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Sistema Nacional de Información
        de Trauma (SNIT),
  y la HCE de Trauma (HCET)


           Ing. Pablo Pazos Gutiérrez
             pablo.swp@gmail.com
   http://informatica-medica.blogspot.com/
Visión general




                 Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
Temas que se pueden resolver hoy
Aspecto asistencial:
• Comunicación de identificación del paciente
   o   nexo entre todos los registros hechos en el proceso asistencial
• Comunicación de información clínica mínima
   o   que la puerta de emergencia sepa que esperar
• Comunicación de capacidad de puerta de emergencia
   o   logística de traslados, evitar traslados secundarios
• Comunicación de resumen de asistencia
   o   trazabilidad del proceso asistencial
   o   visibilidad global al proceso asistencial

Base para sacar todos los datos de gestión, epidemiología,
investigación, auditoría, etc.
• Más alguna otra información: ubicación, traslados secundarios,
  médico actuante, etc.


                                Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
Hoja de ruta (idea)
Etapa 1: definición de protocolos comunes
• dentro de la asistencia prehospitalaria
• dentro de la asistencia en puerta de emergencia
• interfaz asistencia prehospitalaria - asistencia en emergencia

Etapa 2: definición de sets mínimos de datos (nivel asistencial)
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• información para compartir entre instituciones
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Etapa 3: definición de sets mínimos de datos (nivel nacional)
• datos agregados para estadísticas a nivel nacional
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                           Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
Hoja de ruta (comentarios)
Se necesitan acuerdos previos y compromiso a nivel político

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• pueden haber problemas de infraestructura

Sistemas informáticos útiles para:
•   información disponible donde y cuando se necesite
•   información accesible instantáneamente bajo demanda
•   análisis y procesamiento automático de datos para gestión
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Evitar el enfoque de comunicación SINADI o CNVE:
• no escalar, agregan complejidad, burocracia, alargan los tiempos
  de análisis, dificultan la informatización, consistencia del registro,
  completitud, ...

                            Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
HCET
Proceso asistencial completo del traumatizado grave en dptos.
de emergencia
• acceso a estudios imagenológicos digitales
• integración con base de datos de pacientes

Basado en estándares, capacidad de:
• almacenar la información de modo que permita cualquier tipo de
  procesamiento y análisis
• comunicar información hacia y desde cualquier otro sistema de
  registro clínico electrónico
• diseñado para adaptarse, durar y ser económicamente viable
• lograr independencia tecnológica y de proveedores

Proyecto central: Open EHR-Gen
• Generador de sistemas de HCE bajo el estándar openEHR

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Open EHR-Gen Framework
Por liberar una nueva versión mejorada

Interés:
 • Argentina: 1 clínica, 1 hospital
 • España: 1 clínica, investigación
 • Brasil: investigación + integración con prehospitalario,
   privado
 • Cuba, Colombia, Chile, Alemania, Australia: investigación

http://code.google.com/p/open-ehr-gen-framework/




                        Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
HCET
Basado en la gestión del conocimiento clínico




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Sistema nacional de informacion de trauma

  • 1. Sistema Nacional de Información de Trauma (SNIT), y la HCE de Trauma (HCET) Ing. Pablo Pazos Gutiérrez pablo.swp@gmail.com http://informatica-medica.blogspot.com/
  • 2. Visión general Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 3. Temas que se pueden resolver hoy Aspecto asistencial: • Comunicación de identificación del paciente o nexo entre todos los registros hechos en el proceso asistencial • Comunicación de información clínica mínima o que la puerta de emergencia sepa que esperar • Comunicación de capacidad de puerta de emergencia o logística de traslados, evitar traslados secundarios • Comunicación de resumen de asistencia o trazabilidad del proceso asistencial o visibilidad global al proceso asistencial Base para sacar todos los datos de gestión, epidemiología, investigación, auditoría, etc. • Más alguna otra información: ubicación, traslados secundarios, médico actuante, etc. Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 4. Hoja de ruta (idea) Etapa 1: definición de protocolos comunes • dentro de la asistencia prehospitalaria • dentro de la asistencia en puerta de emergencia • interfaz asistencia prehospitalaria - asistencia en emergencia Etapa 2: definición de sets mínimos de datos (nivel asistencial) • clínicos, demográficos y otros (p.e. ubicación, rol del paciente) • información para compartir entre instituciones • dar visibilidad global y consistencia al proceso asistencial Etapa 3: definición de sets mínimos de datos (nivel nacional) • datos agregados para estadísticas a nivel nacional • epidemiología, gestión, generación de planes y políticas Etapa 4: definición de sets mínimos de datos (internacional?) Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 5. Hoja de ruta (comentarios) Se necesitan acuerdos previos y compromiso a nivel político Temas técnicos resueltos o resolubles con habilitación política • pueden haber problemas de infraestructura Sistemas informáticos útiles para: • información disponible donde y cuando se necesite • información accesible instantáneamente bajo demanda • análisis y procesamiento automático de datos para gestión • simplifica implementación del SNIT Evitar el enfoque de comunicación SINADI o CNVE: • no escalar, agregan complejidad, burocracia, alargan los tiempos de análisis, dificultan la informatización, consistencia del registro, completitud, ... Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 6. HCET Proceso asistencial completo del traumatizado grave en dptos. de emergencia • acceso a estudios imagenológicos digitales • integración con base de datos de pacientes Basado en estándares, capacidad de: • almacenar la información de modo que permita cualquier tipo de procesamiento y análisis • comunicar información hacia y desde cualquier otro sistema de registro clínico electrónico • diseñado para adaptarse, durar y ser económicamente viable • lograr independencia tecnológica y de proveedores Proyecto central: Open EHR-Gen • Generador de sistemas de HCE bajo el estándar openEHR Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 7. Open EHR-Gen Framework Por liberar una nueva versión mejorada Interés: • Argentina: 1 clínica, 1 hospital • España: 1 clínica, investigación • Brasil: investigación + integración con prehospitalario, privado • Cuba, Colombia, Chile, Alemania, Australia: investigación http://code.google.com/p/open-ehr-gen-framework/ Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 8. HCET Basado en la gestión del conocimiento clínico Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 9. Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com
  • 10. demo Ing. Pablo Pazos Gutiérrez http://informatica-medica.blogspot.com

Notas del editor

  1. Visión general conceptual del sistema nacional de trauma 100% informatizado. El proceso asistencial del traumatizado en eventos de tránsito estaría consignado en distintos sistemas de HCE. - Desde el prehospitalario, hasta el alta. Debe quedar claro que técnicamente no hay problemas abiertos, pueden haber problemas de infraestructura, pero no cosas que "no se pueden hacer" desde el punto de vista técnico. A nivel asistencial no se comparte la misma información que a nivel estado (entidades reguladoras).
  2. Identificación: que si se identifica en el prehosp. se comunique a la puerta de emergencia la identidad, y si se identifica en la puerta de emergencia, que se comunique  a la emerg. móvil.