1. ACTUALIDAD DEL SISTEMA
DE RIESGOS DEL TRABAJO

2. EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO
 Cobertura
 Prevención
 Resultados
 Prestaciones Dinerarias
 Prestaciones en Especie
 Costos
 Litigiosidad
 Reforma
 Desafíos

3. Fuente: Elaboración propia en base a datos trimestrales de SRT y de UART.
FUERTE CRECIMIENTO DE LA
CANTIDAD DE EMPRESAS Y
TRABAJADORES CUBIERTOS
MOROSIDAD
3,8%
COBERTURA

4. ACCIDENTE DE TRABAJO
“Todo acontecimiento súbito y violento ocurrido por
el hecho o en ocasión del trabajo, o en el trayecto
entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo”
COBERTURA

5. ENFERMEDADES PROFESIONALES
Dictado del Fallo Castillo habilita la competencia de juzgados laborales
COBERTURA
CONOCIDAS Y TARIFABLES
Integran el Listado de Enfermedades
Profesionales actualizable por el Comité
Consultivo Permanente (CCP),
se financian con la prima que cobran las
ART
Reconocidas como tales por las
Comisiones Médicas, se financian con el
Fondo Fiduciario de Enfermedades
Profesionales
CONOCIDAS Y TARIFABLES

6. SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Y LA SEGURIDAD SOCIAL
COBERTURA
SISTEMA
ORIGEN DE LA
CONTINGENCIA
PRESTACIONES
EN ESPECIE
PRESTACIONES DINERARIAS
FINACIAMIENTO
CONTRIBUTIVOINCAPACIDAD
TEMPORARIA
INCAPACIDAD
PARCIAL
INCAPACIDAD
TOTAL Y
MUERTE
ASALARIADO
REGISTRADO
LABORAL
ART
Incluye Traslados,
Rehabilitación y
Recalificación
Profesional
EMPLEADOR
Y
ART
ART ART / SIPA
3% DEL SALARIO
NO LABORAL
OOSS,
PREPAGAS,
HOSPITALES
Con Carencias,
Copagos,
Exclusiones y
Límites
EMPLEADOR SIN COBERTURA
ANSES, ENTES
PROVINCIALES,
ENTES
ESPECIFICOS
SEGÚN
PROFESION
Parte de los apor-
tes y contribucio-
nes al sistema
previsional y al
sistema de salud
(entre 30 Y 33%
del salario), más
aporte del estado,
más pago directo
del empleador
AUTONOMO O
ASALARIADO NO
REGISTRADO
INDISTINTO
HOSPITALES
Excepto
contratación
individual
SIN COBERTURA
Excepto
contratación
individual
SIN COBERTURA
Excepto
contratación
individual
ENTES
PUBLICOS O SIN
COBERTURA.
Excepto
contratación
individual
CON O SIN
FINANCIA-
MIENTO
CONTRIBUTIVO
SEGÚN EL CASO

7. ACTORES Y PRINCIPALES ROLES
ESTADO
Regula el Estado Nacional y fiscaliza el Estado Nacional y los
Estados Provinciales.
Cumplimiento de la normativa de salud y seguridad en el trabajo,
sobre la base del deber de seguridad.
EMPLEADORES
Cumplimiento de obligaciones específicas (denuncias,
capacitación, exámenes).
TRABAJADORES
Asesora en el marco de la normativa reglamentaria vigente,
denuncia incumplimientos y realiza exámenes médicos periódicos.
ART
PREVENCION

8. Fuente: UART. * NO incluyen incumplimientos por RGRL y RAR
+ 235% RECOMENDACIONES
+ 312% VISITAS
+ 783% DENUNCIAS
CRECIMIENTO
SOSTENIDO
2012:
ALCANZA
A 6,4 MILL.
TRABAJADORES
PREVENCION – Evolución de las acciones

9. ¿POR QUÉ ABORDAR LA PREVENCIÓN DESDE LA FOCALIZACIÓN?
37,0%
20,0%
63,0%
80,0%
99,3%0,7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Siniestros
Trabajadores
Empresas
Testigo
Resto
Fuente: SRT.
EMPRESAS TESTIGO – OPERATIVO 2009
PREVENCION

10. CARACTERÍSTICAS DE LOS ACCIDENTES LABORALES
RESULTADOS

11. MARCADA REDUCCION DEL INDICE DE FALLECIDOS
Índice de fallecidos: Cantidad de fallecidos / trabajadores expuestos * 1.000.000Fuente: SRT.
- 52%
CON IN ITINERE
- 58%
SIN IN ITINERE
6.012
MUERTES
EVITADAS
RESULTADOS

12. Fuente: SRT.
CASOS EN FUNCIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS SINIESTROS CUBIERTOS - AÑO 2011
INDICADORES DE SINIESTRALIDAD
Trabajadores cubiertos: 8.311.64
Casos notificados: 669.088
Accidentes de Trabajo: 492.775
Accidentes in itinere: 121.909
Incapacidades: 57.091
Reingresos: 32.424
Enfermedades Profesionales: 21.980
Mortales AT / EP: 558
Mortales in itinere: 382
RESULTADOS

13. INCAPACIDAD LABORAL ARGENTINA ESPAÑA CHILE
TEMPORARIAS 100% del salario 75% del salario 100% del salario
DEFINITIVAS
INCAPACIDADES
SUSCEPTIBLES
DE PAGO
Todas A partir del 33% A partir del 15%
ESQUEMA
GENERAL DE
PAGOS
 Hasta el 50%: Suma única con fórmula de
53 salarios más adicional del 20% en su
caso.
 Entre el 50 y el 66%: $170.000*
actualizables, más pago único equivalente
a valor actual de renta vitalicia del PI por
salario de cotización.
 66% y más: $ 213.000* actualizables más
fórmula de 53 salarios, complementario a
previsional
 Muerte: $256.000* actualizables más
fórmula de 53 salarios complementario a
previsional
 En todos los casos con piso de $384.000*
por PI y sin techo.
* Estimación según RIPTE a julio 2012
 Baremos.
 Parcial (superior al 33%
que no llega a ser total).
24 mensualidades.
 Total (para la tarea que
realizaba). Renta vitalicia
del 55% del salario de
cotización.
 Absoluta (para todas las
tareas). Renta vitalicia del
100% del salario de
cotización.
 Entre 15 y 40%.
Máximo de 15
salarios de
cotización.
 Entre el 40 y el
70%. Renta
vitalicia de 35%
del salario de
cotización.
 70% y más. Renta
vitalicia del 70%
del salario de
cotización.
PRESTACIONES DINERARIAS

14. EJEMPLOS DE PAGOS PARA DIFERENTES INCAPACIDADES
10,9
38,1
210,1
0,8
24,0
127,3
0,0
15,0
79,2
283,3
231,5
158,4
0
50
100
150
200
250
300
10% 35% 60% 80%
Porcentajes de Incapacidad
Salariospromedios
Argentina España Chile
Nota (1) : Incluye componente previsional.
(1)
PRESTACIONES DINERARIAS

15. + 860.000 CONSULTAS
ASISTENCIA
MEDICA
INTEGRAL
2012
+ 210.000 ESTUDIOS COMPLEJOS
+ 59.000 CIRUGIAS
+ 128.000 DIAS DE INTERNACION
+ 600.000 TRAB. ATENDIDOS
+ 250.000 TRAB. REHABILITADOS
+ 5.000 TRAB. RECALIFICADOS
+ 640.000 AT. FARMACEUTICA Cerca de
2 millones de
prestaciones
asistenciales
+ 2.300.000 TRASLADOS
+ 4.500.000 SESIONES DE REHABILITACION
Más de 600.000
beneficiarios
VOLUMEN DE LAS PRESTACIONES EN ESPECIE

16. A marzo 2013
De la prima se ASIGNA
A PRESTACIONES
(dinerarias y médicas)
80%
Ubicándose 10 puntos por encima de Marzo de 2008
Y 2.7 puntos por arriba de la variación interanual (Marzo de 2012 )
IMPACTO DE LAS PRESTACIONES EN EL ESTADO DE RESULTADOS

17. Var. Anual 32% 77% 71% 47% 58% 53% 31% 6% 11%
Fuente: UART.
EVOLUCIÓN DE LOS JUICIOS INGRESADOS
Mayores
Gastos
operativos
LITIGIOSIDAD

18. Fuente: UART, estimación propia.
PROMEDIO TODO EL PAIS = 74
por cada 10.000 trabajadores
cubiertos
EVOLUCIÓN DE LOS JUICIOS INGRESADOS POR JURISDICCIÓN
POR CADA 10.000 TRABAJADORES CUBIERTOS – ESTIMADO AÑO 2012
LITIGIOSIDAD

19. REFORMA DE
OCTUBRE DE 2012

20. POSIBILIDAD DE
EJERCERLA CON
RESGUARDOS
PROTECTORIOS
Cobertura integral de la
urgencias
Cobertura médica
integral mientras
subsistan síntomas
incapacitantes
Alternativa tarifada
elevada
Ágil sistema de
percepción de
beneficios
ACCESO A LA
REPARACION DEL
CODIGO CIVIL
CON GARANTIAS
PRESTACIONALES
PRINCIPALES CAMBIOS

21. ADICIONAL del 20%
Nuevo valor de pagos de GI,
actualizables semestralmente
por RIPTE
DESTACADAS
MEJORAS
EN LAS
PRESTACIONES
DINERARIAS
MODIFICACION DE
FORMA DE PAGO
Pagos en renta por
PAGOS UNICOS
SUMAS
ADICIONALES
PISOS
PRESTACIONALES
Actualizables
semestralmente por
RIPTE
AUMENTO DE
PRESTACIONES
Adicional del 20%
Nuevo valor de pagos de
GI, actualizable
semestralmente por
RIPTE
PRINCIPALES CAMBIOS

22. ADICIONAL del 20%
Nuevo valor de pagos de GI,
actualizables semestralmente
por RIPTE
DESTACADAS
MEJORAS
EN LAS
CONTINGENIAS
CUBIERTAS
COBERTURA Y
ACTUALIZACION
DE
ENFERMEDADES
Hernias, várices, lumbalg
ias
(pendiente de reglamentación CCP)
EVALUACION DE
INCAPACIDADES
Incorporación del
Baremo en el cuerpo de
la Ley
DIFERENCIACION
DE LOS
ACCIDENTES IN
ITINERE
Sin alteración de esencia
prestacional
PRINCIPALES CAMBIOS

23. ADICIONAL del 20%
Nuevo valor de pagos de GI,
actualizables semestralmente
por RIPTE
ENTES
GESTORES
POSIBILIDAD DE
MUTUAS
Sin fines de lucro en el
seno de la Negociación
Colectiva o por
cuestiones de solidaridad
social
LIMITACION DE
GASTOS Y NUEVAS
TARIFAS
De explotación y
comerciales
Cambios en los
regímenes de alícuotas
PRINCIPALES CAMBIOS

24. IMPACTO
ACTUAL
EN LA
ALICUOTA
Desde la Reforma de 2012 a abril de 2013
ES EL AUMENTO
DE LAS ALICUOTAS
Por debajo del 19.7%
previsto para la Reforma
13,5%
PRINCIPALES CAMBIOS

25.  PRINCIPALES CAMBIOS REFORMA OCTUBRE 2012
Para incapacidad grave se pasó de $80.000 a $ 183.435 (*)
Para incapacidad total se pasó de $100.000 a $ 229.293 (*)
Para fallecimiento se pasó de $120.000 a $ 275.152 (*))
El piso prestacional pasó de $180.000 a $ 412.728 (*)
(*) Valores correspondientes al semestre 1/3/2013 a 31/08/2013
Desde de la Reforma de 2012 a Marzo 2013
FUERTE
INCREMENTO
DE LAS
SUMAS
ADICIONALES
Y PISO
PRESTACIONAL
AUMENTARON LAS
SUMAS ADICIONALES Y EL
PISO PRESTACIONAL
Considerando la aplicación de
actualizaciones semestrales por RIPTE
129%
PRINCIPALES CAMBIOS

26. PERSONAL
DE CASAS
PARTICULARES
Ley 26.844
Cuota deducible del impuesto a las ganancias
Contratos exentos de impuestos o tributos municipales
Indemnizaciones pagadas con beneficios de crédito por
alimentos y exentas del impuesto de débitos y créditos
BENEFICIOSO TRATAMIENTO IMPOSITIVO
ACCIDENTES DE TRABAJO
ENFERMEDADES PROFESIONALES
En las condiciones que determine el PE
AMPLIA COBERTURA
+
I
N
C
L
U
S
I
O
N
POTENCIALES BENEFICIARIOS
Entre 400
y 900 mil
LOS PROXIMOS DESAFIOS

27. REGIMEN DE
ALICUOTAS
BASE AMPLIADA
BASE IMPONIBLE
MONTO TOTAL DE REMUNERACIONES
+ CONCEPTOS NO REMUNERATIVOS
NIVEL DE RIESGO DE LA ACTIVIDAD
SINIESTRALIDAD PRESUNTA Y EFECTIVA
Suma fija por cada trabajador para integrar al
FONDO FIDUCIARIO DE ENF. PROFESIONALES
Para la definición de la alícuota
+
I
N
D
I
C
A
D
O
R
E
S
LOS PROXIMOS DESAFIOS

28. SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL EMPLEADOR

29. • Empleador
¿Quién es el
Asegurado?
• Empleador
¿A quién
cubre?
• La Responsabilidad Civil del Empleador ante un
accidente de trabajo o enfermedad
profesional (definido por Ley 24.577) sufrida por un
Trabajador incluido en su nómina // “Daño Moral”
• Opera en exceso de la póliza de ART.
¿Qué
cubre?
SEGURO DE RC EMPLEADOR: Cobertura

30. REPARACION INTEGRAL
Daño estético
Daño moral
Daño psicológico
Pérdida de chance
Daños y perjuicios
SURGE DEL RECLAMO POR LA RESPONSABILIDAD DEL EMPLEADOR ANTE DAÑOS NO
AMPARADOS POR LA LRT
SEGURO DE RC EMPLEADOR: Cobertura

31. ¿ QUE NO CUBRE?
Principales exclusiones:
• Contingencias no previstas en el Art. 6 de la Ley 24.557
• Contingencias sufridas por personal no declarado en tiempo y forma ante AFIP
• Contingencias sufridas por personal que trabaje por cuenta de contratistas
del Asegurado o empresas de servicios eventuales.
FRANQUICIA
• Obligatoria:
- 5% de la indemnización a cargo de la Aseguradora.
SEGURO DE RC EMPLEADOR: Cobertura

32. SUMA ASEGURADA
• Por Trabajador: $ 300.000
• Por Evento: $ 500.000
• Máximo (acumulado anual): $ 1.000.000
Consultar por planes alternativos
DEFENSA EN JUICIO
La Aseguradora tendrá a su cargo el pago de las costas judiciales y gastos en la causa
civil en los que se incurra en el marco de la defensa judicial del Empleador.
30% de la indemnización a cargo de la póliza
SEGURO DE RC EMPLEADOR: Suma Asegurada