1. PERIODONCIA
GENERALIDADES

2. DEFINICION:
Es la especialidad de la odontología que
estudia todos los aspectos relacionados
con los tejidos que rodean el diente.
La Periodoncia se dedica a la
prevención, diagnóstico y tratamiento
de todas las formas de enfermedad
periodontal (enfermedades de las encías
y el hueso alveolar subyacente).

3. PERIODONCIA Periodonto: Peri ->
Alrededor Odonto -> Diente Función:
Unir al diente con el tejido óseo de los
maxilares. Aparato de inserción o tejido
de sostén del diente.
Comprende los siguientes tejidos:
Encía Ligamento periodontal
Cemento radicular Hueso alveolar
Proceso alveolar

4. ENCÍA Tejido que recubre la apófisis alveolar
y rodea la porción cervical de los dientes.
ENCÍA LIBRE: Encía comprendida entre el
margen gingival y el fondo del surco. Posee 3
estructuras anatómicas: Surco gingival:
Espacio virtual entre la encía y el diente.
Encía marginal: Encía de 1 o 2 mm de ancho.
Papila interdental: La depresión de esta papila

5. ENCÍA ENCÍA ADHERIDA O
INSERTADA: Porción de encía que esta
adherida al diente y hueso alveolar.
Delimitada por el surco gingival y la línea
muco-gingival.

6. LIGAMENTO PERIODONTAL Tejido conectivo
blando que rodea las raíces de los dientes y une el
cemento radicular con el hueso alveolar. Función:
Nutrir el cemento radicular. Proveer sensibilidad
propioseptiva y dolorosa al periodonto. Tejido
básico en la cicatrización periodontal. Espesor
normal 0.5 mm

7. CEMENTO RADICULAR Tejido calcificado
que recubre las raíces.
Funciones: Unir el ligamento periodontal al
diente por medio de fibras de Sharpey.
Formado por cementoblasto. Crece durante
toda la vida.
HUESO ALVEOLAR Es donde se insertan las
fibras del ligamento periodontal (fibras de
sharpey) Es el soporte estructural del diente
Radiograficamente se observa dos estructuras:

8. ENFERMEDADES DEL PERIODONTO
ASOCIADA A LA PLACA BACTERIANA La
placa bacteriana que se forma en los dientes y
debajo de la encía, actúa como irritante de los
tejidos periodontales. Otros: Maloclusión,
aparatos dentales, alteraciones nutricionales,
embarazo, medicamentos, etc.

10. PLACA BACTERIANA Depósitos ,microblandos de
alimentos adheridos al diente u otras estructuras bucales
sólidas . Se puede formar en cualquier punto de la boca
(fosas, fisuras, irregularidades, obturaciones, coronas,
bandas, prótesis removible, ortodoncia, etc.)

11. Se puede visualizar clínicamente como una
capa blancuzca amarillenta, principalmente en
el margen gingival. Las gotas reveladoras son
unas sustancias colorantes basadas en
eritrosina, la cual disuelta en la boca
pigmenta la superficie dental que presenta
acumulación de placa bacteriana .

12. Clasificación: *Supragingival: Es la que se
deposita sobre la corona del diente.
*Subgingival: Ubicada en el surco gingival o en
la bolsa periodontal. La placa bacteriana es el
principal factor etiológico causante de
enfermedades como caries y enfermedad
periodontal.

13. CALCULO DENTAL Depósitos
calcificados en los dientes y otras
estructuras sólidas, producida por la
mineralización de la placa bacteriana.
Composición: 70% - 80% Sales
inorgánicas. 40% Calcio 20% Fósforo
Magnesio, sodio, carbonato,
fluoruro.

14. Clasificación:
1.Supragingival: Cuando son visibles sobre las coronas
clínicas de los dientes. Constituido por depósitos
amarillos y blancos localizados habitualmente en
tercios gingivales. Generalmente se ubican frente a la
salida de los conductos salivares mayores. *Vestibular
de molares superiores (conducto de stenon, glándula
parótida) *Lingual y vestibular de incisivos inferiores
(glándula submaxilar y sublingual)

15. 2. Subgingival: Se localiza hacia apical del
margen gingival, surco o bolsa periodontal.
Es de color parduzco y negro, mas duro y
mas adherido a la superficie dental. No se
considera el factor etiológico mas
importante, pero contribuye por ser tan
irritante generar la enfermedad
periodontal.

16. PRINCIPALES ENFERMEDADES
PERIODONTALES ASOCIADAS A
PLACA BACTERIANA.
GINGIVITIS Inflamación del tejido de la
encía en su margen gingival. No involucra
los tejidos de soporte del diente. La
gravedad depende de la intensidad, duración
y frecuencia .

17. Signos y síntomas: Encía
eritematosa (roja). Sangrado
provocado por estimulo. Edema
(encía hinchada). Perdida del
punteado. Halitosis. Tratamiento y
pronostico: Eliminar el origen,
placa bacteriana y calculo. Buena
higiene oral.

18. PERIODONTITIS Es la enfermedad que
se centra en los tejidos de sostén del
diente, empieza como una gingivitis que
progresa y si no se trata se llega a una
periodontitis crónica. Es común en
adultos y es la responsable de perdida
dentaria.

19. Signos y Síntomas: Encía inflamada, roja y
brillante. Bolsas periodontales. Hemorragia
espontánea. Halitosis. Pérdida de hueso
alveolar. Movilidad dentaria. Retracción
gingival. Hipersensibilidad dentaria.

20. Tratamiento y Pronóstico: Terapia
periodontal completa eliminando el
factor irritante y etiológico.
Algunos tratamiento son:
Detartraje Profilaxis Alisado radicular
Cirugía periodontal Antibioterapia
Paciente comprometido con la higiene
oral

21. TERAPIA PERIODONTAL Es importante
la eliminación de la placa bacteriana y el
calculo, quienes son la causa principal de
las enfermedades relacionadas con el
periodonto.
Se divide en 5 fases:
1.Fase higiénica o básica 2.Fase quirúrgica
o correctiva 3.Fase oclusal 4.Fase
complementaria 5.Fase mantenimiento.

22. 1. FASE HIGIENICA O BASICA La finalidad
es la eliminación de la placa bacteriana y evitar
su nueva formación. Evaluación Periodontal:
Periodontograma , control de placa y
radiografias. Detartraje: Remoción calculos
supragingivales. Alisado radicular cerrado:
Remoción calculos subgingivales. Profilaxis
Educación en higiene oral Medicamentos.

23. 2.FASE QUIRURGICA O CORRECTIVA
Eliminación de los daños causados por
medios quirúrgicos. Gingivectomia -> Cortar
encía Gingivoplastia -> Remodelar la encía
Alisado radicular abierto -> limpieza
radicular con visibilidad Alargamiento
corona clínica -> recorte de encía y hueso
para alargar la raíz. Injerto gingival ->
Reemplazo de tejido por otro.

24. 3. FASE OCLUSAL Devolver la normalidad a
la función oclusal perdida. Operatoria
(Resinas, amalgamas)
4.FASE COMPLEMENTARIA Reemplaza los
dientes perdidos por enfermedad periodontal.
(Prótesis fija o removible)

25. 5.FASE MANTENIMIENTO Citas de
control, para evaluar el estado del paciente.
Cita cada 3 o 4 meses. Se realiza lo mismo de
la fase higiénica.

26. INSTRUMENTAL BASICO
Espejo bucal, Explorador ,Cucharilla
,Pinza algodonera, Sonda periodontal
graduada: Mide la profundidad del surco.
Espejo, explorador, cucharilla, pinza algodonera, Sonda Periodontal

27. Sonda Periodontal de Nabers : Mide el compromiso de furca.

28. INSTRUMENTAL DE ANESTESIA Jeringa
Carpule Agujas de anestesia larga y corta Carpule
de anestesia )Con o sin epinefrina) Epinefrina:
vasoconstrictor, menor irrigación. Sin epinefrina:
Personas con problemas sistémicos (problemas
cardiacos, hipertensión)

29. INSTRUMENTAL DE CORTE O
INCISION
Bisturí de Orban y Kirkland
Kirkland
Orban
ELETROBISTUR I

30. Mango de Bisturí Hojas de
Bisturí (Existe de diferentes
números)

31. INSTRUMENTAL
ROTATORIO
2.Alta velocidad: Fresas que son
generalmente de carburo.
10.Baja velocidad.

32. INSTRUMENTAL PARA TEJIDO
OSEO
Lima para hueso.

33. Pinza Gubia

34. INSTRUMENTAL PARA DETARTRAJE Y ALISADO
RADICULAR
CURETAS Universales: Pueden ser utilizadas en
cualquier parte de la boca y tienen dos bordes
cortantes. (Curetas de Goldam fox)

35. CURETAS Especificas: Se utilizan para
partes especificas y tiene un borde
cortante
1-2 incisivos y caninos superiores e
inferiores,
3-4 caninos superiores e inferiores,
5-6 dientes anteriores y premolares en sus
caras libres y laterales,
7-8 molares en su cara vestibular o palatina,
9-10 molares en su cara vestibular o palatina,
11-12 molares superiores e inferiores,
13-14 caras proximales de los molares
superiores e inferiores

37. Cavitron: Vibración ultrasónica.
Scaler: Vibración sónica

38. INSTRUMENTAL PARA TEJIDO BLANDO Bisturí Tijeras:
* Rectas * Curvas

39. INSTRUMENTAL DE DISECCION Y ELEVACION
Periostotomo: Grueso, sirve para elevar el tejido.
Legra: Delgada, sirve para elevar el tejido.
Pinza de disección: Con garra y sin garra, sirve para sostener el
tejido.

40. COLGAJO Encía o tejido al que se le
realizan incisiones para levantarlo y
realizar el procedimiento en el hueso.

41. INSTRUMENTAL DE SEPARACION
Separador de Minesota Separador de
Langerbeck
Separador de seldin

42. INSTRUMENTAL PARA SUTURAR
Pinza Porta agujas
Pinza Castro viejo.
Pinza Mosquito
Sutura Agujas

43. CLASIFICACIÓN DE LAS SUTURAS Según su
diámetro : es el Grosor de la sutura. Se clasifica
según los ceros que tenga. Según Su Naturaleza :
Naturales U Orgánicas Y Sintéticas O
Artificiales. Según el número de filamentos: Las
monofilamentos y Las multifilamentos.

44. ATRAUMATICA Y TRAUMÁTICA
Las Atraumatica : viene listas con su hilo y
su aguja, no hay que esterilizarlas y se
pueden utilizar rápidamente..
Las traumáticas : debemos comprar el hilo y
aparte la aguja, se deben armar y ponerla ha
esterilizar.
PARTES DE LA AGUJA Ojo, Cuerpo y Punta.

45. REABSORBIBLES Y NO REABSORBIBLES
Reabsorbibles : es biodegradable y se reabsorbe
espontáneamente. Según materiales puede
tardar entre una semana y varios meses.
No reabsorbibles: No biodegradable, Debe
retirarse después de un periodo variable entre
seis y diez días

46. DIÁMETRO DE LA SUTURA Con esto sabes el
grosor del hilo de la sutura
Se clasifica según los ceros que tenga
Entre mas ceros tenga mas delgada es la sutura.
Van de2-0 hasta 6-0.

47. INSTRUMETAL PARA IRRIGACION
Jeringa desechable Solución salina Suero
fisiológico
INSTRUMENTAL PARA EYECCION 1.
Eyector de alto y bajo volumen.
MATERIAL ESTERIL Gasas. Guantes. Campos
quirúrgicos Campo de mesa

48. GRACIAS