El documento describe tres casos de intoxicación por ziprasidona e incluye los efectos cardíacos observados como alargamiento del QT, arritmias ventriculares y torsades de pointes. Los autores analizan los mecanismos de acción de la ziprasidona, los valores normales del QT y los detalles de cada caso, incluyendo síntomas, dosis ingeridas y tratamientos. Concluyen que en caso de sobredosis se debe monitorear de cerca el ECG y las constantes vitales debido al pico plasmático a las 4-6

1. Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca Actas españolas de Psiquiatría Por: Obed Jorge Rubio Fuentes

2. Revisión de artículo F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

3. F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

4. Casos reportados Alargamiento QT Arritmias ventriculares Tosades de pointes Exposición y revisión de casos. J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

5. Casos reportados Mecanismo de acción Bloqueo de serotonina y dopamina F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

6. Valores normales de un qt Valores de QTc 440 ms 425 ms 450 ms F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

7. Caso 1 Px 50 años 4:30 hrs Intoxicación 3.120 mg Glasgow 15, TA 200/95 ECG: Prolongación QTc 490 ms +anomalias de onda T por 6 hrs Tx sintomático…. Regreso a la normalidad. F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

8. Caso 2 Px 38 años Dosis: 4.020 Ingreso: I hora posterior a ingesta. ECG: Ritmo sinusal 6h: retraso en la conducción QTc 445 ms, TA 99/34 + Diarrea + Retención urinaria. Remisión: 14 hrs F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

9. Caso 3 Px 17 años. Dosis: 2.400 ziprasidona 2.250-3.00 mg bupropion 1 hora: Somnoliento, respondiendo a estímulos verbales 45 posteriores: Intubación QTc 480ms 80 horas para estabilización F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

10. Conclusiones: F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.

11. En caso de sobredosis la actuación a seguir incluiría soporte respiratorio, monitorización de ECG y constantes hemodinámicas, tratamiento sintomático de las anomalías y atención a la aparición de delirium y efectos anticolinérgicos. Hay que tener en cuenta que el pico plasmático se alcanza a las 4-6 h de la ingesta, por lo que la observación cuidadosa deberá ser extrema. F. J. Insa Gómez and J. R. Gutiérrez Casares, “Intoxicación por ziprasidona: seguridad cardíaca. (Spanish),” Actas Espanolas de Psiquiatria 33, no. 6 (November 2005): 398-400.