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Actividad física
en el embarazo
¿Cómo, cuando, por qué...?
Cuidados inmediatos
al recién nacido
El éxito
en la crianza
¿Estaré haciendo
lo mejor para mi hijo?
nro.2
enero/feb.
2015
Rev
ista
g
ratuita
3
Actividad física en el
embarazo
¿Cómo, cuándo, porqué?
Cuidados inmediatos al
recién nacido
Adaptación a la vida extrauterina
Leche materna,
comida a la carta
Las 4 fases en la lactancia
Trabajo en equipo
Testimonio de lactancia
Confiar en la naturaleza
y en la intuición
Entrevista a Rita, matrona
Conocer el Materno
Charla informativa “Conózcanos de cerca”
Si los hombres hablasen
Un espacio de hombres en crianza
Viajar seguros
Normativa de dispositivos de retención
El éxito en la crianza
¿Estaré haciendo lo mejor para mi hijo?
Recomendaciones
Película, web y libro
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5
No estábamos preparados. Los primeros pasos de Nana nos han dejado con las
cejas levantadas, la boca abierta y el alma titilando. Todo el trabajo y entusiasmo
invertidos han tenido recompensa, de las formas más variadas.
Entregar una revista y que quien la recibe la coja con las dos manos, delicadamente,
cómo a quien le ofrecen un tesoro muy preciado, es una tierna recompensa. Que
te digan “qué interesante”, “me hiciste pensar” o que te plantéen un montón de
preguntas sobre el contenido de la revista, son claras señales de que vamos bien.
De que vamos cumpliendo, poco a poco con nuestro objetivo. Eso es una valiosa
recompensa.
Hacer una revista en papel y que llegue de forma gratuita a los lectores es, hoy en
día, un trabajo titánico que nos deja exhaustos de momentos. Pero escuchar “me
parece una idea estupenda, cuenta conmigo” nos recarga de entusiasmo y energía
para seguir. Haber recibido tanto interés y apoyo de quienes son los destinatarios de
este emprendimiento, es decir, mamás y papás inquietos, que quieren ir más allá de
lo primero que les dicen, escapar del “así se hizo siempre”, de estereotipos, mitos y
costumbres caducas; es una gran recompensa.
Y recibimos apoyo también de adeptos, como nosotros, al papel. Sí, nos gusta el
papel. Nos gusta sentir la revista en nuestras manos. Disfrutamos con nuestro tacto,
pasando las páginas, los poros del papel. Nos gusta que las embarazadas nos digan
“la llevo en el bolso y la leo de a ratitos”, que la abuela nos pida otra para su vecina
que va a tener un bebé, que la conserven y que forme parte de la biblioteca del
baño...
Pero no nos olvidamos que estamos en la era digital, de las tablets y los smart
phones, así que nos hicimos un huequito en internet (www.revistanana.com) donde
puedes encontrar más información, porque hay que admitirlo, el papel se nos queda
chico para tantas cosas que queremos compartir. Y si hablamos de compartir,
debemos agradecer las distancias que ha recorrido Nana en su versión digital,
llegando a la península, a otras partes de Europa y más allá del charco. Debemos
reconocer, nosotros, los amantes del papel, que las redes sociales nos abren
fronteras y nos acercan horizontes, que por ahí tambien se va creando comunidad y
compartiendo dudas, intereses, visiones, proyectos y mucho más.
Cómo la tarea de ser padres. Nana nos deja con la lengua afuera, pero nos ha
enseñado tanto y nos ha regalado tantas sonrisas que la queremos.
Gracias por acompañarnos
6
Actividad física
en el embarazo
¿Cómo, cúando, porqué…?
Es importante reconocer el valor de la ac-
tividad física para todas las personas en
general, incluidas las embarazadas. De to-
das maneras el ejercicio durante este pe-
riodo sigue siendo motivo de dudas para
muchas mujeres.
En nuestra sociedad actual cada vez son
más las mujeres que desarrollan una acti-
vidad deportiva de manera habitual, pro-
ceso que no debería interrumpirse en el
momento que queda embarazada. Pocas
mujeres que se tomen la actividad físi-
ca en serio se mantendrán sedentarias los
nueve meses de gestación.
Toda mujer embarazada experimenta
profundos y múltiples cambios fisiológi-
cos que afectan a todos los sistemas de su
cuerpo, estos comienzan en el momento
de la concepción y no son reversibles has-
ta 6 semanas después del parto.
Los cambios le hacen perder su imagen
corporal, podrá sentirse gorda, torpe, con
aspecto extraño; todas las actividades que
le ayuden a permanecer en contacto con
su cuerpo le harán sentir un mayor control
y bienestar.
Salvo indicación médica, no debería limi-
tarse la actividad física solo a la prepara-
ción al parto durante los dos últimos me-
ses de gestación, sino que tendría que ser
una actividad continua que le ayudara a
afrontar ciertos efectos del embarazo y lo-
grar una rápida recuperación post parto.
Sistema Cardiovascular
Los cambios en este sistema se producen
pronto en el embarazo para hacer frente
a las crecientes demandas del útero y la
placenta, de más sangre y oxígeno. Así la
sangre aumenta en unos 2 litros aproxima-
damente provocando ese cansancio tan
característico del primer trimestre.
NOTA IMPORTANTE
- La actividad física no debe sustituir las
clases de preparación al parto.
- Será imprescindible la autorización
médica para la práctica de actividad
física.
El embarazo
no es una
enfermedad
Embarazo
7
Sistema Respiratorio
El diafragma se eleva a lo largo del emba-
razo, por acción del útero. La caja torácica
aumenta sus dimensiones en el diámetro
transversal y antero-posterior unos 10 cm
para permitir así mantener la misma canti-
dad de aire.
Metabolismo
Los hidratos de carbono y las proteínas
son los elementos nutritivos fundamenta-
les consumidos por el bebé en formación
dejando las grasas para la madre.
En el Aparato Locomotor
Las articulaciones y ligamentos comien-
zan a recibir la acción de la relaxina que
favorece la relajación que facilitará la ex-
pulsión en el momento del parto. Así estos
cambios afectan a la alineación postural
originando lo que se llama una columna
vertebral dinámica que acentúa más las
curvas originales.
La musculatura abdominal también sufrirá
su estiramiento y será importante tonificar
el centro muscular del abdomen previa-
mente para favorecer la función de sostén
posterior
El suelo pélvico también se afecta , está
puesto en tensión soportando el peso y los
cambios hormonales siendo una estructu-
ra base de todo el sistema de sostén que
debe ser atendida en la práctica de la acti-
vidad física.
Sistema Nervioso Central
No hay dos embarazos iguales pero sí pue-
den darse ciertos patrones de conducta
de causas fisiológicas, entre ellos repenti-
nos cambios de humor, altibajos, reaccio-
nes emocionales extremas, distracción, an-
siedad... Pensar que si en un mes sufrimos
ciertas alteraciones en nueve meses esto
puede ser una verdadera montaña rusa
emocional.
Sistema Digestivo
Existe una tendencia generalizada en la
musculatura lisa a disminuir el tono origi-
nando acidez, estreñimiento y en ciertos
casos las molestas hemorroides.
Sistema Renal:
Si se incrementa el volumen sanguíneo
también aumenta la cantidad de sangre
que se filtra por los riñones. Y lo que nos
preocupa también…
Los cambios de peso
No es posible establecer un valor ideal
de aumento de peso en el embarazo para
todas las mujeres, pero el Colegio de
Obstetras y Ginecólogos Americanos re-
Los cambios fisiológicos más importantes
Embarazo
8
comiendan que, independientemente del
peso que tenían antes, se aumenten entre
10 y 12 kilos. Esto está en relación favora-
ble con el peso del niño al nacer.
Pero más que el peso, es importante el rit-
mo de aumento, siendo aproximadamente
de un kilo por mes.
Beneficios de la práctica de
actividad física
Capacita a la embarazada para soportar
mejor las tensiones del embarazo.
• Aliviar dolores posturales
• Mantener el tono muscular
• avorecer la circulación
• Favorecer un bienestar físico y social
Los estudios demuestran que las mujeres
que practican actividad física en el emba-
razo tienen partos más rápidos, menos ins-
trumentados y una mejor recuperación.
¿Cuándo empezar?
Es la gran duda de toda embarazada.
Cada caso es particular, pero en líneas ge-
nerales no se recomienda comenzar la ac-
tividad física en el primer trimestre -el de
implantación- si no se ha practicada antes
un ejercicio continuo.
Caso contrario, en embarazos sin riesgo se
recomienda continuar con la actividad físi-
ca que se realizaba anteriormente tenien-
do en cuenta que no sea actividad de ries-
go o deportes de contacto. En estos casos
es conveniente disminuir la práctica en-
tre las semanas 8 y 12 por ser las de mayor
riesgo de aborto.
Por lo demás, si el médico que lleva el em-
barazo da el OK, adelante•
Son múltiples los
beneficios de la actividad
física tanto para la mamá
como para el bebé
Adriana Díaz Perez
Licenciada en Cs de la AF y el Deporte
Diplomada en Fisioterapia
Postgrado de Fisioterapia Obstétrica
Postgrado en Uroginecología y Obstetricia
Las mujeres que practican actividad física
en el embarazo tienen partos más rápidos,
menos instrumentados y una mejor recuperación.
Embarazo
9
Cuidados inmediatos
al recién nacido
¿Conoces cuáles son los cuidados que necesita un
bebé tras su nacimiento, para valorar y favorecer su
adaptación a la vida extrauterina?
En primer lugar, debes saber que tras el
nacimiento, el mejor lugar para que un
bebé realice la adaptación al mundo ex-
trauterino, es la piel de su madre. Es el lla-
mado “contacto piel con piel”, avalado por
la evidencia científica puesto que diver-
sos estudios demuestran sus múltiples be-
neficios, tanto para la madre como para
el bebé. Hay evidencia científica de bue-
na calidad que encuentra que el contacto
piel con piel es beneficioso a corto plazo
para mantener la temperatura corporal y
disminuir el llanto del bebé y establecer el
vínculo, y a largo plazo, aumenta el tiem-
po de lactancia materna.
Durante las dos horas posteriores al na-
cimiento, el bebé experimenta el llama-
do “periodo sensitivo”. Las descargas de
noradrenalina (catecolamina que funcio-
na como hormona y neurotransmisor, con
múltiples funciones fisiológicas y homeos-
táticas) que el encéfalo ha vertido al to-
rrente sanguíneo durante el parto, hacen
que el bebé esté en un estado de alerta
tranquila. Durante este periodo es capaz
de abrir los ojos, girar la cabeza o buscar
el rostro y los ojos de su madre y gracias a
esta hormona su olfato se agudiza y me-
moriza el olor de la madre, establecien-
do el vínculo afectivo con ella. Además, el
tórax de la madre, se encuentra caliente,
adaptándose involuntariamente a la tem-
peratura que necesita el bebé para evitar
la pérdida de calor.
La mayor parte de los bebés nacidos en
partos normales y sin anestesia pueden
reptar desde el abdomen hasta el pecho
de su madre e iniciar la lactancia en unos
40 minutos. Estos movimientos que reali-
za sobre el pecho de su madre, y el inicio
de la lactancia materna, ayuda al útero a
contraerse tras el parto y previenen hemo-
rragias graves.
Por todo ello, es de vital importancia que,
si no existe una causa justificada para se-
parar al bebé de su madre, se realice con-
tacto piel con piel ininterrumpido duran-
te las dos primeras horas posteriores al
nacimiento.
Durante estos primeros momentos tras el
nacimiento, el profesional que acompaña
al parto realizará el test de Apgar.
“Es de vital importancia
que, si no existe una causa
justificada para separar
al bebé de su madre,
se realice contacto piel
con piel ininterrumpido
durante las dos primeras
horas posteriores al
nacimiento”
Parto
10
Existen una serie de cuidados, que se
realizan de forma rutinaria, y que debes
conocer para poder saber qué es lo que
necesita tu bebé, y por qué.
11
Por tanto, lo que se propone es crear las
condiciones adecuadas, tales como el con-
tacto piel con piel ininterrumpido, colo-
cándo al bebé en el abdomen de la madre
o cerca del pecho, ambiente de intimidad
y calidez, etc, y esperar a que el bebé se
sienta preparado para iniciar la succión y
sea él mismo el que encuentre el pezón y
se afiance al pecho espontáneamente. De
esta forma, se respetaría mejor el proceso
de adaptación de los recién nacidos y se
facilitaría un agarre al pecho correcto.
En cuanto a la aspiración nasofaríngea y
sondaje gástrico rectal sistématicas en el
periodo neonatal, están desaconsejadas
por la evidencia científica, puesto que son
prácticas con riesgos potenciales cuyas
beneficios son cuestionables.
“Los otros cuidados de
rutina, tales como la
profilaxis oftámica,
la profilaxis de la
enfermedad hemorrágica
con vitamina K, y el
baño del recién nacido,
pueden esperar a que
pasen estas dos primeras
horas de periodo sensitivo
en el recién nacido y
contacto piel con piel
ininterrumpido”
Este test valora la adaptación del bebé a
la vida extrauterina mediante la obser-
vación de una serie de parámetros, ta-
les como esfuerzo respiratorio, frecuencia
cardíaca, tono muscular, reflejos y color de
la piel. Se puede realizar en contacto piel
con piel, no es necesario separar al bebé
de la madre.
¿Y qué pasa con el cordón umbilical?
Durante todo el embarazo el cordón umbi-
lical une al bebé con la placenta, y tiene la
función de transportar sangre rica en nu-
trientes y oxígeno hacia el bebé, y llevar la
sangre con desechos y dióxido de carbono
de vuelta a la placenta. Tras el nacimiento,
el bebé sigue todavía unido a la placenta
mediante el cordón umbilical. Y... ¡no hay
ninguna prisa por cortarlo!
La evidencia científica actual recomienda
el pinzamiento tardío del cordón umbili-
cal, puesto que se han observado benefi-
cios tales como incremento de los niveles
de hemoglobina y depósito de hierro en el
neonato, con una reducción de la anemia
durante la infancia, además de una mejor
adaptación cardiopulmonar e incremen-
to en la duración de la lactancia materna.
Lo ideal es esperar a que el cordón deje de
latir para pinzarlo y cortarlo.
Con respecto al inicio precoz de la lac-
tancia materna, la evidencia científica re-
comienda favorecer que el recién nacido
agarre el pecho espontáneamente, dentro
de la primera hora, y no forzar esta prime-
ra toma.
Parto
12
En cuanto al baño del recién nacido, se
recomienda no bañar rutinariamente al
bebé en las primeras horas después de na-
cimiento. No hay evidencia científica de
que el baño produzca algún beneficio, por
el contrario, supone una pérdida de tem-
peratura corporal, y elimina la capa gra-
sa protectora, llamada vérmix, que si no se
baña al bebé, es reabsorbida por la piel, lo
que sugiere que puede tener efectos pro-
tectores sobre la misma, hidratando y pro-
tegiendo de la pérdida de calor y de las
infecciones.
Con respecto a la profilaxis oftálmica, que
es la administración de pomadas antibió-
ticas para prevenir la oftalmía neonatal,
las guías de práctica clínica aconsejan su
administración, pero recomiendan espe-
rar hasta 4 horas para administrarla, para
interferir lo menos posible en el estable-
cimiento del vínculo y la lactancia mater-
na durante el contacto piel con piel inin-
terrumpido, las dos horas posteriores al
nacimiento.
Por último, está la profilaxis de la enfer-
medad hemorrágica con vitamina K. La en-
fermedad hemorrágica del recién nacido
es un trastorno hemorrágico muy raro que
generalmente se presenta poco después
de nacer, y que se relaciona con el défi-
cit de vitamina K al nacimiento. Las guías
de práctica clínica recomiendan ofrecer la
profilaxis con vitamina K para prevenir di-
cho síndrome. Las vías de administración,
pueden ser intramuscular (dosis única) o
vía oral (requiere varias dosis).
Pero recuerda, los cuidados más impor-
tantes son los que la naturaleza ya tiene
preparados si no se interviene innecesa-
riamente, y es que si todo transcurre den-
tro de la normalidad, no te separen de tu
bebé y puedas realizar contacto piel con
piel ininterrumpido tras el nacimiento, y se
realice el pinzamiento tardío del cordón
umbilical. ¡Esto será lo que aporte los ma-
yores beneficios para la salud de tu bebé,
a corto y largo plazo!•
Sara Barreto Ramos
Matrona
Parto
14
Leche materna,
comida a la carta
La leche materna es un fluido vivo que se adapta a los
requerimientos nutricionales e inmunológicos del
niño a medida que éste crece y se desarrolla.
La leche humana ofrece al niño el alimen-
to ideal y completo durante los primeros
6 meses de vida. Cada mamífero tiene una
leche con características propias que la di-
ferencian significativamente de la de otros
mamíferos y la hacen adecuada a su cría.
Desde el punto de vista nutricional, la in-
fancia es un período muy vulnerable, ya
que es el único momento en la vida del
ser humano en que un solo alimento es la
fuente de nutrición, y justamente duran-
te la etapa de maduración y desarrollo de
los órganos.
A lo largo de la lactancia materna se pue-
den distiguir 4 fases: la leche de pretérmi-
no, el calostro, la leche de transición y la
leche madura.
El calostro
Se produce durante los primeros 3 a 4 días
después del parto. Es un líquido amarillen-
to, espeso, de consistencia pegajosa, de
alta densidad y poco volumen.
El volumen producido es de 2 a 20 ml por
mamada, siendo esto suficiente para sa-
tisfacer las necesidades del recién nacido.
La capacidad de su estómago es de 15 mi-
límetros aproximadamente (el tamaño de
una canica).
La Liga de la Leche Internacional expone
claramente la función de este oro blan-
co: “Las dosis pequeñas de calostro están
diseñadas para nuestro bebé. Son fácil-
mente digeribles y además, sus propieda-
des laxantes estimulan la pronta salida del
meconio, esa primera deposición negruz-
ca. El calostro tiene más de 60 componen-
tes, 30 de los cuales son exclusivos de la
leche humana. Es rico en inmunoglobuli-
nas, que son las que dan protección a los
bebés contra virus, infecciones y toxinas,
igual que lo seguirá haciendo más adelan-
te la leche madura. El calostro es también
rico en proteínas: contiene alrededor de
tres veces más que la leche humana ma-
dura. Contiene a su vez, agua, grasas e hi-
dratos de carbono, en las cantidades pre-
cisas para el bebé”.
Si un bebé nace prematuro, la madre pro-
ducirá una leche óptima para él, el ca-
lostro de pretérmino, que será el alimen-
to adecuado hasta que el niño alcance un
desarrollo normal. Los recién nacidos de
1300-1400 gramos son capaces de succio-
nar estas pequeñas dosis con éxito. El ca-
lostro de pretérmino protege aun más a
los bebé prematuros, tiene menor canti-
dad de lactosa y mayor cantidad de pro-
teínas, IgA y lactoferrina. Solamente en el
caso de niños muy prematuros es necesa-
rio suplementarla.
Leche de transición
La leche de transición es la leche que se
produce entre el 4º y el 15º día postparto.
Lactancia
15
Extraído y adaptado de Manual de Lactancia para
Profesionales de la Salud. Comisión de Lactancia
MINSAL, UNICEF
Ilustración: CieloyMona
Entre el 4º y el 6º día se produce un au-
mento brusco en la producción de leche
(bajada de la leche), la que sigue aumen-
tando hasta alcanzar un volumen notable,
aproximadamente 600 a 800 ml/día, entre
los 8 a 15 días postparto.
En esta etapa, la madre puede sentir sus
pechos repletos de leche, firmes y pesa-
dos. Para aliviar esta presión, se le aconse-
ja dar el pecho a su niño con más frecuen-
cia. La cantidad de leche aumenta, cambia
de aspecto y de composición con el paso
de los días. Disminuye el contenido de pro-
teínas pero aumenta la cantidad de grasas
y carbohidratos.
Los cambios de composición y volumen
son muy significativos durante los prime-
ros 8 días, para luego estabilizarse. Va
variando día a día hasta alcanzar
las características de la leche
madura.
La Leche madura
Tiene un aspecto más flui-
do y acuoso que la leche de
vaca. Contiene una gran varie-
dad de elementos: carbohidra-
tos, proteínas, grasas, vitaminas
y minerales en cantidades ópti-
mas para el bebé hasta los 6 meses.
Tiene también enzimas que ayudan a
la digestión de la leche, hormonas para
el crecimiento y anticuerpos de la madre
para combatir las infecciones.
La variación de sus componentes se obser-
va no sólo entre mujeres, sino también en
la misma madre, entre ambas mamas, en-
tre lactadas, durante una misma toma y en
las distintas etapas de la lactancia.
Estas variaciones no son aleatorias, sino
funcionales, y cada vez está más claro que
están directamente relacionadas con las
necesidades del niño. Durante la etapa del
destete, la leche involuciona y pasa por
una etapa semejante al calostro al redu-
cirse el vaciamiento•
Consulta aquí los Grupos de apoyo
a la lactancia materna en Canarias
Lactancia
16
Trabajo
en equipo
Daniel y Cristina nacieron el 20 de octu-
bre de 2000, tras 34 semanas de gestación.
Pesaron al nacer 2 y 2,3 kilos respectiva-
mente. Los primeros 11 días permane-
cieron en la unidad de neonatología del
Hospital Materno Infantil.
Si bien era mi deseo darles el pecho, no
había acudido durante el embarazo al
Grupo de Apoyo, porque estaba más pre-
ocupada por seguir cumpliendo con mi
trabajo y por sobrellevar mi embarazo. El
tema de la lactancia no preocupa hasta
que no te tienes que enfrentar a él.
Durante el tiempo que permanecieron in-
gresados recibieron lactancia mixta con
biberón.
El 31 de octubre los llevamos para casa y a
partir de ese instante sólo recibieron leche
materna pero con biberón. La producción
de leche no era suficiente. Fue una sema-
na muy dura porque sabía que los debía
poner al pecho para aumentar la produc-
ción, pero no sabía cómo hacerlo.
Al siguiente lunes acudí al grupo de apo-
yo y de inmediato, tanto las madres como
Magdalena Villanueva, me prestaron
ayuda.
Durante mes y medio Magdalena (¡Cómo
agradecerle su dedicación!) se despla-
zó a mi casa y nos enseñó a poner los ni-
ños al pecho, y digo nos enseñó porque mi
marido aprendió antes que yo a colocar-
los y era él quien lo hacía. Toda la fami-
lia colaboró en esta fase de aprendizaje.
Aprendimos tanto a ponerlos por separado
como juntos y en diferentes posturas. Un
buen día decidimos prescindir totalmente
del sacaleche.
Los niños fueron criados a pecho de mane-
ra exclusiva hasta los seis meses. Los cua-
tro meses de baja maternal fueron duros
pero inmensamente gratificantes. Todos
los lunes recibía el apoyo y la admiración
del grupo que aclaraba mis dudas y me
animaba para seguir adelante.
Un mes antes de acabar mi baja comencé
a congelar mi leche en bolsas con un mé-
todo ideado por mis hermanas. En aque-
lla época no existían las bolsas con cierre
para congelar así que lo solucionamos con
bolsitas y una máquina de cierre con calor.
“Es importante contar con apoyo en el inicio de la lactancia.
En general, el tema no preocupa hasta que te enfrentas a él”
Lactancia
17
Marcábamos las bolsas con etiquetas con
la fecha. ¡Llegué a congelar 25 litros de le-
che materna! A partir de los seis meses co-
mencé con la introducción de alimentos
pero Daniel siguió prefiriendo la teta has-
ta los diez meses.
Fue una experiencia maravillosa aunque
en muchas ocasiones supuso un sacrificio.
Mis hijos mamaron hasta los cinco años y
el vínculo que se estableció siento que du-
rará siempre. Agradezco a la vida que pu-
siera a Magdalena en nuestro camino.
Quisiera que todas las madres que así lo
deseen tengan la misma oportunidad que
nosotros hemos tenido y puedan disfrutar
de su lactancia tanto como nuestra fami-
lia lo hizo.
En marzo de 2001 constituimos la
Asociación Canaria Pro Lactancia Materna
dotando de personalidad jurídica el tra-
bajo que ya venían realizando Magdalena
y las madres voluntarias desde años an-
tes. Durante estos trece años he ocupado
el cargo de Secretaria y Presidenta de la
Asociación, siempre al lado de Magdalena
apoyándola en todo y ayudándola para
hacer realidad sus sueños. Me siento muy
afortunada y orgullosa de formar parte de
este voluntariado, de este grupo maravi-
lloso de mujeres movidas por el corazón
que se creó gracias a la labor entusiasta
de profesionales y de madres lactantes•
Cristina Gómez Maciá
Presidenta de la ACPLM
Lactancia
18
“Me gusta
el concepto de
confiar en la
naturaleza y
en la intuición”
¿Cómo llegaste a ser matrona?
Vengo de familia de médicos. Estudié
durante 3 años la carrera de ATS en el
Hospital Insular de aquí de Las Palmas, y
de Matrona en el Hospital Santa Cristina
en Madrid, un año intensivo. Yo tendría 18,
20 años. Fui pasando por todos los servi-
cios, trabajé mucho tiempo en la unidad
de quemados haciendo curas, y en todos
me preguntaba “¿qué hago yo aquí?”, has-
ta que pasé por partos y eso me gustó.
Empecé a trabajar cómo matrona en el
Hospital Insular, donde se atendía por be-
neficencia. Los partos se atendían ahí o en
la Clínica del Pino por la seguridad social.
Yo ejercí en el Hospital Insular. Luego se
centralizó todo en el actual Materno.
¿Cómo era el trabajo en el Hospital?
Las matronas seguíamos los embarazos
normales, de bajo riesgo. Asistíamos siem-
pre a más de una embarazada a la vez, se-
gún el número de partos que hubiese.
Había días caóticos en los que una matro-
na, en una noche llegaba a atender 8 o 9
partos.
Cuando surgía una complicación, el que
decidía era el médico. El médico actuaba
fundamentalmente si había fórcep, cesá-
rea o cualquier intervención que hubiera
que hacer.
¿Por qué decidiste acompañar partos en
casa?
Nunca me planteé atender partos en casa,
pero amigas de mi edad que querían pa-
rir en su casa me animaban a hacerlo. Al
principio no quería saber nada, me daba
mucho miedo. Pero me plantearon que
querían ser ellas las protagonistas, no los
médicos, querían parir en un sitio fami-
liar, que no hubiera interferencias y estar
acompañadas por amigos. Asistidas por
un especialista como la matrona, más que
por un médico. Querían volver a lo natu-
ral. Y me convencieron.
¿Tú hacías un seguimiento de las embara-
zadas a las que atenderías en el parto?
Las mujeres a las que acompañé a pa-
rir en casa elegían su tocólogo o hacían
un seguimiento de sus embarazos por la
Entrevistamos a Rita María Jiménez Bravo de Laguna,
matrona precursora de la atención de partos en casa
en Gran Canaria
19
seguridad social pero no tan exagerado
cómo hacer controles semanales o tan-
tas ecografías. Buscaban tocólogos que
las respetasen o se conformaban con el
seguimiento de la matrona, si se sentían
bien. Yo las acompañaba como matro-
na-amiga, sobre todo acudían a mí si te-
nían alguna duda o procupación.
Creo que no deberían hacerse tantos es-
tudios ni ecografías en un embarazo sano.
Las ecografías, además de que en deter-
minado momento se cuestionó que po-
drían tener consecuencias negativas, me
parecen invasivas tanto para los fetos
como para las madres. Yo dejaba que lo
manejasen a su criterio. Me gusta el con-
cepto de confiar en la naturaleza y en la
intuición. A veces a pesar de mil ecogra-
fías, cuando nace el niño te llevas una sor-
presa, y eso es la naturaleza, ahí está. Yo
me dejé guiar siempre por mi instinto.
¿Cualquier mujer puede parir en su casa?
Cuando me pedían de atender un parto
en casa, yo las iba a ver y veía que sentía.
Si en algún momento me surgían dudas,
lo hablaba con las parejas, porque los pa-
dres estaban bastante involucrados tam-
bién y generalmente terminaba sucedien-
do que mi intuición era cierta y que no
estaban convencidos de parir en casa.
No se decir por qué, pero había partos
que sentía que no debía atender, no me
daban seguridad, y yo hacía caso a mi
intuición.
Cómo otras veces que después de 8, 9 ho-
ras o todo un día de trabajo de parto en
casa veía que la cosa no funcionaba, en-
tonces les decía de ir al Materno y era
llegar al hospital y parir en menos de 10
minutos.
No reivindico el parto en casa, hay situa-
ciones en las que una ve que el proceso se
va alargando o se detiene, por cualquier
miedito o duda que le surge a la madre.
Por lo que fuera, a veces les sugería de
ir al hospital, aunque siempre decidía la
madre. Algunas, incluso, se arrepentían. Y
generalmente, llegaban al Materno y pa-
rían sin más. Y no hay problema, se pue-
den arrepentir. Es una decisión válida. No
se puede decir esto sirve y lo otro no, parir
en el hospital es otra opción.
Parto
20
¿Quién más acompañaba estos partos?
Generalmente en los partos en casa los
acompañaban amigos. Recuerdo el parto
de una amiga, donde había por lo menos
15 personas en la casa. Y el parto se hacía
pesadísimo, ella agotada, rendida, y se me
ocurrió preguntarle si realmente quería
tanta gente en su casa y me gritó: “¡No!”
Echamos a casi toda la gente menos a
dos o tres que ella indicó y al ratito parió.
Después de 24 horas esperando... todo se
veía bien, el niño se oía bien, pero sólo sa-
lió cuando decidió echar a tanta gente y
se sintió cómoda.
¿Tuviste que intervenir en algún parto en
casa?
En partos en casa, recuerdo haber hecho
solo 1 o 2 episiotomías. En general, las
madres estaban preparadas e informadas,
las madres y sus parejas, muy involucra-
dos los dos. Se cuidaban, se hacían masa-
jes, hacían ejercicios, se hidrataban.
¿Cuántos partos en casa acompañaste?
No sabría decirte cuántos partos en casa
atendí. Al día de hoy, pasa que me salu-
dan por la calle con mucho cariño y me
presentan a los niños, unos “cachorros de
mucho cuidado”, y yo sorprendida, por-
que no recuerdo a todos y me da un poco
de pena.
¿Te podemos preguntar qué costo tenía tu
trabajo?
No atendía partos en casa con intención
lucrativa, eran amistades y agradezco que
me enseñaran. Mis amigos son los que me
abrieron esa posibilidad, aunque al prin-
cipio me costó, me daba mucho miedo y
les decía que me dejaran tranquila. Pero
fueron los que me dieron esa oportunidad
de aprender la parte intuitiva que no te
la enseñan ni los libros ni los hospitales,
ahí te dan otra información. Y de repen-
te te das cuenta de lo que es que un parto
avance porque la mujer está en su medio,
acompañada por quien ella quiere•
Parto
21
Conocer el Materno
Dicen que el conocimiento vence al miedo
y nos ayuda a tomar las decisiones correc-
tas. Durante el embarazo todo es tan nue-
vo y pasan tantas cosas por las cabezas de
los futuros padres que siempre son bienve-
nidas las acciones como la que nos ofrece
el Hospital Universitario Materno Infantil
de Canarias desde 2010 con su campaña
“Conózcanos de cerca”.
Esta iniciativa que parte del Servicio de
Obstetricia y Ginecología da a conocer a
la población gestante, a sus familiares y
acompañantes, la forma de trabajo y las
opciones de actuación ante las distin-
tas situaciones relacionadas con el parto.
Asimismo, durante las charlas los especia-
listas en Obstetricia resuelven las dudas
que puedan surgirle a las futuras madres.
El Hospital Universitario Materno Infantil
de Canarias desarrolla esta iniciativa con
el fin de mejorar la calidad asistencial y la
excelencia hospitalaria. Este centro es de
referencia para la provincia de Las Palmas
(atiende unos 6000 partos al año, casi 9
de cada 10 de los que se registran en Gran
Canaria).
Desde 2009 el hospital cuenta con nuevas
instalaciones para la asistencia al parto y
las urgencias ginecológicas, una infraes-
tructura diseñada para mejorar el confort
de los pacientes, con equipamiento de úl-
tima tecnología y monitorización centra-
lizada que facilita el trabajo de parto y la
labor asistencial, así como las medidas ne-
cesarias para realizar una asistencia no
intervencionista.
Las charlas son gratuitas y para acudir hay
que pedir cita por teléfono para reservar
plaza pues los grupos son reducidos.
Tener la posibilidad de ingresar y conocer
en verdad el centro hospitalario, visitar los
paritorios, las salas de puerperio, la planta
dónde pasaremos unos días luego del par-
to y la gente que allí trabaja, ayudará a las
futuras mamás que deseen parir allí a lle-
var ese momento con más calma, sin tener
la preocupación del “con qué me encon-
traré”, y por lo tanto vivir el parto más con-
fiadas y seguras•
Recuerda pedir cita
para acudir a la charla
Teléfono de
atención al usuario
928 30 85 06
de lunes a viernes
de 8:30 a 14:30 h.
“El conocimiento ayuda a vencer el miedo”
Parto
2222
Si los hombres hablasen
Javier de Domingo nos cuenta el porqué de
la creación de este espacio de y para ellos, el
“grupo de hombres” para los nuevos papás.
“¿Y qué es eso del grupo de hombres?”
Sencillo, somos un grupo de hombres-pa-
dres que nos juntamos cada 15 días los
miércoles en La Cocinita de Chamberí, en
Madrid, para hablar, compartir, apoyar y
aprender sobre lo que significa ser hombre
dentro del embarazo, la crianza y la vida.
En los últimos meses me han contacta-
do de distintas televisiones autonómi-
cas, de La 2, El País, La Cope, Ser Padres y
otros medios. ¿Cuál es la noticia? Pues ha-
ber montado #siloshombreshablasen que
no es otra cosa más que un espacio de
#hombresencrianza que hacía falta prin-
cipalmente porque el hombre se excluye
de gran parte de su responsabilidad en la
misma.
¿Acaso es tan raro que el hombre de un
paso al frente y tome una postura más ac-
tiva y presente física y emocionalmente en
su rol de padre y pareja? La verdad es que
creo que sí. He observado muchos casos
en los que dicha exclusión obedece tan-
to a una elección del hombre como de la
mujer.
Mi objetivo en este grupo no son los seña-
lamientos, ni estigmatizar a unos y otros,
todo lo contrario. La idea es reflexionar so-
bre el pasado, de dónde venimos los hom-
bres y las mujeres en estas áreas. Así sa-
bremos posicionarnos de una manera
constructiva y sana para encarar un futuro
más justo y consciente para nuestros hijos.
Con esta idea nació #siloshombreshabla-
sen, en la primavera de 2009, poco des-
pués de que me dijesen que iba a ser pa-
dre por primera vez. Por aquel entonces
me di cuenta de lo poco que contábamos
para las mujeres y para la sociedad en
cuestiones de embarazo y crianza. Era in-
creíble pero al hablar con la gente de mi
entorno, todos coincidían, “eso es un tema
de tías”.
“No hombre no, que soy el padre, ten-
dré algo que decir ¿no?” Pues no, no mu-
cho. Resultó que todos tenían razón y yo
me empeñaba en una idea quimérica de la
vida. Claro, normal, el hombre estaba des-
conectado de la maternidad. Eso nos ha-
cía estar desinformados y si no sabes de lo
que hablas es lógico que no te tomen en
serio. Ante la ignorancia de lo que le suce-
de a la mujer a nivel fisiológico y más aún,
a nivel emocional al hombre solo le que-
da tirar de estereotipos desfasados; y no
es plan.
Es verdad que desde entonces las cosas
están cambiando y que han crecido los es-
pacios en los que se abordan los temas de
embarazo y crianza y que cada año sur-
gen más pero generalmente desde iniciati-
vas de mujeres. Sin embargo veo y percibo
que se practica aun con demasiada fre-
cuencia un modelo de embarazo, parto y
crianza que emplea el miedo como palan-
ca de cambio y sinceramente creo que no
es la manera de preparar a nuestros hijos
para el futuro que se les presenta.
Me explico.
Nací en 1974. Nuestra generación vivió la
realidad de que la mujer no era dueña de
su patrimonio y necesitaba del permiso de
un hombre para sacar dinero de un banco.
Aunque fuese millonaria. Un hombre debía
firmar por ellas. Esto es real y sucedió an-
Reflexiones
2323
tes de ayer. A los que les suena Naranjito,
La Bola de Cristal, Tocata y Mazinger Z sus
madres vivieron esta realidad. Eso si algu-
na iba al banco, que eran las menos.
La mujer vivía doblegada a muchos ni-
veles. Ya lo creo que sí. Conducir, votar,
trabajar, llevar pantalones, gozar de su
sexualidad, pertenecer a un consejo de ad-
ministración o entrar en un bar sin compa-
ñía de un hombre no son logros a olvidar.
Podemos caer en el grave error de minimi-
zar la importancia de miles de ejemplos
como estos y perderíamos totalmente la
perspectiva.
La mujer debía obedecer ciertas consig-
nas y transmitía en su crianza determina-
dos valores de épocas anteriores. Valores
que hoy vemos antagónicos con principios
democráticos como la igualdad o con una
crianza con apego y respetuosa o con un
embarazo y parto respetado y consciente.
La mujer del siglo XXI está saliendo en
masa de la doblegación, reconectando
con su energía femenina, liberándose del
yugo de viejos preceptos caducos y blo-
queantes para los desafíos del nuevo mi-
lenio. Es decir, ellas supieron afrontar sus
miedos.
Cómo me gustan estas mujeres. Las escu-
cho. Aprendo tanto de ellas. Las necesi-
to. Son el espejo donde mirarnos. Van más
allá del guión que se les adjudicaba de-
mostrándonos que los hombres podemos
hacer lo mismo.
Mirando a la mujer vi el grandísimo ser-
vicio que nos están haciendo. Están to-
mando las riendas de su vida, de su salud,
de sus cuerpos y de sus emociones, for-
mándose e informándose, empoderándo-
se, organizándose, emprendiendo y así,
renaciendo.
Asistiendo a este parto fue cuando tomé
conciencia de que así tenía que ser. ¿Acaso
no venimos todos de una mujer? Pues cla-
ro, hombre. Ellas están totalmente diseña-
das para dilatar lo necesario para dar la
bienvenida a una nueva vida, a una nue-
va manera de ser. Sin intervención, sin in-
vasión, con respeto, escucha, acompaña-
miento, con alegría por el nuevo ser que
llega… de eso se trata caramba y aho-
ra ¿no merece y ha de hacer lo mismo el
hombre?
Ellas son las madres, nosotros seremos
siempre hijos. Ellas nos abren el camino.
Gracias, de veras, gracias. Ahora nos toca a
nosotros. Estamos aprendiendo de vuestra
doblegación para vislumbrar la nuestra.
Cuesta despertar pero en ello estamos.
¿Que qué nos ayuda?: respeto, escucha,
acompañamiento, paciencia, compañe-
rismo, empatía con nuestra herida, cal-
ma, conexión y amor, sí, amor del de ver-
dad, no desde el ñoñismo sino del de yo
me ocupo de mi misma y tú te ocupas de
ti mismo y vamos de la mano porque nos
gustamos.
El hombre tiene que dejar de pasar por la
paternidad pidiendo perdón y permiso. El
hombre tiene que salir del empanamien-
to en el que fue criado en determinadas
cuestiones y empezar a espabilar, a for-
marse e informarse en “quién es” para de-
jar atrás “lo que fue”. Tomar las riendas
de su ser desde la conexión y la presen-
cia y solo así podrá apoyar a sus hijos en el
viaje de la madurez y de la adaptación al
mundo que se les presenta.
De eso va #siloshombreshablasen •
Javier de Domingo
Psicólogo
Reflexiones
24
Madres y padres pasamos por el momento de tener
que elegir una silla para llevar a nuestros retoños en el
coche. Abundan en colores, tamaños, marcas, modelos,
precios, a marcha y a contra marcha.
Conocer la normativa te ayudará a decidir cuál es
la mejor para tus hijos y para tu vehículo.
Viajar en coche es una experiencia que ge-
nera sensaciones especiales en los senti-
dos. El movimiento del cuerpo en el ve-
hículo, el efecto de la velocidad en los
objetos del exterior y los juegos que todo
esto incita, sumados a la emoción de ir
de “paseo”, hacen de una salida en coche
algo sensacional.
Para llegar siempre a destino sin proble-
mas, debemos tomar las medidas de se-
guridad necesarias. Entre ellas está el he-
cho de que los niños deben viajar en sillas
homologadas.
Según la normativa española, todos los
menores de 12 años cuya estatura no al-
cance los 135 centímetros, deberán uti-
lizar obligatoriamente un dispositivo
de retención adaptado a su talla y peso.
Por este motivo, la normativa estable-
ce una clasificación de los sistemas de se-
guridad para adaptarse a cada etapa de
crecimiento.
Grupo 0: Hasta 10 kg de peso (recién naci-
dos hasta 1 año).
Grupo 0+: Hasta 13 kg de peso (recién na-
cidos hasta 18 meses).
Grupo I: Desde los 9 hasta los 18 kg de
peso (aprox. de 1 año a 4 años).
Grupo II: Desde los 15 hasta los 25 kg de
peso (aprox. de 3 años a 6 años).
Grupo III: desde los 22 hasta los 36 kg de
peso (aprox. de 5 años a 12 años).
Por lo tanto es fudamental elegir el mode-
lo teniendo en cuenta siempre el peso, al-
tura y edad del niño, ya que las correas de-
ben quedar bien ajustadas al cuerpo.
Debemos comprobar que la silla se sujete
con firmeza a los asientos del coche, infor-
mándonos bien del sistema de instalación
de cada modelo y siguiendo siempre las
instrucciones del montaje. Es importante
recordar que el asiento trasero central es
el que ofrece la mejor ubicación al ser el
más seguro frente a una colisión frontal o
lateral, y el del copiloto el que menos pro-
tección ofrece. No obstante si por comodi-
dad o porque el coche no lo permite, de-
bemos llevar al niño delante, el airbag ha
de ir desactivado.
A la hora de adquirir un sistema de reten-
ción buscaremos aquellos que estén ho-
mologados y miraremos la etiqueta con
la letra E que nos indicará para qué vehí-
culos es válida la silla y el peso de los ni-
ños que pueden utilizarla. Comprobemos
siempre que la silla se adapte perfecta-
mente al asiento del vehículo y a los cintu-
rones de seguridad.
Lo ideal es probar la silla con el niño antes
de comprarla, para valorar su comodidad
y adaptación a la forma de su cuerpito.
Viajar
seguros
Crianza
25
Grupo 0
Estas sillas se colocan en sentido contrario
a la marcha. En el caso de los capazos de-
ben colocarse en los asientos posteriores,
en posición horizontal y transversal a la
marcha. Las sillas se ubicarán en el asien-
to delantero o los traseros, siento estos úl-
timos los más recomendables.
Grupo 0+
Estas sillas se deben utilizar siempre en
sentido contrario a la marcha y en los
asientos traseros. Las niñas y los niños se
sujetan a la silla mediante un arnés de 5
puntos. Ir en sentido contrario permite una
mayor protección de cabeza, cuello y co-
lumna. Debe cambiarse de sistema cuando
el niño supere los 13 kg o su cabeza sobre-
salga del respaldo.
Grupo I
Este grupo corresponde a las sillas con ar-
nés que miran hacia adelante, aunque hay
ciertos modelos que permiten ser instala-
das a contramarcha, permitiendo una ma-
yor protección. Se instalan antes de sentar
al bebé, fijándose mediante el cinturón del
vehículo. La niña o el niño quedan sujetos
mediante un arnés de 5 puntos que siem-
pre debe ir bien ajustado al cuerpo.
Grupo II y III
Los asientos y cojines elevadores corres-
ponden a este grupo, indicados para el
momento en el que el niño es demasia-
do grande para una silla y demasiado pe-
queño para utilizar el cinturón de adulto.
Funcionan elevando al niño hasta alcan-
zar la altura necesaria para utilizar el cin-
turón del propio vehículo correctamente,
siendo éste el que sujeta al niño y al eleva-
dor. La banda diagonal del cinturón ha de
pasar por encima de la clavícula y sobre el
hombro sin tocar el cuello, y la banda ven-
tral, lo más abajo posible sobre las cade-
ras y muslos, nunca sobre el estómago.
Mujeres embarazadas
Las mujeres embarazadas nunca deben
viajar sin hacer uso del cinturón de segu-
ridad. La parte inferior deberá ir coloca-
da por debajo del abdomen (nunca so-
bre la tripa) y la superior sobre el hombro,
pasando por la mitad del pecho. Es con-
veniente colocar el respaldo en posición
vertical.
Según el estudio “Padres informados, ni-
ños seguros” realizado por el club auto-
movilístico Race para desvelar el grado de
conocimiento que los conductores espa-
ñoles tienen sobre las sillitas y la norma-
tiva de uso, el 95% de los niños utiliza un
sistema de seguridad infantil en sus des-
plazamientos, pero el 25% de los padres
desconoce qué grupo de sillitas corres-
ponde a la edad, peso y altura de su hijo,
lo que conlleva que el 15% de los niños no
viaje seguro.
Conocer la normativa, los grupos y mé-
todos de retención infantil para vehícu-
los, aparte de utilizar los adultos los suyos,
nos permitirá seguir disfrutando de agra-
dables paseos y experiencias con nuestros
peques•
25
Crianza
26
Cuánto nos preocupa tener éxito en la
crianza de nuestros hijos… ¿estaré hacien-
do lo mejor para él? ¿esto o aquello reper-
cutirá en su futuro? ¿será feliz? Infinidad
de preguntas se nos pasan por la cabeza
cada día.
Por desgracia tendemos a ser muy duros
con nosotros mismos y las respuestas a es-
tas preguntas pasan a estar condiciona-
das por una variable que no debería influir
para nada en ellas: ¿Qué piensan los de-
más o qué es aceptable socialmente en el
comportamiento de un niño?.
Hay que desterrar esa variable. Se que es
difícil porque la incluimos sin darnos cuen-
ta (otros padres por desgracia sólo pien-
san en eso y además conscientemente,
pero no hablo de ese tipo de padres). Nos
han enseñado a ello.
Tener éxito en la crianza no es que no llo-
re o no tenga pataletas, es que cuando se
sienta mal, cuando tenga miedo o rabia,
sepa que estaremos ahí. Que exprese su
rabia, su miedo o se enfade sin que nadie
le diga que no se enfade, o que “eso no es
nada”, sin que nadie quite valor a sus emo-
ciones (mucho menos sus padres). Al con-
trario, que sus padres le ayuden a verbali-
zar sus emociones, expresando las propias
y las que siente su hijo, ayudándole a iden-
tificarlas y gestionarlas. Diciéndole que es-
taremos siempre ahí, abrazándole si quie-
re y si no, estando presentes. Y que rabie
si es lo que siente, aunque no le guste a la
suegra y le diga que es muy malo.
Cuando mi hijo deja que le abrace cuan-
do le digo que se que está enfadado por
algo y se calma porque ve que le entien-
do y veo en su cara de comprensión que él
mismo pone nombre e identifica lo que le
pasa, se que todo va bien.
Tener éxito en la crianza no es hacer que
el niño duerma del tirón a los 2 días de na-
cer (ni a los 2 años). Manipular el lenguaje
no significa decir la verdad (porque lo que
se dice realmente es que los padres quie-
ren dormir del tirón, no que el niño vaya a
adoptar un patrón de sueño adecuado a su
edad). De hecho aplicar métodos dañinos
para conseguir esto es precisamente todo
lo contrario a tener éxito en la crianza. Un
bebe-niño lo normal es que se despierte
de noche. Aplicar métodos de este tipo le
daña gravemente.
“Ah, pero es que me dice todo el mundo
que es estupendo, que es bueno para el
bebé y que sus hijos duermen como bendi-
tos 12 horas del tirón”.
El éxito
en la crianza
Cuánto nos preocupa tener éxito en la crianza de
nuestros hijos…¿ estaré haciendo lo mejor para él? ¿esto
o aquello repercutirá en su futuro? ¿será feliz? Infinidad
de preguntas se nos pasan por la cabeza cada día.
Por partes:
“Todo el mundo” tiende a contar lo que le
conviene (y a tergiversarlo), y si mirásemos
por un agujerito lo que pasa en casa de
“todo el mundo”, veríamos que sus hijos se
acuestan a las tantas, se despiertan por la
noche y hacen todo lo que se supone que
jamás hacen.
“Todo el mundo” no sabe sobre procesos y
desarrollo cerebral de bebés y niños y las
opiniones no son ni mucho menos lo mis-
mo que la ciencia.
“Todo el mundo” tiende a justificar lo que
no es correcto maquillandolo de lo bien
que les ha ido y además exageradamente
a causa de la disonancia cognitiva.
Cuando mi hijo por la noche se agita, sin
llegar a abrir los ojos me toca la cara con
su manita para saber que estoy con él y
sonríe plácidamente para seguir durmien-
do, se que todo va bien. Aunque los opinó-
logos pongan el grito en el cielo.
Tener éxito en la crianza no es que un niño
de menos de 3-4 años comparta sus jugue-
tes. Sencillamente porque no lo compren-
de, su cerebro en formación aun no está
preparado para ello. Tampoco compren-
de que “mama vuelve en un ratito”, o que
“ahora te hago caso que estoy hablando
con Pepita”, porque no entienden más que
el aquí y ahora. Ni entienden que hay que
recoger los juguetes. El cerebro adulto si
está formado y preparado para entender
que esto es así, pero parece que “todo el
mundo” tiene un cerebro testarudo y de-
masiadas ganas de aparentar pasando por
encima de los niños.
Cuando mi hijo se enfada si se me escapa
un “un momento hijo, que ahora no pue-
do” o si le quitan algo, se que todo va bien.
Tener éxito en la crianza no es que un
niño se mantenga quietecito y sin moles-
tar cuando los adultos están ocupados con
“cosas serias”. Un niño es un niño, no un
objeto decorativo.
Cuando mi hijo corre, explora y cotillea
todo en una visita social, se que todo va
bien, por mucho que “todo el mundo” se
asombre cuando yo estoy más con él que
con los visitados.
Crianza
Tener éxito en la crianza no es decirle a
un niño que haga algo y que lo haga sin
rechistar. Que tristemente valorado está
este punto, y cuanto se exhibe en públi-
co, aunque sea mediante gritos, amena-
zas, castigos o incluso violencia física. Esto
sorprendentemente es distintivo social de
ser un buen padre. Enseñar a tu hijo que
debe acatar órdenes aunque no las entien-
da, que debe doblegarse ante el más fuer-
te. Después se le exigirá que hable con sus
padres con los que no se comunica cuando
es adolescente, o que tome decisiones in-
dependientes, o que sea una persona que
no se deje amilanar. Pero su cerebro ya
tiene sus “caminos neuronales” bien mar-
cados para todo lo contrario.
Cuando mi hijo se rebela contra lo que no
comprende, cuando me dice que no… en-
tonces se que todo va bien.
Tener éxito en la crianza no es tener un
niño correcto, cariñoso y de paso guapí-
simo. Es tener un hijo que sea él mismo-
sin que nadie pretenda engrisecerle. Que
haga lo que le gusta hacer y desarrolle
sus capacidades, sus habilidades indivi-
duales. No quiero que mi hijo sea aboga-
do o arquitecto. No quiero que le caiga
bien a todo el mundo. Quiero que sea él.
Poco a poco crece, me da el privilegio de
ir viendo como surge su yo, y se que todo
irá bien.
Tener éxito en la crianza es precisamente
eso. No es tener éxito en quedar bien con
los demás ni en lo que se espera de tu hijo.
Es tener clara la responsabilidad de criar y
acompañar a un niño independientemente
del murmullo incesante de los opinólogos.
Es que el que tenga éxito en la crianza sea
tu hijo logrando ser el mismo, no que tu
tengas éxito en la crianza de cara a los de-
más. Porque si no es así ¿para quién tene-
mos expectativas?
Perdamos el miedo a la crítica y las ganas
de agradar a los demás. Hay una persona
que nos necesita incondicionalmente, y su
mundo se resquebraja cuando delante de
otros adultos actuamos así.
El objetivo no es que los niños dejen de
actuar como tales, es que tengan el apo-
yo y el acompañamiento correcto. No du-
déis, no tengáis miedo, lo estáis haciendo
bien aunque vuestro hijo tenga pataletas,
aunque no se coma dos platos completos
en una comida, aunque tenga todo desor-
denado y tire las cosas por los aires, aun-
que se despierte por la noche, aunque se
enfade con otros niños o con vosotros… Le
estáis dejando ser un niño, le estáis per-
mitiendo que madure y aprenda natural-
mente, adecuadamente a su ritmo bioló-
gico y psicológico. Aunque no le guste a la
vecina•
Laura Perales Bermejo
Psicóloga infantil
www.crianzaautorregulada.com
Crianza
29
Recomendaciones
Cada segundo,
tres bebés nacen en el mundo.
Un acto cotidiano
del que apenas hablamos.
¿Cómo vivimos hoy en día
el parto? ¿De qué manera
llegamos al mundo?
Loba, una película documental que nace
de la intuición de Catherine Béchard, os-
teópata, curandera y directora del film que
nos invita a recorrer Francia, Cataluña,
México y Cuba, en un viaje para compren-
der de una manera íntima cómo se vive el
parto hoy en día. Acompañándola, descu-
briremos por qué y cómo se ha ido evo-
lucionando hacia un parto cada vez más
medicalizado. Y por qué la profesión de
partera/comadrona se ve hoy en día tan
amenazada.
Catherine se plantea unos objetivos muy
claros con este trabajo, entre ellos el re-
conciliar el mundo hospitalario y la me-
dicina tradicional, establecer los límites
de cada uno de ellos y así conocer las ver-
daderas necesidades y posibilidades que
se ofrecen a la mujer: “El proceso del par-
to es una demostración perfecta entre es-
tas dos caras de la medicina y maneras de
gestionar nuestra salud. En la manera tra-
dicional seguimos el ritmo propio y natu-
ral de cada mujer y cada bebé. En el hospi-
tal, en cambio, nos vamos a ver obligadas
a seguir una serie de protocolos que vie-
nen impuestos del exterior, que dificultan
esta conexión con el cuerpo. En la mayoría
de los casos, esto corta o bloquea el tra-
bajo de parto. Tradicionalmente, la parte-
ra es una ayuda a la mujer, un acompaña-
miento imprescindible en el camino de dar
a luz. Nos enseñan posturas, la manera de
respirar, establecen un puente entre nues-
tros diferentes cerebros: el neocórtex y el
cerebro arcaico. Esta conexión es muy im-
portante a la hora de parir, de afrontar el
dolor y dejar atrás el miedo. Nos volvemos
un poco “Lobas” en este momento!
La medicina alopática y de hospital, es ca-
paz de actuar y resolver en una situación
de urgencia lo que el cuerpo no puede lo-
grar por sí sólo y cuando nuestras pro-
pias fuerzas no son suficientes. En un par-
to, por ejemplo, con una cesárea cuando
el cordón es demasiado corto o se presen-
tan problemas mayores que amenazan la
vida del bebé y de la madre. Ese es el pun-
to. Tener conciencia de que nuestra edu-
cación y buena parte del tejido social nos
han hecho olvidar la parte tradicional.
Inmediatamente pensamos en el riesgo
y el miedo al dolor, de esta manera nun-
ca nos damos la oportunidad de escuchar
nuestro cuerpo y saber que somos capa-
ces. Recuperar esta confianza y conexión
es nuestro trabajo. El médico, la medicina
alopática es y debe ser una ayuda, no una
autoridad superior”.
Loba ha sido producido con total autono-
mía y libertad en la investigación y el dis-
curso gracias a la financiación colectiva
(crowdfunding) que demuestra el interés
que hay en la sociedad sobre estos temas
tan invisibles como cotidianos. El estreno
en España está previsto para este mes de
enero. El debate está abierto•
30
Reflexiones
granfarmaciaonline.es
Hay sitios que te hacen la vida más simple,
y este es uno de ellos. En la web de gran-
farmaciaonline.es podemos encontrar to-
dos los productos de parafarmacia con un
solo clic, cosa que se agradece cuando es-
tamos embarazadas y lo único que nos
apetece es descansar o cuando ya tenemos
al bebé en casa y salir a la calle implica
toda una movilización.
La web pertenece a una farmacia de Las
Palmas de Gran Canaria que está especia-
lizada en el mundo del bebé y mamás, y
ofrece muy buenos precios.
Con un diseño cuidado y muy intuitivo, tie-
ne un área para bebés y mamás en el que
encontrarás desde accesorios de segu-
ridad, salud o higiene para el bebé has-
ta productos para el cuidado de la mamá.
Incluso un apartado dedicado a la higiene
bucal infantil. El sitio también cuenta con
secciones destinadas a la dietética, nutri-
ción, cosmética e higiene entre otros.
Vale la pena visitar de tanto en tanto la
sección de ofertas con productos con hasta
el 50% de descuento, como termómetros,
jabones y esponjas para el baño, mordedo-
res, protectores solares, etc.
Muy importante, al estar situados en Las
Palmas hacen entregas a todas las islas en
48/72 horas gratis si el pedido supera los
50€.
Por último destacar que ofrecen un ser-
vicio muy interesante de Listas de naci-
miento, en el que puedes ir añadiendo pro-
ductos y luego enviarla a tus familiares y
amigos por email para que te regalen las
cosas que más necesitas.
El bebé es un mamífero
Michel Odent, médico cirujano y autor de
13 libros y numerosos artículos científicos
traducidos a más de 20 idiomas, a sus 84
años, es la persona más citada mundial-
mente en el ámbito del nacimiento. En los
años setenta revoluciona el mundo de la
obstetricia introduciendo una piscina de
parto en una maternidad.
Tiene la atribución para replantear contra-
culturalmente la forma de nacer y desde
allí estudiar la historia de la humanidad
desde esta nueva perspectiva.
En este libro nos dice- Ahora puedo re-
sumir veinticinco años de investigación
AUTOR: DR. MICHEL ODENT | EDITORIAL: OB STARE - 2014 - 5° EDICIÓN
Recomendaciones
de este modo: «Me
he dado cuenta de
que los seres huma-
nos somos mamífe-
ros. Todos los mamí-
feros se esconden o
se aíslan para dar a
luz. Necesitan intimi-
dad. A los humanos
les sucede lo mismo. Hay que tener cons-
tantemente presente esta necesidad de
intimidad».
Un libro que puede resultar provocador,
pero muy necesario para reflexionar sobre
la historia del nacimiento.
31
Por medio de la actividad física puedes aliviar molestias de espalda, mejorar tu postura
y tu funcionamiento intestinal, atenuar tu estado de ansiedad y estrés; para llegar a ese
momento único que es el parto en buen estado físico y mental.
Tras dar a luz, muchas mujeres se reincorporan a un programa de ejercicio físico por el
deseo de recuperar la figura corporal que tenían antes del embarazo o simplemente para
desconectar por unos momentos del ritmo que el nuevo integrante de la familia demanda.
La recuperación postparto es un proceso gradual y lento que implica no sólo los cambios
corporales, sino también los emocionales y mentales, por lo que un trabajo físico
integral es imprescindible para una buena recuperación.
Proponemos cuidarte y prepararte física, emocional
y psicológicamente para que disfrutes estos maravillosos
e inolvidables momentos de tu vida de forma sana y plena.
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PARA EMBARAZADAS
Y RECUPERACIÓN
POSTPARTO
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Visita domiciliaria.
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con tu apoyo en el postparto”
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Acompañando a la mujer
en este periodo tan importante,
vulnerable y maravilloso de su vida.
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Revista Nana #02 Enero - Febrero 2015

  • 1. Actividad física en el embarazo ¿Cómo, cuando, por qué...? Cuidados inmediatos al recién nacido El éxito en la crianza ¿Estaré haciendo lo mejor para mi hijo? nro.2 enero/feb. 2015 Rev ista g ratuita
  • 2.
  • 3. 3 Actividad física en el embarazo ¿Cómo, cuándo, porqué? Cuidados inmediatos al recién nacido Adaptación a la vida extrauterina Leche materna, comida a la carta Las 4 fases en la lactancia Trabajo en equipo Testimonio de lactancia Confiar en la naturaleza y en la intuición Entrevista a Rita, matrona Conocer el Materno Charla informativa “Conózcanos de cerca” Si los hombres hablasen Un espacio de hombres en crianza Viajar seguros Normativa de dispositivos de retención El éxito en la crianza ¿Estaré haciendo lo mejor para mi hijo? Recomendaciones Película, web y libro página 06 página 09 página 14 página 16 página 18 página 21 página 22 página 24 Sumario página 26 página 29
  • 4. 4 Editorial Editorial ivana@revistanana.com 605 54 11 21 Dirección Comercial comercial@revistanana.com 633 84 02 84 www.revistanana.com Síguenos en Revista Nana es una producción de koloryforma.com Colaboran Impresión: Litografía Solano Depósito legal GC 1012-2014 Revista Nana no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores.
  • 5. 5 No estábamos preparados. Los primeros pasos de Nana nos han dejado con las cejas levantadas, la boca abierta y el alma titilando. Todo el trabajo y entusiasmo invertidos han tenido recompensa, de las formas más variadas. Entregar una revista y que quien la recibe la coja con las dos manos, delicadamente, cómo a quien le ofrecen un tesoro muy preciado, es una tierna recompensa. Que te digan “qué interesante”, “me hiciste pensar” o que te plantéen un montón de preguntas sobre el contenido de la revista, son claras señales de que vamos bien. De que vamos cumpliendo, poco a poco con nuestro objetivo. Eso es una valiosa recompensa. Hacer una revista en papel y que llegue de forma gratuita a los lectores es, hoy en día, un trabajo titánico que nos deja exhaustos de momentos. Pero escuchar “me parece una idea estupenda, cuenta conmigo” nos recarga de entusiasmo y energía para seguir. Haber recibido tanto interés y apoyo de quienes son los destinatarios de este emprendimiento, es decir, mamás y papás inquietos, que quieren ir más allá de lo primero que les dicen, escapar del “así se hizo siempre”, de estereotipos, mitos y costumbres caducas; es una gran recompensa. Y recibimos apoyo también de adeptos, como nosotros, al papel. Sí, nos gusta el papel. Nos gusta sentir la revista en nuestras manos. Disfrutamos con nuestro tacto, pasando las páginas, los poros del papel. Nos gusta que las embarazadas nos digan “la llevo en el bolso y la leo de a ratitos”, que la abuela nos pida otra para su vecina que va a tener un bebé, que la conserven y que forme parte de la biblioteca del baño... Pero no nos olvidamos que estamos en la era digital, de las tablets y los smart phones, así que nos hicimos un huequito en internet (www.revistanana.com) donde puedes encontrar más información, porque hay que admitirlo, el papel se nos queda chico para tantas cosas que queremos compartir. Y si hablamos de compartir, debemos agradecer las distancias que ha recorrido Nana en su versión digital, llegando a la península, a otras partes de Europa y más allá del charco. Debemos reconocer, nosotros, los amantes del papel, que las redes sociales nos abren fronteras y nos acercan horizontes, que por ahí tambien se va creando comunidad y compartiendo dudas, intereses, visiones, proyectos y mucho más. Cómo la tarea de ser padres. Nana nos deja con la lengua afuera, pero nos ha enseñado tanto y nos ha regalado tantas sonrisas que la queremos. Gracias por acompañarnos
  • 6. 6 Actividad física en el embarazo ¿Cómo, cúando, porqué…? Es importante reconocer el valor de la ac- tividad física para todas las personas en general, incluidas las embarazadas. De to- das maneras el ejercicio durante este pe- riodo sigue siendo motivo de dudas para muchas mujeres. En nuestra sociedad actual cada vez son más las mujeres que desarrollan una acti- vidad deportiva de manera habitual, pro- ceso que no debería interrumpirse en el momento que queda embarazada. Pocas mujeres que se tomen la actividad físi- ca en serio se mantendrán sedentarias los nueve meses de gestación. Toda mujer embarazada experimenta profundos y múltiples cambios fisiológi- cos que afectan a todos los sistemas de su cuerpo, estos comienzan en el momento de la concepción y no son reversibles has- ta 6 semanas después del parto. Los cambios le hacen perder su imagen corporal, podrá sentirse gorda, torpe, con aspecto extraño; todas las actividades que le ayuden a permanecer en contacto con su cuerpo le harán sentir un mayor control y bienestar. Salvo indicación médica, no debería limi- tarse la actividad física solo a la prepara- ción al parto durante los dos últimos me- ses de gestación, sino que tendría que ser una actividad continua que le ayudara a afrontar ciertos efectos del embarazo y lo- grar una rápida recuperación post parto. Sistema Cardiovascular Los cambios en este sistema se producen pronto en el embarazo para hacer frente a las crecientes demandas del útero y la placenta, de más sangre y oxígeno. Así la sangre aumenta en unos 2 litros aproxima- damente provocando ese cansancio tan característico del primer trimestre. NOTA IMPORTANTE - La actividad física no debe sustituir las clases de preparación al parto. - Será imprescindible la autorización médica para la práctica de actividad física. El embarazo no es una enfermedad Embarazo
  • 7. 7 Sistema Respiratorio El diafragma se eleva a lo largo del emba- razo, por acción del útero. La caja torácica aumenta sus dimensiones en el diámetro transversal y antero-posterior unos 10 cm para permitir así mantener la misma canti- dad de aire. Metabolismo Los hidratos de carbono y las proteínas son los elementos nutritivos fundamenta- les consumidos por el bebé en formación dejando las grasas para la madre. En el Aparato Locomotor Las articulaciones y ligamentos comien- zan a recibir la acción de la relaxina que favorece la relajación que facilitará la ex- pulsión en el momento del parto. Así estos cambios afectan a la alineación postural originando lo que se llama una columna vertebral dinámica que acentúa más las curvas originales. La musculatura abdominal también sufrirá su estiramiento y será importante tonificar el centro muscular del abdomen previa- mente para favorecer la función de sostén posterior El suelo pélvico también se afecta , está puesto en tensión soportando el peso y los cambios hormonales siendo una estructu- ra base de todo el sistema de sostén que debe ser atendida en la práctica de la acti- vidad física. Sistema Nervioso Central No hay dos embarazos iguales pero sí pue- den darse ciertos patrones de conducta de causas fisiológicas, entre ellos repenti- nos cambios de humor, altibajos, reaccio- nes emocionales extremas, distracción, an- siedad... Pensar que si en un mes sufrimos ciertas alteraciones en nueve meses esto puede ser una verdadera montaña rusa emocional. Sistema Digestivo Existe una tendencia generalizada en la musculatura lisa a disminuir el tono origi- nando acidez, estreñimiento y en ciertos casos las molestas hemorroides. Sistema Renal: Si se incrementa el volumen sanguíneo también aumenta la cantidad de sangre que se filtra por los riñones. Y lo que nos preocupa también… Los cambios de peso No es posible establecer un valor ideal de aumento de peso en el embarazo para todas las mujeres, pero el Colegio de Obstetras y Ginecólogos Americanos re- Los cambios fisiológicos más importantes Embarazo
  • 8. 8 comiendan que, independientemente del peso que tenían antes, se aumenten entre 10 y 12 kilos. Esto está en relación favora- ble con el peso del niño al nacer. Pero más que el peso, es importante el rit- mo de aumento, siendo aproximadamente de un kilo por mes. Beneficios de la práctica de actividad física Capacita a la embarazada para soportar mejor las tensiones del embarazo. • Aliviar dolores posturales • Mantener el tono muscular • avorecer la circulación • Favorecer un bienestar físico y social Los estudios demuestran que las mujeres que practican actividad física en el emba- razo tienen partos más rápidos, menos ins- trumentados y una mejor recuperación. ¿Cuándo empezar? Es la gran duda de toda embarazada. Cada caso es particular, pero en líneas ge- nerales no se recomienda comenzar la ac- tividad física en el primer trimestre -el de implantación- si no se ha practicada antes un ejercicio continuo. Caso contrario, en embarazos sin riesgo se recomienda continuar con la actividad físi- ca que se realizaba anteriormente tenien- do en cuenta que no sea actividad de ries- go o deportes de contacto. En estos casos es conveniente disminuir la práctica en- tre las semanas 8 y 12 por ser las de mayor riesgo de aborto. Por lo demás, si el médico que lleva el em- barazo da el OK, adelante• Son múltiples los beneficios de la actividad física tanto para la mamá como para el bebé Adriana Díaz Perez Licenciada en Cs de la AF y el Deporte Diplomada en Fisioterapia Postgrado de Fisioterapia Obstétrica Postgrado en Uroginecología y Obstetricia Las mujeres que practican actividad física en el embarazo tienen partos más rápidos, menos instrumentados y una mejor recuperación. Embarazo
  • 9. 9 Cuidados inmediatos al recién nacido ¿Conoces cuáles son los cuidados que necesita un bebé tras su nacimiento, para valorar y favorecer su adaptación a la vida extrauterina? En primer lugar, debes saber que tras el nacimiento, el mejor lugar para que un bebé realice la adaptación al mundo ex- trauterino, es la piel de su madre. Es el lla- mado “contacto piel con piel”, avalado por la evidencia científica puesto que diver- sos estudios demuestran sus múltiples be- neficios, tanto para la madre como para el bebé. Hay evidencia científica de bue- na calidad que encuentra que el contacto piel con piel es beneficioso a corto plazo para mantener la temperatura corporal y disminuir el llanto del bebé y establecer el vínculo, y a largo plazo, aumenta el tiem- po de lactancia materna. Durante las dos horas posteriores al na- cimiento, el bebé experimenta el llama- do “periodo sensitivo”. Las descargas de noradrenalina (catecolamina que funcio- na como hormona y neurotransmisor, con múltiples funciones fisiológicas y homeos- táticas) que el encéfalo ha vertido al to- rrente sanguíneo durante el parto, hacen que el bebé esté en un estado de alerta tranquila. Durante este periodo es capaz de abrir los ojos, girar la cabeza o buscar el rostro y los ojos de su madre y gracias a esta hormona su olfato se agudiza y me- moriza el olor de la madre, establecien- do el vínculo afectivo con ella. Además, el tórax de la madre, se encuentra caliente, adaptándose involuntariamente a la tem- peratura que necesita el bebé para evitar la pérdida de calor. La mayor parte de los bebés nacidos en partos normales y sin anestesia pueden reptar desde el abdomen hasta el pecho de su madre e iniciar la lactancia en unos 40 minutos. Estos movimientos que reali- za sobre el pecho de su madre, y el inicio de la lactancia materna, ayuda al útero a contraerse tras el parto y previenen hemo- rragias graves. Por todo ello, es de vital importancia que, si no existe una causa justificada para se- parar al bebé de su madre, se realice con- tacto piel con piel ininterrumpido duran- te las dos primeras horas posteriores al nacimiento. Durante estos primeros momentos tras el nacimiento, el profesional que acompaña al parto realizará el test de Apgar. “Es de vital importancia que, si no existe una causa justificada para separar al bebé de su madre, se realice contacto piel con piel ininterrumpido durante las dos primeras horas posteriores al nacimiento” Parto
  • 10. 10 Existen una serie de cuidados, que se realizan de forma rutinaria, y que debes conocer para poder saber qué es lo que necesita tu bebé, y por qué.
  • 11. 11 Por tanto, lo que se propone es crear las condiciones adecuadas, tales como el con- tacto piel con piel ininterrumpido, colo- cándo al bebé en el abdomen de la madre o cerca del pecho, ambiente de intimidad y calidez, etc, y esperar a que el bebé se sienta preparado para iniciar la succión y sea él mismo el que encuentre el pezón y se afiance al pecho espontáneamente. De esta forma, se respetaría mejor el proceso de adaptación de los recién nacidos y se facilitaría un agarre al pecho correcto. En cuanto a la aspiración nasofaríngea y sondaje gástrico rectal sistématicas en el periodo neonatal, están desaconsejadas por la evidencia científica, puesto que son prácticas con riesgos potenciales cuyas beneficios son cuestionables. “Los otros cuidados de rutina, tales como la profilaxis oftámica, la profilaxis de la enfermedad hemorrágica con vitamina K, y el baño del recién nacido, pueden esperar a que pasen estas dos primeras horas de periodo sensitivo en el recién nacido y contacto piel con piel ininterrumpido” Este test valora la adaptación del bebé a la vida extrauterina mediante la obser- vación de una serie de parámetros, ta- les como esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca, tono muscular, reflejos y color de la piel. Se puede realizar en contacto piel con piel, no es necesario separar al bebé de la madre. ¿Y qué pasa con el cordón umbilical? Durante todo el embarazo el cordón umbi- lical une al bebé con la placenta, y tiene la función de transportar sangre rica en nu- trientes y oxígeno hacia el bebé, y llevar la sangre con desechos y dióxido de carbono de vuelta a la placenta. Tras el nacimiento, el bebé sigue todavía unido a la placenta mediante el cordón umbilical. Y... ¡no hay ninguna prisa por cortarlo! La evidencia científica actual recomienda el pinzamiento tardío del cordón umbili- cal, puesto que se han observado benefi- cios tales como incremento de los niveles de hemoglobina y depósito de hierro en el neonato, con una reducción de la anemia durante la infancia, además de una mejor adaptación cardiopulmonar e incremen- to en la duración de la lactancia materna. Lo ideal es esperar a que el cordón deje de latir para pinzarlo y cortarlo. Con respecto al inicio precoz de la lac- tancia materna, la evidencia científica re- comienda favorecer que el recién nacido agarre el pecho espontáneamente, dentro de la primera hora, y no forzar esta prime- ra toma. Parto
  • 12. 12 En cuanto al baño del recién nacido, se recomienda no bañar rutinariamente al bebé en las primeras horas después de na- cimiento. No hay evidencia científica de que el baño produzca algún beneficio, por el contrario, supone una pérdida de tem- peratura corporal, y elimina la capa gra- sa protectora, llamada vérmix, que si no se baña al bebé, es reabsorbida por la piel, lo que sugiere que puede tener efectos pro- tectores sobre la misma, hidratando y pro- tegiendo de la pérdida de calor y de las infecciones. Con respecto a la profilaxis oftálmica, que es la administración de pomadas antibió- ticas para prevenir la oftalmía neonatal, las guías de práctica clínica aconsejan su administración, pero recomiendan espe- rar hasta 4 horas para administrarla, para interferir lo menos posible en el estable- cimiento del vínculo y la lactancia mater- na durante el contacto piel con piel inin- terrumpido, las dos horas posteriores al nacimiento. Por último, está la profilaxis de la enfer- medad hemorrágica con vitamina K. La en- fermedad hemorrágica del recién nacido es un trastorno hemorrágico muy raro que generalmente se presenta poco después de nacer, y que se relaciona con el défi- cit de vitamina K al nacimiento. Las guías de práctica clínica recomiendan ofrecer la profilaxis con vitamina K para prevenir di- cho síndrome. Las vías de administración, pueden ser intramuscular (dosis única) o vía oral (requiere varias dosis). Pero recuerda, los cuidados más impor- tantes son los que la naturaleza ya tiene preparados si no se interviene innecesa- riamente, y es que si todo transcurre den- tro de la normalidad, no te separen de tu bebé y puedas realizar contacto piel con piel ininterrumpido tras el nacimiento, y se realice el pinzamiento tardío del cordón umbilical. ¡Esto será lo que aporte los ma- yores beneficios para la salud de tu bebé, a corto y largo plazo!• Sara Barreto Ramos Matrona Parto
  • 13.
  • 14. 14 Leche materna, comida a la carta La leche materna es un fluido vivo que se adapta a los requerimientos nutricionales e inmunológicos del niño a medida que éste crece y se desarrolla. La leche humana ofrece al niño el alimen- to ideal y completo durante los primeros 6 meses de vida. Cada mamífero tiene una leche con características propias que la di- ferencian significativamente de la de otros mamíferos y la hacen adecuada a su cría. Desde el punto de vista nutricional, la in- fancia es un período muy vulnerable, ya que es el único momento en la vida del ser humano en que un solo alimento es la fuente de nutrición, y justamente duran- te la etapa de maduración y desarrollo de los órganos. A lo largo de la lactancia materna se pue- den distiguir 4 fases: la leche de pretérmi- no, el calostro, la leche de transición y la leche madura. El calostro Se produce durante los primeros 3 a 4 días después del parto. Es un líquido amarillen- to, espeso, de consistencia pegajosa, de alta densidad y poco volumen. El volumen producido es de 2 a 20 ml por mamada, siendo esto suficiente para sa- tisfacer las necesidades del recién nacido. La capacidad de su estómago es de 15 mi- límetros aproximadamente (el tamaño de una canica). La Liga de la Leche Internacional expone claramente la función de este oro blan- co: “Las dosis pequeñas de calostro están diseñadas para nuestro bebé. Son fácil- mente digeribles y además, sus propieda- des laxantes estimulan la pronta salida del meconio, esa primera deposición negruz- ca. El calostro tiene más de 60 componen- tes, 30 de los cuales son exclusivos de la leche humana. Es rico en inmunoglobuli- nas, que son las que dan protección a los bebés contra virus, infecciones y toxinas, igual que lo seguirá haciendo más adelan- te la leche madura. El calostro es también rico en proteínas: contiene alrededor de tres veces más que la leche humana ma- dura. Contiene a su vez, agua, grasas e hi- dratos de carbono, en las cantidades pre- cisas para el bebé”. Si un bebé nace prematuro, la madre pro- ducirá una leche óptima para él, el ca- lostro de pretérmino, que será el alimen- to adecuado hasta que el niño alcance un desarrollo normal. Los recién nacidos de 1300-1400 gramos son capaces de succio- nar estas pequeñas dosis con éxito. El ca- lostro de pretérmino protege aun más a los bebé prematuros, tiene menor canti- dad de lactosa y mayor cantidad de pro- teínas, IgA y lactoferrina. Solamente en el caso de niños muy prematuros es necesa- rio suplementarla. Leche de transición La leche de transición es la leche que se produce entre el 4º y el 15º día postparto. Lactancia
  • 15. 15 Extraído y adaptado de Manual de Lactancia para Profesionales de la Salud. Comisión de Lactancia MINSAL, UNICEF Ilustración: CieloyMona Entre el 4º y el 6º día se produce un au- mento brusco en la producción de leche (bajada de la leche), la que sigue aumen- tando hasta alcanzar un volumen notable, aproximadamente 600 a 800 ml/día, entre los 8 a 15 días postparto. En esta etapa, la madre puede sentir sus pechos repletos de leche, firmes y pesa- dos. Para aliviar esta presión, se le aconse- ja dar el pecho a su niño con más frecuen- cia. La cantidad de leche aumenta, cambia de aspecto y de composición con el paso de los días. Disminuye el contenido de pro- teínas pero aumenta la cantidad de grasas y carbohidratos. Los cambios de composición y volumen son muy significativos durante los prime- ros 8 días, para luego estabilizarse. Va variando día a día hasta alcanzar las características de la leche madura. La Leche madura Tiene un aspecto más flui- do y acuoso que la leche de vaca. Contiene una gran varie- dad de elementos: carbohidra- tos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales en cantidades ópti- mas para el bebé hasta los 6 meses. Tiene también enzimas que ayudan a la digestión de la leche, hormonas para el crecimiento y anticuerpos de la madre para combatir las infecciones. La variación de sus componentes se obser- va no sólo entre mujeres, sino también en la misma madre, entre ambas mamas, en- tre lactadas, durante una misma toma y en las distintas etapas de la lactancia. Estas variaciones no son aleatorias, sino funcionales, y cada vez está más claro que están directamente relacionadas con las necesidades del niño. Durante la etapa del destete, la leche involuciona y pasa por una etapa semejante al calostro al redu- cirse el vaciamiento• Consulta aquí los Grupos de apoyo a la lactancia materna en Canarias Lactancia
  • 16. 16 Trabajo en equipo Daniel y Cristina nacieron el 20 de octu- bre de 2000, tras 34 semanas de gestación. Pesaron al nacer 2 y 2,3 kilos respectiva- mente. Los primeros 11 días permane- cieron en la unidad de neonatología del Hospital Materno Infantil. Si bien era mi deseo darles el pecho, no había acudido durante el embarazo al Grupo de Apoyo, porque estaba más pre- ocupada por seguir cumpliendo con mi trabajo y por sobrellevar mi embarazo. El tema de la lactancia no preocupa hasta que no te tienes que enfrentar a él. Durante el tiempo que permanecieron in- gresados recibieron lactancia mixta con biberón. El 31 de octubre los llevamos para casa y a partir de ese instante sólo recibieron leche materna pero con biberón. La producción de leche no era suficiente. Fue una sema- na muy dura porque sabía que los debía poner al pecho para aumentar la produc- ción, pero no sabía cómo hacerlo. Al siguiente lunes acudí al grupo de apo- yo y de inmediato, tanto las madres como Magdalena Villanueva, me prestaron ayuda. Durante mes y medio Magdalena (¡Cómo agradecerle su dedicación!) se despla- zó a mi casa y nos enseñó a poner los ni- ños al pecho, y digo nos enseñó porque mi marido aprendió antes que yo a colocar- los y era él quien lo hacía. Toda la fami- lia colaboró en esta fase de aprendizaje. Aprendimos tanto a ponerlos por separado como juntos y en diferentes posturas. Un buen día decidimos prescindir totalmente del sacaleche. Los niños fueron criados a pecho de mane- ra exclusiva hasta los seis meses. Los cua- tro meses de baja maternal fueron duros pero inmensamente gratificantes. Todos los lunes recibía el apoyo y la admiración del grupo que aclaraba mis dudas y me animaba para seguir adelante. Un mes antes de acabar mi baja comencé a congelar mi leche en bolsas con un mé- todo ideado por mis hermanas. En aque- lla época no existían las bolsas con cierre para congelar así que lo solucionamos con bolsitas y una máquina de cierre con calor. “Es importante contar con apoyo en el inicio de la lactancia. En general, el tema no preocupa hasta que te enfrentas a él” Lactancia
  • 17. 17 Marcábamos las bolsas con etiquetas con la fecha. ¡Llegué a congelar 25 litros de le- che materna! A partir de los seis meses co- mencé con la introducción de alimentos pero Daniel siguió prefiriendo la teta has- ta los diez meses. Fue una experiencia maravillosa aunque en muchas ocasiones supuso un sacrificio. Mis hijos mamaron hasta los cinco años y el vínculo que se estableció siento que du- rará siempre. Agradezco a la vida que pu- siera a Magdalena en nuestro camino. Quisiera que todas las madres que así lo deseen tengan la misma oportunidad que nosotros hemos tenido y puedan disfrutar de su lactancia tanto como nuestra fami- lia lo hizo. En marzo de 2001 constituimos la Asociación Canaria Pro Lactancia Materna dotando de personalidad jurídica el tra- bajo que ya venían realizando Magdalena y las madres voluntarias desde años an- tes. Durante estos trece años he ocupado el cargo de Secretaria y Presidenta de la Asociación, siempre al lado de Magdalena apoyándola en todo y ayudándola para hacer realidad sus sueños. Me siento muy afortunada y orgullosa de formar parte de este voluntariado, de este grupo maravi- lloso de mujeres movidas por el corazón que se creó gracias a la labor entusiasta de profesionales y de madres lactantes• Cristina Gómez Maciá Presidenta de la ACPLM Lactancia
  • 18. 18 “Me gusta el concepto de confiar en la naturaleza y en la intuición” ¿Cómo llegaste a ser matrona? Vengo de familia de médicos. Estudié durante 3 años la carrera de ATS en el Hospital Insular de aquí de Las Palmas, y de Matrona en el Hospital Santa Cristina en Madrid, un año intensivo. Yo tendría 18, 20 años. Fui pasando por todos los servi- cios, trabajé mucho tiempo en la unidad de quemados haciendo curas, y en todos me preguntaba “¿qué hago yo aquí?”, has- ta que pasé por partos y eso me gustó. Empecé a trabajar cómo matrona en el Hospital Insular, donde se atendía por be- neficencia. Los partos se atendían ahí o en la Clínica del Pino por la seguridad social. Yo ejercí en el Hospital Insular. Luego se centralizó todo en el actual Materno. ¿Cómo era el trabajo en el Hospital? Las matronas seguíamos los embarazos normales, de bajo riesgo. Asistíamos siem- pre a más de una embarazada a la vez, se- gún el número de partos que hubiese. Había días caóticos en los que una matro- na, en una noche llegaba a atender 8 o 9 partos. Cuando surgía una complicación, el que decidía era el médico. El médico actuaba fundamentalmente si había fórcep, cesá- rea o cualquier intervención que hubiera que hacer. ¿Por qué decidiste acompañar partos en casa? Nunca me planteé atender partos en casa, pero amigas de mi edad que querían pa- rir en su casa me animaban a hacerlo. Al principio no quería saber nada, me daba mucho miedo. Pero me plantearon que querían ser ellas las protagonistas, no los médicos, querían parir en un sitio fami- liar, que no hubiera interferencias y estar acompañadas por amigos. Asistidas por un especialista como la matrona, más que por un médico. Querían volver a lo natu- ral. Y me convencieron. ¿Tú hacías un seguimiento de las embara- zadas a las que atenderías en el parto? Las mujeres a las que acompañé a pa- rir en casa elegían su tocólogo o hacían un seguimiento de sus embarazos por la Entrevistamos a Rita María Jiménez Bravo de Laguna, matrona precursora de la atención de partos en casa en Gran Canaria
  • 19. 19 seguridad social pero no tan exagerado cómo hacer controles semanales o tan- tas ecografías. Buscaban tocólogos que las respetasen o se conformaban con el seguimiento de la matrona, si se sentían bien. Yo las acompañaba como matro- na-amiga, sobre todo acudían a mí si te- nían alguna duda o procupación. Creo que no deberían hacerse tantos es- tudios ni ecografías en un embarazo sano. Las ecografías, además de que en deter- minado momento se cuestionó que po- drían tener consecuencias negativas, me parecen invasivas tanto para los fetos como para las madres. Yo dejaba que lo manejasen a su criterio. Me gusta el con- cepto de confiar en la naturaleza y en la intuición. A veces a pesar de mil ecogra- fías, cuando nace el niño te llevas una sor- presa, y eso es la naturaleza, ahí está. Yo me dejé guiar siempre por mi instinto. ¿Cualquier mujer puede parir en su casa? Cuando me pedían de atender un parto en casa, yo las iba a ver y veía que sentía. Si en algún momento me surgían dudas, lo hablaba con las parejas, porque los pa- dres estaban bastante involucrados tam- bién y generalmente terminaba sucedien- do que mi intuición era cierta y que no estaban convencidos de parir en casa. No se decir por qué, pero había partos que sentía que no debía atender, no me daban seguridad, y yo hacía caso a mi intuición. Cómo otras veces que después de 8, 9 ho- ras o todo un día de trabajo de parto en casa veía que la cosa no funcionaba, en- tonces les decía de ir al Materno y era llegar al hospital y parir en menos de 10 minutos. No reivindico el parto en casa, hay situa- ciones en las que una ve que el proceso se va alargando o se detiene, por cualquier miedito o duda que le surge a la madre. Por lo que fuera, a veces les sugería de ir al hospital, aunque siempre decidía la madre. Algunas, incluso, se arrepentían. Y generalmente, llegaban al Materno y pa- rían sin más. Y no hay problema, se pue- den arrepentir. Es una decisión válida. No se puede decir esto sirve y lo otro no, parir en el hospital es otra opción. Parto
  • 20. 20 ¿Quién más acompañaba estos partos? Generalmente en los partos en casa los acompañaban amigos. Recuerdo el parto de una amiga, donde había por lo menos 15 personas en la casa. Y el parto se hacía pesadísimo, ella agotada, rendida, y se me ocurrió preguntarle si realmente quería tanta gente en su casa y me gritó: “¡No!” Echamos a casi toda la gente menos a dos o tres que ella indicó y al ratito parió. Después de 24 horas esperando... todo se veía bien, el niño se oía bien, pero sólo sa- lió cuando decidió echar a tanta gente y se sintió cómoda. ¿Tuviste que intervenir en algún parto en casa? En partos en casa, recuerdo haber hecho solo 1 o 2 episiotomías. En general, las madres estaban preparadas e informadas, las madres y sus parejas, muy involucra- dos los dos. Se cuidaban, se hacían masa- jes, hacían ejercicios, se hidrataban. ¿Cuántos partos en casa acompañaste? No sabría decirte cuántos partos en casa atendí. Al día de hoy, pasa que me salu- dan por la calle con mucho cariño y me presentan a los niños, unos “cachorros de mucho cuidado”, y yo sorprendida, por- que no recuerdo a todos y me da un poco de pena. ¿Te podemos preguntar qué costo tenía tu trabajo? No atendía partos en casa con intención lucrativa, eran amistades y agradezco que me enseñaran. Mis amigos son los que me abrieron esa posibilidad, aunque al prin- cipio me costó, me daba mucho miedo y les decía que me dejaran tranquila. Pero fueron los que me dieron esa oportunidad de aprender la parte intuitiva que no te la enseñan ni los libros ni los hospitales, ahí te dan otra información. Y de repen- te te das cuenta de lo que es que un parto avance porque la mujer está en su medio, acompañada por quien ella quiere• Parto
  • 21. 21 Conocer el Materno Dicen que el conocimiento vence al miedo y nos ayuda a tomar las decisiones correc- tas. Durante el embarazo todo es tan nue- vo y pasan tantas cosas por las cabezas de los futuros padres que siempre son bienve- nidas las acciones como la que nos ofrece el Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias desde 2010 con su campaña “Conózcanos de cerca”. Esta iniciativa que parte del Servicio de Obstetricia y Ginecología da a conocer a la población gestante, a sus familiares y acompañantes, la forma de trabajo y las opciones de actuación ante las distin- tas situaciones relacionadas con el parto. Asimismo, durante las charlas los especia- listas en Obstetricia resuelven las dudas que puedan surgirle a las futuras madres. El Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias desarrolla esta iniciativa con el fin de mejorar la calidad asistencial y la excelencia hospitalaria. Este centro es de referencia para la provincia de Las Palmas (atiende unos 6000 partos al año, casi 9 de cada 10 de los que se registran en Gran Canaria). Desde 2009 el hospital cuenta con nuevas instalaciones para la asistencia al parto y las urgencias ginecológicas, una infraes- tructura diseñada para mejorar el confort de los pacientes, con equipamiento de úl- tima tecnología y monitorización centra- lizada que facilita el trabajo de parto y la labor asistencial, así como las medidas ne- cesarias para realizar una asistencia no intervencionista. Las charlas son gratuitas y para acudir hay que pedir cita por teléfono para reservar plaza pues los grupos son reducidos. Tener la posibilidad de ingresar y conocer en verdad el centro hospitalario, visitar los paritorios, las salas de puerperio, la planta dónde pasaremos unos días luego del par- to y la gente que allí trabaja, ayudará a las futuras mamás que deseen parir allí a lle- var ese momento con más calma, sin tener la preocupación del “con qué me encon- traré”, y por lo tanto vivir el parto más con- fiadas y seguras• Recuerda pedir cita para acudir a la charla Teléfono de atención al usuario 928 30 85 06 de lunes a viernes de 8:30 a 14:30 h. “El conocimiento ayuda a vencer el miedo” Parto
  • 22. 2222 Si los hombres hablasen Javier de Domingo nos cuenta el porqué de la creación de este espacio de y para ellos, el “grupo de hombres” para los nuevos papás. “¿Y qué es eso del grupo de hombres?” Sencillo, somos un grupo de hombres-pa- dres que nos juntamos cada 15 días los miércoles en La Cocinita de Chamberí, en Madrid, para hablar, compartir, apoyar y aprender sobre lo que significa ser hombre dentro del embarazo, la crianza y la vida. En los últimos meses me han contacta- do de distintas televisiones autonómi- cas, de La 2, El País, La Cope, Ser Padres y otros medios. ¿Cuál es la noticia? Pues ha- ber montado #siloshombreshablasen que no es otra cosa más que un espacio de #hombresencrianza que hacía falta prin- cipalmente porque el hombre se excluye de gran parte de su responsabilidad en la misma. ¿Acaso es tan raro que el hombre de un paso al frente y tome una postura más ac- tiva y presente física y emocionalmente en su rol de padre y pareja? La verdad es que creo que sí. He observado muchos casos en los que dicha exclusión obedece tan- to a una elección del hombre como de la mujer. Mi objetivo en este grupo no son los seña- lamientos, ni estigmatizar a unos y otros, todo lo contrario. La idea es reflexionar so- bre el pasado, de dónde venimos los hom- bres y las mujeres en estas áreas. Así sa- bremos posicionarnos de una manera constructiva y sana para encarar un futuro más justo y consciente para nuestros hijos. Con esta idea nació #siloshombreshabla- sen, en la primavera de 2009, poco des- pués de que me dijesen que iba a ser pa- dre por primera vez. Por aquel entonces me di cuenta de lo poco que contábamos para las mujeres y para la sociedad en cuestiones de embarazo y crianza. Era in- creíble pero al hablar con la gente de mi entorno, todos coincidían, “eso es un tema de tías”. “No hombre no, que soy el padre, ten- dré algo que decir ¿no?” Pues no, no mu- cho. Resultó que todos tenían razón y yo me empeñaba en una idea quimérica de la vida. Claro, normal, el hombre estaba des- conectado de la maternidad. Eso nos ha- cía estar desinformados y si no sabes de lo que hablas es lógico que no te tomen en serio. Ante la ignorancia de lo que le suce- de a la mujer a nivel fisiológico y más aún, a nivel emocional al hombre solo le que- da tirar de estereotipos desfasados; y no es plan. Es verdad que desde entonces las cosas están cambiando y que han crecido los es- pacios en los que se abordan los temas de embarazo y crianza y que cada año sur- gen más pero generalmente desde iniciati- vas de mujeres. Sin embargo veo y percibo que se practica aun con demasiada fre- cuencia un modelo de embarazo, parto y crianza que emplea el miedo como palan- ca de cambio y sinceramente creo que no es la manera de preparar a nuestros hijos para el futuro que se les presenta. Me explico. Nací en 1974. Nuestra generación vivió la realidad de que la mujer no era dueña de su patrimonio y necesitaba del permiso de un hombre para sacar dinero de un banco. Aunque fuese millonaria. Un hombre debía firmar por ellas. Esto es real y sucedió an- Reflexiones
  • 23. 2323 tes de ayer. A los que les suena Naranjito, La Bola de Cristal, Tocata y Mazinger Z sus madres vivieron esta realidad. Eso si algu- na iba al banco, que eran las menos. La mujer vivía doblegada a muchos ni- veles. Ya lo creo que sí. Conducir, votar, trabajar, llevar pantalones, gozar de su sexualidad, pertenecer a un consejo de ad- ministración o entrar en un bar sin compa- ñía de un hombre no son logros a olvidar. Podemos caer en el grave error de minimi- zar la importancia de miles de ejemplos como estos y perderíamos totalmente la perspectiva. La mujer debía obedecer ciertas consig- nas y transmitía en su crianza determina- dos valores de épocas anteriores. Valores que hoy vemos antagónicos con principios democráticos como la igualdad o con una crianza con apego y respetuosa o con un embarazo y parto respetado y consciente. La mujer del siglo XXI está saliendo en masa de la doblegación, reconectando con su energía femenina, liberándose del yugo de viejos preceptos caducos y blo- queantes para los desafíos del nuevo mi- lenio. Es decir, ellas supieron afrontar sus miedos. Cómo me gustan estas mujeres. Las escu- cho. Aprendo tanto de ellas. Las necesi- to. Son el espejo donde mirarnos. Van más allá del guión que se les adjudicaba de- mostrándonos que los hombres podemos hacer lo mismo. Mirando a la mujer vi el grandísimo ser- vicio que nos están haciendo. Están to- mando las riendas de su vida, de su salud, de sus cuerpos y de sus emociones, for- mándose e informándose, empoderándo- se, organizándose, emprendiendo y así, renaciendo. Asistiendo a este parto fue cuando tomé conciencia de que así tenía que ser. ¿Acaso no venimos todos de una mujer? Pues cla- ro, hombre. Ellas están totalmente diseña- das para dilatar lo necesario para dar la bienvenida a una nueva vida, a una nue- va manera de ser. Sin intervención, sin in- vasión, con respeto, escucha, acompaña- miento, con alegría por el nuevo ser que llega… de eso se trata caramba y aho- ra ¿no merece y ha de hacer lo mismo el hombre? Ellas son las madres, nosotros seremos siempre hijos. Ellas nos abren el camino. Gracias, de veras, gracias. Ahora nos toca a nosotros. Estamos aprendiendo de vuestra doblegación para vislumbrar la nuestra. Cuesta despertar pero en ello estamos. ¿Que qué nos ayuda?: respeto, escucha, acompañamiento, paciencia, compañe- rismo, empatía con nuestra herida, cal- ma, conexión y amor, sí, amor del de ver- dad, no desde el ñoñismo sino del de yo me ocupo de mi misma y tú te ocupas de ti mismo y vamos de la mano porque nos gustamos. El hombre tiene que dejar de pasar por la paternidad pidiendo perdón y permiso. El hombre tiene que salir del empanamien- to en el que fue criado en determinadas cuestiones y empezar a espabilar, a for- marse e informarse en “quién es” para de- jar atrás “lo que fue”. Tomar las riendas de su ser desde la conexión y la presen- cia y solo así podrá apoyar a sus hijos en el viaje de la madurez y de la adaptación al mundo que se les presenta. De eso va #siloshombreshablasen • Javier de Domingo Psicólogo Reflexiones
  • 24. 24 Madres y padres pasamos por el momento de tener que elegir una silla para llevar a nuestros retoños en el coche. Abundan en colores, tamaños, marcas, modelos, precios, a marcha y a contra marcha. Conocer la normativa te ayudará a decidir cuál es la mejor para tus hijos y para tu vehículo. Viajar en coche es una experiencia que ge- nera sensaciones especiales en los senti- dos. El movimiento del cuerpo en el ve- hículo, el efecto de la velocidad en los objetos del exterior y los juegos que todo esto incita, sumados a la emoción de ir de “paseo”, hacen de una salida en coche algo sensacional. Para llegar siempre a destino sin proble- mas, debemos tomar las medidas de se- guridad necesarias. Entre ellas está el he- cho de que los niños deben viajar en sillas homologadas. Según la normativa española, todos los menores de 12 años cuya estatura no al- cance los 135 centímetros, deberán uti- lizar obligatoriamente un dispositivo de retención adaptado a su talla y peso. Por este motivo, la normativa estable- ce una clasificación de los sistemas de se- guridad para adaptarse a cada etapa de crecimiento. Grupo 0: Hasta 10 kg de peso (recién naci- dos hasta 1 año). Grupo 0+: Hasta 13 kg de peso (recién na- cidos hasta 18 meses). Grupo I: Desde los 9 hasta los 18 kg de peso (aprox. de 1 año a 4 años). Grupo II: Desde los 15 hasta los 25 kg de peso (aprox. de 3 años a 6 años). Grupo III: desde los 22 hasta los 36 kg de peso (aprox. de 5 años a 12 años). Por lo tanto es fudamental elegir el mode- lo teniendo en cuenta siempre el peso, al- tura y edad del niño, ya que las correas de- ben quedar bien ajustadas al cuerpo. Debemos comprobar que la silla se sujete con firmeza a los asientos del coche, infor- mándonos bien del sistema de instalación de cada modelo y siguiendo siempre las instrucciones del montaje. Es importante recordar que el asiento trasero central es el que ofrece la mejor ubicación al ser el más seguro frente a una colisión frontal o lateral, y el del copiloto el que menos pro- tección ofrece. No obstante si por comodi- dad o porque el coche no lo permite, de- bemos llevar al niño delante, el airbag ha de ir desactivado. A la hora de adquirir un sistema de reten- ción buscaremos aquellos que estén ho- mologados y miraremos la etiqueta con la letra E que nos indicará para qué vehí- culos es válida la silla y el peso de los ni- ños que pueden utilizarla. Comprobemos siempre que la silla se adapte perfecta- mente al asiento del vehículo y a los cintu- rones de seguridad. Lo ideal es probar la silla con el niño antes de comprarla, para valorar su comodidad y adaptación a la forma de su cuerpito. Viajar seguros Crianza
  • 25. 25 Grupo 0 Estas sillas se colocan en sentido contrario a la marcha. En el caso de los capazos de- ben colocarse en los asientos posteriores, en posición horizontal y transversal a la marcha. Las sillas se ubicarán en el asien- to delantero o los traseros, siento estos úl- timos los más recomendables. Grupo 0+ Estas sillas se deben utilizar siempre en sentido contrario a la marcha y en los asientos traseros. Las niñas y los niños se sujetan a la silla mediante un arnés de 5 puntos. Ir en sentido contrario permite una mayor protección de cabeza, cuello y co- lumna. Debe cambiarse de sistema cuando el niño supere los 13 kg o su cabeza sobre- salga del respaldo. Grupo I Este grupo corresponde a las sillas con ar- nés que miran hacia adelante, aunque hay ciertos modelos que permiten ser instala- das a contramarcha, permitiendo una ma- yor protección. Se instalan antes de sentar al bebé, fijándose mediante el cinturón del vehículo. La niña o el niño quedan sujetos mediante un arnés de 5 puntos que siem- pre debe ir bien ajustado al cuerpo. Grupo II y III Los asientos y cojines elevadores corres- ponden a este grupo, indicados para el momento en el que el niño es demasia- do grande para una silla y demasiado pe- queño para utilizar el cinturón de adulto. Funcionan elevando al niño hasta alcan- zar la altura necesaria para utilizar el cin- turón del propio vehículo correctamente, siendo éste el que sujeta al niño y al eleva- dor. La banda diagonal del cinturón ha de pasar por encima de la clavícula y sobre el hombro sin tocar el cuello, y la banda ven- tral, lo más abajo posible sobre las cade- ras y muslos, nunca sobre el estómago. Mujeres embarazadas Las mujeres embarazadas nunca deben viajar sin hacer uso del cinturón de segu- ridad. La parte inferior deberá ir coloca- da por debajo del abdomen (nunca so- bre la tripa) y la superior sobre el hombro, pasando por la mitad del pecho. Es con- veniente colocar el respaldo en posición vertical. Según el estudio “Padres informados, ni- ños seguros” realizado por el club auto- movilístico Race para desvelar el grado de conocimiento que los conductores espa- ñoles tienen sobre las sillitas y la norma- tiva de uso, el 95% de los niños utiliza un sistema de seguridad infantil en sus des- plazamientos, pero el 25% de los padres desconoce qué grupo de sillitas corres- ponde a la edad, peso y altura de su hijo, lo que conlleva que el 15% de los niños no viaje seguro. Conocer la normativa, los grupos y mé- todos de retención infantil para vehícu- los, aparte de utilizar los adultos los suyos, nos permitirá seguir disfrutando de agra- dables paseos y experiencias con nuestros peques• 25 Crianza
  • 26. 26 Cuánto nos preocupa tener éxito en la crianza de nuestros hijos… ¿estaré hacien- do lo mejor para él? ¿esto o aquello reper- cutirá en su futuro? ¿será feliz? Infinidad de preguntas se nos pasan por la cabeza cada día. Por desgracia tendemos a ser muy duros con nosotros mismos y las respuestas a es- tas preguntas pasan a estar condiciona- das por una variable que no debería influir para nada en ellas: ¿Qué piensan los de- más o qué es aceptable socialmente en el comportamiento de un niño?. Hay que desterrar esa variable. Se que es difícil porque la incluimos sin darnos cuen- ta (otros padres por desgracia sólo pien- san en eso y además conscientemente, pero no hablo de ese tipo de padres). Nos han enseñado a ello. Tener éxito en la crianza no es que no llo- re o no tenga pataletas, es que cuando se sienta mal, cuando tenga miedo o rabia, sepa que estaremos ahí. Que exprese su rabia, su miedo o se enfade sin que nadie le diga que no se enfade, o que “eso no es nada”, sin que nadie quite valor a sus emo- ciones (mucho menos sus padres). Al con- trario, que sus padres le ayuden a verbali- zar sus emociones, expresando las propias y las que siente su hijo, ayudándole a iden- tificarlas y gestionarlas. Diciéndole que es- taremos siempre ahí, abrazándole si quie- re y si no, estando presentes. Y que rabie si es lo que siente, aunque no le guste a la suegra y le diga que es muy malo. Cuando mi hijo deja que le abrace cuan- do le digo que se que está enfadado por algo y se calma porque ve que le entien- do y veo en su cara de comprensión que él mismo pone nombre e identifica lo que le pasa, se que todo va bien. Tener éxito en la crianza no es hacer que el niño duerma del tirón a los 2 días de na- cer (ni a los 2 años). Manipular el lenguaje no significa decir la verdad (porque lo que se dice realmente es que los padres quie- ren dormir del tirón, no que el niño vaya a adoptar un patrón de sueño adecuado a su edad). De hecho aplicar métodos dañinos para conseguir esto es precisamente todo lo contrario a tener éxito en la crianza. Un bebe-niño lo normal es que se despierte de noche. Aplicar métodos de este tipo le daña gravemente. “Ah, pero es que me dice todo el mundo que es estupendo, que es bueno para el bebé y que sus hijos duermen como bendi- tos 12 horas del tirón”. El éxito en la crianza
  • 27. Cuánto nos preocupa tener éxito en la crianza de nuestros hijos…¿ estaré haciendo lo mejor para él? ¿esto o aquello repercutirá en su futuro? ¿será feliz? Infinidad de preguntas se nos pasan por la cabeza cada día. Por partes: “Todo el mundo” tiende a contar lo que le conviene (y a tergiversarlo), y si mirásemos por un agujerito lo que pasa en casa de “todo el mundo”, veríamos que sus hijos se acuestan a las tantas, se despiertan por la noche y hacen todo lo que se supone que jamás hacen. “Todo el mundo” no sabe sobre procesos y desarrollo cerebral de bebés y niños y las opiniones no son ni mucho menos lo mis- mo que la ciencia. “Todo el mundo” tiende a justificar lo que no es correcto maquillandolo de lo bien que les ha ido y además exageradamente a causa de la disonancia cognitiva. Cuando mi hijo por la noche se agita, sin llegar a abrir los ojos me toca la cara con su manita para saber que estoy con él y sonríe plácidamente para seguir durmien- do, se que todo va bien. Aunque los opinó- logos pongan el grito en el cielo. Tener éxito en la crianza no es que un niño de menos de 3-4 años comparta sus jugue- tes. Sencillamente porque no lo compren- de, su cerebro en formación aun no está preparado para ello. Tampoco compren- de que “mama vuelve en un ratito”, o que “ahora te hago caso que estoy hablando con Pepita”, porque no entienden más que el aquí y ahora. Ni entienden que hay que recoger los juguetes. El cerebro adulto si está formado y preparado para entender que esto es así, pero parece que “todo el mundo” tiene un cerebro testarudo y de- masiadas ganas de aparentar pasando por encima de los niños. Cuando mi hijo se enfada si se me escapa un “un momento hijo, que ahora no pue- do” o si le quitan algo, se que todo va bien. Tener éxito en la crianza no es que un niño se mantenga quietecito y sin moles- tar cuando los adultos están ocupados con “cosas serias”. Un niño es un niño, no un objeto decorativo. Cuando mi hijo corre, explora y cotillea todo en una visita social, se que todo va bien, por mucho que “todo el mundo” se asombre cuando yo estoy más con él que con los visitados. Crianza
  • 28. Tener éxito en la crianza no es decirle a un niño que haga algo y que lo haga sin rechistar. Que tristemente valorado está este punto, y cuanto se exhibe en públi- co, aunque sea mediante gritos, amena- zas, castigos o incluso violencia física. Esto sorprendentemente es distintivo social de ser un buen padre. Enseñar a tu hijo que debe acatar órdenes aunque no las entien- da, que debe doblegarse ante el más fuer- te. Después se le exigirá que hable con sus padres con los que no se comunica cuando es adolescente, o que tome decisiones in- dependientes, o que sea una persona que no se deje amilanar. Pero su cerebro ya tiene sus “caminos neuronales” bien mar- cados para todo lo contrario. Cuando mi hijo se rebela contra lo que no comprende, cuando me dice que no… en- tonces se que todo va bien. Tener éxito en la crianza no es tener un niño correcto, cariñoso y de paso guapí- simo. Es tener un hijo que sea él mismo- sin que nadie pretenda engrisecerle. Que haga lo que le gusta hacer y desarrolle sus capacidades, sus habilidades indivi- duales. No quiero que mi hijo sea aboga- do o arquitecto. No quiero que le caiga bien a todo el mundo. Quiero que sea él. Poco a poco crece, me da el privilegio de ir viendo como surge su yo, y se que todo irá bien. Tener éxito en la crianza es precisamente eso. No es tener éxito en quedar bien con los demás ni en lo que se espera de tu hijo. Es tener clara la responsabilidad de criar y acompañar a un niño independientemente del murmullo incesante de los opinólogos. Es que el que tenga éxito en la crianza sea tu hijo logrando ser el mismo, no que tu tengas éxito en la crianza de cara a los de- más. Porque si no es así ¿para quién tene- mos expectativas? Perdamos el miedo a la crítica y las ganas de agradar a los demás. Hay una persona que nos necesita incondicionalmente, y su mundo se resquebraja cuando delante de otros adultos actuamos así. El objetivo no es que los niños dejen de actuar como tales, es que tengan el apo- yo y el acompañamiento correcto. No du- déis, no tengáis miedo, lo estáis haciendo bien aunque vuestro hijo tenga pataletas, aunque no se coma dos platos completos en una comida, aunque tenga todo desor- denado y tire las cosas por los aires, aun- que se despierte por la noche, aunque se enfade con otros niños o con vosotros… Le estáis dejando ser un niño, le estáis per- mitiendo que madure y aprenda natural- mente, adecuadamente a su ritmo bioló- gico y psicológico. Aunque no le guste a la vecina• Laura Perales Bermejo Psicóloga infantil www.crianzaautorregulada.com Crianza
  • 29. 29 Recomendaciones Cada segundo, tres bebés nacen en el mundo. Un acto cotidiano del que apenas hablamos. ¿Cómo vivimos hoy en día el parto? ¿De qué manera llegamos al mundo? Loba, una película documental que nace de la intuición de Catherine Béchard, os- teópata, curandera y directora del film que nos invita a recorrer Francia, Cataluña, México y Cuba, en un viaje para compren- der de una manera íntima cómo se vive el parto hoy en día. Acompañándola, descu- briremos por qué y cómo se ha ido evo- lucionando hacia un parto cada vez más medicalizado. Y por qué la profesión de partera/comadrona se ve hoy en día tan amenazada. Catherine se plantea unos objetivos muy claros con este trabajo, entre ellos el re- conciliar el mundo hospitalario y la me- dicina tradicional, establecer los límites de cada uno de ellos y así conocer las ver- daderas necesidades y posibilidades que se ofrecen a la mujer: “El proceso del par- to es una demostración perfecta entre es- tas dos caras de la medicina y maneras de gestionar nuestra salud. En la manera tra- dicional seguimos el ritmo propio y natu- ral de cada mujer y cada bebé. En el hospi- tal, en cambio, nos vamos a ver obligadas a seguir una serie de protocolos que vie- nen impuestos del exterior, que dificultan esta conexión con el cuerpo. En la mayoría de los casos, esto corta o bloquea el tra- bajo de parto. Tradicionalmente, la parte- ra es una ayuda a la mujer, un acompaña- miento imprescindible en el camino de dar a luz. Nos enseñan posturas, la manera de respirar, establecen un puente entre nues- tros diferentes cerebros: el neocórtex y el cerebro arcaico. Esta conexión es muy im- portante a la hora de parir, de afrontar el dolor y dejar atrás el miedo. Nos volvemos un poco “Lobas” en este momento! La medicina alopática y de hospital, es ca- paz de actuar y resolver en una situación de urgencia lo que el cuerpo no puede lo- grar por sí sólo y cuando nuestras pro- pias fuerzas no son suficientes. En un par- to, por ejemplo, con una cesárea cuando el cordón es demasiado corto o se presen- tan problemas mayores que amenazan la vida del bebé y de la madre. Ese es el pun- to. Tener conciencia de que nuestra edu- cación y buena parte del tejido social nos han hecho olvidar la parte tradicional. Inmediatamente pensamos en el riesgo y el miedo al dolor, de esta manera nun- ca nos damos la oportunidad de escuchar nuestro cuerpo y saber que somos capa- ces. Recuperar esta confianza y conexión es nuestro trabajo. El médico, la medicina alopática es y debe ser una ayuda, no una autoridad superior”. Loba ha sido producido con total autono- mía y libertad en la investigación y el dis- curso gracias a la financiación colectiva (crowdfunding) que demuestra el interés que hay en la sociedad sobre estos temas tan invisibles como cotidianos. El estreno en España está previsto para este mes de enero. El debate está abierto•
  • 30. 30 Reflexiones granfarmaciaonline.es Hay sitios que te hacen la vida más simple, y este es uno de ellos. En la web de gran- farmaciaonline.es podemos encontrar to- dos los productos de parafarmacia con un solo clic, cosa que se agradece cuando es- tamos embarazadas y lo único que nos apetece es descansar o cuando ya tenemos al bebé en casa y salir a la calle implica toda una movilización. La web pertenece a una farmacia de Las Palmas de Gran Canaria que está especia- lizada en el mundo del bebé y mamás, y ofrece muy buenos precios. Con un diseño cuidado y muy intuitivo, tie- ne un área para bebés y mamás en el que encontrarás desde accesorios de segu- ridad, salud o higiene para el bebé has- ta productos para el cuidado de la mamá. Incluso un apartado dedicado a la higiene bucal infantil. El sitio también cuenta con secciones destinadas a la dietética, nutri- ción, cosmética e higiene entre otros. Vale la pena visitar de tanto en tanto la sección de ofertas con productos con hasta el 50% de descuento, como termómetros, jabones y esponjas para el baño, mordedo- res, protectores solares, etc. Muy importante, al estar situados en Las Palmas hacen entregas a todas las islas en 48/72 horas gratis si el pedido supera los 50€. Por último destacar que ofrecen un ser- vicio muy interesante de Listas de naci- miento, en el que puedes ir añadiendo pro- ductos y luego enviarla a tus familiares y amigos por email para que te regalen las cosas que más necesitas. El bebé es un mamífero Michel Odent, médico cirujano y autor de 13 libros y numerosos artículos científicos traducidos a más de 20 idiomas, a sus 84 años, es la persona más citada mundial- mente en el ámbito del nacimiento. En los años setenta revoluciona el mundo de la obstetricia introduciendo una piscina de parto en una maternidad. Tiene la atribución para replantear contra- culturalmente la forma de nacer y desde allí estudiar la historia de la humanidad desde esta nueva perspectiva. En este libro nos dice- Ahora puedo re- sumir veinticinco años de investigación AUTOR: DR. MICHEL ODENT | EDITORIAL: OB STARE - 2014 - 5° EDICIÓN Recomendaciones de este modo: «Me he dado cuenta de que los seres huma- nos somos mamífe- ros. Todos los mamí- feros se esconden o se aíslan para dar a luz. Necesitan intimi- dad. A los humanos les sucede lo mismo. Hay que tener cons- tantemente presente esta necesidad de intimidad». Un libro que puede resultar provocador, pero muy necesario para reflexionar sobre la historia del nacimiento.
  • 31. 31 Por medio de la actividad física puedes aliviar molestias de espalda, mejorar tu postura y tu funcionamiento intestinal, atenuar tu estado de ansiedad y estrés; para llegar a ese momento único que es el parto en buen estado físico y mental. Tras dar a luz, muchas mujeres se reincorporan a un programa de ejercicio físico por el deseo de recuperar la figura corporal que tenían antes del embarazo o simplemente para desconectar por unos momentos del ritmo que el nuevo integrante de la familia demanda. La recuperación postparto es un proceso gradual y lento que implica no sólo los cambios corporales, sino también los emocionales y mentales, por lo que un trabajo físico integral es imprescindible para una buena recuperación. Proponemos cuidarte y prepararte física, emocional y psicológicamente para que disfrutes estos maravillosos e inolvidables momentos de tu vida de forma sana y plena. ACTIVIDAD FÍSICA PARA EMBARAZADAS Y RECUPERACIÓN POSTPARTO Síguenos en CENTRO WELLBEING, ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD Avda. de Ansite, 5, bajo. 35011 Las Palmas de Gran Canaria 664 256 706 info@proactivos.es www.proactivos.es
  • 32. • Consulta matrona. • Preparación al parto, a la maternidad / paternidad. • Yoga y Pilates embarazadas. • Parto en casa. • Valoración de suelo pélvico. • Acompañamiento y asesoramiento en el posparto inmediato. Visita domiciliaria. • Yoga y Pilates postparto con bebé. “Gracias por darme seguridad y descubrirme toda la fortaleza que tengo como mujer” “El acompañamiento que nos habeis brindado no tiene precio. Valoro enormemente vuestra dedicación, vocación y profesionalidad” “Seguiré creciendo y aprendiendo con tu apoyo en el postparto” “Estoy infinitamente agradecida. Ahora mismo valoro muchísimo estar bien asesorada” “Gracias por la fuerza que transmites” Acompañando a la mujer en este periodo tan importante, vulnerable y maravilloso de su vida. Móvil 619 918 666 - C/ Peregrina, 16 - Triana - LPGC info@blossomcentromaternal.com - www.blossomcentromaternal.com Facebook: Blossom Centro Maternal