hacia la iz- quierda del maxilar. Algunos niños prefieren el dedo medio o el anular; unos se chupan los dedos durante años, y otros lo hacen sólo durante un tiempo. Chuparse los dedos es el resultado de una necesidad de succionar y está asociado a un comportamiento muy normal entre los lactantes y los ni- ños pequeños. Para el pediatra, el chuparse los dedos sólo se convierte en un problema cuando se prolonga por encima del tercer año de edad. Otro significado para el osteópata lo aportan las diferentes formas de chuparse los dedos, pueden dar importantes indicaciones con respecto a
  • 52. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 51 El desarrollo infantil 51 posibles trastornos funcionales. Mediante la distinta posición del pulgar, el niño se puede adaptar a menudo instintivamente a un trastorno fun- cional. Chupa de tal manera que su propio organismo tiene menores pro- blemas posibles frente a un trastorno funcional existente. De esta mane- ra el niño apoya inconscientemente sus propias fuerzas de curación es- pontánea. Pero esto no debe constituir motivo de preocupación. No siempre tiene por qué haber un trastorno funcional detrás de la manera de chuparse el pulgar. El osteópata lo examinará. Pasos del desarrollo El desarrollo infantil no se efectúa de una forma continuada, sino por pa- sos sucesivos. La mayoría de los niños alcanza cada nivel de desarrollo más o menos al mismo tiempo. Sin embargo, éste se realiza de manera in- dividual. El acceso más o menos tardío a un determinado nivel no es nin- gún síntoma de un trastorno existente. Si, por ejemplo, el bebé prefiere estar tumbado decúbito supino, probablemente aprenderá antes a sen- tarse. Por el contrario, si el bebé prefiere estar tumbado en decúbito pro- no empezará antes a gatear. La siguiente tabla enumera una serie de ni- veles de desarrollo que el niño debería alcanzar en el plazo de un año.
  • 53. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 52 52 Osteopatía: una ayuda para su hijo • Tabla 1: Desde el nacimiento hasta ponerse de pie Edad Capacidades adquiridas Con 4 semanas El bebé gira la cabeza de un lado para otro en la posición de decúbito supino. Observa caras, responde con sonrisas y pronuncia sonidos inarticulados. Con 8 semanas El bebé sostiene la cabeza cuando se le sienta. Puede controlar sus manos y, en decúbito supino, pasarse un objeto de una mano a otra. Sigue con la vista hasta un giro de 180 grados, ríe y grita. Con 12 semanas El bebé levanta la cabeza en decúbito prono. Alcanza objetos que están a su alcance, sonríe espontáneamente y juega con sus dedos. Con 4 meses El bebé se gira por sí mismo desde la posición de decúbito supino a la de decúbito prono. Hasta 6 meses El bebé se alegra de poderse girar y tiene cambios de humor. Puede girarse y controlar la posición de la cabeza. Agarra objetos fuera de su propio alcance, puede coger dos objetos a la vez y se resiste a que le quiten los juguetes. Del 7º al 8º mes El bebé puede sentarse sólo, se arrastra por el suelo y puede mantenerse en pie con ayuda ajena. Dice de manera inconexa “mamá” y “papá” e imita sonidos del lenguaje. Del 8º al 9º mes El bebé gatea, se sienta y se levanta sujetándose a algo. Puede golpear juguetes entre sí y aprende a palmear o decir adiós con la mano. El bebé se extraña. 10º mes El bebé puede agarrar cosas con el pulgar y los demás dedos (agarre de pinzas) y bebe de una taza. 11º mes El bebé puede expresar deseos sin gritar y dice coherentemente “mamá” y “papá”. A partir del primer año El bebé se levanta por sí mismo y permanece de pie. Agita cosas, tira objetos y muestra alegría ante las personas de su confianza. Hasta el 16º mes El bebé puede andar por sí mismo sin ayuda y se agacha a recoger los juguetes.
  • 54. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 53 El desarrollo infantil 53 Así se comprueban los reflejos y los modos de comportamiento Con los sencillos tests que siguen podemos, independientemente de la edad, comprobar el desarrollo sensomotor de nuestro hijo. Tests en posición de decúbito supino: ➤ Reflejo imán (hasta el segundo mes) Presionar con ambos pulgares las plantas de los pies. Alternando, retirar despacio los pulgares. Las piernas del bebé se estiran para mantener el contacto con los pulgares (véase figura 5). Figura 5: Reflejo imán. ➤ Reflejo prensil palmar (hasta el quinto mes) Presionar con un dedo sobre la parte interior de la palma del bebé. La mano agarra el dedo por completo (véase figura 6).
  • 55. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 54 54 Osteopatía: una ayuda para su hijo Figura 6: Reflejo prensil palmar. ➤ Reflejo cervical tónico asimétrico (hasta el sexto mes) Se trata de una simple observación con el bebé tumbado en decúbito su- pino. Si gira la cabeza hacia un lado, la pierna y el brazo del mismo lado se estiran, mientras que en el otro lado, se flexionan. ➤ Reflejo cervical tónico simétrico (del noveno al duodécimo mes) Inclinar ligeramente hacia delante la cabeza del bebé, en dirección al pe- cho. El niño estira las piernas y flexiona los brazos. Cuando se le ende- reza otra vez la cabeza, encoge las piernas y estira los brazos. Tests en la posición de decúbito prono: ➤ Reflejo de espina dorsal (hasta el segundo mes) Presionar ligeramente con el dedo la columna vertebral lateralmente, aproximadamente a la altura del talle. La espalda se estira como un arco; la pierna y el brazo del correspondiente lado se estiran.
  • 56. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 55 El desarrollo infantil 55 Figura 7: Reacción Bauer. ➤ Reacción Bauer (hasta el cuarto mes) Presionar con los pulgares las plantas de los pies. El bebé se arrastra al- ternativamente (véase figura 7). ➤ Reflejo de posición de laberinto (desde el segundo hasta el duodécimo mes) Tumbar al niño boca abajo. Éste levanta la cabeza, para orientarse. Tests de pie: ➤ Reflejo de echar a andar (hasta el segundo mes) Sostener al niño verticalmente de manera que sienta el suelo bajo sus pies. Alternativamente mueve el pie que toca el suelo y estira el otro has- ta que éste toca el suelo y vuelve a encogerse (véase figura 8).
  • 57. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 56 56 Osteopatía: una ayuda para su hijo Figura 8. Reflejo de echar a andar. ➤ Reacción de subida de escalón (hasta el segundo mes) Sostener verticalmente al niño, de manera que con el pie toque ligera- mente un borde. El bebé “sube” ese borde (véase figura 9). ➤ Reacción Landau (desde el cuarto hasta el duodécimo mes) Sostener horizontalmente al niño al tiempo que se le sujeta por la parte superior del tronco. El bebé levanta la cabeza y estira las piernas.
  • 58. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 57 El desarrollo infantil 57 Figura 9: Reacción de subida de escalón. ➤ Disposición al salto (a partir del quinto mes) Sostener al niño con ambas manos, suspendido y en vertical. Las manos lo deben agarrar por la parte superior del tronco. Si ahora se le dirige la cabeza hacia abajo con un movimiento de caída al suelo, el bebé estirará los brazos para protegerse.
  • 59. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 58
  • 60. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 59 Prevención y tratamiento osteopático A menudo los osteópatas tratan las enfermedades de una manera diferente a la de los médicos, pues tienen un conocimiento integral del cuerpo humano y ponderan de distinta forma determinados tipos de contextos anatómicos y fisiológicos. De este modo consiguen a menudo, y sin tener que recurrir a medicamentos ni a intervenciones invasivas, éxitos en tratamientos de larga duración.
  • 61. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 60 60 Osteopatía: una ayuda para su hijo El área de la cabeza Frecuentemente el cráneo dificulta el tratamiento médico en la zona de la cabeza. Esto es diferente para la Osteopatía, cuyas técnicas permiten realizar un tratamiento a través de este revestimiento, por eso puede complementar muy bien a la medicina académica en caso de problemas y trastornos en el área de la cabeza. Inflamación de los ojos (oftalmia) El conducto lagrimal está cerrado, lo cual impide la libre salida de los fluidos lagrimales. Las bacterias se concentran y multiplican, inflamán- dose el saco lagrimal. Sin tratamiento, la inflamación persiste durante se- manas y a menudo vuelve a aparecer de nuevo cuando dejan de utilizar- se los medicamentos Identificar de manera correcta Aparece un lagrimeo de uno o los dos ojos. Se forma pus en el ángulo interno de los mismos. Uno o ambos sacos lagrimales se presentan inflamados. Así procede el médico: El médico presiona sobre el saco lagrimal con el fin de despejar el co- rrespondiente conducto de las lágrimas. Si es necesario, receta gotas con- tra la infección de los ojos. Si reaparece la inflamación se procede a son- dar el canal lagrimal. Así ayuda el osteópata: En caso de una movilidad deficiente de los huesos craneales circundantes y de las membranas, las mucosas del canal lagrimal no tienen un correc- to riego sanguíneo y se dificulta la salida de los fluidos lagrimales. Se pro- duce una inflamación cuando se acumulan y se multiplican las bacterias. El osteópata alivia y recupera con sus manos la deficiencia en la movili- dad, por lo que el fluido lagrimal puede volver a circular libremente. Para que no vuelva a aparecer la inflamación, busca y trata las causas de la fal- ta de movilidad sobre esta área. Las causas pueden residir en un parto di-
  • 62. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 61 Prevención y tratamiento osteopático 61 fícil, cuando cada uno de los huesos del cráneo o de la cara se “encajan o se vuelven rígidos”. El hecho de “volverse rígidos” puede provenir de al- guna otra causa como, por ejemplo, en el caso de ser transmitida desde las fascias del cráneo. Lo que uno mismo puede hacer: Lavar el ojo con agua templada, previamente hervida, (1% de solución salina: 2,5 gramos de sal de mesa = 1 cucharilla de café en un cuarto de litro de agua). Realizar un masaje diario en el canal y el saco lagrimales. Resulta muy fácil aprender la técnica que nos puede enseñar el médico. Osificación de la sutura craneal (cierre de las fontanelas) Entre cada uno de los huesos craneales se encuentran las suturas cranea- les. Si éstas se fusionan al crecer antes de tiempo, se habla de una osifi- cación. Las causas de un cierre prematuro de la sutura craneal en la edad infantil están condicionadas genéticamente en un 10 a un 20 por ciento de los casos; en las restantes situaciones las causas son desconocidas. Identificar de la manera correcta El cráneo crece excesivamente en una dirección. En algunos casos, la creciente pre- sión del cerebro conduce a somnolencia, vómitos y ataques espasmódicos. Así procede el médico: El médico examina el cráneo con rayos X para valorar el grado de osifi- cación y la posible limitación del crecimiento del cerebro. Los padres mi- den regularmente el perímetro craneal. Si el crecimiento sigue un ritmo normal, el médico renuncia a una terapia y sólo en casos excepcionales se separan, mediante una operación quirúrgica, los huesos craneales a lo largo de la sutura. Así ayuda el osteópata: Desde el punto de vista osteopático, la sutura craneal tiene una función
  • 63. 01 Osteopatía pp. 001-169 26/5/03 11:12 Página 62 62 Osteopatía: una ayuda para su hijo de bisagra, ya que posibilita la movilidad de cada uno de los huesos cra- neales entre sí. Su movilidad es necesaria para un crecimiento normal y un funcionamiento saludable en la edad adulta. Con técnicas propias y manuales, el osteópata intenta despejar la sutura craneal y con ello las tensiones relacionadas en el cráneo y en el cuerpo. Así se aumenta la movilidad de los huesos craneales o, por lo menos, se mantiene la movilidad existente para poder evitar un posible enclaustra- miento en el desarrollo físico del cerebro. Oclusión defectuosa La oclusión defectuosa indica una incorrecta posición relativa entre los maxilares inferior y superior. A menudo está condicionada hereditaria- mente. Las formaciones defectuosas, como el labio leperino, la boca u hocico de lobo3 o la fisura palatina, pueden conducir a una mordedura defectuosa, al igual que un parto difícil, un accidente o succionarse los dedos durante demasiado tiempo. Las oclusiones defectuosas no sólo afectan a la masticación, sino que también pueden influir en la locución y la deglución. Identificar de manera correcta Clara diferenciación entre la oclusión inferior y superior. El maxilar superior y el in- ferior –observados lateralmente– están nítidamente desplazados y, si se observan de frente, se recubren uno al otro. Así procede el médico: Las dentaduras defectuosas las trata el dentista o el ortodoncista. De- pendiendo del tipo y gravedad del defecto de la oclusión, se trata con aparatos dentales o placas fijas o desmontables. Estos aparatos “obli- gan” a que los dientes y los maxilares crezcan en la posición adecua- da. Las dentaduras más defectuosas se tratan también mediante ci- rujía. 3 Corresponde al término médico “queilognatopalatosquisis”. (N. de la T.)