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Que es la enfermería?
Que es responsabilidad?
Historia.
Responsabilidad penal
Responsabilidad civil
Responsabilidad administrativa
Responsabilidad deontologiaca.
Como se da el cuiado.
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Paula Porras
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“El acto de utilizar el entorno
del paciente para ayudarle
en su recuperación”
(Según Florence Nightingale)
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“Es la ciencia y el arte de cuidar de la salud de individuo,
la familia y
la comunidad. Su campo de acción es la promoción y el
mantenimiento
de la salud, la prevención de la enfermedad y la
participación en su
tratamiento, incluyendo la rehabilitación de la persona,
independientemente de la etapa de crecimiento y
desarrollo en
que se encuentra. El objetivo de la enfermería es
mantener al
máximo el bienestar físico, mental, social y espiritual
del ser humano”
(Según la ley 9 que regula la práctica de enfermería en
PR. El CPEPR y los
Estándares de Enfermería en PR)
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La enfermería abarca los cuidados,
autónomos y en colaboración, que se prestan
a las personas de todas las edades, familias,
grupos y comunidades, enfermos o sanos, en
todos los contextos, e incluye la promoción de
la salud, la prevención de la enfermedad, y
los cuidados de los enfermos, discapacitados,
y personas moribundas. Funciones esenciales
de la enfermería son la defensa, el fomento
de un entorno seguro, la investigación, la
participación en la política de salud y en la
gestión de los pacientes y los sistemas de
salud, y la formación.
Consejo internacional de enfermeras.
www.inc.ch
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“Cualidad de responsable. Deuda, obligación de reparar y
satisfacer, por
sí o por otra persona, a consecuencia de un delito, de
una culpa o de otra
causa legal. Cargo de obligación moral que resulta para
alguien del posible
yerro en cosa o asunto determinado. Capacidad existente
en todo sujeto activo
de derecho para reconocer y aceptar las consecuencias
de un hecho realizado
libremente”.
diccionario de la Real Academia Española
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el concepto de responsabilidad médica aparece ya en
los
años 2.392 a.C., cuando el Código de Hamurabi
dedicaba una serie de cánones
a las faltas y castigos para los médicos. Así se decía:
“Si un médico abre a
alguien una gran herida con el cuchillo de bronce y lo
mata, se le deberán
cortar las manos”. El derecho romano establecía la
culpabilidad del médico aún
cuando habiendo procedido bien, los resultados fueran
negativos debido a un
cierto abandono, lo que podría considerarse
negligencia. Alejandro Magno
estableció la pena de crucifixión para el médico que
abandonase libre y
voluntariamente a un enfermo
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ES aquella que mayor temor suscita es la responsabilidad
penal, ya que términos como prisión, inhabilitación, multa,
etc., causan bastante intimidación.
Para que exista responsabilidad, es necesario en todos los
casos probar que hubo culpabilidad. Y existen solamente
dos formas de culpabilidad en esta clase de
responsabilidad: el dolo y la imprudencia.
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Actúa dolosamente quien sabe lo que hace y quiere hacerlo,
es decir, hay conciencia y voluntad clara y manifiesta,
también se equipara cuando media engaño, malicia.
Aquel que actúa con imprudencia quien no lo hace con la
diligencia debida, es decir, en el delito imprudente, la
actividad del sujeto no va encaminada a la producción del
resultado.
Dolosamente
Imprudencia
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circunstancias modificativas
• Eximentes o que liberan de responsabilidad: trastorno
psíquico, intoxicación, incapacidad sensorial, legítima
defensa,
• Atenuantes o que amortiguan la responsabilidad:
eximentes incompletas, la adicción, arrebato u obcecación,
confesión, reparación o disminución de riesgo.
• Agravantes o circunstancias que agravan la
responsabilidad:
alevosía, precio, recompensa o promesa, publicidad, disfraz,
abuso de autoridad, aprovechamiento de circunstancias,
motivos racistas, ideológicos, ensañamiento, abuso de
confianza.
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El incremento de las demandas ante los tribunales basándose en
presuntas negligencias de profesionales y según explica Carmen Delia
Medina Castellano en su libro “Etica y legislación” son diversos los factores
que han condicionado este importante incremento, destacando los siguientes:
1) El aumento del número de actos profesionales, ya que el mayor nivel de
vida de los ciudadanos ha ocasionado que estos puedan prestar una mayor
atención a su salud y destinar una mayor cantidad de recursos a la misma.
2) La difusión de los avances científicos y tecnológicos, que se han
incrementado notablemente, despierta en los usuarios expectativas
de curación, mejoría o supervivencia que antes ni siquiera se
imaginaban. Por otra parte, este aumento de la tecnología y de la
especialización ha dado lugar a un incremento de los riesgos.
3) La relación profesional -paciente y los cambios que esta ha
sufrido con el paso del tiempo. En el pasado, esta relación estaba
basada en la confianza: el médico, el enfermero, el maestro y el cura
eran prácticamente de la familia, pero, hoy en día, esta relación tiene
un carácter más comercial, alguien paga por un determinado servicio
y como consecuencia tiene derecho a exigir calidad.
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El profesional puede verse inmerso en un proceso de
responsabilidad administrativa por el simple ejercicio de sus
funciones en la Administración Laboral pertinente.
• responsabilidad subsidiaria (que es aquella que se adquiere
“en defecto de” el responsable directo, es de continuación
de la obligación, de tutela, “detrás de”) por los daños
causados por sus autoridades, agentes, contratados o
funcionarios en el ejercicio de sus cargos y funciones.
• Responsabilidad patrimonial :derecho de los particulares a
ser indemnizados por las Administraciones Públicas de toda
lesión que sufran en cualquiera de sus bienes y derechos,
salvo en los casos de fuerza mayor, siempre que la lesión
sea consecuencia del funcionamiento anormal de los
servicios públicos, es decir, que no se menciona la culpa o
negligencia.
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17. Pilar Antón Almenara en su libro “Ética y
Legislación en Enfermería” dice
que “diferentes estudios sobre la responsabilidad
constatan que esta se puede considerar a la vez a
nivel individual e institucional, personal y
profesional y está ligada a los valores, al poder
político, a la ética profesional y a los procesos
educativos que modelan los valores”. Prosigue
exponiendo que, en filosofía, el término está a
menudo unido a la responsabilidad profesional y
personal y a la virtud moral.
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La responsabilidad ética es la obligación de
responder de los propios actos desde la perspectiva
mora
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18. Responsabilidad del Profesional de
Enfermería
Respetar y proteger el
derecho a la vida de los
seres humanos desde la
concepción hasta la
muerte. Asimismo
respetar su dignidad,
integridad genética, física,
espiritual y psíquica.
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19. Responsabilidad del Profesional de
Enfermería
Garantizar cuidado de calidad.
Exigirá la correspondiente prescripción médica escrita,
legible, correcta y actualizada
Actitud de apoyo, prudencia y adecuada comunicación e
información
No hará pronósticos o evaluaciones con respecto al los
diagnósticos, procedimientos, intervenciones y
tratamientos.
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Paula Porras
20. Responsabilidad del Profesional de
Enfermería
Abogar por que se respeten
los derechos de los seres
humanos, especialmente de
quienes pertenecen a grupos
vulnerables y estén limitados
en el ejercicio de su
autonomía.
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21. Responsabilidad del Profesional de
Enfermería
Atenderá las solicitudes del sujeto de cuidado que
sean ética y legalmente procedentes dentro del
campo de su competencia profesional
Protegerá el derecho de la persona a la
comunicación y a mantener los lazos afectivos
con su familia y amigos.
Guardará el secreto profesional
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22. Responsabilidad con sus colegas
Relaciones con sus compañeros fundamentadas en el
respeto mutuo.
Coordinación basada en el dialogo y la comunicación
Se abstendrá de censurar o descalificar las
actuaciones de sus colegas
Evitar la competencia desleal, ultraje físicos o
psicológicos, injurias, calumnias o falsos testimonios
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Paula Porras
23. Responsabilidad con las instituciones
y con la sociedad
Responsabilidad en la investigación y
la docencia.
Responsabilidad con los registros de
enfermería
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Paula Porras
25. Cómo se da el cuidado?
Comunicación
Relación
INTERPERSONAL
INTERSUBJETIVA
HUMANIZADA
Ser humano,
Sujeto de
Cuidado, familia,
grupo social
Distintas etapas
de la vida,
situación de
salud o del
entorno.
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Paula Porras
27. Finalidad
Dar cuidado integral de salud a la
persona, la familia y la comunidad.
Ayudar a desarrollar los potenciales
individuales y colectivos
Mantener y mejorar las prácticas de
vida saludables que permitan
salvaguardar un estado óptimo de
salud en todas las etapas de la vida
27Tabla
contenido
Paula Porras
29. 29Paula Porras
VILLALOBOS M.M. Marco Epistemológico de la
Enfermería, Revista Aquichan, octubre, año 2, número
002, Universidad de la Sabana, Chia Colombia pp.7-18
Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia ANEC,
Ley 266 de 1996, por la cual se reglamenta la profesión
de enfermería en Colombia y se dictan otras
disposiciones.